Curso Básico de Uso de Drogas

Curso Básico de Uso de Drogas y Trastornos del Uso de Drogas

• El curso proporciona información sobre el uso de drogas y los trastornos relacionados.
• Se investiga sobre las drogas legales e ilegales en una comunidad específica.
• Se discute el porqué las personas usan drogas.
• Se analiza si debería obligarse a las personas a recibir tratamiento.

Manejo del Consumo de Drogas

• El consumo de drogas ocurre en casi todas las comunidades.
• El consumo de drogas se asocia con importantes problemas sociales y de salud.
• El uso de drogas puede ser perjudicial y llevar a dependencia.
• Los usuarios de drogas inyectables tienen altas tasas de VIH y hepatitis C.
• El consumo intensivo de cannabis puede causar trastornos psicóticos.

Drogas que se Abordan

• Opiáceos
• Benzodiacepinas
• Cannabis
• Estimulantes

Signos de Consumo de Opiáceos y Abstinencia

• Nombres locales: metadona
• Intoxicación: somnolencia, estar "vola'o/traba'o", habla lenta, pupilas pequeñas, pulso lento y depresión respiratoria.
• Uso crónico: auto-abandono, estreñimiento, falta de apetito sexual, signos de inyección insegura (hepatitis, VIH/SIDA).
• Abstinencia: ansiedad, agitación, pupilas dilatadas, dolor muscular, náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales, dolores de cabeza, aumento del pulso y la presión arterial, bostezo, secreción nasal y piloerección (piel de gallina).
• La abstinencia suele durar 3-6 días.

Las Benzodiacepinas

• Nombres locales: (información no proporcionada)
• Intoxicación: sedación, habla lenta y confusa, depresión respiratoria.
• Uso crónico: deterioro de la cognición y la memoria.
• Abstinencia: ansiedad, agitación, calambres musculares, calambres abdominales, elevación de la presión arterial, insomnio, convulsiones y delirio (grave).
• La abstinencia generalmente dura una o dos semanas.

Cannabis

• Nombres locales: (información no proporcionada)
• Intoxicación: ojos rojos, capacidad de respuesta retardada, pupila normal.
• Uso crónico: auto-abandono, falta de higiene, ansiedad y psicosis.
• Abstinencia: cambios de humor, ansiedad y calambres musculares.
• La abstinencia dura aproximadamente una o dos semanas.

Los Estimulantes

• Nombres locales: incluye anfetaminas (speed) y cocaína.
• Intoxicación: hiperactividad, habla rápida, pupilas dilatadas, pulso elevado, presión arterial, arritmias, comportamiento agresivo, violento o irregular.
• Uso crónico: auto-abandono, cognición deteriorada (caquexia), psicosis.
• Abstinencia: inicialmente fatiga, aumento del apetito, irritabilidad, depresión y ansiedad.

Causas de los Síntomas de Abstinencia de Drogas

• El cuerpo y el cerebro minimizan el impacto de las drogas.
• Las drogas sedantes y su uso prolongado pueden inducir la liberación de estimulantes endógenos para mantener la alerta.
• Aumenta la tolerancia a las drogas sedantes, necesitando dosis mayores para el mismo efecto.
• La abstinencia lleva varias semanas para que el cuerpo deje de liberar los estimulantes endógenos.

Establecer Comunicación y Crear Confianza

• Identificar las expectativas inmediatas de la persona (¿por qué viene a la consulta?).
• Manejar las expectativas de la persona con honestidad.
• Evaluar el impacto del consumo de drogas en la vida de la persona (Hogar/Trabajo).
• Buscar un terreno común (mejorar la salud de la persona).
• Evitar la confrontación y aclarar conceptos erróneos.
• Usar herramientas para una buena comunicación (preguntas abiertas, permanecer neutral).

Evaluación del Uso de Drogas Peligrosas

• Obtener la historia del consumo de drogas, incluyendo drogas ilícitas, tabaco, nicotina, alcohol y otras drogas tradicionales.

Riesgos y Daños Derivados del Uso de Drogas

• Lesiones y accidentes.
• Manejar bajo la influencia de drogas.
• Problemas de pareja.
• Inyección de drogas y sus riesgos.
• Problemas legales y financieros.
• Sexo en estado de ebriedad (riesgos).
• Violencia hacia los demás.
• Capacidad para atender a los niños.

Evaluación de la Drogodependencia

• La drogodependencia es un patrón de síntomas agrupados en diferentes categorías.
• Categorías:** Uso (evidencia de tolerancia, estado fisiológico de abstinencia), Pérdida de control (fuerte deseo/compulsión a consumir, dificultades para el control del uso), Importancia (abandono de placeres, uso persistente a pesar de las consecuencias).
• Generalmente los tres componentes (uso, pérdida de control e importancia) están presentes para diagnosticar dependencia.

Recordar (durante la consulta)

• Tener una idea del estado de la persona (sobriedad, intoxicación, abstinencia).
• Si la persona está intoxicada y su comportamiento no es adecuado, es recomendable pedir que vuelva más tarde.

Introducción al Manejo

• Manejar problemas de salud asociados al consumo.
• Intervenciones breves (motivacionales) para facilitar la cesación/reducción del consumo de drogas.
• Estrategias de reducción de daños para usuarios de drogas inyectables.
• Consejos para madres lactantes.
• Referir para tratamiento de la dependencia (abstinencia, tratamiento).

Tratamiento de Problemas de Salud Asociados

• Problemas de salud comunes debido a la inyección (VIH, hepatitis, infecciones).
• Efectos de las drogas (cannabis, estimulantes: ansiedad, psicosis).
• Abstinencia de drogas (náuseas, vómitos, dolores, ansiedad).
• Condiciones de vida (tuberculosis, caries, ITS).

Intervenciones Breves para Personas con Consumo Perjudicial

• Involucrar a la persona en conversación sobre los beneficios/perjuicios del consumo.
• Aclarar conceptos erróneos, evitar la confrontación.
• Evaluar el impacto del consumo.
• Establecer claramente la recomendación de reducir o dejar el consumo.
• Alentar a las personas a decidir por sí mismos.
• Si no hay disposición inmediata, volver a discutir más a fondo con familiares o amigos.

Vinculación con Otros Servicios y Apoyos

• Los grupos de autoayuda, apoyo familiar/amigos/comunitarios, vivienda, empleos, lideres religiosos son recursos posibles.
• Las personas con dependencia de drogas pueden beneficiarse de servicios con planes de abstinencia y tratamiento, incluyendo servicios de rehabilitación.

Planificar el Seguimiento

• El tratamiento suele ser un proceso largo (tiempo para que la gente vea su consumo como un problema).
• Importancia de ser paciente.
• Programar seguimiento regular.

¿Qué Haría Usted en el Seguimiento?

• Reevaluar el uso de drogas/impacto en la vida de la persona.
• Explorar la motivación para el cambio.
• Continuar con intervenciones breves.
• Referir/proveer tratamiento a la dependencia si es necesario.