Podcast
Questions and Answers
Care este doza maximă de metamizol care se administrează oral la un adult într-o zi?
Care este doza maximă de metamizol care se administrează oral la un adult într-o zi?
Un pacient prezintă o reacție adversă severă la metamizol, manifestată prin bronhospasm și șoc anafilactic. Care este denumirea generală a acestui tip de reacție?
Un pacient prezintă o reacție adversă severă la metamizol, manifestată prin bronhospasm și șoc anafilactic. Care este denumirea generală a acestui tip de reacție?
Un pacient cu antecedente de afecțiuni gastrice necesită tratament cu un antiinflamator nesteroidian (AINS). Care este cea mai potrivită cale de administrare în acest caz?
Un pacient cu antecedente de afecțiuni gastrice necesită tratament cu un antiinflamator nesteroidian (AINS). Care este cea mai potrivită cale de administrare în acest caz?
Care dintre următoarele efecte adverse NU este asociat cu administrarea de metamizol?
Care dintre următoarele efecte adverse NU este asociat cu administrarea de metamizol?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente reprezintă un derivat de acid acetic?
Care dintre următoarele medicamente reprezintă un derivat de acid acetic?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente AINS neselective este disponibil și sub formă de cremă?
Care dintre următoarele medicamente AINS neselective este disponibil și sub formă de cremă?
Signup and view all the answers
În ce situație clinică este contraindicată administrarea intravenoasă rapidă a metamizolului?
În ce situație clinică este contraindicată administrarea intravenoasă rapidă a metamizolului?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele combinații de medicamente include un inhibitor de pompă de protoni?
Care dintre următoarele combinații de medicamente include un inhibitor de pompă de protoni?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele AINS este disponibil atât în formă injectabilă, cât și sub formă de gel?
Care dintre următoarele AINS este disponibil atât în formă injectabilă, cât și sub formă de gel?
Signup and view all the answers
Care dintre următorii agenți terapeutici este un inhibitor specific al ciclooxigenazei 2 (COX-2)?
Care dintre următorii agenți terapeutici este un inhibitor specific al ciclooxigenazei 2 (COX-2)?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele efecte antiinflamatoare nesteroidiene NU este menționat ca fiind intens?
Care dintre următoarele efecte antiinflamatoare nesteroidiene NU este menționat ca fiind intens?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente AINS este indicat în afecțiuni inflamatorii din ORL și stomatologie?
Care dintre următoarele medicamente AINS este indicat în afecțiuni inflamatorii din ORL și stomatologie?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente este un inhibitor selectiv de COX-2?
Care dintre următoarele medicamente este un inhibitor selectiv de COX-2?
Signup and view all the answers
Ce efect advers grav a determinat retragerea de pe piață a Rofecoxibului?
Ce efect advers grav a determinat retragerea de pe piață a Rofecoxibului?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente este menționat ca având o activitate similară cu cea a Ibuprofenului?
Care dintre următoarele medicamente este menționat ca având o activitate similară cu cea a Ibuprofenului?
Signup and view all the answers
Care este doza obișnuită zilnică de Naproxen, conform informațiilor furnizate?
Care este doza obișnuită zilnică de Naproxen, conform informațiilor furnizate?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele efecte farmacologice sunt asociate cu acidul acetilsalicilic?
Care dintre următoarele efecte farmacologice sunt asociate cu acidul acetilsalicilic?
Signup and view all the answers
Ce mecanism explică efectul antipiretic al acidului acetilsalicilic și altor agenți antifebrili?
Ce mecanism explică efectul antipiretic al acidului acetilsalicilic și altor agenți antifebrili?
Signup and view all the answers
Care este doza recomandată de acid acetilsalicilic pentru efectul antiagregant plachetar?
Care este doza recomandată de acid acetilsalicilic pentru efectul antiagregant plachetar?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele efecte adverse sunt specifice acidului acetilsalicilic?
Care dintre următoarele efecte adverse sunt specifice acidului acetilsalicilic?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele situații reprezintă o contraindicație pentru administrarea acidului acetilsalicilic?
Care dintre următoarele situații reprezintă o contraindicație pentru administrarea acidului acetilsalicilic?
Signup and view all the answers
Prin ce se deosebește paracetamolul de acidul acetilsalicilic în ceea ce privește efectele farmacologice?
Prin ce se deosebește paracetamolul de acidul acetilsalicilic în ceea ce privește efectele farmacologice?
Signup and view all the answers
Care este doza recomandată de paracetamol la copii ca analgezic și antipiretic?
Care este doza recomandată de paracetamol la copii ca analgezic și antipiretic?
Signup and view all the answers
De ce este paracetamolul considerat analgezic/antipiretic de primă linie la copii?
