Diagnóstico y Tratamiento de Enfermedades

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes síntomas no se considera un síntoma clave de la enfermedad de Alzheimer?

Dificultad para recordar fechas familiares (correct)

Problemas con el lenguaje

Pérdida de memoria que afecta la capacidad laboral

Desorientación en tiempo y lugar

¿Qué intervención psicosocial podría ser más eficaz para pacientes con síntomas de Alzheimer?

Ejercicios de memoria

Uso de antidepresivos

Terapia ocupacional (correct)

Terapia de choque

¿Qué aspecto de la investigación en neurociencia es fundamental para tratar de prevenir la enfermedad de Alzheimer?

Desarrollo de nuevas tecnologías de diagnóstico

Control de factores de riesgo (correct)

Realización de terapias de grupo

Incremento en el uso de medicamentos antipsicóticos

¿Cuál de los siguientes representa un cambio en el comportamiento que podría alertar sobre la enfermedad de Alzheimer?

Retraerse de actividades que antes disfrutaba Signup and view all the answers

La dificultad para nombrar objetos durante una entrevista clínica puede ser un indicativo de:

Dificultad en el lenguaje Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tratamiento farmacológico está más asociado al manejo de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer?

Inhibidores de la colinesterasa Signup and view all the answers

La pérdida de iniciativa en actividades cotidianas de una persona puede considerarse un signo de:

Enfermedad de Alzheimer Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a los síntomas de Alzheimer?

La desorientación no afecta a la vida diaria del paciente. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO se asocia directamente con la necesidad de realizar un electroencefalograma?

Ataxia Signup and view all the answers

En el diagnóstico neuropsicológico, ¿qué prueba se utiliza como test de cribado inicial más común?

MoCA Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones indica la posibilidad de realizar pruebas genéticas?

Presencia de antecedentes familiares fuertes Signup and view all the answers

En una imagen de resonancia magnética de un paciente con Alzheimer, ¿cuál de los siguientes cambios es más probable que se observe en un estadio más avanzado?

Pérdida de volumen global Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones plantea un riesgo potencial que puede estar asociado a la serología positiva para lúes?

Desarrollo de vasculitis del SNC Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del examen neuropsicológico en el diagnóstico de demencia?

Identificar patrones de deterioro cognitivo Signup and view all the answers

En el contexto de enfermedades neurodegenerativas, ¿cuál de los siguientes factores es un indicativo de mal pronóstico?

Presencia de hidrocefalia Signup and view all the answers

¿Qué indicativo se relaciona con el deterioro cognitivo leve en imágenes de resonancia magnética?

Atrofia del lóbulo temporal medial Signup and view all the answers

¿En qué fase de la enfermedad se utilizan comúnmente los tratamientos mencionados?

Fase moderadamente grave Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas no se considera básica para un diagnóstico sindrómico en pacientes con trastornos neurocognitivos?

Electroencefalograma Signup and view all the answers

¿Qué biomarcador se puede buscar en el LCR para indicar la probabilidad de la enfermedad de Alzheimer?

Tau y beta-amiloide Signup and view all the answers

¿Cuál es una razón para realizar una punción lumbar en el contexto de enfermedades neurodegenerativas?

Descartar infecciones del SNC como meningitis Signup and view all the answers

¿Qué prueba de neuroimagen se menciona para descartar tumores o hidrocefalia a presión normal?

Tomografía computarizada (TC) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes analíticas no se menciona como parte de las determinaciones básicas en sangre?

Glóbulos rojos Signup and view all the answers

En el contexto de la enfermedad, ¿qué permite clasificar el estado del enfermo?

La fase de la enfermedad Signup and view all the answers

¿Qué es lo primero que se debe hacer ante un paciente con trastorno neurocognitivo mayor?

Llegar al diagnóstico sindrómico Signup and view all the answers

Study Notes

Tratamientos y Diagnóstico de Enfermedad

Los tratamientos para la enfermedad se aplican en la fase moderadamente grave, no en fases leves o muy graves.
La clasificación del estado del paciente es crucial para determinar su necesidad de ayudas por dependencia.

Evaluación Inicial del Paciente

En pacientes con trastorno neurocognitivo mayor, se debe realizar primero un diagnóstico sindrómico.
Pruebas analíticas en sangre y orina son esenciales para descartar demencias secundarias tratables.
Determinaciones: glucosa, urea, creatinina, electrolitos, colesterol, función tiroidea y vitamina B12, entre otros.

Pruebas Complementarias

Hemograma completo y serología para sífilis y VIH solo si hay factores de riesgo.
Análisis de orina y neuroimagen (RM, TC, PET-FDG) ayudan a caracterizar la enfermedad de Alzheimer y descartar otras condiciones como tumores o hidrocefalia.

Punción Lumbar y Electroencefalograma

La punción lumbar se realiza solo en casos de sospecha de infección del SNC, inmunosupresión o demencias inusuales.
Electroencefalograma solo si hay antecedentes de convulsiones o confusión.

Diagnóstico Integral

Un diagnóstico completo incluye examen neurológico y neuropsicológico, y pruebas genéticas en demencias de inicio temprano.
El examen neuropsicológico define el perfil cognitivo, mostrando patrones que pueden indicar Alzheimer o deterioros frontales y temporales.

Herramientas de Cribado

Los test más utilizados son MoCA, MMSE y test del reloj para evaluar el deterioro cognitivo.

Imágenes y Progresión de la Enfermedad

Las imágenes por RM muestran cambios: desde condiciones normales hasta atrofia selectiva en el hipocampo y avance de la enfermedad con pérdida de volumen global.
Los estudios de PET con desoxiglucosa revelan hipometabolismo en áreas cerebrales a medida que la enfermedad progresa.

Síntomas de Alarma de Alzheimer

Pérdida de memoria que afecta la capacidad laboral es el síntoma principal.
Dificultades en tareas familiares, problemas con el lenguaje y desorientación en tiempo y lugar son indicativos.
Juicio pobre, problemas con el pensamiento abstracto, colocación errónea de objetos y cambios en el humor o comportamiento son señales clave.
Pérdida de iniciativa y cambios en personalidad también son síntomas relevantes que requieren atención.

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Description

Este cuestionario se centra en los diversos tratamientos y el diagnóstico de enfermedades neurocognitivas, incluyendo las pruebas analíticas necesarias y el uso de neuroimágenes. Además, se discuten los criterios de clasificación del estado del paciente y la importancia de la punción lumbar. Evalúa tus conocimientos sobre este tema crucial en la medicina moderna.