Dieta Pós-Cirúrgica: Fase 2 e 3

Manejo Nutricional Pós-Operatório

• Início da dieta com líquidos claros nos primeiros dois dias após a cirurgia bariátrica.
• Entre o 3º e o 7º dia, continuar com líquidos claros e iniciar refeições fracionadas de 4 a 6 por dia, com volume máximo de 50 ml.
• Proteínas isoladas podem ser adicionadas em preparações líquidas, limitadas a 20 g por porção.
• Na 2ª e 3ª semana, transição para dieta pastosa com purês e alimentos ricos em proteínas (60 g/dia).

Progressão da Dieta

• A partir da 4ª semana, incluir legumes cozidos, frutas macias e carnes desfiadas ou moídas, aumentando a ingestão proteica para 60 a 80 g/dia.
• Após a 6ª semana, a dieta deve incorporar frutas, vegetais, grãos integrais e 2.000 ml de líquidos/dia.

Alimentos a Evitar

• Evitar alimentos com gorduras saturadas, trans e colesterol, além de açúcares e bebidas alcoólicas e gaseificadas.
• Limitar cereais a duas porções diárias: arroz e massas (90 g/porção) e pães ou tubérculos (30 g a 85 g/porção).
• Frutas e legumes devem ser consumidos em 2 a 3 porções diárias, priorizando opções de baixo índice glicêmico.

Ingestão de Proteínas

• Alimentos ricos em proteínas devem ser consumidos em 4 a 6 porções diárias.
• Diretivas específicas incluem:
  • Carnes magras: 60-85 g por porção.
  • Laticínios desnatados: 50-140 g.
  • Leguminosas: 80 g.
  • Ovos: até duas unidades/semana.

Suplementação e Hidratação

• Recomenda-se a suplementação diária de polivitamínicos e minerais.
• A ingestão líquida deve ser de dois litros diários, evitando cafeína.

Pré-Operatório e Preparação

• Nutricionista orienta sobre mudanças e consequências da cirurgia, promovendo perda de 5 a 10% do excesso de peso corporal.
• Avaliação da capacidade gástrica e preparação para mudanças alimentares.
• Identificação de fatores que contribuem para ganho de peso e prontidão para mudanças de estilo de vida.

Tipos de Cirurgia Bariátrica

• Cirurgias restritivas: reduzem o compartimento gástrico (ex.: banda gástrica ajustável, gastrectomia vertical).
• Cirurgias disabsortivas: reduzem a absorção intestinal (ex.: derivação biliopancreática com switch duodenal).
• Técnicas mistas: combinam efeitos restritivos e disabsortivos, com destaque para a derivação gástrica em Y de Roux.

Acompanhamento e Abordagem Multidisciplinar

• Acompanhamento nutricional deve começar no pré-operatório e continuar após a cirurgia como parte de uma equipe multidisciplinar.
• Considerar fatores sociais, culturais e padrões alimentares na avaliação do paciente.

Este quiz aborda a introdução de proteínas isoladas e a dieta recomendada nas semanas 2 e 3 após a cirurgia. Ele inclui informações sobre alimentos permitidos e a ingestão nutricional necessária. Teste seus conhecimentos sobre a alimentação adequada nesse período crítico.