Demenza e Alzheimer
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Questions and Answers

Qual è un elemento fondamentale per diagnosticare la demenza?

  • Capacità di apprendimento migliorata
  • Aumento dell'abilità sociale
  • Declino della memoria a breve termine
  • Perdita di capacità funzionale legata al deficit cognitivo (correct)
  • Cosa distingue i deficit cognitivi lievi nei pazienti anziani?

  • Non influiscono mai sulla vita quotidiana
  • Possono essere parte del normale invecchiamento (correct)
  • Si manifestano solo nella memoria
  • Sono sempre sintomo di demenza
  • Quale affermazione è vera riguardo al declino cognitivo negli anziani?

  • Può causare problemi nelle attività quotidiane (correct)
  • È sempre patologico
  • Non è influenzato dall'età
  • È sempre correlato alla perdita di memoria
  • Cos'è un sintomo che non è associato alla demenza?

    <p>Miglioramento della memoria</p> Signup and view all the answers

    Quale criterio non è attualmente utilizzato nel DSM-V per i disturbi cognitivi?

    <p>Fattori esterni non correlati</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sul delirium è corretta?

    <p>Il delirium può presentarsi come ipocinetico o ipercinetico.</p> Signup and view all the answers

    Cosa deve avvenire prima di poter diagnosticare la demenza in un paziente che ha sperimentato delirium?

    <p>Il delirium deve essere completamente risolto.</p> Signup and view all the answers

    Quale metodo è stato utilizzato negli studi comparativi sulla demenza in Italia e in India?

    <p>Un sondaggio porta a porta.</p> Signup and view all the answers

    Cosa rappresenta il valore soglia di 24 nel mini mental state examination (MMSE)?

    <p>Un punteggio normale per individui sani.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto primario che l'anestesia può avere sugli anziani in relazione al delirium?

    <p>Può causare confusione o agitazione al risveglio.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica fondamentale per definire la demenza?

    <p>Un declino significativo di una o più funzioni cognitive</p> Signup and view all the answers

    Che cosa distingue la demenza da altri disturbi cognitivi?

    <p>La perdita rispetto a una condizione cognitiva precedente</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste affermazioni è vera riguardo alla demenza?

    <p>La demenza include una serie di patologie con declino cognitivo</p> Signup and view all the answers

    Un soggetto con un ritardo mentale è classificabile come demente?

    <p>No, perché non ha una perdita rispetto a una condizione precedente</p> Signup and view all the answers

    Qual è una condizione necessaria affinché un paziente sia considerato demente?

    <p>Perdita cognitiva che influisce sulla vita quotidiana</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo alla demenza?

    <p>La demenza non è una malattia specifica ma una sindrome</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di memoria può essere compromesso dalla demenza?

    <p>Memoria di qualsiasi tipo, a seconda del tipo di demenza</p> Signup and view all the answers

    Che ruolo giocano le funzioni cognitive nella vita quotidiana rispetto alla demenza?

    <p>Svolgono un ruolo fondamentale, la perdita compromette le attività quotidiane</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale difficoltà nel valutare un paziente anziano con disturbi cognitivi?

    <p>Distinguere tra problemi cognitivi e motorii</p> Signup and view all the answers

    In che modo un disturbo motorio può influenzare la diagnosi di demenza?

    <p>Creando confusione con le difficoltà quotidiane</p> Signup and view all the answers

    Qual è una considerazione importante quando si valuta un paziente 80enne con disturbi cognitivi e motori?

    <p>La relazione tra disturbi cognitivi e capacità funzionali</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è falsa riguardo alla valutazione dei pazienti anziani con disturbi cognitivi?

    <p>Tutti i pazienti con disturbi motori sono automaticamente dementi.</p> Signup and view all the answers

    Qual è un esempio di come un problema di motricità possa essere scambiato per un disturbo cognitivo?

    <p>Incapacità di camminare senza aiuto</p> Signup and view all the answers

    Qual è un sintomo che potrebbe non indicare un disturbo cognitivo in un paziente anziano?

    <p>Impossibilità di camminare</p> Signup and view all the answers

    Perché è importante distinguere tra perdita di memoria e altre abilità cognitive in una valutazione di demenza?

    <p>Per non confondere altri disturbi</p> Signup and view all the answers

    Cosa non deve essere trascurato nella valutazione della demenza negli anziani?

    <p>Le abilità sociali e comunicative del paziente</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende con il termine 'demenza' nel contesto diagnostico?

    <p>Un disturbo cognitivo che comporta un danno rispetto al livello precedente di performance.</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste affermazioni è vera riguardo ai criteri diagnostici per la demenza?

