Demenz in einkommensschwachen Ländern bis 2050

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Was wird über den Anteil von Menschen mit Demenz in einkommensschwachen Ländern bis 2050 erwartet?

  • Der Anteil wird auf 50 % sinken.
  • Der Anteil wird auf 80 % steigen.
  • Der Anteil wird konstant bleiben.
  • Der Anteil wird auf 71 % steigen. (correct)

In welchem Jahr wurde der Anteil von 58 % für Menschen mit Demenz in einkommensschwachen Ländern festgestellt?

  • 2030
  • 2020
  • 2010 (correct)
  • 2000

Wie hoch wird der Anteil der Menschen mit Demenz in einkommensschwachen Ländern im Jahr 2030 prognostiziert?

  • 65 %
  • 68 %
  • 63 % (correct)
  • 60 %

Welches Land oder Einkommenstyp hatte 2010 den höchsten Prozentsatz an Menschen mit Demenz?

<p>Einkommensschwache Länder (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine zu erwartende langfristige Veränderung im Bereich Demenz bis 2050?

<p>Eine Erhöhung des Anteils in einkommensschwachen Ländern. (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Erkrankungen können als Ursachen für Demenz klassifiziert werden?

<p>Parkinson-Krankheit (B), Zerebrovaskuläre Erkrankung (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Erkrankungen ist nicht direkt mit Demenz in Verbindung zu bringen?

<p>Schizophrenie (B)</p> Signup and view all the answers

Welches neurologische oder psychische Problem kann nie als Ursache für Demenz betrachtet werden?

<p>Akute Bronchitis (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Substanz ist bekannt dafür, Demenz zu verursachen, wenn sie in hohen Dosen eingenommen wird?

<p>Alkohol (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Erkrankung ist nicht als Ursache für Demenz aufgeführt?

<p>Hypothyreose (B)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Erkrankungen würde als neurologische Störung, die Demenz verursachen kann, korrekt eingeordnet?

<p>Alzheimer-Krankheit (C)</p> Signup and view all the answers

Welche dieser Erkrankungen führt nicht zu einer neurologischen Form der Demenz?

<p>Infektiöse Mononukleose (D)</p> Signup and view all the answers

Welche dieser Substanzen oder Toxine wurde nicht als Risiko für eine Demenzform genannt?

<p>Schwefel (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über die Alzheimer-Krankheit trifft zu?

<p>Die häufigste Form der Demenz ist die Late Onset Demenz. (D)</p> Signup and view all the answers

Wie wird der Verlauf der meisten Demenzen charakterisiert?

<p>Die meisten Demenzen sind fortschreitend. (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Kurzinformation trifft auf reversibele Demenzformen zu?

<p>Reversible Demenzen sind durch Ernährungs- oder Stoffwechselanomalien verursacht. (B)</p> Signup and view all the answers

Welcher Typ von Demenz wird häufig als schnell fortschreitend beschrieben?

<p>Demenz aufgrund der Prionenkrankheit (A)</p> Signup and view all the answers

Was lässt sich über den Symptomverlauf von Demenz im Allgemeinen sagen?

<p>Ätiologie der Demenz kann durch den Verlauf der Symptome ermittelt werden. (C)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Elemente ist nicht Teil der CERAD-Testbatterie?

<p>Rechenaufgaben (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Aufgabe testet die Informationsverarbeitungsgeschwindigkeit in der CERAD-PLUS?

<p>Trail Making A und B (A)</p> Signup and view all the answers

Wie sollte die Ausführung der Trail Making A und B erfolgen?

<p>So schnell wie möglich, ohne den Bleistift zu heben (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Art der Flissigkeit wird bei der Phonematischen Flissigkeit getestet?

<p>Verwendung von Wörtern mit bestimmten Buchstaben (B)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Merkmale ist charakteristisch für den Verlauf einer Alzheimer-Demenz?

<p>Langsame, stetige Verschlechterung der kognitiven Leistungsfähigkeit (A)</p> Signup and view all the answers

Welches Teilziel gehört nicht zur CERAD-NP?

<p>Kreatives Schreiben (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen trifft auf die Anfangsstadien der Alzheimer-Krankheit zu?

<p>Der Beginn ist oft begleitet von depressiver Stimmung und Apathie. (A)</p> Signup and view all the answers

Was deutet auf eine Demenz aufgrund der Alzheimer-Krankheit hin?

<p>Ein positiver Gentest und Familienanamnese (B)</p> Signup and view all the answers

Wer sind die Autoren, die die CERAD-Standardtests etabliert haben?

