Dacriadenite e Dacriocistite: Questões Clínicas
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Questions and Answers

Qual dos seguintes sintomas é mais característico da dacriadenite aguda?

  • Episódios recorrentes de epífora
  • Dor intensa e hiperemia ao toque (correct)
  • Conjuntivite crônica sem dor
  • Presença de muco no saco lacrimal

Qual é o tratamento adequado para mucoceles?

  • Sondagem e lavagem das vias
  • Retirada radical do saco lacrimal
  • Uso de antibióticos orais
  • Dacriocistorrinostomia (D.C.R.) (correct)

Qual é uma possível complicação da dacriocistite crônica?

  • Fístula lacrimal externa (correct)
  • Úlceras de córnea
  • Abscesso orbitário
  • Erisipela

No tratamento da dacriocistite, qual das seguintes abordagens é considerada uma intervenção direta?

<p>Cateteres Bowmann (D)</p> Signup and view all the answers

Qual condição pode ser descrita por eritema, dor à pressão e conteúdo purulento nas vias lacrimais?

<p>Dacriocistite aguda (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a característica distintiva da dacrioadenite aguda no lóbulo palpebral?

<p>Pálpebra superior inchada com deformidade. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das patologias NÃO está diretamente associada à dacrioadenite crônica?

<p>Conjuntivite viral. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual sintoma é mais característico de dacrioadenite aguda no lóbulo orbital?

<p>Diplopia com proptose. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual condição caracteriza a síndrome de Mickulicz?

<p>Hipertrofia das glândulas lacrimais e parótidas. (D)</p> Signup and view all the answers

Na dacrioadenite crônica, qual é um dos sintomas frequentes observados?

<p>Massa dura e lobulada em quadrante externo. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes tratamentos é indicado para formas agudas de dacrioadenite?

<p>Uso de antibióticos por via geral. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é a principal diferença entre a dacrioadenite aguda e a crônica?

<p>A aguda apresenta edema acentuado, enquanto a crônica tem inflamação sutil. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é a etiologia mais associada à síndrome de Gougerot-Sjogren?

<p>Atrofia glandular e cirrose. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes afirmações sobre epifora é correta?

<p>A falha da bomba lacrimal pode ser uma causa de epifora. (A)</p> Signup and view all the answers

Quais microorganismos são comuns nas formas crônicas de dacriocistite?

<p>Estafilococos, pneumococos ou moraxelas. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é o primeiro passo no tratamento da dacriocistite aguda?

<p>Silenciar o processo com tratamento médico (D)</p> Signup and view all the answers

Qual exame é utilizado para medir a secreção lacrimal?

<p>Teste de Schirmer. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual condição deve ser descartada em caso de lacrimejamento e secreções em recém-nascidos?

<p>Glaucoma congênito (B)</p> Signup and view all the answers

A dacriocistite aguda é caracterizada principalmente por:

<p>Dor e grande inflamação. (D)</p> Signup and view all the answers

Em relação à dacriocistite crônica, qual das afirmativas é verdadeira?

<p>Produz um lagrimejo constante e olhos vermelhos. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é o tratamento recomendado para a imperfuração da válvula de Hasner em neonatos?

<p>Abertura do lúmen com sondas Bowmann (D)</p> Signup and view all the answers

A dacriocistite crônica é geralmente caracterizada por qual sintoma?

<p>Secreção purulenta persistente (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é a principal característica da dacriadenite aguda?

<p>Dor intensa e grande inflamação. (A)</p> Signup and view all the answers

O que deve ser observado durante o exame da permeabilidade da estrada lacrimal?

<p>A chegada do corante nas narinas após a instilação. (C)</p> Signup and view all the answers

O que pode ser um indicador de dacriocistite no diagnóstico diferencial da patologia ocular?

<p>Obstrução do ducto lacrimal (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções a seguir é uma causa comum de dacriocistite?

<p>Alterações anatômicas da via lacrimal. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções abaixo não é um sintoma típico da dacriadenite aguda?

<p>Alteração na produção de lágrimas (A)</p> Signup and view all the answers

Qual a faixa etária mais afetada pela dacriocistite?

<p>Mulheres acima de 50 anos. (A)</p> Signup and view all the answers

Na dacriocistite crônica, qual é uma possível complicação se não tratada corretamente?

<p>Cicatrização do ducto lacrimal (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é o principal objetivo do tratamento na dacriocistite aguda?

<p>Controlar a infecção (A)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a dacriocistite neonatal em comparação à forma adulta?

<p>Secreções constantes com lacrimejamento (A)</p> Signup and view all the answers

Quais das opções a seguir podem ser causas da dacriadenite crônica?

<p>Obstrução do ducto lacrimal (A), Infecções sistêmicas (C)</p> Signup and view all the answers

No diagnóstico diferencial, o que é mais comum confundir com dacriocistite?

<p>Celulite periorbital (A)</p> Signup and view all the answers

Qual teste é utilizado para medir a secreção lacrimal e auxiliar no diagnóstico da síndrome do olho seco?

