Descolamento prematuro da placenta

Sangramento na segunda metade da gravidez: descolamento prematuro da placenta

1. Os sangramentos na segunda metade da gravidez são comuns e uma das principais causas de internação de gestantes.
2. O descolamento prematuro da placenta e a placenta prévia correspondem a até 50% dos diagnósticos.
3. O descolamento prematuro da placenta é a separação intempestiva da placenta antes da expulsão fetal.
4. O DPP incide em aproximadamente 1 a 2% das gestações, principalmente entre 24 e 26 semanas.
5. O risco para o feto depende da área de descolamento e da idade da gestação.
6. Podem ocorrer complicações perinatais, como prematuridade, restrição de crescimento fetal e óbito perinatal.
7. O risco materno depende da gravidade do DPP e pode levar a coagulação intravascular disseminada, hemorragia, choque e histerectomia.
8. O DPP é classificado em 4 graus, sendo o grau III o mais grave.
9. A fisiopatologia do DPP envolve hemorragia tecidual, formação de hematoma retroplacentário e aumento da área descolada.
10. Com descolamento de mais de 50%, é inevitável o óbito fetal.
11. A hipertonia uterina pode ocorrer devido ao sangue extravasado que exerce ação irritante sobre a musculatura.
12. O aumento exagerado da frequência das metrossístoles leva ao quadro de hipertonia.

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