Deshidratación: tipos, causas y tratamiento

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la función principal de los buffers en el organismo?

  • Mantener el equilibrio del pH en los fluidos corporales, resistiendo cambios bruscos. (correct)
  • Facilitar el transporte de oxígeno desde los pulmones hacia los tejidos periféricos.
  • Promover la digestión de grasas, proteínas y carbohidratos en el tracto gastrointestinal.
  • Regular la presión arterial mediante la retención o eliminación de sodio.

Considerando las vías normales de pérdida de agua en el organismo, ¿en qué situación la pérdida a través de la respiración se incrementaría significativamente?

  • Durante un episodio de hipotermia inducida para preservar las funciones vitales.
  • En estado de reposo y con una ingesta controlada de líquidos hipotónicos.
  • Durante la práctica intensiva de ejercicio físico, especialmente en climas secos. (correct)
  • En un ambiente con alta humedad relativa y baja temperatura.

Si un adulto mayor presenta signos de deshidratación, como sequedad en la mucosa oral y disminución de la turgencia de la piel, y además tiene una ingesta limitada de líquidos debido a disfagia, ¿cuál sería el método más apropiado para rehidratarlo inicialmente?

  • Administrar grandes volúmenes de agua por vía oral para compensar rápidamente la deficiencia.
  • Ofrecer pequeñas cantidades de líquidos isotónicos frecuentemente a lo largo del día, evaluando su tolerancia. (correct)
  • Iniciar inmediatamente una sueroterapia con soluciones hipertónicas para revertir el desequilibrio electrolítico.
  • Administrar diuréticos para estimular la función renal y equilibrar los fluidos corporales.

Un paciente anciano es diagnosticado con deshidratación crónica. Además de la reposición de líquidos, ¿qué otro aspecto del equilibrio hidroelectrolítico se debe monitorear y corregir prioritariamente para asegurar una recuperación integral?

<p>Los niveles de sodio, potasio y otros electrolitos para evitar arritmias cardíacas. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones representa un riesgo incrementado de deshidratación en adultos mayores, considerando los cambios fisiológicos asociados al envejecimiento?

<p>La disminución de la sensación de sed y la reducción de la función renal. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes concentraciones de sodio sérico define mejor la deshidratación hipotónica?

<p>Inferior a 130 mEq/L (C)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con deshidratación hipertónica, ¿qué relación existe entre la pérdida de agua y la pérdida de sodio?

<p>La pérdida de agua es proporcionalmente mayor que la pérdida de sodio. (C)</p> Signup and view all the answers

Además de la reposición de líquidos, ¿qué otro aspecto es crucial en el tratamiento de la deshidratación, especialmente en pacientes vulnerables?

<p>Mantenimiento de la nutrición para minimizar la pérdida de peso y acortar la duración de la enfermedad. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes acciones NO corresponde a las funciones del auxiliar de enfermería ante un residente que presenta vómitos?

<p>Administrar un antiemético sin prescripción médica. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué información proporciona el radio BUN (nitrógeno ureico en sangre) / creatinina en el contexto de la deshidratación?

<p>Evalúa la función renal y puede sugerir el grado de deshidratación. (D)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente presenta niveles elevados de creatinina en sangre, ¿qué condición podría estar indicando?

<p>Una función renal comprometida, posiblemente relacionada con la deshidratación. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la hormona antidiurética (ADH) a la producción de orina cuando sus niveles en sangre son elevados?

<p>Disminuye la producción de orina. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores contribuye comúnmente a la deshidratación en el adulto mayor?

<p>Disminución en la sensación de sed. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la función de los riñones cuando los niveles de sodio en el cuerpo son bajos?

<p>Producen renina, que a su vez estimula la producción de aldosterona. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de vómito podría indicar la presencia de sangre que ha sido parcialmente digerida en el estómago?

<p>Vómito con posos de café, con un aspecto similar a los restos de café molido. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué nivel de deshidratación requiere intervención médica inmediata con rehidratación intravenosa?

<p>Deshidratación grave, que pone en peligro la vida del paciente debido a la pérdida crítica de fluidos. (C)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente experimenta una pérdida de peso corporal equivalente al 12% debido a deshidratación, ¿cómo se clasificaría esta condición?

<p>Severa, indicativa de una pérdida crítica de fluidos corporales. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes NO se considera un factor de riesgo para la deshidratación?

<p>Ingesta diaria de 1,5 litros de agua, lo cual contribuye a mantener una hidratación adecuada. (B)</p> Signup and view all the answers

¿En qué grado de deshidratación es más probable observar mucosas muy secas?

<p>Grave, con sequedad extrema de las mucosas y otros síntomas sistémicos severos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el papel de la aldosterona en la regulación del volumen del líquido extracelular?

<p>Regula el volumen del líquido extracelular controlando la cantidad de sodio que se reabsorbe y la cantidad de potasio que se excreta. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del riñón al aumentar la acidez en el cuerpo?

<p>Absorbe bases para aumentar el pH. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

¿Qué es la acidosis metabólica?

Un trastorno donde hay un exceso de ácido en los fluidos corporales.

¿Qué son los buffers (o tampones)?

Sustancias que ayudan a mantener estable el pH de una solución, resistiendo cambios drásticos.

¿Cuál es la principal vía de pérdida de agua?

Principalmente a través de la orina (diuresis).

¿Cómo recupera el cuerpo el agua perdida?

Principalmente bebiendo líquidos.

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¿La anuria causa deshidratación en ancianos?