<p>Teste de Schirmer (A)</p> Signup and view all the answers

Dentre os seguintes sintomas, qual é um indicativo de hipossecreção lacrimal?

<p>Queimação nos olhos (C)</p> Signup and view all the answers

Quais dos seguintes agentes podem causar hipossecretão lacrimal?

<p>Uso de medicamentos como beladona (A)</p> Signup and view all the answers

Na avaliação da ceratoconjuntivite seca, qual testagem permite visualizar o epitélio corneano?

<p>Instilação de rosa bengala (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a diferença entre dacriadenite aguda e cronica?

<p>A crônica apresenta sintomas prolongados, enquanto a aguda é súbita (B)</p> Signup and view all the answers

Quais dos seguintes podem ser sinais clínicos de dacriadenite?

<p>Epifora e dor (C)</p> Signup and view all the answers

Qual exame pode ser realizado para determinar a quantidade de mucina e lisozima no diagnóstico lacrimal?

<p>Análise de laboratório específico (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Dacriadenite Aguda (Lóbulo palpebral)

Inflamação aguda da glândula lacrimal localizada na pálpebra, causando inchaço, edema e dor. Caracteriza-se por uma deformação em "s" na pálpebra superior, acompanhada de quemose conjuntival.

Dacriadenite Aguda (Lóbulo orbital)

Inflamação aguda da glândula lacrimal localizada no órbita, caracterizada por proptose (olho saltado) com vértice corneano direcionado para baixo e para dentro, resultando em diplopia (visão dupla).

Dacriadenite Crônica

Inflamação "fria" e persistente da glândula lacrimal, que não dói, mas gera uma massa endurecida, com presença de protopse (olho saltado) e diplopia (visão dupla).

Síndrome de Mickulicz

Doença de causa desconhecida que causa hipertrofia, ou seja, aumento das glândulas lacrimais e salivares (parótidas, submaxilares e sublinguais).

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Síndrome de Bedford

Doença de causa desconhecida, com hipertrofia bilateral das glândulas lacrimais, submaxilares e sublinguais, podendo apresentar parotidite (inflamação da parótida).

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Síndrome de Gougerot-Sjogren

Doença que afeta a secreção das glândulas lacrimais e salivares, devido a atrofia e cirrose dessas glândulas.

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Proptose

Olho saltado, uma condição onde o globo ocular está desalinhado.

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Diplopia

Visão dupla; a pessoa percebe duas imagens do mesmo objeto.

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Epífora

Lagrimejamento excessivo e persistente. Pode ser causado por hipersecreção lacrimal, deslocamento dos pontos lacrimais, falha da bomba lacrimal ou obstrução das vias lacrimais.

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Teste de Schirmer

Teste para medir a quantidade de lágrimas produzidas em determinado período de tempo. Um papel de filtro especial é colocado na conjuntiva e a quantidade de umidade absorvida indica o volume de secreção lacrimal.

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Dacriociстите

Inflamação do saco lacrimal. Pode ser aguda ou crônica, e é mais comum em mulheres acima de 50 anos. Acontece geralmente por causa de alterações anatômicas da via lacrimal, mas também pode ser causada por infecções.

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Dacriociстите Aguda

Forma mais grave da dacriociстите, caracterizada por dor intensa e inflamação acentuada.

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Dacriociстите Crônica

Forma menos intensa da dacriociстите, com lagrimejo constante e olhos vermelhos, mas sem dor intensa.

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Dacriociстите na Criança

Dacriociстите que se manifesta em crianças, geralmente adquirida no nascimento ou transmitida pela mãe.

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Dacriadenite

Inflamação da glândula lacrimal. Pode ser aguda ou crônica.

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Dacriadenite Aguda

Inflamação aguda da glândula lacrimal. Causa inchaço, dor e vermelhidão.

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Hipersecreção Lacrimal

Produção excessiva de lágrimas, geralmente devido a causas psíquicas ou lesões na glândula lacrimal.

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Hipossecreção Lacrimal

Produção insuficiente de lágrimas, causando "ceratoconjuntivite seca" (olho seco).

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Ceratoconjuntivite Seca

Doença caracterizada por olhos secos, causada pela produção insuficiente de lágrimas.

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Dacriocistite Catarral

Forma de dacriocistite crônica caracterizada por lacrimejamento excessivo (epífora), inflamação do canto interno do olho (conjuntivite angular interna), dificuldade na drenagem de secreções lacrimais e secreção de muco ao pressionar o saco lacrimal.

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Dacriocistite Mucocele

Forma de dacriocistite crônica onde a fraqueza muscular do saco lacrimal leva à formação de uma massa de muco sem inflamação. A pressão no saco libera muco.

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Dacriocistite Supurativa

Forma de dacriocistite crônica com sintomas exacerbados da forma catarral, incluindo vermelhidão da pele (eritema), obstrução completa das vias lacrimais, secreção purulenta e forte inflamação do canto interno do olho. Pode se tornar crônica ou evoluir para a forma aguda.

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Dacriocistite Aguda

Inflamação aguda do saco lacrimal, podendo ocorrer como um novo evento ou como exacerbação da forma crônica. Apresenta dor intensa, vermelhidão e inchaço na região do saco lacrimal, com secreção purulenta e febre.

