Desinfección y Esterilización en Medicina

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes compuestos químicos se usa como hipoclorito sódico?

  • Almidón
  • Agua oxigenada
  • Lejía (correct)
  • Cetrimida

La desinfección final se realiza mientras el paciente está ingresado.

False (B)

¿Cuál es el propósito principal de la desinfectación?

  • Eliminar la suciedad física
  • Reducir el número de microorganismos potencialmente infecciosos (correct)
  • Conservar alimentos y bebidas
  • Evitar el deterioro de los instrumentos

Nombra un ejemplo de un material fungible.

<p>sonda</p> Signup and view all the answers

Los _______ son artículos que entran en contacto con cavidades normalmente estériles del organismo.

<p>artículos críticos</p> Signup and view all the answers

Las bacterias psicrófilas crecen mejor a temperaturas superiores a 45ºC.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Relaciona los compuestos químicos con sus nombres comerciales correspondientes:

<p>Derivados mercuriales = Mercurocromo Oxidantes = Agua oxigenada Compuestos yodados = Betadine Alcoholes = Etanol</p> Signup and view all the answers

¿Qué son los biofilms?

<p>Sustancias químicas u orgánicas de residuo donde sobreviven microorganismos.</p> Signup and view all the answers

El ________ es el indicador más utilizado para demostrar que un instrumento está estéril.

<p>SAL</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una forma de desinfección?

<p>Desinfección singular (D)</p> Signup and view all the answers

Relaciona cada tipo de bacteria con su rango de temperatura óptimo:

<p>Psicrófilas = 0ºC a 20ºC Mesófilas = 20ºC a 45ºC Termófilas = Más de 45ºC</p> Signup and view all the answers

El glutaraldehído es un producto químico utilizado para desinfección.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones no es un objetivo de la limpieza?

<p>Crear ambientes propicios para el crecimiento bacteriano (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de artículos son considerados materiales inventariables?

<p>materiales de larga duración</p> Signup and view all the answers

El plasma gaseoso es un estado de la materia que se encuentra entre sólido y líquido.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica de saneamiento que remueve la suciedad de superficies inertes?

<p>Limpieza</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una cualidad importante de un buen detergente?

<p>Poder detergente (C)</p> Signup and view all the answers

Los tensioactivos iónicos pueden tener carga eléctrica negativa.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Menciona una categoría de tensioactivos.

<p>Aniónicos, catiónicos, neutros o anfotéricos.</p> Signup and view all the answers

El poder _________ es la capacidad de disolver la suciedad de tipo lipoide.

<p>solubilizante</p> Signup and view all the answers

Relaciona los tipos de tensioactivos con su característica:

<p>Aniónicos = Carga negativa Catiónicos = Carga positiva Neutros = Sin carga eléctrica Anfotéricos = Puede comportarse como aniónico o catiónico</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de tener un bajo nivel de formación de espuma en un detergente?

<p>Aumentar el contacto con el detergente (A)</p> Signup and view all the answers

Todo material clínico que ha estado en contacto con un paciente se considera potencialmente contaminado.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de residuos requieren limpieza antes de un proceso de desinfección?

<p>Todo lo que esté manchado o sucio, y el material clínico utilizado.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características no corresponde a un buen desinfectante?

<p>Alta toxicidad para los tejidos (C)</p> Signup and view all the answers

La técnica de inmersión consiste en vaporizar el desinfectante sobre la superficie a tratar.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de la vaporización en la desinfección?

<p>Depositar el desinfectante en paredes y superficies.</p> Signup and view all the answers

La __________ es una técnica que utiliza un pulverizador manual para proyectar el desinfectante en forma de gotas.

<p>pulverización</p> Signup and view all the answers

Asocia el tipo de desinfección con su descripción:

<p>Vaporización = Proyección de líquido en forma de vapor Inmersión = Introducción del material en el líquido Pulverización = Aplicación en forma de gotas Aerosol = Proyección de microgotas ligeras en el aire</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica es importante para la eficacia de un desinfectante en bajas concentraciones?

<p>Penetrar en materia orgánica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de objetos es más adecuado limpiar con el lavado por ultrasonidos?

