Điều Trị Loét DD-TT Không Nhiễm HP

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Điều trị tấn công cho loét dạ dày - tá tràng không nhiễm HP bao gồm thuốc nào?

Cimetidine

Misoprostol và PPI (correct)

Ranitidine

Chích thảo

Thuốc nào thường được sử dụng cho điều trị duy trì loét dạ dày - tá tràng?

H2 receptor antagonists (correct)

Corticoid

NSAIDs

Misoprostol

Phép trị cho tình trạng Tỳ vị hư nhược là gì?

Giải độc tiêu thũng

Sơ Can lý khí

Ôn trung kiện Tỳ (correct)

Hoà Vị chỉ thống

Bài thuốc nào được sử dụng cho Tỳ vị hư nhược?

Hoàng kỳ kiến trung thang Signup and view all the answers

Gia giảm nào nên được thêm vào nếu người bệnh có triệu chứng tâm phiền, dễ tức giận?

Phật thủ, Thanh bì Signup and view all the answers

YHCT khuyến nghị gia giảm nào cho trường hợp bị sợ lạnh?

Cao lương khương, Nhục quế Signup and view all the answers

Khi nào cần dự phòng giảm loét trên người bệnh lớn tuổi?

Khi có tiền sử loét Signup and view all the answers

Triệu chứng nào được gia giảm bằng Bối mẫu trong YHCT?

Ợ chua Signup and view all the answers

Viêm loét dạ dày tá tràng thường chiếm tỷ lệ bao nhiêu trong dân số?

1-3% Signup and view all the answers

Ai là đối tượng có nguy cơ cao bị viêm loét dạ dày tá tràng?

Nam giới từ 30-50 tuổi Signup and view all the answers

Yếu tố nào sau đây thuộc về nguyên nhân chính gây viêm loét dạ dày tá tràng?

Helicobacter pylori Signup and view all the answers

Cơ chế nào giúp bảo vệ niêm mạc dạ dày?

Chất nhầy và HCO3- Signup and view all the answers

Dạng loét nào có kích thước lớn hơn 2.5 cm?

Loét khổng lồ Signup and view all the answers

Triệu chứng nào là đặc trưng của viêm loét dạ dày tá tràng?

Đau bụng thượng vị Signup and view all the answers

Cơ chế nào không phải là cơ chế bảo vệ niêm mạc dạ dày?

Kháng viêm không steroid Signup and view all the answers

Nguyên nhân nào gây tổn thương niêm mạc trong trường hợp viêm loét dạ dày tá tràng?

Mất cân bằng giữa yếu tố phá hủy và bảo vệ Signup and view all the answers

Triệu chứng nào dưới đây là đặc trưng của đau bụng do loét dạ dày tá tràng?

Cảm giác nóng rát Signup and view all the answers

Yếu tố nào có thể giúp giảm đau trong trường hợp loét tá tràng?

Ăn thức ăn Signup and view all the answers

Triệu chứng nào có thể gợi ý hẹp môn vị?

Nôn ra đồ ăn cũ Signup and view all the answers

Nguyên nhân nào không phải được đề cập đến trong cơ chế bệnh sinh PUD theo YHCT?

Tâm lý căng thẳng Signup and view all the answers

Dấu hiệu nào dưới đây gợi ý có hiện tượng xuất huyết tiêu hóa?

Da xanh niêm nhạt Signup and view all the answers

Khi nào nên thực hiện nội soi tiêu hóa trên theo chỉ định?

Xuất huyết tiêu hóa Signup and view all the answers

Triệu chứng nào không phải là triệu chứng thông thường của loét dạ dày tá tràng?

Đau ngực Signup and view all the answers

Cách nào sau đây không giúp cho việc chẩn đoán HP trong PUD?

Xét nghiệm máu thông thường Signup and view all the answers

Phép trị cho tình trạng Vị Lạc Ứ Trệ là gì?

Hoạt huyết hoá ứ, hành khí chỉ thống Signup and view all the answers

Bài thuốc chính để điều trị Vị Lạc Ứ Trệ là gì?

Thất tiếu tán Signup and view all the answers

Nếu bệnh nhân có triệu chứng ợ chua nhiều, huyệt nào cần thêm vào phương huyệt?

Vị du Signup and view all the answers

Triệu chứng nào không nằm trong triệu chứng chính của Vị Lạc Ứ Trệ?

Đau bụng vị trí khác Signup and view all the answers

Triệu chứng chính của tình trạng 'Can Vị Uất Nhiệt' là gì?

Đau nóng rát vùng thượng Signup and view all the answers

Trong trường hợp nôn ra máu, cần gia giảm các thành phần nào vào bài thuốc?

Tam thất, Bạch cập, Tiên hạc thảo Signup and view all the answers

Triệu chứng phụ nào không liên quan đến 'Vị Âm Bất Túc'?

Vùng ngực căng tức Signup and view all the answers

Khi có triệu chứng cơ thể suy nhược, huyệt nào cần thêm?

Khí hải Signup and view all the answers

Mạch nào đi kèm với triệu chứng 'Vị Âm Bất Túc'?

Mạch Tế Signup and view all the answers

Gia giảm phương huyệt cho tình trạng Can uất khí trệ, huyệt nào được thêm vào?