De ce este paracetamolul considerat analgezic/antipiretic de primă linie la copii?
Signup and view all the answers
Ce efect are Codeina atunci când este administrată în asociere cu Paracetamolul?
Ce efect are Codeina atunci când este administrată în asociere cu Paracetamolul?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele opioide este considerat a avea un risc mai mic de dependență comparativ cu Codeina?
Care dintre următoarele opioide este considerat a avea un risc mai mic de dependență comparativ cu Codeina?
Signup and view all the answers
Care este doza maximă recomandată pentru Dihidrocodeină pe zi?
Care este doza maximă recomandată pentru Dihidrocodeină pe zi?
Signup and view all the answers
Pentazocina administrată parenteral are un efect analgezic care durează:
Pentazocina administrată parenteral are un efect analgezic care durează:
Signup and view all the answers
Ce precauție este esențială în administrarea preparatelor opioide de treapta a II-a?
Ce precauție este esențială în administrarea preparatelor opioide de treapta a II-a?
Signup and view all the answers
Care este intervalul de dozare recomandat pentru Tramadol?
Care este intervalul de dozare recomandat pentru Tramadol?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre Petidină este adevărată?
Care dintre următoarele afirmații despre Petidină este adevărată?
Signup and view all the answers
Care este doza maximă de Pentazocină pe zi?
Care este doza maximă de Pentazocină pe zi?
Signup and view all the answers
Care este scopul tratamentului în durerea acută?
Care este scopul tratamentului în durerea acută?
Signup and view all the answers
Ce analgezic are o durată de efect de 4-7 ore?
Ce analgezic are o durată de efect de 4-7 ore?
Signup and view all the answers
Cum se administrează Morfina în cazul durerii cronice?
Cum se administrează Morfina în cazul durerii cronice?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații este adevărată despre administrarea opioidelor?
Care dintre următoarele afirmații este adevărată despre administrarea opioidelor?
Signup and view all the answers
Ce este contraindicat în tratamentul durerilor cronice non-malign?
Ce este contraindicat în tratamentul durerilor cronice non-malign?
Signup and view all the answers
Ce metodă este folosită în tratamentul durerilor cronice multimodal?
Ce metodă este folosită în tratamentul durerilor cronice multimodal?
Signup and view all the answers
Care este frecvența administrării Morfinei injectabil în durerea cronică?
Care este frecvența administrării Morfinei injectabil în durerea cronică?
Signup and view all the answers
Ce se urmărește în tratamentul durerii postoperatorii?
Ce se urmărește în tratamentul durerii postoperatorii?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele efecte adverse este asociat cu utilizarea morfinei?
Care dintre următoarele efecte adverse este asociat cu utilizarea morfinei?
Signup and view all the answers
Care este metoda principală de eliminare a morfinei din organism?
Care este metoda principală de eliminare a morfinei din organism?
Signup and view all the answers
Ce utilizare terapeutică este CORESPUNZĂTOARE morfinei?
Ce utilizare terapeutică este CORESPUNZĂTOARE morfinei?
Signup and view all the answers
Care este doza maximă zilnică recomandată pentru morfină?
Care este doza maximă zilnică recomandată pentru morfină?
Signup and view all the answers
Ce tip de medicamente poate fi asociat cu morfina pentru a îmbunătăți efectul analgezic?
Ce tip de medicamente poate fi asociat cu morfina pentru a îmbunătăți efectul analgezic?
Signup and view all the answers
Ce caracteristică farmacocinetică a morfinei implică absorbția sa?
Ce caracteristică farmacocinetică a morfinei implică absorbția sa?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente este o alternativă analgezică la morfină?
Care dintre următoarele medicamente este o alternativă analgezică la morfină?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele efecte adverse NU este tipic asociat utilizării opioidelor?
Care dintre următoarele efecte adverse NU este tipic asociat utilizării opioidelor?
Signup and view all the answers
Ce efect NU este asociat cu paracetamolul?
Ce efect NU este asociat cu paracetamolul?
Signup and view all the answers
Care este mecanismul prin care acidul acetilsalicilic exercită efectul său antipiretic?
Care este mecanismul prin care acidul acetilsalicilic exercită efectul său antipiretic?
Signup and view all the answers
Ce contraindicație NU este asociată cu utilizarea acidului acetilsalicilic?
Ce contraindicație NU este asociată cu utilizarea acidului acetilsalicilic?
Signup and view all the answers
Care este doza uzuală de acid acetilsalicilic pentru efectul antiagregant plachetar?
Care este doza uzuală de acid acetilsalicilic pentru efectul antiagregant plachetar?
Signup and view all the answers
Ce efect advers este specific acidului acetilsalicilic?
Ce efect advers este specific acidului acetilsalicilic?
