Detección Molecular en Pseudomonas aeruginosa

Las diferencias en la incidencia de los genes BLA-VIM y BLA-IMP pueden atribuirse al distinto uso de Imipenem y a la aplicación inadecuada de antibióticos en diferentes regiones.

La limitación de nutrientes ralentiza el crecimiento bacteriano, lo que disminuye la efectividad de los antibióticos que actúan sobre procesos metabólicos activos.

A pesar de la ausencia de BLA-VIM y BLA-IMP, la resistencia a múltiples fármacos sugiere la presencia de otros mecanismos de resistencia, como OprD, AmpC y MexAB, complicando las opciones de tratamiento.

<p>El gen algD está involucrado en la producción de alginato, un componente clave de la matriz del biofilm. Esta matriz dificulta la penetración de los antibióticos y protege a las bacterias.</p> Signup and view all the answers

<p>OprD puede perderse o mutar, impidiendo la entrada de carbapenémicos; AmpC puede sobreexpresarse, inactivando carbapenémicos; y MexAB puede expulsar activamente los antibióticos de la célula.</p> Signup and view all the answers

<p>Las infecciones por <em>P. aeruginosa</em> son difíciles de tratar debido a la resistencia intrínseca y adquirida a múltiples antibióticos, así como al surgimiento de cepas multirresistentes.</p> Signup and view all the answers

<p>Una cepa de <em>P. aeruginosa</em> multirresistente es aquella que muestra resistencia a al menos tres tipos de antibióticos, comúnmente carbapenems, aminoglucósidos, penicilinas antipseudomonas, cefalosporinas y quinolonas.</p> Signup and view all the answers

<p>Los principales antibióticos carbapenémicos utilizados son Imipenem, Doripenem y Meropenem.</p> Signup and view all the answers

<p>Las enzimas MBLs hidrolizan eficazmente todos los antibióticos betalactámicos, excepto los monobactámicos, disminuyendo su eficacia contra las infecciones.</p> Signup and view all the answers

<ol> <li>Reducción de la permeabilidad de la membrana externa. 2. Disminución de la expresión o defecto en las porinas de la membrana externa, incluyendo OprD. 3. Producción de enzimas beta-lactamasas.</li> </ol> Signup and view all the answers

<p>El propósito es obtener ADN puro para su posterior análisis genético, como la detección de genes de resistencia mediante PCR.</p> Signup and view all the answers

<p>Se amplifican los genes BLA-VIM, BLA-IMP y algD. BLA-VIM y BLA-IMP codifican para metalo-beta-lactamasas, que confieren resistencia a los carbapenems, y algD está relacionado con la producción de alginato y la formación de biopelículas.</p> Signup and view all the answers

<p>La formación de alginato reduce la absorción de aminoglucósidos y el efecto bacteriano temprano.</p> Signup and view all the answers

<p>El <em>Gotaq Green Master Mix</em> proporciona los componentes necesarios para la reacción de PCR, incluyendo la ADN polimerasa, los nucleótidos y el buffer, facilitando la amplificación del ADN.</p> Signup and view all the answers

<p>El alginato es un polisacárido lineal de alto peso molecular compuesto por ácido β-D-manurónico y ácido α-L-gulurónico.</p> Signup and view all the answers

<p>Sobreexpresión de sistemas de salida activa, producción de enzimas modificadoras y reducción de la permeabilidad de la membrana externa.</p> Signup and view all the answers

<p>Indica la capacidad de la bacteria para lisar glóbulos rojos, lo que sugiere la presencia de factores de virulencia asociados con daño tisular.</p> Signup and view all the answers

<p>El alginato defiende al organismo contra la respuesta del sistema inmune del huésped, facilitando la inflamación crónica del sistema pulmonar. Esto es debido a que dificulta el acceso de los componentes del sistema inmune a la bacteria.</p> Signup and view all the answers

<p>Limitación de nitrógeno/carbono/fosfato, baja tasa de crecimiento y concentración de oxígeno.</p> Signup and view all the answers

<p>Se usa como control de calidad para asegurar la precisión y fiabilidad de los resultados.</p> Signup and view all the answers

<p>Al ser un exopolisacárido, facilita la adherencia de la bacteria al epitelio respiratorio.</p> Signup and view all the answers