Tỳ du Signup and view all the answers

Mục tiêu điều trị nội khoa PUD là gì?

Cải thiện triệu chứng Signup and view all the answers

Trong điều trị PUD, chế độ ăn nên tránh thực phẩm nào?

Thức ăn chua, cay Signup and view all the answers

Triệu chứng nào không liên quan đến tình trạng Vị Lạc Ứ Trệ?

Đau bụng dưới Signup and view all the answers

Khi nào cần điều trị ngoại khoa trong PUD?

Khi loét có biến chứng Signup and view all the answers

Triệu chứng nào không phải là triệu chứng phụ của 'Can Vị Uất Nhiệt'?

Mệt mỏi kéo dài Signup and view all the answers

Yếu tố nào không nên xuất hiện trong chế độ ăn cho bệnh nhân PUD?

Thức ăn có chất béo Signup and view all the answers

Lưỡi có triệu chứng gì trong tình trạng 'Can Vị Uất Nhiệt'?

Lưỡi đỏ, rêu vàng nhầy nhớt Signup and view all the answers

Chứng loét dạ dày hay tá tràng cần được điều trị như thế nào?

Cần xác định chính xác loại loét Signup and view all the answers

Study Notes

Điều Trị Loét Dạ Dày - Tá Tràng Không Nhiễm HP

Dự phòng cho bệnh nhân có loét hoặc sử dụng NSAIDs, corticoid và thuốc kháng đông, đặc biệt đối với người cao tuổi > 70 tuổi.
Điều trị tấn công: Sử dụng Misoprostol (Cytotec) 100-200mg kết hợp PPI hai lần/ngày.
Điều trị duy trì: Thuốc đối kháng H2 receptor như Cimetidine 400-800mg, Ranitidine/Nizatidine 150-300mg, Formotidine 20-40mg dùng vào lúc đi ngủ.

Điều Trị Theo YHCT

Theo YHCT, phương pháp điều trị dựa trên nguyên tắc "Sơ Can lý khí, hoà Vị chỉ thống."
Bài thuốc tiêu biểu: Sài hồ sơ can tán gồm các thảo dược như Sài hồ, Hương phụ, và Bạch thược với gia giảm theo triệu chứng.
Trong trường hợp Tỳ Vị hư nhược, bài thuốc Hoàng kỳ kiến trung thang được sử dụng.

Bệnh Viêm Loét Dạ Dày - Tá Tràng (PUD)

Tổn thương mất chất đến lớp cơ niêm tại dạ dày và tá tràng.
Tỷ lệ mắc chiếm 1-3% dân số, với nam giới bị ảnh hưởng nhiều hơn nữ giới và độ tuổi chủ yếu từ 30-50.
Nguyên nhân bao gồm: Helicobacter pylori, kháng viêm không steroid (NSAIDs), và loét do stress.

Nguyên Nhân và Cơ Chế Bệnh Sinh

Nguyên nhân phổ biến: H.Pylori, NSAIDs. Nguyên nhân hiếm gặp: Tăng tiết acid, nhiễm trùng khác, và các yếu tố như tia xạ hoặc HC Zollinger-Ellison.
Cơ chế bảo vệ: bao gồm chất nhầy, HCO3-, bơm ion, và dòng máu nuôi niêm mạc cung cấp năng lượng.

Chẩn Đoán PUD

Đau bụng thường ở vùng thượng vị, có thể dữ dội hoặc âm ỉ, nóng rát, với tính chất chu kỳ.
Các triệu chứng khác: đầy bụng, ợ chua, nôn. Biến chứng có thể bao gồm XHTH, thủng tạng rỗng, và hẹp môn vị.
Cận lâm sàng cần thiết: nội soi tiêu hóa trên, siêu âm, CT bụng, và các xét nghiệm chẩn đoán H.Pylori.

Điều Trị PUD

Nguyên tắc điều trị cần cải thiện triệu chứng, làm lành ổ loét, và ngừa tái phát.
Các thay đổi lối sống quan trọng: tránh thức ăn chua cay, chất kích thích, và thói quen ăn uống không khoa học.
Tránh stress kéo dài và hút thuốc để cải thiện tình trạng.

Quan Niệm YHCT về PUD

YHCT không sử dụng thuật ngữ "loét dạ dày tá tràng" mà dùng các thuật ngữ như “Vị thống” và “Can vị bất hòa.”
Nguyên nhân theo YHCT gồm thấp tà, ẩm thực không điều, và tình chí.
Triệu chứng phân biệt theo từng thể lâm sàng như khí trệ, âm hàn, và huyết ứ.

Châm Cứu và Điều Trị Theo YHCT

Châm cứu tập trung vào các huyệt như Trung Quản và Túc tam lý, với gia giảm dựa theo triệu chứng.
Phương pháp sử dụng các thảo dược kết hợp với châm cứu để điều trị PUD theo YHCT.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Quiz này tập trung vào các phương pháp điều trị loét dạ dày tá tràng không nhiễm khuẩn HP. Bạn sẽ tìm hiểu về các thuốc điều trị, trong đó có Misoprostol và thuốc đối kháng H2 receptor. Cùng khám phá các chiến lược điều trị và dự phòng cho bệnh nhân có nguy cơ cao.