Dietoterapia Infantil: Bebé Prematuro

Introducción

• La oportunidad de la intervención nutricional en el paciente recién nacido es fundamental para evitar dificultades en la ganancia de peso luego del nacimiento y afectar el estado nutricional.

Conceptualización

• Un neonato o recién nacido es un bebé que tiene 28 días o menos desde su nacimiento.
• El neonato se clasifica en:
  • Neonato de término: aquellos que nacen entre las 37 y 42 semanas de gestación.
  • Neonato pretérmino (prematuro): aquellos nacidos antes de las 37 semanas de gestación.
  • Neonato postérmino: aquellos que nacen luego de las 42 semanas de gestación.

Características del desarrollo fetal

• El crecimiento fetal humano se caracteriza por patrones secuenciales de crecimiento, diferenciación y maduración de tejidos y órganos.
• El crecimiento fetal se divide en tres fases:
  • Hiperplasia celular: incremento rápido en el número de células (primeras 16 semanas, 5 g/día a la semana 15).
  • Hiperplasia e hipertrofia celular: incremento en el número y tamaño de células (17 a 32 semanas, 15 a 20 g/día a la semana 24).
  • Hipertrofia celular: incremento rápido en el tamaño celular (más de 32 semanas, 30 a 35 g/día a la semana 34).

Valoración del recién nacido

• El Test de Apgar evalúa parámetros cardiovasculares y neurológicos para identificar el estado de salud actual del neonato.
• El Test de Apgar evalúa 5 parámetros: tono muscular, esfuerzo respiratorio, frecuencia cardíaca, reflejos, color de la piel.

Valoración nutricional del recién nacido

• La valoración nutricional toma como herramienta fundamental la antropometría.
• Las mediciones antropométricas incluyen el peso al nacer, la talla al nacer, y el perímetro cefálico.
• El neonato es clasificado según el peso de nacimiento en relación a la edad gestacional:
  • Adecuado para la edad gestacional: Peso al nacer entre los percentiles 10 y 90 de las curvas de crecimiento intrauterino CCIU.
  • Bajo peso para la edad gestacional: Cuando el peso al nacer está por debajo del percentil 10 de la CCIU.

Bebé Prematuro

• Definición: aquellos nacidos antes de las 37 semanas de gestación.
• Clasificación de la prematurez según la edad gestacional.
• Etiología de la prematurez.
• Características del bebé prematuro: inmadurez del tracto gastrointestinal, dificultades para alimentarse, limitado suministro de leche materna, y falta de reservas energéticas.
• Complicaciones patológicas frecuentes en el recién nacido prematuro.
• Evaluación antropométrica del recién nacido prematuro.
• Intervención nutricional en el recién nacido prematuro: soporte nutricional parenteral y soporte nutricional enteral.