Signup and view all the answers
Care este un efect advers potențial al AINS neselective?
Care este un efect advers potențial al AINS neselective?
Signup and view all the answers
Ce combinație de medicamente include un inhibitor de pompă de protoni?
Ce combinație de medicamente include un inhibitor de pompă de protoni?
Signup and view all the answers
Care este utilizarea principală a Naproxenului?
Care este utilizarea principală a Naproxenului?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente a fost retras de pe piață din cauza efectelor adverse cardiovasculare?
Care dintre următoarele medicamente a fost retras de pe piață din cauza efectelor adverse cardiovasculare?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre metamizol este adevărată?
Care dintre următoarele afirmații despre metamizol este adevărată?
Signup and view all the answers
Cum se compară Ketoprofenul cu Ibuprofenul în ceea ce privește indicațiile terapeutice?
Cum se compară Ketoprofenul cu Ibuprofenul în ceea ce privește indicațiile terapeutice?
Signup and view all the answers
Care este doza obișnuită pentru paracetamol în cazul adulților?
Care este doza obișnuită pentru paracetamol în cazul adulților?
Signup and view all the answers
Care sunt riscurile hepatotoxice asociate cu metamizol?
Care sunt riscurile hepatotoxice asociate cu metamizol?
Signup and view all the answers
Ce caracteristică farmacologică a AINS inhibitoare selecțive de COX-2 le oferă un avantaj față de AINS neselective?
Ce caracteristică farmacologică a AINS inhibitoare selecțive de COX-2 le oferă un avantaj față de AINS neselective?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente este un derivat de pirazolona?
Care dintre următoarele medicamente este un derivat de pirazolona?
Signup and view all the answers
În ce circumstanțe este indicată protecția gastrică preventivă în administrarea AINS?
În ce circumstanțe este indicată protecția gastrică preventivă în administrarea AINS?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele AINS este recomandat pentru administrare rectală la pacienții cu afecțiuni gastrice?
Care dintre următoarele AINS este recomandat pentru administrare rectală la pacienții cu afecțiuni gastrice?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente este un antispastic ce poate fi administrat în asociere cu analgezice?
Care dintre următoarele medicamente este un antispastic ce poate fi administrat în asociere cu analgezice?
Signup and view all the answers
Care este principalul efect advers al AINS clasice care se manifestă în special după administrarea prelungită?
Care este principalul efect advers al AINS clasice care se manifestă în special după administrarea prelungită?
Signup and view all the answers
Ce efect advers major al AINS este contraindicat pacienților cu insuficiență cardiacă?
Ce efect advers major al AINS este contraindicat pacienților cu insuficiență cardiacă?
Signup and view all the answers
În cazul pacienților cu antecedente de ulcer, ce este necesar să se administreze în asociere cu AINS neselective pentru a reduce riscul de complicații?
În cazul pacienților cu antecedente de ulcer, ce este necesar să se administreze în asociere cu AINS neselective pentru a reduce riscul de complicații?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente este sigur și inofensiv în timpul sarcinii și alăptării?
Care dintre următoarele medicamente este sigur și inofensiv în timpul sarcinii și alăptării?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente inhibitoare COX2 este contraindicat pacienților cu antecedente de AVC din cauza riscului de tromboze?
Care dintre următoarele medicamente inhibitoare COX2 este contraindicat pacienților cu antecedente de AVC din cauza riscului de tromboze?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele medicamente este un alcaloid natural al opiului?
Care dintre următoarele medicamente este un alcaloid natural al opiului?
Signup and view all the answers
Study Notes
Farmacoterapia durerii
- Farmacoterapia durerii se concentrează pe gestionarea durerii prin utilizarea medicamentelor.
Clasificarea durerii
- Scala analog vizuală (SAV) este folosită pentru a măsura intensitatea durerii.
- SAV 0 = fără durere;
- SAV 1-2 = durere minimă, ușoară tensiune;
- SAV 3-4 = durere ușoară, mişcări restricționate, grimase;
- SAV 5-6 = durere moderată, gemete, agitație;
- SAV 7-8 = durere severă, strigăt;
- SAV 9-10 = durere chinuitoare, strigăt, agitație.
- Conform SAV, durerea poate fi ușoară (SAV < 4), moderată (SAV 4-6) sau severă (SAV > 6).
Clasificarea medicamentelor analgezice
- Analgezicele opioide (morfinomimetice) acționează preponderent central și sunt preferate în durerile viscerale.
- Analgezicele neopioide (analgezice antipiretice și antiinflamatorii) acționează predominant periferic și sunt preferate în durerile aparatului locomotor.
Treapta de administrare a analgezicelor
- Scala analgezică a OMS clasifică medicația analgezică în trepte.
- Treapta I include analgezicele mai slabe, iar treapta III pe cele puternice.