Anuria (ausencia de producción de orina) es una causa de deshidratación.

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Deshidratación hipotónica

Sodio sérico inferior a 130 mEq/L.

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Deshidratación hipertónica

Sodio sérico superior a 150 mEq/L.

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Objetivo del tratamiento de deshidratación

Restaurar el equilibrio de líquidos y electrolitos perdidos.

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Auxilio ante vómitos

Acompañar, sostener la cabeza y ayudar a enjuagar la boca.

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¿Qué mide el radio de BUN?

El radio de BUN mide el grado de deshidratación.

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Deshidratación hipertónica

Pérdida de agua superior a la de sodio.

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Niveles altos de creatinina

Indican posible disfunción o daño renal, también pueden indicar deshidratación.

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HAD altos

Disminuye la producción de orina, reteniendo agua en el cuerpo.

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Aldosterona

Hormona que regula el volumen del líquido extracelular controlando la reabsorción de sodio y la excreción de potasio.

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Renina

Hormona secretada en respuesta a bajos niveles de sodio, causando que el riñón retenga sodio.

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Vómitos en 'posos de café'

Vómitos que contienen sangre que ha sido parcialmente digerida, dándoles un aspecto oscuro similar a los posos de café.

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Deshidratación severa

Una pérdida de líquidos corporales del 12% del peso corporal total, considerada una deshidratación severa.

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Factores que influyen en las necesidades de líquidos y electrolitos

Edad, sexo y temperatura ambiente.

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Vasopresina

Regulada por el hipotálamo y secretada por la hipófisis, controla la osmolaridad y la formación de orina.

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Función del riñón al aumentar la acidez

Elimina ácidos y absorbe bases para mantener el equilibrio del pH.

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Sistema amortiguador más importante en el cuerpo

Bicarbonato sódico y ácido carbónico.

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Study Notes

Deshidratación Hipotónica

  • El sodio sérico es inferior a 130 mEq/L.

Deshidratación Hipertónica

  • El sodio sérico es superior a 150 mEq/L.

Tratamiento de la Deshidratación

  • Implica reemplazar las pérdidas de líquidos y electrolitos.
  • Pretende mantener la nutrición mediante la alimentación precoz para minimizar la pérdida de peso y acortar la enfermedad.

Funciones del Auxiliar de Enfermería ante Vómitos

  • Acompañar al residente.
  • Sostenerle la cabeza.
  • Hacerle enjuagar la boca.

Radio de BUN

  • Mide el grado de deshidratación.

Deshidratación Hipertónica

  • La pérdida de agua excede la pérdida de sodio.

Creatinina Alta

  • Indica deshidratación.

Niveles Altos de HAD

  • Disminuyen la producción de orina.

Consecuencias de la Deshidratación

  • Incluyen infecciones bacterianas y virales, fisuras anales y úlceras por presión.

Causas de Deshidratación en el Anciano

  • Pueden ser disfagia, disminución del centro de la sed y consumo prolongado de laxantes.

Aldosterona

  • Regula el volumen de líquido extracelular.

Eliminación de Dióxido de Carbono

  • Para eliminar dióxido de carbono se aumenta la frecuencia y profundidad de las respiraciones.

Acidez y Riñón

  • Cuando aumenta la acidez, el riñón aumenta la reabsorción de bases.

Gravedad Específica de la Orina

  • Mide la capacidad de los riñones para secretar o conservar agua.

Niveles Bajos de Sodio (Na)

  • Cuando son bajos, el riñón produce renina.

Mecanismos de Producción de Vómitos

  • Pueden ser hemoptoicos, hemáticos o gástricos.

Deshidratación Grave

  • Requiere ingreso hospitalario y rehidratación intravenosa.

Vómitos con Posos de Café

  • Se denominan hemateméticos.

Pérdida del 12%

  • Se considera severa.

Factores de Riesgo de Deshidratación

  • La ingesta diaria de 1,5 litros de agua no es un factor de riesgo.

Mucosas Muy Secas

  • Se presentan en la deshidratación grave.

Factores que Influyen en las Necesidades de Líquidos y Electrolitos

  • La edad, el sexo y la temperatura ambiente.

Secreción de Vasopresina

  • Está regulada por el hipotálamo.

Hormona que Regula el Volumen del Líquido Extracelular

  • Mediante el control de la cantidad de sodio que se reabsorbe y la cantidad de potasio que se excreta, es la aldosterona.

Riñón al Aumentar la Acidez

  • El riñón absorbe bases.

Sistema Amortiguador Más Importante

  • Es el bicarbonato sódico y el ácido carbónico.

pH de la Sangre

  • Es 7,35.

Sistema de Retroalimentación

  • Controla la osmolaridad, la concentración de sodio en el líquido extracelular y la formación de orina, es la vasopresina.

Respiración de Kussmaul

  • Es característica de la acidosis metabólica.

Buffers

  • Son sustancias tampón y amortiguadoras.

Pérdidas de Agua Normales

  • Se producen principalmente a través de la diuresis.

Recuperación de Agua

  • El principal mecanismo es bebiendo.

Deshidratación en Ancianos

  • La anuria no es una causa de deshidratación.

Signos de Deshidratación en el Examen Físico del Anciano

  • La hipertensión no es un signo observable.

Deshidratación Grave

  • El tratamiento de elección es la sueroterapia.

Recuperación del Equilibrio Hidroelectrolítico

  • En un anciano con deshidratación se refiere a aportar la cantidad de agua e iones necesarios para que su organismo funcione correctamente.

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