Diarrea Acuosa sin Vómitos: Cólera y Salmonella

Questions and Answers

¿Cuál es la característica principal de la diarrea acuosa sin vómitos causada por Vibrio 01?

Dolor abdominal leve y fiebre no elevada

Tenesmo rectal y fiebre alta

Deshidratación grave en cuestión de horas (correct)

Deposiciones frecuentes con moco o sangre

¿Cuál es la principal diferencia entre la diarrea acuosa causada por Vibrio 01 y la diarrea acuosa leve?

La presencia de vómitos

La gravedad de la deshidratación (correct)

La aparición de dolor abdominal

La frecuencia de la diarrea

¿Cuál es el microorganismo que causa diarrea inflamatoria?

Vibrio 01

Salmonella enteritidis

E. coli

Todos los anteriores (correct)

¿Cuál es la característica principal de la diarrea inflamatoria?

Deposiciones frecuentes con moco o sangre Signup and view all the answers

¿Cuál es la enfermedad que debe ser diferenciada de la diarrea inflamatoria?

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¿Cuál es el microorganismo que causa diarrea acuosa sin vómitos?

Vibrio 01 Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de la diarrea acuosa leve?

Dolor abdominal leve y fiebre no elevada Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia entre la diarrea inflamatoria y la diarrea acuosa?

La característica de las deposiciones Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa más frecuente de diarrea infecciosa?

Consumo de alimentos contaminados Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes paciente debería realizarse endoscopia?

Paciente con síntomas de proctitis Signup and view all the answers

¿Qué tipo de diarrea se presenta con leucocitos escasos o ausentes en heces?

Diarrea mucosanguinolenta Signup and view all the answers

¿Qué patógeno se asocia con la diarrea infecciosa en personas homosexuales?

Todos los anteriores Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un síntoma de diarrea infecciosa?

Dolor abdominal Signup and view all the answers

¿Qué se debe realizar en pacientes con sospecha de Clostridium difficile?

Tratamiento precoz Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa más frecuente de una diarrea aguda?

Infecciones bacterianas Signup and view all the answers

¿Qué tipo de bacterias invaden la mucosa del intestino?

Enteroinvasivas Signup and view all the answers

¿Cuál es el síntoma principal de la pseudodiarrea por rebosamiento?

Defecar por rebosamiento Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad crónica puede debutar con diarreas?

Todas las anteriores Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa de la diarrea en la enfermedad de Whipple?

Malabsorción Signup and view all the answers

¿Qué tipo de azúcares pueden alterar la absorción y secreción intestinal?

Azúcares poco absorbibles Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del tacto rectal en pacientes con impactación fecal?

Evaluar la presencia de fecalomas Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se debe pedir a todos los pacientes que entren con diarrea?

Serología para celiaquía Signup and view all the answers

Study Notes

Diarrea Acuosa Sin Vómitos

La cólera (Vibrio 01) es una diarrea acuosa grave que puede causar deshidratación rápida, sin vómitos.
La diarrea acuosa leve es más frecuente y se caracteriza por una deshidratación leve, sin productos patológicos en heces, dolor abdominal leve y fiebre no elevada.

Diarrea Inflamatoria

La diarrea inflamatoria se caracteriza por deposiciones frecuentes con moco o sangre, dolor abdominal importante, fiebre alta y persistente, y tenesmo rectal.
Los microorganismos que la provocan son enteroinvasivos (invaden la mucosa) como Salmonella enteritidis, Shigella spp, Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile, y E. coli enterohemorragico o enteroinvasivo, Entamoeba histolytica.

Etiología de la Diarrea Infecciosa

Las bacterias enteroinvasivas que causan diarrea infecciosa son Shigella, Campylobacter jejuni, Salmonella sp, Yersinia, Aeromonas, y E. coli enteroinvasivo.

Otros Causas de Diarrea

Parásitos: se necesitan 3 muestras en días distintos para diagnosticar.
Viaje a países tropicales, Rusia o Nepal pueden causar diarrea infecciosa por Giardia, Criptosporidium, Cyclospora.
Homosexualidad, SIDA, can aumentar el riesgo de diarrea infecciosa por Giardia, Criptosporidium, Microsporidium.
Diarrea prolongada en niños en guardería puede ser causada por Giardia, Criptosporidium.
Aguas no higienizadas pueden causar diarrea infecciosa por Giardia, Criptosporidium.

Endoscopia

La endoscopia se utiliza para tomar muestras para biopsias y diagnosticar diarrea infecciosa.
La endoscopia es necesaria en pacientes con clínica de proctitis, diagnóstico diferencial entre EIIC, causa infecciosa.
La endoscopia se utiliza en pacientes con sospecha de Clostridium difficile y presencia de pseudomembranas.

Otros Factores que Causan Diarrea

Inmunodepresión, ingestión de azúcares poco absorbibles, alergias alimentarias, isquemia intestinal, diverticulitis, impactación fecal u obstrucción intestinal parcial, pseudodiarrea por rebosamiento.
Procesos crónicos como EIIC, celiaquía, síndrome de malabsorción, Whipple, anemia perniciosa, diabetes mellitus, colitis colágena, colitis microscópica pueden debutar con diarrea.
Procesos agudos intrabdominales como apendicitis, anexitis, peritonitis secundaria o perforación intestinal, absceso pélvico en área rectosigmoidea también pueden causar diarrea.