De Geboorte en Pasgeborene

De Geboorte

• De duur van de zwangerschap tot de geboorte is 38 weken, maar door te tellen vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie komt men op 40 weken uit.
• Het einde van de prenatale fase wordt gekenmerkt door weeën, die op gang worden gezet door oxytocine.
• Weeën kunnen worden opgevangen met verdoving of pijnbestrijding, zoals epidurale verdoving, lachgas of onder water.
• In Nederland is het gebruikelijker om thuis te bevallen, terwijl in andere landen een week na de bevalling in het ziekenhuis blijft.

De Fasen van de Bevalling

• De ontsluitingsfase: wanneer de weeën beginnen en steeds frequenter zullen voorlopen.
• De uitdrijvingsfase: wanneer de baby het lichaam van de moeder verlaat door persweeën.
• De nageboorte: wanneer de placenta uit het lichaam van de moeder wordt afgestoten.

Ingrijpen in het Geboorteproces

• In 2020 was 21,9% van de moeders in Vlaanderen die via keizersnede bevielen.
• Het aandeel keizersneden neemt toe met de leeftijd van de moeder en de BMI voor de zwangerschap.
• Redenen voor keizersneden: baby ligt verkeerd, teveel risico's, meerlingen zwangerschappen, nagestreng rond hoofd, te kleine bekken, moeder heeft ziektes of aandoeningen, vroeggeboortes.

Een Geboortetrauma?

• De geboorte is een ingrijpende gebeurtenis voor het kind, met fysieke veranderingen zoals een minder stabiele omgevingstemperatuur, zintuigelijke prikkels, gewichtservaring, zelfstandig ademen en op gang komen van de spijsvertering.
• De ouders ervaren ook stressfactoren, zoals onzekerheid en schuldgevoel.

De Pasgebore

De Eerste Kennismaking

• Bonding is het intieme fysieke en emotionele contact tussen ouder en kind in de periode direct na de geboorte.
• Dit is de 'eerste kennismaking', waarbij de ouders het kind cocoonen.

De Apgar-score

• De Apgar-score is een standaard meetsysteem waarmee de gezondheid van een pasgeboren baby kan worden bepaald aan de hand van verschillende criteria.
• Men gaat een score toekennen op deze criteria, waarvan de meerderheid van de kinderen een 7/10 of meer scoort.
• Pasgeborenen onder 4/10 hebben medische hulp nodig.

Complicaties bij de Geboorte

• Prematuriteit: wanneer een baby te vroeg wordt geboren (< 37 weken).
• Postmaturiteit: wanneer een baby te laat wordt geboren (op of na 42 weken).
• Dysmaturiteit: wanneer een baby een te laag geboortegewicht heeft in verhouding tot de duur van de zwangerschap.

Wat een Pasgeborene Allemaal Kan

• Iedere pasgeborene beschikt over tal van aangeboren gedragspatronen die gericht zijn op het actief verhogen van de kansen op overleven.
• De eerste levensfuncties:
  • Slapen: 16-18 uur per dag, zonder dag-nacht ritme.
  • Eten: borstvoeding 8 keer per dag, flesvoeding 6 keer per dag.
  • Huilen: een belangrijke overlevingsfunctie.
  • Reflexen: 2 soorten reflexen, blijvende reflexen en agrarische/primitieve reflexen.
  • Zintuigen: al vrij goed ontwikkeld, met geur en smaak als het beste.

Borstvoeding of Flesvoeding?

• Voordelen borstvoeding:
  • Fysieke contact met het kind.
  • Voor de immuniteit van het kind.
  • Je hebt het altijd bij jou.
  • Gratis.
  • Goede temperatuur.
  • Goede samenstelling.
  • Minder kans op ontwikkeling borstkanker.
• Nadelen borstvoeding:
  • Het is altijd voor mama.
  • Pijn.
  • Melkproductie komt niet altijd even goed op gang.
  • Afkolven.
  • Gezonde voeding voor gezonde melk.
  • Te veel of weinig.
  • Vermoeiend.
  • Tijdsintensief.
  • Doorhangen van borsten.
  • Overschakelen is niet evident.
• Voordelen flesvoeding:
  • Je weet exact hoeveel je baby heeft gegeten.
  • Iemand anders kan het doen.
  • Privacy.
  • Gepaste hoeveelheid.
• Nadelen flesvoeding:
  • Duur.
  • Soms geen veilig water voor de flesvoeding.
  • Aanbevelingen van overheid kan stigmatiserend zijn.
  • Schuldgevoel is wanneer borstvoeding niet lukt.