<p>Instrumentos de acero inoxidable (D)</p> Signup and view all the answers

El lavado por ultrasonidos puede dañar la estructura de los instrumentos si no se realiza correctamente.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Un desinfectante debe ser biodegradable para evitar la contaminación residual.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Nombra una técnica de desinfección que no requiere contacto directo con el material a desinfectar.

<p>Vaporización</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la temperatura ideal del agua para el lavado por ultrasonidos?

<p>45ºC</p> Signup and view all the answers

El resultado del lavado por ultrasonidos es mejor cuando se añade un producto de limpieza de tipo __________.

<p>enzimático</p> Signup and view all the answers

Empareja las siguientes prácticas con sus indicaciones para el lavado por ultrasonidos:

<p>Abrir completamente el instrumental articulado = Permite una limpieza adecuada Sumergir todas las piezas = Asegura que no queden partes sin limpiar Cambiar la solución de limpieza = Mejora la eficacia del tratamiento Limpiar espejos de boca = Puede dañarse en el proceso</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia mínima recomendada para el lavado por ultrasonidos?

<p>35 Khz (C)</p> Signup and view all the answers

El agua desalinizada se debe utilizar para el enjuague después del tratamiento con ultrasonidos.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de instrumentos no deben ser tratados dentro de un baño de ultrasonidos?

<p>Componentes de sistemas de motores</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes métodos de desinfección utiliza radiación ultravioleta?

<p>Radiaciones no ionizantes (A)</p> Signup and view all the answers

El hervido garantiza la eliminación de todas las esporas.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿A qué temperatura se realiza la pasteurización y durante cuánto tiempo?

<p>63º durante 30 minutos</p> Signup and view all the answers

Las __________ se utilizan en hospitales y laboratorios para eliminar partículas del aire.

<p>campanas de flujo laminar</p> Signup and view all the answers

Relaciona cada método de desinfección con su descripción.

<p>Ultrasonidos = Destruye bacterias mediante ondas ultrasónicas Hervido = Sumergir objetos en agua hirviendo Filtrado de flujo laminar = Elimina micropartículas del aire Radiaciones no ionizantes = Usa luz ultravioleta para desinfectar</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes métodos NO es un método físico de desinfección?

<p>Compuestos yodados (B)</p> Signup and view all the answers

La pasteurización implica un enfriamiento lento después de calentar el producto.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué desventaja tiene la radiación ultravioleta?

<p>Puede producir cáncer de piel y conjuntivitis.</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Limpieza

Proceso de eliminación de microorganismos patógenos de superficies inertes mediante métodos mecánicos y físicos.

Desinfección

Proceso de eliminación de microorganismos patógenos de superficies inertes mediante agentes químicos.

Biofilms

Película orgánica o química que se forma en las superficies y alberga bacterias y esporas.

Conservador

Sustancia química que se utiliza para evitar el crecimiento de bacterias en alimentos, bebidas y productos biológicos.

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Bacterias psicrófilas

Bacterias que crecen en temperaturas bajas, entre 0°C y 20°C.

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Bacterias mesófilas

Bacterias que crecen en un rango de temperatura medio, entre 20°C y 45°C.

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Bacterias termófilas

Bacterias que crecen en temperaturas altas, por encima de 45°C.

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Plasma gaseoso

Cuarto estado de la materia, entre líquido y gaseoso, que se genera con radiación y una sustancia generadora de plasma.

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Poder detergente

Un detergente debe ser capaz de remover la suciedad sin dañar la superficie a la que se aplica.

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Poder humectante

La capacidad de un detergente para facilitar el contacto con la superficie y crear un ambiente favorable para la eliminación de la suciedad.

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Poder solubilizante

Un detergente debe ser capaz de disolver la suciedad de tipo grasoso o lipídico.

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Poder dispersante

La capacidad de un detergente para mantener la suciedad en suspensión, evitando que vuelva a depositarse sobre la superficie.

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Compatibilidad con desinfectantes

Un detergente debe ser compatible con un desinfectante, permitiendo una limpieza y desinfección combinada.

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Baja formación de espuma

Un detergente ideal genera poca espuma para facilitar el proceso de limpieza y evitar interferencias con otros procesos.

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Biodegradable

Un detergente biodegradable se descompone naturalmente, evitando la acumulación de residuos y protegiendo el medio ambiente.