<p>Morris et al. (A)</p> Signup and view all the answers

Was ist das Hauptziel der neuropsychologischen Testbatterien wie der CERAD?

<p>Bewertung der kognitiven Fähigkeiten (D)</p> Signup and view all the answers

Welches kognitive Beeinträchtigungsniveau zeigt sich typischerweise am frühesten bei der Alzheimer-Demenz?

<p>Gedächtnisstörungen (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Symptomatik ist in späteren Stadien der Alzheimer-Demenz häufig zu beobachten?

<p>Verwirrtheit und Gangstörungen (B)</p> Signup and view all the answers

Was sind die Aufgaben des Abzeichnens bei der CERAD-PIUS?

<p>Kopieren geometrischer Figuren (B)</p> Signup and view all the answers

Wie wird die Frühform der Alzheimer-Demenz klassifiziert?

<p>Wenn Symptome vor dem 65. Lebensjahr auftreten. (C)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Funktionen ist häufig betroffen, wenn die Krankheit fortschreitet?

<p>Rechnen und Planen (D)</p> Signup and view all the answers

Was charakterisiert die kognitiven Beeinträchtigungen bei Alzheimer-Demenz?

<p>Sie sind in vielen Bereichen progredient. (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen beschreibt korrekt das Stadium I der Reisberg-Stadien?

<p>Es gibt keine kognitive Leistungseinbuße. (C)</p> Signup and view all the answers

Was ist das Leitsymptom im Stadium II der Reisberg-Stadien?

<p>Zunehmende Vergesslichkeit. (B)</p> Signup and view all the answers

Wie lange kann die Verlaufszeit im Stadium IV der Reisberg-Stadien betragen?

<p>Etwa 2 Jahre. (C)</p> Signup and view all the answers

Welches Stadium ist gekennzeichnet durch die Notwendigkeit, Hilfe bei der Wahl der Kleidung und beim Baden zu leisten?

<p>Stadium V. (B)</p> Signup and view all the answers

Was charakterisiert Stadium III der Reisberg-Stadien?

<p>Benötigt Hilfe bei schwierigen Entscheidungen. (B)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Symptome ist typisch für das Stadium IV der Reisberg-Stadien?

<p>Schwierigkeiten beim Einkaufen. (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Prognose ist mit Stadium II nach den Reisberg-Stadien verbunden?

<p>Die Prognose ist gut. (D)</p> Signup and view all the answers

In welchem Stadium ist ein Versagen bei komplexen Aufgaben wie Reisen an neuen Orten zu erwarten?

<p>Stadium II. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Demenzhäufigkeit in LMIC

In 2010 lebten 58 % der Menschen mit Demenz in Ländern mit niedrigem oder mittlerem Einkommen. Diese Zahl soll bis 2030 auf 63 % und bis 2050 auf 71 % steigen.

Demenz in hohen Einkommen Ländern

Die Grafik zeigt das Wachstum der Zahl der Menschen mit Demenz in Ländern mit hohem Einkommen (HIC).

Demenzprävalenz 2010

2010 waren 58 % aller Demenzfälle in Ländern mit niedrigem oder mittlerem Einkommen.

Demenzwachstum 2030

Die geschätzte Prävalenz von Demenz in Ländern mit niedrigem oder mittlerem Einkommen soll 2030 auf 63 % steigen.

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Demenzwachstum 2050

Bis 2050 soll der Anteil der Demenzfälle in Ländern mit niedrigem oder mittlerem Einkommen auf 71 % ansteigen.

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Demenz durch Parkinson

Demenz als Folge der Parkinson-Krankheit.

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Demenz durch Alzheimer

Demenz aufgrund der Alzheimer-Krankheit.

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Demenz durch Huntington

Demenz verursacht durch die Huntington-Krankheit.

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Demenz durch Lewy-Körper

Demenz, ausgelöst durch Lewy-Körperchen in der Hirnstruktur.

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Demenz durch Schädigung

Demenz als Folge einer Schädigung des Gehirns.

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Demenz durch MS

Demenz durch Multiple Sklerose, abgekürzt MS.

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Demenz durch Prion-Krankheit

Demenz verursacht durch Prion-Proteine.

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Demenz durch andere Erkrankungen

Spezifische, im Text erwähnte Krankheiten, die Demenz hervorrufen können.

