Quiz despre Metamizol și AINS
72 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Care este doza maximă de metamizol care se administrează oral la un adult într-o zi?

  • 2 grame
  • 1.5 grame (correct)
  • 3 grame
  • 1 gram
  • Un pacient prezintă o reacție adversă severă la metamizol, manifestată prin bronhospasm și șoc anafilactic. Care este denumirea generală a acestui tip de reacție?

  • Neutropenie
  • Reacție anafilactică (correct)
  • Hipotensiune arterială
  • Purpură trombocitopenică
  • Un pacient cu antecedente de afecțiuni gastrice necesită tratament cu un antiinflamator nesteroidian (AINS). Care este cea mai potrivită cale de administrare în acest caz?

  • Intramusculară
  • Intravenoasă
  • Supozitoare (correct)
  • Orală după masă
  • Care dintre următoarele efecte adverse NU este asociat cu administrarea de metamizol?

    <p>Hipertensiune arterială (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente reprezintă un derivat de acid acetic?

    <p>Indometacin (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente AINS neselective este disponibil și sub formă de cremă?

    <p>Indometacin (A), Diclofenac (C), Aceclofenac (D)</p> Signup and view all the answers

    În ce situație clinică este contraindicată administrarea intravenoasă rapidă a metamizolului?

    <p>Hipotensiune arterială (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele combinații de medicamente include un inhibitor de pompă de protoni?

    <p>Ketoprofen + Omeprazol (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele AINS este disponibil atât în formă injectabilă, cât și sub formă de gel?

    <p>Ketoprofen (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următorii agenți terapeutici este un inhibitor specific al ciclooxigenazei 2 (COX-2)?

    <p>Celecoxib (C)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele efecte antiinflamatoare nesteroidiene NU este menționat ca fiind intens?

    <p>Efect analgezic (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente AINS este indicat în afecțiuni inflamatorii din ORL și stomatologie?

    <p>Diclofenac (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente este un inhibitor selectiv de COX-2?

    <p>Celecoxib (A)</p> Signup and view all the answers

    Ce efect advers grav a determinat retragerea de pe piață a Rofecoxibului?

    <p>Efecte adverse cardiovasculare (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente este menționat ca având o activitate similară cu cea a Ibuprofenului?

    <p>Naproxen (B)</p> Signup and view all the answers

    Care este doza obișnuită zilnică de Naproxen, conform informațiilor furnizate?

    <p>2 x 500 mg/zi (D)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele efecte farmacologice sunt asociate cu acidul acetilsalicilic?

    <p>Analgezic, antipiretic, antiinflamator și antiagregant plachetar (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce mecanism explică efectul antipiretic al acidului acetilsalicilic și altor agenți antifebrili?

    <p>Inhibarea sintezei de prostaglandine în centrul termoreglator din hipotalamus (A)</p> Signup and view all the answers

    Care este doza recomandată de acid acetilsalicilic pentru efectul antiagregant plachetar?

    <p>75-100 mg/zi, într-o singură priză (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele efecte adverse sunt specifice acidului acetilsalicilic?

    <p>Afectare gastrică, favorizarea hemoragiilor și sdr. Reye la copii cu viroze febrile (C)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele situații reprezintă o contraindicație pentru administrarea acidului acetilsalicilic?

    <p>Ulcer gastro-duodenal activ și alergie la salicilați (D)</p> Signup and view all the answers

    Prin ce se deosebește paracetamolul de acidul acetilsalicilic în ceea ce privește efectele farmacologice?

    <p>Ambele au efect analgezic și antipiretic, dar doar acidul acetilsalicilic are efect antiinflamator (A)</p> Signup and view all the answers

    Care este doza recomandată de paracetamol la copii ca analgezic și antipiretic?

    <p>20-30 mg/kg corp/zi, divizat în 3-4 prize (D)</p> Signup and view all the answers

    De ce este paracetamolul considerat analgezic/antipiretic de primă linie la copii?

    <p>Pentru că nu prezintă riscul de sdr. Reye (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce efect are Codeina atunci când este administrată în asociere cu Paracetamolul?

    <p>Reduce durerea mai eficient decât administrarea separată. (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele opioide este considerat a avea un risc mai mic de dependență comparativ cu Codeina?