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Exento de fosfatos

Un detergente que no contiene fosfatos, un compuesto químico que puede ser perjudicial para el medio ambiente.

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Lavado por ultrasonidos

Un método de limpieza que utiliza ondas sónicas de alta frecuencia para remover residuos de instrumentos delicados.

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Cómo funciona el lavado por ultrasonidos

El lavado por ultrasonidos se realiza en una cuba que emite ondas sónicas de alta frecuencia que viajan a través del agua, impactando los residuos y desprendiéndolos de los instrumentos.

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Aplicaciones del lavado por ultrasonidos

El lavado por ultrasonidos es eficaz para limpiar instrumentos delicados, incluyendo los de microcirugía, oftalmología, maxilofacial y odontología.

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Procedimiento para el lavado por ultrasonidos

Para limpiar con ultrasonidos, los instrumentos deben estar completamente sumergidos en la solución de limpieza.

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Soluciones para el lavado por ultrasonidos

Se utiliza una solución de limpieza, generalmente con un agente enzimático, para obtener resultados óptimos.

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Duración y frecuencia del lavado por ultrasonidos

El tiempo de exposición recomendado para la limpieza por ultrasonidos es de aproximadamente tres minutos con una frecuencia mínima de 35 kHz.

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Enjuague después del lavado por ultrasonidos

Tras el tratamiento con ultrasonidos, se debe enjuagar a fondo el instrumental con agua de buena calidad y desalinizada.

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Precauciones para el lavado por ultrasonidos

Los espejos de boca y los componentes de los sistemas de motores no son apropiados para el lavado por ultrasonidos.

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Desinfección Final o Terminal

Se refiere a la limpieza y desinfección de un área o material después de que un paciente ha sido dado de alta. Esto implica una limpieza profunda, aireación y desinfección del área.

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Desinfección Concomitante, Concurrente o Continua

Se realiza durante la estancia de un paciente en un hospital, con el objetivo de evitar la propagación de infecciones.

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Desinfección Masiva

Se utiliza para desinfectar áreas y objetos contaminados mediante la pulverización o aplicación directa de soluciones desinfectantes. También se puede utilizar en conjunto con otros métodos como la radiación ultravioleta.

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Material Fungible

Materiales que se utilizan una sola vez y luego se desechan. Ejemplo: sondas

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Material Inventariable

Materiales que se pueden reutilizar después de ser limpiados y desinfectados. Se usan para múltiples pacientes.

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Artículos Críticos

Son aquellos artículos que entran en contacto con áreas estériles del cuerpo como tejidos vascular y cavidades. Su mala limpieza puede llevar a infecciones graves. Estos artículos deben ser esterilizados. Ejemplo: catéteres, instrumentos quirúrgicos

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Artículos Semicríticos

Estos artículos entran en contacto con membranas mucosas y piel intacta. No es tan grave la contaminación con estos artículos porque no entran en contacto con tejidos infectados.

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Artículos No Críticos

Entran en contacto con piel intacta pero no con membranas mucosas, debe ser limpio pero no necesariamente estéril. Ejemplo: estetoscopio, tensiómetro.

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Amplio espectro

La capacidad de un desinfectante para eliminar una amplia variedad de microorganismos patógenos. Es esencial para asegurar la eliminación de toda la flora patógena que se quiere controlar.

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Estabilidad

La consistencia del desinfectante que evita que su acción se vea afectada por las cualidades del ambiente donde se utiliza.

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Solubilidad

La capacidad de un desinfectante para disolverse fácilmente en agua y formar soluciones utilizables.

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Rapidez de acción

La velocidad con que un desinfectante actúa para detener el crecimiento de microorganismos.

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No toxico/No corrosivo

Un desinfectante que no causa daño al tejido o daña los objetos a los que se aplica.

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Penetración en materia orgánica

La capacidad de un desinfectante para penetrar en la materia orgánica como sangre o tejido y no perder su efectividad en ese proceso.

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Remanencia

La capacidad de un desinfectante para mantener su efectividad a lo largo del tiempo.

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Alta potencia de acción

La capacidad de un desinfectante para ser efectivo a bajas concentraciones.

