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Questions and Answers
¿Cuál es la distancia aconsejada para la protección ocular del recién nacido durante la fototerapia?
¿Cuál es la distancia aconsejada para la protección ocular del recién nacido durante la fototerapia?
¿Qué volumen de intercambio se recomienda para un recién nacido de 2-3 kg durante una exanguinotransfusión?
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¿Cuál es la acción principal de la inmunoglobulina administrada durante la fototerapia?
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¿Cuál es el ritmo recomendado para iniciar la administración de inmunoglobulina?
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Durante la fototerapia, ¿qué cuidados se deben tomar en cuenta para evitar la deshidratación en el recién nacido?
Durante la fototerapia, ¿qué cuidados se deben tomar en cuenta para evitar la deshidratación en el recién nacido?
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¿Cuál es el tiempo recomendado para apagar la fototerapia durante extracciones sanguíneas?
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¿Qué número de ml/kg se recomienda para un intercambio de volumen en un recién nacido de más de 3 kg?
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Al realizar una exanguinotransfusión, ¿cuál es el flujo recomendado de intercambio por minuto para un recién nacido?
Al realizar una exanguinotransfusión, ¿cuál es el flujo recomendado de intercambio por minuto para un recién nacido?
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¿Qué se debe verificar antes de la cateterización umbilical en un recién nacido?
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Durante el control de ions en la exanguinotransfusión, ¿cuál es el ion que comúnmente se ve más afectado?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anemia ferropénica es correcta?
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¿Qué indica una mayor biodisponibilidad en un suplemento de hierro?
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¿Cuál de las siguientes declaraciones sobre el ferroglicina sulfato es incorrecta?
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¿Cuál es una recomendación sobre el uso de EPO en recién nacidos?
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¿Cuál es la dosis recomendada de hierro por día en neonatos?
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¿Qué se sugiere respecto al pinzamiento del cordón umbilical?
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¿Qué método se utiliza para aumentar la tolerancia gástrica en suplementos de hierro?
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¿Qué no se considera una causa primaria de anemia ferropénica en neonatos?
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¿Qué característica tiene el Suplemento Ferrosol comparado con el sulfato de hierro?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre la transfusión de concentrado de hematíes?
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Study Notes
Cuidados de Enfermería en Fototerapia
- Colocar al recién nacido a una distancia de 30-50 cm de la lámpara, evaluando el tipo de fototerapia utilizada.
- Realizar lavados oculares con suero fisiológico para proteger los ojos del recién nacido durante el tratamiento.
- Controlar la temperatura del recién nacido y estar atento a signos de deshidratación.
- Evitar salidas innecesarias a la luz para prevenir una mayor exposición.
- Apagar la fototerapia durante extracciones sanguíneas, con un tiempo recomendado de 12-24 horas después del apago.
- Monitorizar la diuresis y deposiciones del recién nacido mientras esté en fototerapia.
Tipos de Fototerapia
- Inmunoglobulina: Administrar en bomba de infusión durante 4 horas, comenzando con un ritmo lento y aumentando progresivamente. Dosis de 500 mg/kg, bloquea la hemólisis de los glóbulos rojos.
- Exanguinotransfusión: Utilizada para tratar la hiperbilirrubinemia por enfermedad hemolítica. Objetivo: eliminar componentes sanguíneos anormales y toxinas circulantes. Requiere canalización de vía central, generalmente umbilical. Intercambio sanguíneo de aproximadamente el doble de la volemia del recién nacido (80 ml/kg x 2).
Volúmenes de Intercambio según Peso
-
3 kg: 20 ml
- 2-3 kg: 15 ml
- 1-2 kg: 10 ml
- El intercambio debe realizarse lentamente, a un ritmo de 5 ml/kg por minuto.
Cuidados de Enfermería durante Exanguinotransfusión
- Preparar la cateterización umbilical y realizar control de constantes y monitorización.
- Verificar compatibilidad de sangre y datos del paciente antes de la transfusión.
- Llevar a cabo una anotación rigurosa del proceso de intercambio sanguíneo y controles gasométricos.
- Controlar iones, especialmente el calcio, y estar preparado para corregir desequilibrios mediante vía endovenosa.
- Tener listo el carro de paros y medicación de urgencia para potenciales complicaciones.
Anemia Ferropénica en Recién Nacidos
- Causada por déficit de hierro y descenso de ferritina, frecuente en recién nacidos bajo peso, prematuros y con múltiples extracciones sanguíneas.
- Tratamiento común con hierro oral, optimizando la absorción mediante la administración en ayunas con ferroglicina sulfato (170 mg = 30 mg de hierro).
- Ferrosol: Suplemento de hierro con alta biodisponibilidad, mejor tolerancia gástrica, evitando efectos adversos como ardores o irritación intestinal.
Otras Consideraciones en el Tratamiento de Anemia
- Transfusión de concentrado de hematíes puede ser necesaria.
- Uso de EPO es controvertido, útil en casos específicos. Se debe asociar con hierro para evitar transfusiones en prematuros.
- Retrasar el pinzamiento del cordón umbilical no necesariamente previene transfusiones; hay debate sobre su efectividad y el impacto en fototerapia.
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Description
Este cuestionario aborda los cuidados esenciales de enfermería en la fototerapia, destacando la importancia de los lavados oculares y la protección ocular del recién nacido. También se enfoca en el control de la temperatura y las recomendaciones para evitar salidas innecesarias durante el tratamiento.