    <p>Tramadol (C)</p> Signup and view all the answers

    Care este doza maximă recomandată pentru Dihidrocodeină pe zi?

    <p>240-360 mg (C)</p> Signup and view all the answers

    Pentazocina administrată parenteral are un efect analgezic care durează:

    <p>3-5 ore (B)</p> Signup and view all the answers

    Ce precauție este esențială în administrarea preparatelor opioide de treapta a II-a?

    <p>Nu se combină cu alte opioide din cauza mecanismului similar. (D)</p> Signup and view all the answers

    Care este intervalul de dozare recomandat pentru Tramadol?

    <p>La 4-6 ore (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele afirmații despre Petidină este adevărată?

    <p>Se administrează la intervale scurte de 4 ore. (A)</p> Signup and view all the answers

    Care este doza maximă de Pentazocină pe zi?

    <p>360 mg (B)</p> Signup and view all the answers

    Care este scopul tratamentului în durerea acută?

    <p>Suprimarea rapidă a durerii (B)</p> Signup and view all the answers

    Ce analgezic are o durată de efect de 4-7 ore?

    <p>Morfina (C)</p> Signup and view all the answers

    Cum se administrează Morfina în cazul durerii cronice?

    <p>Continuu, prin pompe automate de perfuzie (D)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele afirmații este adevărată despre administrarea opioidelor?

    <p>Nu există doză maximă pentru opioide, doar doză optimă eficientă (A)</p> Signup and view all the answers

    Ce este contraindicat în tratamentul durerilor cronice non-malign?

    <p>Utilizarea opioidelor pentru o perioadă lungă (B)</p> Signup and view all the answers

    Ce metodă este folosită în tratamentul durerilor cronice multimodal?

    <p>Radioterapie (D)</p> Signup and view all the answers

    Care este frecvența administrării Morfinei injectabil în durerea cronică?

    <p>La fiecare 4-6 ore (A)</p> Signup and view all the answers

    Ce se urmărește în tratamentul durerii postoperatorii?

    <p>Controlul durerii prin administrare standardizată (C)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele efecte adverse este asociat cu utilizarea morfinei?

    <p>Tulburări psihice (C)</p> Signup and view all the answers

    Care este metoda principală de eliminare a morfinei din organism?

    <p>Eliminare urinară (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce utilizare terapeutică este CORESPUNZĂTOARE morfinei?

    <p>Dureri cronice neoplazice (D)</p> Signup and view all the answers

    Care este doza maximă zilnică recomandată pentru morfină?

    <p>60 mg (A)</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de medicamente poate fi asociat cu morfina pentru a îmbunătăți efectul analgezic?

    <p>Antidepresive (B), Anxiolitice (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce caracteristică farmacocinetică a morfinei implică absorbția sa?

    <p>Absorbție bună din toate locațiile (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente este o alternativă analgezică la morfină?

    <p>Fentanil (B), Metadona (C)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele efecte adverse NU este tipic asociat utilizării opioidelor?

    <p>Febră ridicată (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce efect NU este asociat cu paracetamolul?

    <p>Efect antiinflamator (D)</p> Signup and view all the answers

    Care este mecanismul prin care acidul acetilsalicilic exercită efectul său antipiretic?

    <p>Inhibarea sintezei prostaglandinelor la nivelul hipotalamusului (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce contraindicație NU este asociată cu utilizarea acidului acetilsalicilic?

    <p>Diabet zaharat (B)</p> Signup and view all the answers

    Care este doza uzuală de acid acetilsalicilic pentru efectul antiagregant plachetar?

    <p>75-100 mg/zi (C)</p> Signup and view all the answers

    Ce efect advers este specific acidului acetilsalicilic?

    <p>Greață (D)</p> Signup and view all the answers

    Care este un efect advers potențial al AINS neselective?

    <p>Efecte gastrointestinale adverse (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce combinație de medicamente include un inhibitor de pompă de protoni?

    <p>Diclopram (Diclofenac + Omeprazol) (C)</p> Signup and view all the answers

    Care este utilizarea principală a Naproxenului?

    <p>Reducerea durerii și inflamației (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente a fost retras de pe piață din cauza efectelor adverse cardiovasculare?

    <p>Valdecoxib (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele afirmații despre metamizol este adevărată?