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Fístula Lacrimal Externa

Complicação da dacriocistite aguda onde o saco lacrimal inflamado se rompe, liberando pus para a pele, formando uma fistula.

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Dacriocistite Neonatorum

Uma condição comum em recém-nascidos, caracterizada por lacrimejamento e secreções persistentes devido à impermeabilidade da válvula de Hasner, que normalmente se abre no nascimento.

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Válvula de Hasner

Uma pequena abertura no canal lacrimonasal, que permite que as lágrimas drenem para o nariz.

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Tratamento da Dacriocistite Neonatorum

O tratamento consiste na abertura do lúmen do canal lacrimonasal com sondas Bowman.

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Dacriocistite Crônica

Uma inflamação do saco lacrimal que persiste por um longo período, causando lacrimejamento, secreções, dor e inchaço.

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Obstrução Lacrimal

Bloqueio no sistema de drenagem de lágrimas, levando ao acúmulo de lágrimas nos olhos.

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Glaucoma Congênito

Uma condição que causa aumento da pressão dentro do olho, podendo estar presente no nascimento. É importante descartar essa condição em recém-nascidos com lacrimejamento.

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Sondas Bowman

Fios finos e flexíveis utilizados para abrir o canal lacrimonasal em casos de Dacriocistite Neonatorum.

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Diagnóstico da Dacriocistite Neonatorum

Um exame físico que inclui observação do lacrimejamento e secreções, além de descartar outras condições como glaucoma.

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Lúmen do Canal Lacrimonasal

O espaço interior do canal lacrimonasal, que deve estar livre para a drenagem adequada das lágrimas.

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Lacrimejamento

Excesso de lágrimas, um dos principais sintomas da Dacriocistite Neonatorum.

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Study Notes

Patologia Lagrimal

  • A patologia lagrimal engloba condições que afetam a produção ou drenagem das lágrimas.
  • A hipersecreção pode ser primária (devido a lesão da glândula) ou secundária a causas psicológicas, caracterizando-se por sintomas.
  • A hipossecreção, por outro lado, resulta em ceratoconjuntivite seca, ou síndrome do olho seco, com causas diversas, como lesões, problemas tóxicos, paralíticos ou primárias, nas glândulas.
  • Os testes para diagnóstico de ceratoconjuntivite seca incluem a instilação de colírio de rosa bengala para destacar filamentos do epitélio corneano e a medição da quantidade de lágrimas secretadas pelo teste de Schirmer.
  • No teste de Schirmer, uma tira de papel de filtro é colocada no saco conjuntival, e mede-se a quantidade de papel umedecido. Resultados abaixo de 1,5 cm indicam anormalidade, entre 1,5 e 3 cm são duvidosos e acima de 3 cm são considerados normais.
  • A determinação das quantidades de mucina e lisozima em laboratório também auxilia no diagnóstico.
  • A disfunção nas glândulas de Meibomio contribui para a redução da secreção lipídica, aumentando a evaporação da lágrima.
  • A hipersecreção é uma condição que aumenta a produção de lágrimas.
  • Existem diferentes tipos de inflamações nas glândulas lacrimais, como a dacrioadenite aguda (com inchaço e dor), e a dacrioadenite crônica (com massa dura).
  • A síndrome de Gougerot-Sjogren afeta as glândulas lacrimais e salivares, causando insuficiência secretora, com sequelas como olhos secos e boca seca.
  • A patologia do sistema excretor do lagrimal envolve a drenagem das lágrimas para as fossas nasais. A obstrução da via excretora se apresenta com epífora (lagrimejo excessivo).
  • A dacriocistite é uma inflamação do saco lacrimal. As formas crônicas mostram epífora e conjuntivite crônica, enquanto as agudas apresentam conjuntivite aguda, úlceras da córnea, entre outras complicações.
  • A dacriocistografia é um exame que verifica a permeabilidade da via de drenagem das lágrimas.
  • Existe a dacriocistite neonatal, uma condição que ocorre em bebês.
  • A obstrução lacrimal adquirida ocorre posteriormente, e pode ser tratada com dacriocistorrinostomia (DCR).
  • Existem testes para verificar a quantidade de lágrimas, como o Teste de Schirmer.
  • Outras patologias, como canaliculites e olho seco, também são consideradas na patologia lagrimal.
  • Tumores benignos e malignos podem afetar o sistema lagrimal.
  • Os tumores malignos da glândula lacrimal ou do saco lacrimal são caracterizados por sintomas como dor, inflamação e inchaço. Eles devem ser removidos com auxilio de um cirurgião.
  • Um diagnóstico correto é crucial para tratamentos eficazes.

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Patologia Lagrimal - Tema 3 PDF

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Teste seus conhecimentos sobre dacriadenite aguda e crônica, bem como dacriocistite e suas complicações. Este quiz aborda sintomas característicos, tratamentos adequados e condições associadas a essas patologias oculares. Prepare-se para aprofundar sua compreensão sobre a saúde ocular!

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