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Alzheimer-Krankheit: Früher Beginn

Eine Form der Alzheimer-Krankheit, die vor dem 65. Lebensjahr auftritt. Sie kann genetisch bedingt sein (autosomal dominante Alzheimer-Krankheit). Das klinische Erscheinungsbild ähnelt der spät einsetzenden Form, aber das Fortschreiten der kognitiven Defizite kann schneller sein.

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Alzheimer-Krankheit: Später Beginn

Die häufigste Form der Alzheimer-Krankheit, die im Alter von 65 Jahren oder später auftritt. Sie macht 95% aller Fälle aus.

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Fortschreitende Demenz

Demenzformen, die sich im Laufe der Zeit verschlimmern. Beispiele sind Alzheimer-Demenz, Demenz aufgrund der Lewy-Körperchen-Krankheit und frontotemporale Demenz.

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Reversible Demenz

Demenzformen, die umkehrbar sind. Beispiele sind Demenz im Zusammenhang mit Ernährungs- oder Stoffwechselanomalien.

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Stabile Demenz

Demenzformen, die sich nicht verschlimmern. Beispiele sind einige Fälle von Demenz aufgrund zerebrovaskulärer Erkrankungen.

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Alzheimer-Demenz Beginn

Die Alzheimer-Demenz beginnt schleichend, wobei Gedächtnisstörungen als erstes Symptom auftreten.

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Alzheimer-Demenz Verlauf

Die Alzheimer-Demenz verläuft langsam, aber stetig mit einer Verschlechterung der kognitiven Leistung.

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Weitere kognitive Beeinträchtigungen

Neben Gedächtnisstörungen treten bei der Alzheimer-Demenz auch Beeinträchtigungen in weiteren kognitiven Bereichen wie exekutiven Funktionen, Aufmerksamkeit, Sprache, sozialer Wahrnehmung, Urteilsvermögen, psychomotorischer Geschwindigkeit und visuellen Fähigkeiten auf.

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Psychische und Verhaltenssymptome

In den Anfangsstadien der Alzheimer-Demenz können zusätzlich zu den kognitiven Störungen psychische Symptome wie Depression und Apathie sowie Verhaltenssymptome wie Reizbarkeit, Aggressivität und Verwirrtheit auftreten.

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Psychotische Symptome

In späteren Stadien der Alzheimer-Demenz können psychotische Symptome wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen auftreten.

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Gang- und Mobilitätsstörungen

In späteren Stadien der Alzheimer-Demenz können Gang- und Mobilitätsstörungen auftreten. Diese können zu Stürzen und anderen Verletzungen führen.

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Krampfanfälle

Krampfanfälle können ein Symptom im späteren Stadium der Alzheimer-Demenz sein.

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Frühe Alzheimer-Demenz

Frühe Alzheimer-Demenz tritt vor dem 65. Lebensjahr auf und ist relativ selten.

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CERAD-NP

Eine internationale Standard-Testbatterie zur Erkennung von Demenz, die neben dem MMSE auch Aufgaben zu Wortflüssigkeit, Benennung von Bildern, Erlernen von Wortlisten und konstruktiver Praxis (Abzeichnen geometrischer Figuren) beinhaltet.

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CERAD-PLUS

Eine Erweiterung des CERAD-NP, die zusätzliche Aufgaben zur Informationsverarbeitungsgeschwindigkeit (Trail Making A und B) und phonematischer Flüssigkeit (z.B. "S"-Wörter) beinhaltet.

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Trail Making A und B

Zwei Aufgaben, die die Informationsverarbeitungsgeschwindigkeit und die Fähigkeit zur Ausführung komplexer Anweisungen messen. In Trail Making A werden Zahlen in Reihenfolge verbunden, in Trail Making B wechseln sich Zahlen und Buchstaben ab.

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Phonematische Flüssigkeit

Ein Test, der die Fähigkeit misst, Wörter mit einem bestimmten Anfangsbuchstaben so schnell wie möglich zu nennen.

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Konstruktive Praxis

Dieser Teil des Tests misst die Fähigkeit, geometrische Figuren nach Vorlage zu zeichnen und abzubilden. Es testet die räumliche Wahrnehmung und die motorischen Fähigkeiten.

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Wortflüssigkeit

Ein Test, der die Fähigkeit misst, so viele Wörter wie möglich innerhalb einer bestimmten Zeit zu nennen, die mit einem bestimmten Buchstaben beginnen oder zu einer bestimmten Kategorie gehören.

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Benennung von Bildern

Ein Test, der die Fähigkeit misst, Bilder richtig und schnell zu benennen.