    <p>Poate provoca reacții anafilactice și hipotensiune arterială. (A)</p> Signup and view all the answers

    Cum se compară Ketoprofenul cu Ibuprofenul în ceea ce privește indicațiile terapeutice?

    <p>Ambele sunt utilizate pentru durere și inflamație (C)</p> Signup and view all the answers

    Care este doza obișnuită pentru paracetamol în cazul adulților?

    <p>1 g de 3 ori pe zi (C)</p> Signup and view all the answers

    Care sunt riscurile hepatotoxice asociate cu metamizol?

    <p>Supradozajul poate duce la toxicitate hepatică. (A)</p> Signup and view all the answers

    Ce caracteristică farmacologică a AINS inhibitoare selecțive de COX-2 le oferă un avantaj față de AINS neselective?

    <p>Mai puține efecte adverse gastrointestinale (C)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente este un derivat de pirazolona?

    <p>Fenilbutazona (C)</p> Signup and view all the answers

    În ce circumstanțe este indicată protecția gastrică preventivă în administrarea AINS?

    <p>Pentru utilizarea pe termen lung a AINS clasice. (D)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele AINS este recomandat pentru administrare rectală la pacienții cu afecțiuni gastrice?

    <p>Diclofenac (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente este un antispastic ce poate fi administrat în asociere cu analgezice?

    <p>Papaverina (D)</p> Signup and view all the answers

    Care este principalul efect advers al AINS clasice care se manifestă în special după administrarea prelungită?

    <p>Fenomene de iritație gastrică și intestinală (C)</p> Signup and view all the answers

    Ce efect advers major al AINS este contraindicat pacienților cu insuficiență cardiacă?

    <p>Afectarea renală cu retenție hidrosalină (B)</p> Signup and view all the answers

    În cazul pacienților cu antecedente de ulcer, ce este necesar să se administreze în asociere cu AINS neselective pentru a reduce riscul de complicații?

    <p>Inhibitori ai pompei de protoni, antihistaminice H2 sau misoprostol (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente este sigur și inofensiv în timpul sarcinii și alăptării?

    <p>Paracetamolul (D)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente inhibitoare COX2 este contraindicat pacienților cu antecedente de AVC din cauza riscului de tromboze?

    <p>Etoricoxib (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele medicamente este un alcaloid natural al opiului?

    <p>Morfina (D)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Farmacoterapia durerii

    • Farmacoterapia durerii se concentrează pe gestionarea durerii prin utilizarea medicamentelor.

    Clasificarea durerii

    • Scala analog vizuală (SAV) este folosită pentru a măsura intensitatea durerii.
    • SAV 0 = fără durere;
    • SAV 1-2 = durere minimă, ușoară tensiune;
    • SAV 3-4 = durere ușoară, mişcări restricționate, grimase;
    • SAV 5-6 = durere moderată, gemete, agitație;
    • SAV 7-8 = durere severă, strigăt;
    • SAV 9-10 = durere chinuitoare, strigăt, agitație.
    • Conform SAV, durerea poate fi ușoară (SAV < 4), moderată (SAV 4-6) sau severă (SAV > 6).

    Clasificarea medicamentelor analgezice

    • Analgezicele opioide (morfinomimetice) acționează preponderent central și sunt preferate în durerile viscerale.
    • Analgezicele neopioide (analgezice antipiretice și antiinflamatorii) acționează predominant periferic și sunt preferate în durerile aparatului locomotor.

    Treapta de administrare a analgezicelor

    • Scala analgezică a OMS clasifică medicația analgezică în trepte.
    • Treapta I include analgezicele mai slabe, iar treapta III pe cele puternice.
    • Terapia durerii poate începe cu treapta I și să progreseze treptat până la o analgezie satisfăcătoare sau direct cu o treaptă superioară.
    • Analgezicele de treapta I se pot combina cu cele de treapta a II-a sau III-a pentru controlul durerii.

    Analgezice-antipiretice (Treapta I)

    • Aceste analgezice au o acţiune simptomatic-patogenică în afecţiuni acute ale căilor respiratorii, în dureri uşoare sau moderate, nevralgii, artralgii, mialgii, entorse, luxaţii, dureri postoperatorii, dismenoree şi cefalee.

