Diagnóstico diferencial en pacientes psiquiátricos con síntomas físicos
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Questions and Answers

¿Cuál es la principal recomendación para manejar a un paciente agitado en urgencias psiquiátricas?

  • Responder a las agresiones del paciente
  • Crear una atmósfera calmada, no amenazante (correct)
  • Razonar y confrontar al paciente
  • Proceder a la contención física de inmediato
  • ¿Qué indica la Escala de Intervención como primera elección para manejar a un paciente agresivo?

  • Nunca responder a las agresiones de los pacientes (correct)
  • Intentar satisfacer algunas demandas razonables
  • Razonar y confrontar al paciente
  • Proceder a la contención física de inmediato
  • ¿Qué se recomienda hacer si el paciente está armado o extremadamente violento según la Escala de Intervención?

  • Proceder a la contención física de inmediato
  • Intentar satisfacer algunas demandas razonables
  • Razonar y confrontar al paciente
  • Es competencia de carabineros (correct)
  • ¿Cuál es un concepto importante a entender en el manejo de un paciente agitado?

    <p>Círculo vicioso del paciente agitado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se recomienda nunca hacer al intentar manejar a un paciente agitado?

    <p>Intentar 'razonar', 'juzgar', 'criticar', 'provocar' ni 'confrontar'</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una recomendación general para reducir la agitación de los pacientes en urgencias psiquiátricas?

    <p>Reducción de los estímulos ambientales</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se recomienda como última elección según la Escala de Intervención para manejar a un paciente agresivo?

    <p>Contención física</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es necesario para manejar a pacientes con urgencias psiquiátricas, según la conclusión del texto?

    <p>Conocimiento sobre urgencias psiquiátricas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe intentar comprender para poder manejar la conducta violenta de un paciente agitado?

    <p>Desde donde se origina la conducta violenta</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se recomienda como procedimiento temporal según la Escala de Intervención?

    <p>Contención física</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un objetivo de la atención de una urgencia psiquiátrica según el texto?

    <p>Resolver la necesidad más inmediata y prevenir recaídas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer si la historia psiquiátrica previa del paciente no está disponible y el paciente no es cooperador o está desorganizado?

    <p>Obtener información de los miembros de la familia o acompañantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la definición de urgencia en psiquiatría según el texto?

    <p>La necesidad de actuar para evitar el sufrimiento psíquico, la angustia y la alteración conductual</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el enfoque inicial recomendado para el manejo de la agitación psicomotora en urgencias psiquiátricas?

    <p>Estrategias de contención verbal y ambiental para lograr colaboración del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal consideración al elegir el manejo farmacológico de la agitación psicomotora?

    <p>Evaluación de la causa probable</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué principios éticos son fundamentales en el manejo de urgencias psiquiátricas?

    <p>Beneficencia y no maleficencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las razones por las cuales se indican exámenes físicos y pruebas de laboratorio en casos de urgencias psiquiátricas?

    <p>Para identificar la coexistencia de trastornos psiquiátricos y enfermedades médicas, lo que complica el diagnóstico y tratamiento.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los escenarios en los que puede presentarse la urgencia psiquiátrica, según el texto?

    <p>Síntomas psiquiátricos por enfermedades neurológicas, cardiorrespiratorias, inflamatorias, infecciosas, neoplásicas o endocrinas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un ejemplo de trastorno que se menciona como común en consultas de urgencias psiquiátricas según estadísticas chilenas?

    <p>Trastornos por alcohol y drogas y neuróticos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un factor a considerar al aplicar contención física, según la Escala de Intervención?

    <p>La explicación detallada de las acciones realizadas durante la contención.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se recomienda evitar al intentar manejar a un paciente agitado, según la Escala de Intervención?

    <p>Razonar, juzgar, criticar, provocar o confrontar al paciente.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una recomendación general para reducir la agitación de los pacientes en urgencias psiquiátricas, según las Recomendaciones Generales del texto?

    <p>Reducción de los tiempos de espera.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica la Escala de Corrigan sobre la utilización retrospectiva en la práctica?

    <p>La clasificación e intento de predicción de la respuesta del paciente a la descontención.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se recomienda como procedimiento temporal según la Escala de Intervención?

    <p>Contención farmacológica sin contención física.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica el texto sobre la competencia de carabineros en situaciones de orden público?

    <p>Es competencia de carabineros tratar a pacientes armados o extremadamente violentos.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Uso de medicamentos y diagnóstico en urgencias psiquiátricas

    1. Examen físico y pruebas de laboratorio, incluyendo toxicológicas, son indicados en casos de agitación, comportamiento violento, confusión o signos vitales anormales.
    2. Contención farmacológica con antipsicóticos o benzodiacepinas por vía parenteral antes de la evaluación para asegurar la seguridad del paciente y del personal médico.
    3. Los trastornos psiquiátricos son comunes en pacientes hospitalizados y ambulatorios, lo que lleva a urgencias psiquiátricas en lugares no especializados.
    4. Estadísticas chilenas muestran que trastornos por alcohol y drogas y neuróticos son frecuentes en consultas de urgencias psiquiátricas.
    5. La urgencia psiquiátrica puede presentarse en tres escenarios: síntomas psiquiátricos por enfermedades orgánicas, trastornos que causan síntomas físicos y la coexistencia de ambos.
    6. Situaciones clínicas de especial atención incluyen manejo de la suicidalidad, agitación psicomotora y reconocimiento del delirium.
    7. Trastornos de ansiedad y de conversión son comunes en urgencias psiquiátricas y requieren intervenciones específicas.
    8. Los trastornos somatomorfos y facticios presentan síntomas físicos sin causa médica clara, siendo resistentes a tratamientos.
    9. Síntomas psiquiátricos pueden ser resultado de enfermedades neurológicas, cardiorrespiratorias, inflamatorias, infecciosas, neoplásicas o endocrinas.
    10. La coexistencia de trastornos psiquiátricos y enfermedades médicas complica el diagnóstico y tratamiento, con implicancias médico-legales.
    11. Es crucial distinguir si los síntomas clínicos son primarios, independientes o inducidos por la enfermedad médica.
    12. El manejo integral de urgencias psiquiátricas incluye la consideración de factores médicos y psiquiátricos para un abordaje efectivo.

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