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Erlernen von Wortlisten

Ein Test, der die Fähigkeit misst, neue Informationen zu lernen und sich daran zu erinnern. Die Person lernt eine Liste von Wörtern und wird später gebeten, sich an diese zu erinnern.

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Reisberg-Stadien

Sieben Stadien der Alzheimer-Krankheit, die die Schwere der Demenz beschreiben.

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Stadium I

Das erste Stadium der Alzheimer-Krankheit, in dem keine kognitiven Leistungseinbußen vorhanden sind.

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Stadium II

Das zweite Stadium der Alzheimer-Krankheit, in dem leichte und unsichere kognitive Leistungseinbußen auftreten, z. B. Vergesslichkeit.

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Stadium III

Das dritte Stadium der Alzheimer-Krankheit, in dem leichte Demenz diagnostiziert wird. Probleme mit komplexen Aufgaben, z. B. Reisen an einen neuen Ort.

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Stadium IV

Das vierte Stadium der Alzheimer-Krankheit, in dem leichte Demenz diagnostiziert wird. Hilfe bei schwierigen Aufgaben des täglichen Lebens, z. B. Einkaufen, Buchhaltung.

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Stadium V

Das fünfte Stadium der Alzheimer-Krankheit, in dem mittelschwere Demenz diagnostiziert wird. Hilfe bei der Wahl der Kleidung, beim Baden.

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Stadium VI

Das sechste Stadium der Alzheimer-Krankheit, in dem schwere Demenz diagnostiziert wird.

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Stadium VII

Das siebte und letzte Stadium der Alzheimer-Krankheit, in dem die Patienten bettlägerig sind und keine Bewusstseinsfähigkeit mehr haben.

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Study Notes

Demenz I - Allgemeine Informationen

  • Demenz ist altersabhängig
  • Die Prävalenz von Demenz nimmt mit dem Alter zu
  • Es gibt klinische Kriterien für Demenz gemäss ICD-11
  • Alzheimer-Demenz anhand von Symptomatik, Verlauf und Schweregrad beschreibbar
  • Screening-Instrumente, neuropsychologische Testbatterien und klinische Ratingskalen werden in der Demenzdiagnostik verwendet

Epidemiologie der Demenz

  • 2010: 35.6 Millionen Demenzerkrankte weltweit
  • Aktuell: 46.8 Millionen Demenzerkrankte weltweit
  • 2030: 74.7 Millionen Demenzerkrankte weltweit
  • 2050: 131.5 Millionen Demenzerkrankte weltweit
  • Weltweit erkrankt alle 4 Sekunden ein Mensch neu an Demenz

Prävalenz der Demenz nach Herkunftsland

  • 2010: 58% der Demenzkranken lebten in Ländern mit niedrigem oder mittlerem Einkommen
  • 2030: Die Proportion wird auf 63% steigen
  • 2050: Die Proportion wird auf 71% steigen

Häufigkeit von Demenz in der Schweiz

  • 2020: ca. 128'200 Demenzkranke in der Schweiz (73% sind Frauen)
  • Jährlich ca. 28'100 Neuerkrankungen in der Schweiz
  • 7'400 Jungerkrankte (unter 65 Jahre)
  • Rund 1/3 der Demenzerkrankten hat keine fachärztliche Diagnose

Kosten von Demenz in der Schweiz

  • Volkswirtschaftliche Kosten: 11.8 Milliarden Franken
  • Direkte Kosten (Spital, Heim, Spitex): 6.3 Milliarden Franken
  • Indirekte Kosten (Pflege und Betreuung): 5.5 Milliarden Franken

Bedeutung von pflegenden Angehörigen

  • 58'000 Demenzkranke leben zu Hause (davon 17'400 alleine)
  • 98% der Fälle: Betreuung durch Familienangehörige
  • 444'000 Angehörige sind mitbetroffen
  • Pro erkrankter Person 1 bis 3 betroffene Angehörige
  • Betreuung von Demenzkranken: potenzieller chronischer Stressor

Betreuende Angehörige - Detailliertere Information

  • ca. 592'000 Personen betreuen eine nahestehende Person (≈ 7.6%)
  • 54% der Betreuenden sind Frauen
  • Der Grossteil (63%) betreut 10 Stunden pro Woche
  • 8% der Betreuenden betreuen rund um die Uhr

Gesundheit von betreuenden Angehörigen

  • Die Gesundheit von pflegenden Angehörigen ist tendenziell schlechter im Vergleich zur Gesamtbevölkerung
  • Faktoren wie körperliche Belastung, psychische Belastung, finanzielle Belastung, fehlende Zeit und Familien/Freundeskreis spielen eine Rolle

Interview mit einem betreuenden Angehörigen

  • Interview mit einem pflegenden Angehörigen (im KAP-Newsletter published)
  • Herr Savioz berichtet über die Betreuung seiner Frau und sein Leben
  • Interview beinhaltet Erfahrungen Herr Savioz in schwierigen Zeiten und Wünschen für mehr Unterstützung für betreuende Angehörige.