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Hervido o ebullición

Este método consiste en sumergir los objetos en agua hirviendo durante al menos 5 minutos. Aunque ha sido un método popular en el pasado, no elimina todas las esporas.

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Radiación ultravioleta

Se trata de un tipo de radiación no ionizante que produce el sol. Las lámparas ultravioletas se utilizan para limpiar el ambiente y eliminar gérmenes patógenos. La acción bactericida se produce a una longitud de onda específica.

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Filtros de flujo laminar

Este sistema filtra el aire y retiene las partículas que transporta. Se utiliza en áreas donde se requiere un alto nivel de limpieza, como quirófanos.

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Ultrasonidos

Este método utiliza ondas ultrasónicas para destruir las paredes de las bacterias. Los objetos a desinfectar se colocan en un tanque con líquido y se exponen a las ondas.

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Pasteurización

Consiste en calentar el producto a 63°C durante 30 minutos y luego enfriarlo rápidamente. Se utiliza para eliminar microorganismos dañinos de los alimentos.

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Métodos químicos de desinfección

Este método consiste en utilizar sustancias químicas para eliminar microorganismos de las superficies. Algunos ejemplos de agentes químicos son el alcohol, el yodo, y el cloro.

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Alcoholes como desinfectantes

Los alcoholes son sustancias químicas que se usan para desinfectar. Funcionan al desnaturalizar las proteínas de los microorganismos y dañando sus membranas celulares.

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Compuestos yodados como desinfectantes

Los compuestos yodados son agentes desinfectantes que liberan yodo, un potente antiséptico que mata las bacterias. Se utilizan en forma de tintura o solución.

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Study Notes

Índice de Limpieza, Desinfección y Esterilización

  • Limpieza: Eliminación de la suciedad.
  • Desinfección: Destrucción de microorganismos en forma vegetativa.
  • Esterilización: Destrucción de microorganismos en forma vegetativa y esporas.

Vocabulario

  • Limpieza: Eliminación de la suciedad.
  • Desinfección: Procedimiento de destrucción de microorganismos en forma vegetativa.
  • Esterilización: Procedimiento de destrucción de microorganismos en forma vegetativa y sus esporas.
  • Séptico: Sucio o contaminado.
  • Aséptico: Libre de gérmenes.
  • Antisepsia: Desinfección de superficies o tejidos vivos.
  • Desinfectante: Producto químico para desinfectar superficies.
  • Bactericida: Producto que mata bacterias.
  • Virucida: Producto que mata virus.
  • Fungicida: Producto que mata hongos.
  • Bacteriostático: Producto que inhibe el crecimiento de bacterias.
  • Virustático: Producto que inhibe el crecimiento de virus.
  • Fungistático: Producto que inhibe el crecimiento de hongos.
  • Desinsectación: Eliminación de insectos y arácnidos.
  • Infección: Invasión de microorganismos en el organismo.
  • Infestación: Invasión de parásitos en el organismo.
  • Reservorio: Lugar donde se propaga un agente patógeno.
  • Infección nosocomial: Enfermedad adquirida durante la hospitalización.
  • Patógeno: Microorganismo que causa enfermedad.
  • Saprófito: Microorganismo que no causa enfermedad.
  • Espora: Forma de resistencia de algunos microorganismos.
  • Forma vegetativa: Estado activo de un microorganismo.
  • Antibiosis: Efecto de un antibiótico sobre microorganismo.
  • Sanitización: Máximo nivel de asepsia en el medio hospitalario.
  • Sanitizante: Agente que reduce el número de microorganismos a un nivel seguro.
  • Desinfección: Destrucción de patógenos.
  • Biopelículas: Comunidad de microorganismos que se adhieren a una superficie.

Tipos de bacterias

  • Psicrófilas (Crecen entre 0ºC y 20ºC)
  • Mesófilas (Crecen entre 20ºC y 45ºC)
  • Termófilas (Crecen por encima de 45ºC)

Limpieza

  • Remueve restos orgánicos e inorgánicos.
  • Disminuye el número de microorganismos.
  • Protege de contagio y deterioro del material.

Agentes básicos para limpieza

  • Agua (Desmineralizada para evitar corrosión)
  • Detergentes (Aniónicos, Catiónicos, Ácidos, Alcalinos, Neutros)
  • Surfactantes: Disminuye tensión superficial, facilita la limpieza de grasas.