    <p>Il declino funzionale deve essere accompagnato da un danno cognitivo.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni descrive correttamente il passaggio da normale a demente?

    <p>Avviene attraverso una serie di passaggi graduali.</p> Signup and view all the answers

    Quali possono essere alcune delle funzioni cognitive compromesse in un paziente con demenza?

    <p>Funzioni esecutive, linguistiche, memoria, e capacità percettive.</p> Signup and view all the answers

    Perché è importante utilizzare test di screening per la demenza?

    <p>Per confermare il livello di normalità rispetto a età, sesso e scolarità.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il primo passo da seguire nella diagnosi di demenza?

    <p>Quantificare il danno cognitivo.</p> Signup and view all the answers

    Cos'è necessario per confermare i sintomi del disturbo cognitivo?

    <p>Test che dimostrino il sottolivello di normalità.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione è falsa riguardo ai disturbi cognitivi?

    <p>Devono sempre essere diagnosticati in modo casuale.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Demenza e Alzheimer

    • La demenza è una condizione sindromica che descrive un declino cognitivo grave, che compromette le attività quotidiane, coinvolgendo funzioni come memoria e linguaggio. Non è una singola malattia, ma un insieme di malattie.
    • Il declino cognitivo deve essere abbastanza grave da interferire con le attività quotidiane della persona.
    • Un soggetto con ritardo mentale non è classificabile come demente, a meno che il declino cognitivo non sia in relazione alla condizione precedente.
    • La demenza si caratterizza da una perdita rispetto al precedente livello di funzionamento cognitivo.
    • Un esempio di persona che non è demente, nonostante abbia una perdita di memoria, è un soggetto di 80 anni che mantiene l'autonomia nelle attività quotidiane.
    • Per essere classificata come demenza, una persona deve manifestare una perdita di una funzione cognitiva (come la memoria) che interferisce con la capacità di svolgere le attività quotidiane.
    • La diagnosi valuta la presenza di deficit cognitivi significativi e persistenti che interferiscono con le attività quotidiane. I criteri includono preoccupazione individuale, deficit di performance cognitiva, verificata tramite test standardizzati, e interruzione dell’indipendenza nelle attività quotidiane.
    • Distinti da disturbi motori, che se associati a deficit cognitivi non sono automaticamente sinonimi di demenza
    • Classificazione delle demenze più frequenti e meno frequenti.
    • Incidenza, che aumenta con l'età, con un'alta percentuale (fino al 25-30%) sopra i 90 anni
    • Prevalenza, varia da meno dell'1% sotto i 65 anni a oltre il 25% sopra i 90 anni, con significative differenze tra aree geografiche.

    Criteri Diagnosi

    • Il DSM-5 descrive i criteri per diagnosticare il Disturbo neurocognitivo maggiore (demenza).
    • I deficit cognitivi devono interferire con l’indipendenza nelle attività della vita quotidiana.
    • La diagnosi deve essere distinta da altre condizioni mediche come delirium o altri disturbi mentali.
    • Importanza di un esame completo e quantificazione della perdita cognitiva.
    • I criteri devono essere valutati dal medico.
    • Importanza della valutazione neuropsicologica e quantificazione.
    • Diagnosi differenziale tra demenza corticale (lesione corteccia cerebrale) e sottocorticale (lesioni sotto la corteccia, come nuclei della base o cervelletto).
    • Sintomi comuni nelle demenze corticali: problemi di memoria, linguaggio e calcolo, ma anche disturbi di percezione. Postura solitamente eretta.
    • Sintomi comuni nelle demenze sottocorticali: difficoltà di movimento, lentezza, problemi di attenzione, e rallentamento di elaborazione delle informazioni. Postura solitamente incurvata.
    • Importanza del tipo di demenza per la diagnosi.

    Tipi di Demenza

    • Vengono citati l'Alzheimer, la malattia di Pick, la malattia a corpi di Lewy, la paralisi sopranucleare progressiva, la malattia di Huntington, le demenze vascolari.
    • Sono descritte anche demenze secondarie, dovute ad altre patologie come infezioni, metaboliche, endocrine, carenziali, tossiche o trauma. Tra queste quelle da prioni, HIV, sifilide, epilessia.

    Cause Demenza

    • Descrizione di diverse cause di demenza, incluse malattie neurodegenerative primarie (Alzheimer, malattia di Pick, malattia a corpi di Lewy, malattia di Huntington, paralisi sopranucleare progressiva), vascolari, infezioni, metaboliche, endocrine, carenziali, e tossiche (inclusi tumori).
    • Importanza del danno cognitivo.
    • L'approccio all'analisi è diagnostico, tenendo conto del quadro completo della persona.

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