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Questions and Answers
Qual è la caratteristica principale delle endotossine nei batteri gram-negativi?
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Quale tipo di batteri produce endotossine?
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Che cosa sono i plasmidi nei batteri?
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Quale batterio appartiene al gruppo dei coccobacilli?
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In quale categoria si trovano i batteri non fermentanti?
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Cosa distingue i batteri gram-positivi dai gram-negativi?
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Quale caratteristica è associata ai batteri fermentanti?
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Quale tra le seguenti affermazioni riguardo alla resistenza agli antibiotici è corretta?
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Qual è la seconda causa di mortalità da eziologia infettiva nel mondo?
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Quali batteri sono responsabili della tossicità sistemica dovuta alle endotossine?
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Quanti nuovi casi di tubercolosi sono stati stimati nel 2012?
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Qual è la principale penicillina naturale menzionata?
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Quale meccanismo non è indicato come causa di resistenza primaria agli antibiotici?
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Qual è la percentuale di nuovi casi di tubercolosi che presentava coinfezione da HIV nel 2012?
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In quale delle seguenti infezioni la penicillina G è considerata l'antibiotico di prima scelta?
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Qual è il numero di morti per tubercolosi stimato nel 2012?
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Qual è la malattia infettiva che ha causato più morti rispetto alla tubercolosi?
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Qual è lo spettro di azione della penicillina G?
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Quale opzione non è correlata alla resistenza agli antibiotici?
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Quale dei seguenti è un tipo di nematode intestinale?
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Cosa rappresenta la porzione tossica del LPS?
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Qual è un esempio di batteri che possono essere trattati con penicillina G?
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Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo alla microbiologia?
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Quale affermazione sulla penicillina G è falsa?
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Quale patogeno è comunemente responsabile della meningite nei neonati?
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Qual è il regime di prima linea per il trattamento della meningite nei neonati?
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Quale terapia è indicata per la meningite criptococcica?
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Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo alla meningite stafilococcica?
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Qual è la durata della terapia di induzione per la meningite tubercolare?
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Qual è la strategia terapeutica empirica per pazienti a rischio di meningite stafilococcica?
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Quale patogeno è noto per la sua resistenza nei casi di meningite?
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Quale di queste affermazioni è vera riguardo ai pazienti con recenti traumi cranici?
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Quale virus è principalmente associato all'encefalite del Nilo occidentale?
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Qual è il principale vettore della trasmissione dell'encefalite del Nilo occidentale all'uomo?
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A che età è più comune il rischio di encefaliti da EBV?
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Quali sono i criteri per identificare un contatto stretto in caso di meningite da meningococco?
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Qual è il periodo massimo di intervallo per somministrare la profilassi dopo l'esordio dei sintomi nel caso indice di meningite da meningococco?
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Quale affermazione sull'andamento delle encefaliti epidemiche è corretta?
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Qual è la durata raccomandata della profilassi antibiotica per la meningite batterica?
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Chi sono i soggetti a cui è raccomandata la profilassi nelle meningiti da meningococco?
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Study Notes
Curiosità
- Circa 2 miliardi di persone nel mondo hanno un'infezione da Mycobacterium tuberculosis.
- Nel 2012 si stimavano 8,6 milioni di nuovi casi nel mondo, di cui il 15% presentava coinfezione da HIV.
- La tubercolosi è la seconda causa di mortalità da eziologia infettiva, superata solo dall'HIV.
Principi di microbiologia
- I plasmidi sono molecole di DNA extracromosomico, presenti nel citoplasma dei batteri e capaci di replicarsi indipendentemente dal cromosoma.
- I plasmidi contengono informazioni genetiche che codificano per alcune caratteristiche specifiche, come la resistenza dei batteri agli antibiotici.
- Le endotossine sono molecole di natura polisaccaridica (lipopolisaccaride e lipo-oligosaccaride) che costituiscono parte integrante della parete dei batteri gram-negativi.
- Le endotossine non sono secrete al di fuori della cellula, ma sono responsabili della tossicità sistemica dei batteri gram-negativi.
Classificazione dei batteri
- I batteri sono classificati in base alla loro forma, al loro metabolismo e alla loro capacità di colorarsi con la colorazione di Gram.
- La classificazione di Gram si basa sulla struttura della parete cellulare: i batteri gram-positivi hanno una parete cellulare spessa, ricca di peptidoglicani, mentre i batteri gram-negativi hanno una parete cellulare più sottile, con una membrana esterna aggiuntiva.
- I batteri gram-positivi vengono suddivisi in cocchi, bacilli e coccobacilli.
- I batteri gram-negativi vengono suddivisi in cocchi, bacilli e coccobacilli.
- I batteri gram-positivi includono importanti patogeni come Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae e Clostridium difficile.
- I batteri gram-negativi includono importanti patogeni come Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa e Salmonella enterica.
Resistenza agli antibiotici
- La resistenza antibiotica di un microrganismo indica la sua capacità di resistere all'azione di uno o più agenti antibiotici.
- La resistenza antibiotica può essere primaria o secondaria.
- La resistenza primaria è dovuta a meccanismi intrinseci a una specie batterica.
- La resistenza secondaria è dovuta all'acquisizione di nuovi geni che conferiscono resistenza agli antibiotici.
- I principali meccanismi di resistenza primaria includono: inattivazione dell'antibiotico (dovuta a geni cromosomici che codificano per enzimi idrolitici), efflusso attivo (mediante pompe di efflusso), ridotta captazione dell'antibiotico (ne è un esempio la ridotta permeabilità della membrana esterna dei batteri gram-negativi per alcune classi di antibiotici).
Meningite batterica
- La meningite batterica è un'infezione grave del sistema nervoso centrale.
- I sintomi della meningite batterica includono febbre alta, rigidità nucale, cefalea, nausea, vomito e confusione.
- La meningite batterica può essere causata da diversi batteri, tra cui: Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes e Staphylococcus aureus.
- La terapia antibiotica è essenziale per il trattamento della meningite batterica, e deve essere somministrata il prima possibile.
- Il regime di terapia antibiotica empirica varia a seconda dell'età del paziente, dei fattori di rischio e dell'epidemiologia locale.
Encefalite virale
- L'encefalite virale è un'infezione grave del cervello.
- I sintomi dell'encefalite virale includono febbre alta, cefalea, nausea, vomito, confusione, convulsioni e coma.
- L'encefalite virale può essere causata da diversi virus, tra cui: virus dell'herpes simplex, virus varicella-zoster, virus Epstein-Barr, virus del Nilo occidentale e arbovirus.
- Non esiste una terapia specifica per l'encefalite virale, ma può essere trattata in modo sintomatico.
- La profilassi antibiotica della meningite batterica è raccomandata per i contatti stretti del caso indice.
- La profilassi antibiotica deve essere somministrata entro 48 ore dall'esordio dei sintomi del caso indice.
- Si definisce contatto stretto: chi frequenti quotidianamente il caso indice, i conviventi del caso indice, i partner sessuali, i compagni di classe, i colleghi di lavoro che condividono la stessa stanza, gli operatori sanitari esposti alle secrezioni respiratorie del caso indice.
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