Agentes básicos

  • Biocidas (Peróxido de hidrógeno y ácido peracético mejoran el poder de desinfección).

Cuidado de los equipos:

  • Poder detergente: Capacidad de eliminar suciedad.
  • Poder humectante: Capacidad de remover la tensión superficial del agua.
  • Poder solubilizante o dispersante: Capacidad de disolver o suspender suciedad.
  • Compatible con desinfectantes
  • Baja formación de espuma: Evita impacto en limpieza y acción germicida.
  • Biodegradable: Libre de fosfatos.
  • Objetos a limpiar
  • Todos los artículos que se han ensuciado.
  • Cualquier material que se haya puesto en contacto con un paciente.

Momento para limpieza

  • Inmediatamente después de uso y antes de secar.

Lugares para limpieza

  • Se debe realizar en zonas aisladas del resto del hospital, alejadas del personal y material estéril para evitar contaminaciones.

Limpieza mecánica

  • Lavadoras automatizadas, que incluyen desinfección térmica o química, secado.

Lavado por ultrasonido

  • Usa ondas ultrasónicas, remove suciedad sin dañar materiales delicados y resistentes al calor.
  • Uso en: instrumentación de microcirugía, oftalmología, maxilofacial, y piezas con puntas finas.

Desinfección

  • Elimina microorganismos patógenos, no esporas en todos los casos.
  • Tipos: Alto nivel (DAN) o Intermedio (DNI).
  • Productos utilizados: Derivados mercuriales, Oxidantes, Compuestos yodados, Alcoholes, Fenoles, Amonio Cuaternario, Clorhexidina, Ortoftaldehído, Glutaraldehído, Formaldehído, Ácido peracético.

Métodos de desinfección

  • Físicos: Hervido/ebullición, radiaciones, filtros de flujo laminar, ultrasonidos, pasterización,
  • Químicos: Alcoholes, Compuestos yodados, Oxidantes, Cloro y derivados, Compuestos fenólicos, Biguanidas.

Resistencia de los microorganismos

  • Mayor resistencia: Priones, Esporas bacterianas, esporas de hongos, virus pequeños, hongos vegetativos, bacterias vegetativas.
  • Menor resistencia: Virus medianos

Controles de eficacia en la esterilización:

  • Controles físicos (mecámicos) para la validación de los parámetros de esterilización.
  • Controles químicos: Indicadores para determinar si los parámetros de esterilización se cumplieron correctamente.
  • Controles biológicos: Usando esporas de bacterias para identificar resistencia o fallo en los procesos de esterilización.

Preparación de materiales

  • Limpieza, secado, inspección, empaquetado, para evitar contaminación por la manipulación.
  • Materiales para empaquetar: resistencia al método de esterilización, sin porosidad, sellado, no tóxico, y no desprender sustancias.

Envoltorios para material estéril

  • Grado médico (comprobable calidad antes de uso) y grado no médico (no se asegura calidad).

Materiales para material estéril

  • Papeles de filtro (crepado, mixto), muselina, polipropileno, kraft, papel corriente.
  • Contenedores rígidos (metálicos perforados/cerrados).

Manipulación y conservación de material estéril

  • Almacenamiento: en áreas limpias, protegidas y a temperatura adecuada, en orden por fecha de esterilización.
  • Transporte correcto, para mantener la esterilidad.
  • Empaque correcto.

Estructura de una central de esterilización

  • Zonas separadas: Sucia, limpia, almacenamiento, esterilización.
  • Equipo para cada proceso (límpieza, secado, esterilización, empaquetado, etc.).
  • Personal debe seguir procedimientos y prácticas apropiadas
  • Fácil control de las condiciones ambientales, y correcta organización.

Desinfección

  • Elimina microorganismos patógenos, no esporas en todos los casos.
  • Es una técnica de saneamiento que utiliza métodos para eliminar microorganismos patógenos de materiales, superficies o ambientes.

Métodos de esterilización

  • Caliente (seco/húmedo)
  • En frío (radiaciones, filtros microporosos, ozono, etc.)
  • Químicos: óxido de etileno, glutaraldehído, etc.

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