<p>Sugiere que los mecanismos de resistencia distintos de la producción de metalo-beta-lactamasas codificadas por BLA-VIM y BLA-IMP son predominantes. El alginato, factor de virulencia, podría ser un objetivo terapéutico adyuvante.</p> Signup and view all the answers

<p>Sería necesario implementar medidas de control de infecciones más estrictas para evitar la diseminación de estas cepas productoras de carbapenemasas, incluyendo la detección temprana y el aislamiento de pacientes infectados.</p> Signup and view all the answers

<p>El diseño de los primers de PCR que no detectan variantes genéticas menos comunes o la presencia de otros genes de resistencia distintos a los investigados.</p> Signup and view all the answers

<p>La biopelícula dificulta la penetración de los antibióticos, reduciendo su eficacia y promoviendo la persistencia de la infección.</p> Signup and view all the answers

<p>Indica que es más probable que infecte a pacientes inmunocomprometidos o con condiciones preexistentes, lo que requiere un enfoque preventivo y de control más riguroso en el entorno hospitalario.</p> Signup and view all the answers

<p>Se podría complementar con la determinación de la Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) para obtener una medida cuantitativa de la sensibilidad, permitiendo una mejor correlación con los resultados clínicos.</p> Signup and view all the answers

<p>El sistema de secreción tipo III y la producción de exotoxinas. Se podrían investigar mediante ensayos de expresión génica y análisis de proteínas.</p> Signup and view all the answers

<p>Se podría haber identificado nuevos genes de resistencia, determinar las relaciones filogenéticas entre las cepas y rastrear la diseminación de clones resistentes en el hospital.</p> Signup and view all the answers

<p>Las mutaciones en <em>oprD</em> resultan en la pérdida o alteración de la porina OprD, impidiendo la entrada de carbapenémicos en la célula bacteriana.</p> Signup and view all the answers

<p>Las bombas de eflujo expulsan activamente los antibióticos fuera de la célula, reduciendo su concentración intracelular y disminuyendo su eficacia.</p> Signup and view all the answers

<p>Las MBLs hidrolizan los carbapenémicos, inactivándolos. Contribuyen a la resistencia al degradar la estructura del antibiótico, impidiendo que se una a su objetivo.</p> Signup and view all the answers

<p>La AmpC sobreexpresada hidroliza las cefalosporinas, inactivándolas y evitando que inhiban la síntesis de la pared celular bacteriana.</p> Signup and view all the answers

<p>La combinación de mecanismos de resistencia conduce a una resistencia sinérgica, disminuyendo la susceptibilidad a una gama más amplia de antibióticos y dificultando el tratamiento.</p> Signup and view all the answers

<p>La transferencia horizontal de genes a través de plásmidos, transposones o integrones permite la rápida propagación de genes de resistencia entre diferentes cepas bacterianas.</p> Signup and view all the answers

<p>Las biopelículas dificultan la penetración de los antibióticos y proporcionan un entorno donde las bacterias son menos susceptibles a los antimicrobianos debido a su metabolismo reducido y la expresión de genes de resistencia.</p> Signup and view all the answers

<p>La comprensión detallada de estas interacciones puede revelar vulnerabilidades específicas que podrían ser atacadas por nuevos fármacos o terapias combinadas, superando la resistencia existente.</p> Signup and view all the answers

<p>La inactivación de <em>mexR</em>, un represor transcripcional, resulta en la sobreexpresión de la bomba de eflujo MexAB-OprM, incrementando la resistencia a múltiples antibióticos.</p> Signup and view all the answers

<p>La alta variabilidad genética dificulta la identificación de antígenos comunes y conservados para todas las cepas. Superar esto requiere enfoques que se centren en antígenos altamente conservados o en estrategias de inmunización pasiva.</p> Signup and view all the answers

<p>La detección temprana permite implementar medidas de control de infecciones más estrictas y seleccionar terapias antimicrobianas alternativas, previniendo la diseminación de cepas resistentes y mejorando los resultados clínicos.</p> Signup and view all the answers

<p>El uso excesivo de antibióticos de amplio espectro, la presión selectiva en entornos hospitalarios y la capacidad de <em>Pseudomonas aeruginosa</em> para adquirir y transferir genes de resistencia son factores clave.</p> Signup and view all the answers