- Terapia durerii poate începe cu treapta I și să progreseze treptat până la o analgezie satisfăcătoare sau direct cu o treaptă superioară.
- Analgezicele de treapta I se pot combina cu cele de treapta a II-a sau III-a pentru controlul durerii.
Analgezice-antipiretice (Treapta I)
- Aceste analgezice au o acţiune simptomatic-patogenică în afecţiuni acute ale căilor respiratorii, în dureri uşoare sau moderate, nevralgii, artralgii, mialgii, entorse, luxaţii, dureri postoperatorii, dismenoree şi cefalee.
Analgezice neopioide (antipiretice și antiinflamatorii)
- Aceste medicamente au efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii.
- Exemple de analgezice neopioide: Aspirină, Paracetamol, Metamizol.
- Acid acetilsalicilic (Aspirin) :
- analgezic
- antipiretic
- antiinflamator
- antiagregant plachetar
- doză pentru efect antiagregant plachetar 75-100 mg/zi.
Paracetamol/Acetaminofen
- Formulare: cpr. 500mg; supozitoare 125, 250, 500 mg; solutie perfuzabila 10mg/ml, Panadol: cpr. 500mg; susp. 120mg/5ml; Efferalgan: cpr. eff. 500mg, 1g; sol. orală 3%; Perfalgan: solutie perfuzabila 10mg/ml
- Acțiune analgezică și antipiretică, nu are efect antiinflamator.
- Doza pentru copii: 20-30mg/kg corp/zi, divizată în 3-4 prize.
- Doza pentru adulți: 0,5g de 3-4x/zi (max. 4-6g/zi).
- Efecte adverse: risc hepatotoxic la supradoză.
Metamizol
- Formulare: Algocalmin (cpr. 500 mg, fiole 1 g/2 ml), Novocalmin (cpr. 500 mg, sup. 300 mg), Alvotor (soluție orală 500mg/ml).
- Analgezic și antipiretic, cu efect antispastic intens.
- Doza orală: 0,5 g de 2-3 ori/zi. Doza i.m.: 1 g de 1-2 ori/zi.
- Efecte adverse: reacții anafilactice, bronhospasm, şoc anafilactic, rar leucopenie, agranulocitoză şi trombocitopenie.
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- Tipuri: Derivate de acid salicilic, acetic, propionic, oxicami, pirazolona, acid antranilic, inhibitori ai ciclooxigenazei 2.
- Utilizări terapeutice: afecțiuni reumatice, entorse/tendinite, coxartroză, afecțiuni inflamatorii ORL, stomatologie, ginecologie, tromboze varicoase şi dismenoree.
- Modul de administrare: forme orale se administrează după mese din cauza iritării gastrice puternice, sau rectal sau cutanat.
Alte analgezice
- (Treapta a II-a și III-a): Codeină, Oxicodona, Fentanil, Buprenorfina, Hidromorfon, Metadona, Tramadol,Pentazocină.
Clasificare analgezice (după origine)
- Alcaloizi naturali ai opiului: Morfina, Codeină
- Derivati semisintetici ai morfinei: Dionina, Hidromorfona
- Opioide de sinteză: Petidina, Metadona, Fentanil, Dextropropoxifen, Tramadol, Pentazocină.
Principii de administrare
- Asocrierea cu medicamente coanalgezice (anxiiolitice, antidepresive, antispastice, glucocorticoizi) este importantă.
- AINS şi opioide diferite pot fi luate in combinaţie pentru a realiza un efect analgezic mai puternic.
- Doza pentru opioidele de treapta III este ajustabilă funcție de pacient 240-360 mg / zi.
- Morfina, Tramadol şi Pentazocin se pot administra oral, injectabil sau intrarectal.
În durerea acută și durerea cronică
- Tratamentul în durerea acută urmărește suprimarea rapidă a durerii.
- Durere cronică - tratamentul se realizează pe termen lung, în doze individualizate pentru a preveni apariţia durerii.
Efecte adverse analgezice
- Există efecte adverse asociate cu utilizarea analgezicelor, inclusiv iritație gastrică şi intestinală, retenţie hidrosalină, afectări renale, hepatotoxicitate (în special pentru Nimesulid ), şi reacţii alergice.
AINS inhibitoare selective ale COX-2
- Aceste medicamente sunt bine tolerate gastric, dar pot prezenta efecte adverse cardiovasculare.
- Exemple: Celecoxib, Etoricoxib, Parecoxib, Valdecoxib, Rofecoxib.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Acest quiz testează cunoștințele despre metamizol și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Întrebările acoperă efectele adverse, contraindicațiile, și modul de administrare al acestora. Verifică-ți înțelegerea asupra acestor medicamente esențiale pentru tratamentele dureroase.