Multiple Ursachen einer Demenz

  • Alzheimer-Krankheit
  • Zerebrovaskuläre Krankheit
  • Lewy-Body-Krankheit
  • Frontotemporale Demenz
  • Psychoaktive Substanzen inkl. Medikationen
  • Sonstige klassifizierte Krankheiten (z.B. Parkinson, Multiple Sklerose)

Häufigste Demenzformen

  • Alzheimer-Krankheit: 30%
  • Alzheimer-Krankheit + Gefässkrankheit: 34%
  • Gefässkrankheiten: 10%
  • Alzheimer-Krankheit + Lewy-Body-Krankheit: 10%
  • Lewy-Body-Krankheit: 10%
  • Frontotemporale Degeneration: 10%

Störungsbild „Alzheimer-Demenz“

  • Der Beginn ist schleichend, Gedächtnisstörungen treten oft zuerst auf
  • Langsamer, aber stetiger Verlust der kognitiven Fähigkeiten mit dem Fortschreiten der Krankheit
  • Beeinträchtigungen in weiteren kognitiven Bereichen (z.B. exekutive Funktionen, Aufmerksamkeit, Sprache)
  • Symptome in den Anfangsstadien können psychische Probleme wie depressive Stimmung, Apathie oder Verhaltensänderungen beinhalten
  • Auch psychotische Symptome, Reizbarkeit, Aggressivität, Verwirrtheit, Gang- und Mobilitätsstörungen und Krampfanfälle sind möglich

Früh- vs. Spätbeginn von Alzheimer

  • Frühbeginn: Symptome vor dem 65. Lebensjahr, relativ selten, potentiell genetisch bedingt
  • Spätbeginn: Symptome ab dem 65. Lebensjahr, häufigste Form (95%)

Filmempfehlung

  • "Still Alice" (2014), Regie: R. Glatzer & W. Westmoreland

Verlauf Alzheimer-Demenz

  • Symptomverlauf liefert Hinweise über die Ursachen der Demenz
  • Die meisten Demenzen sind fortschreitend
  • Einige Demenzen sind reversibel, stabil oder schnell fortschreitend

Neuropathologie der Alzheimer-Demenz

  • Informationen zu verschiedenen Videos und Websites zum Verlauf und der Neuropathologie von Alzheimer-Demenz

Verlauf und Neuropathologie der Alzheimer-Demenz (Detailliert)

  • Beginn, mittlere und schwere Stadien der Erkrankung
  • Gedächtnisverlust, Störungen des Tag-Nacht-Rhythmus, Sprachstörungen und weitere Symptome

Schweregrad Einteilung einer Demenz

  • Leicht, mittelschwer, schwer
  • Berücksichtigung von kognitiven Fähigkeiten, funktionalen Fähigkeiten und Alltagsfähigkeiten
  • Objektive klinische Untersuchung und Angaben von Informanten (z.B. Familienmitglieder)

Diagnostische Instrumente

  • Screening-Instrumente (schnell und ökonomisch)
  • Neuropsychologische Testbatterien zur Differenzierung und Beschreibung des kognitiven Profils
  • Klinische Ratingskalen zur Schweregradbestimmung
  • Die Mini Mental State Examination (MMSE), der Syndrom-Kurztest (SKT) und der Uhrentest

Allgemeine Diagnostik Demenz

  • Die Demenz-Diagnostik zielt auf Ätiologie, Symptomatik, Prognose und präventive Massnahmen
  • Frühzeitige Diagnose ist wichtig, um Belastung und Pflegebedürftigkeit zu verzögern
  • Achtung vor Falsch-positiven Diagnosen und dem damit verbundenen Stigma

Demenzabklärungsstellen in Zürich

  • Informationen zu Memory-Kliniken und Abklärungsstellen im Kanton Zürich

Zusammenfassung der Demenz-Diagnostik

  • Screening-Instrumente, Neuropsychologische Testbatterien (NPT) wie CERAD-NP und CERAD-Plus, und Ratingskalen wie die von Reisberg, dienen zur Diagnostik von Demenz.

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