<p>El conocimiento detallado de la estructura y función de estas bombas permite diseñar inhibidores específicos que bloqueen su actividad, aumentando la concentración intracelular de antibióticos y revirtiendo la resistencia.</p> Signup and view all the answers

<p>Estrategias como la terapia CRISPR-Cas para eliminar genes de resistencia, la inhibición de la transferencia horizontal de genes mediante plásmidos o la utilización de bacteriófagos líticos específicos podrían ser efectivas.</p> Signup and view all the answers

<p>La investigación en biofilms ha revelado la importancia de la matriz extracelular y la comunicación bacteriana (quorum sensing). Esto impulsa el desarrollo de agentes que desestabilizan los biofilms o interrumpen la comunicación bacteriana, facilitando la erradicación de infecciones crónicas.</p> Signup and view all the answers

<p>Implementar programas de administración de antimicrobianos (AMS) que guíen la terapia empírica basándose en datos de susceptibilidad locales, utilizar pruebas diagnósticas rápidas para identificar el patógeno y su perfil de resistencia, y promover el uso prudente de antibióticos de último recurso.</p> Signup and view all the answers

Un patógeno oportunista que causa infecciones, especialmente en pacientes hospitalizados.

Capacidad de ciertos microorganismos para resistir múltiples antibióticos.

Un polimero producido por Pseudomonas aeruginosa, asociado con la formación de biofilm.

Una enzima que confiere resistencia a los antibióticos beta-lactámicos.

Un grupo de antibióticos de reserva para tratar infecciones graves por Gram-negativos.

Una técnica para amplificar y detectar ADN específico en muestras.

Destrucción de glóbulos rojos, puede ser induceda por algunos patógenos.

Método para probar la susceptibilidad de microorganismos a antibióticos.

Prueba que determina la capacidad de los antibióticos para actuar contra bacterias.

Método para evaluar la efectividad de los antibióticos sobre bacterias en agar Mueller-Hinton.

Gen responsable de la producción de alginato en P. aeruginosa.

Enzimas que lisan glóbulos rojos, indicando la presencia de bacterias hemolíticas.

Capacidad de las bacterias para evadir el efecto de un antibiótico.

Mecanismo que las bacterias utilizan para expulsar antibióticos de su interior.

Carbohidratos complejos compuestos de muchas unidades de monosacáridos.

Gen que se asocia con la producción de alginato en Pseudomonas aeruginosa.

Mecanismos de resistencia no carbapenemasa en Pseudomonas aeruginosa.

Aislamiento resistente a al menos tres antimicrobianos, comúnmente carbapenemos.

Grupo de antibióticos utilizados como tratamiento principal para P.aeruginosa.

Enzimas que inactivan antibióticos beta-lactámicos, como los carbapenemos.

Métodos que emplean bacterias para evitar ser sensibles a antibióticos.

Proceso para obtener ADN de colonias de P.aeruginosa para análisis genómico.

Técnica utilizada para amplificar secuencias específicas de ADN.

Porina del exterior celular involucrada en la resistencia a antibióticos.

Secuencias de ADN que confieren resistencia a múltiples antibióticos.

Capacidad de Pseudomonas aeruginosa para resistir antibióticos carbapenémicos.

Enzimas que permiten a Pseudomonas aeruginosa resistir carbapenemes.

Infecciones adquiridas en hospitales por Pseudomonas aeruginosa.

Diferencia entre resistencia a múltiples y pandrogas en patógenos.

Método para identificar cepas de Pseudomonas que producen estas enzimas.

Microorganismos que infectan a individuos con sistema inmune debilitado.

Estudio de cómo diferentes cepas resisten a varios tratamientos.

Mecanismos en bacterias que expulsan antibióticos para resistir su efecto.

Proteína de membrana en Pseudomonas aeruginosa que facilita la entrada de antibióticos.

Enzima que confiere resistencia a antibióticos beta-lactámicos en algunas bacterias.

Resistencia de Pseudomonas aeruginosa a la mayoría de los antibióticos, menos a uno o dos.

Resistencia total de una bacteria a todos los antibióticos conocidos.

Mutaciones que hacen que la proteína OprD deje de funcionar, facilitando la resistencia.

Sistema de bomba de eflujo que contribuye a la resistencia a múltiples antibióticos.

La capacidad de las bacterias para resistir varios antibióticos simultáneamente.