    Analgezice neopioide (antipiretice și antiinflamatorii)

    • Aceste medicamente au efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii.
    • Exemple de analgezice neopioide: Aspirină, Paracetamol, Metamizol.
    • Acid acetilsalicilic (Aspirin) :
      • analgezic
      • antipiretic
      • antiinflamator
      • antiagregant plachetar
      • doză pentru efect antiagregant plachetar 75-100 mg/zi.

    Paracetamol/Acetaminofen

    • Formulare: cpr. 500mg; supozitoare 125, 250, 500 mg; solutie perfuzabila 10mg/ml, Panadol: cpr. 500mg; susp. 120mg/5ml; Efferalgan: cpr. eff. 500mg, 1g; sol. orală 3%; Perfalgan: solutie perfuzabila 10mg/ml
    • Acțiune analgezică și antipiretică, nu are efect antiinflamator.
    • Doza pentru copii: 20-30mg/kg corp/zi, divizată în 3-4 prize.
    • Doza pentru adulți: 0,5g de 3-4x/zi (max. 4-6g/zi).
    • Efecte adverse: risc hepatotoxic la supradoză.

    Metamizol

    • Formulare: Algocalmin (cpr. 500 mg, fiole 1 g/2 ml), Novocalmin (cpr. 500 mg, sup. 300 mg), Alvotor (soluție orală 500mg/ml).
    • Analgezic și antipiretic, cu efect antispastic intens.
    • Doza orală: 0,5 g de 2-3 ori/zi. Doza i.m.: 1 g de 1-2 ori/zi.
    • Efecte adverse: reacții anafilactice, bronhospasm, şoc anafilactic, rar leucopenie, agranulocitoză şi trombocitopenie.

    Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

    • Tipuri: Derivate de acid salicilic, acetic, propionic, oxicami, pirazolona, acid antranilic, inhibitori ai ciclooxigenazei 2.
    • Utilizări terapeutice: afecțiuni reumatice, entorse/tendinite, coxartroză, afecțiuni inflamatorii ORL, stomatologie, ginecologie, tromboze varicoase şi dismenoree.
    • Modul de administrare: forme orale se administrează după mese din cauza iritării gastrice puternice, sau rectal sau cutanat.

    Alte analgezice

    • (Treapta a II-a și III-a): Codeină, Oxicodona, Fentanil, Buprenorfina, Hidromorfon, Metadona, Tramadol,Pentazocină.

    Clasificare analgezice (după origine)

    • Alcaloizi naturali ai opiului: Morfina, Codeină
    • Derivati semisintetici ai morfinei: Dionina, Hidromorfona
    • Opioide de sinteză: Petidina, Metadona, Fentanil, Dextropropoxifen, Tramadol, Pentazocină.

    Principii de administrare

    • Asocrierea cu medicamente coanalgezice (anxiiolitice, antidepresive, antispastice, glucocorticoizi) este importantă.
    • AINS şi opioide diferite pot fi luate in combinaţie pentru a realiza un efect analgezic mai puternic.
    • Doza pentru opioidele de treapta III este ajustabilă funcție de pacient 240-360 mg / zi.
    • Morfina, Tramadol şi Pentazocin se pot administra oral, injectabil sau intrarectal.

    În durerea acută și durerea cronică

    • Tratamentul în durerea acută urmărește suprimarea rapidă a durerii.
    • Durere cronică - tratamentul se realizează pe termen lung, în doze individualizate pentru a preveni apariţia durerii.

    Efecte adverse analgezice

    • Există efecte adverse asociate cu utilizarea analgezicelor, inclusiv iritație gastrică şi intestinală, retenţie hidrosalină, afectări renale, hepatotoxicitate (în special pentru Nimesulid ), şi reacţii alergice.

    AINS inhibitoare selective ale COX-2

    • Aceste medicamente sunt bine tolerate gastric, dar pot prezenta efecte adverse cardiovasculare.
    • Exemple: Celecoxib, Etoricoxib, Parecoxib, Valdecoxib, Rofecoxib.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Description

    Acest quiz testează cunoștințele despre metamizol și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Întrebările acoperă efectele adverse, contraindicațiile, și modul de administrare al acestora. Verifică-ți înțelegerea asupra acestor medicamente esențiale pentru tratamentele dureroase.

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Browser