Cuidado pre, intra y posoperatorio

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Questions and Answers

¿Cuál es el papel fundamental de la enfermería en el cuidado perioperatorio?

  • Realizar la cirugía junto con el cirujano.
  • Proteger la integridad física, fisiológica y psicológica del paciente. (correct)
  • Realizar pruebas diagnósticas antes de la cirugía.
  • Administrar medicamentos durante la cirugía.

¿Cuál es uno de los roles clave de la enfermería preoperatoria?

  • Coordinar e implementar la preparación preoperatoria del paciente. (correct)
  • Administrar anestesia.
  • Evaluar al paciente después de la cirugía.
  • Realizar la cirugía.

Durante la fase intraoperatoria, ¿cuál es el objetivo principal de la enfermería?

  • Realizar pruebas diagnósticas.
  • Promover y mantener la seguridad del paciente. (correct)
  • Evaluar al paciente previo a la cirugía.
  • Administrar tratamiento postoperatorio.

¿Por qué la defensa del paciente es una función crítica de enfermería durante la fase intraoperatoria?

<p>Porque el paciente no puede hablar por sus necesidades o satisfacerlas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel desempeña la enfermería durante la fase postoperatoria?

<p>Identificar y prevenir posibles complicaciones. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto es clave en el cuidado perioperatorio en términos de enseñanza?

<p>Enseñar al paciente y su familia sobre las necesidades de continuidad de cuidado. (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué momento finaliza la fase preoperatoria de la experiencia quirúrgica?

<p>Cuando el paciente se traslada al quirófano (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto no es necesario conocer para brindar cuidado en enfermería perioperatoria?

<p>Recursos financieros del paciente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo comienza la fase intraoperatoria de la experiencia quirúrgica?

<p>Cuando el paciente se traslada al quirófano (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implica la fase postoperatoria de la experiencia quirúrgica?

<p>Desde la admisión del paciente a la PACU hasta la completa recuperación del paciente (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un aspecto crucial para brindar cuidado en enfermería perioperatoria relacionado con las posibles lesiones para el paciente?

<p>Entendimiento de las posibles consecuencias de las lesiones (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué abarca el cuidado de enfermería basado en la evidencia en enfermería perioperatoria?

<p>Utilizar prácticas respaldadas por investigaciones científicas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un diagnóstico de enfermería relacionado con la pérdida de sangre, drenajes, vómitos postoperatorios o ayuno total?

<p>Deficit de volumen de líquidos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fase de la cicatrización de heridas se caracteriza por la presencia de exudado que contiene sangre, linfa y fibrina?

<p>Fase de inflamación (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proceso está relacionado con la proliferación de fibroblastos, colágeno, células epiteliales y vasos sanguíneos en la cicatrización de heridas?

<p>Fase proliferativa (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué puede causar hipotermia en el período postoperatorio?

<p>Temperatura ambiental fría (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué puede provocar un patrón de respiración ineficaz en un paciente postoperado?

<p>Efectos de los fármacos anestésicos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un síntoma relacionado con la primera fase de inflamación en la cicatrización de heridas?

<p>Proliferación de colágeno (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué pruebas de laboratorio deben realizarse durante la preparación física del paciente preoperatorio?

<p>Recuento sanguíneo completo y diferencial (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una medida apropiada de preparación física en relación con la piel del paciente preoperatorio?

<p>Rasurado de la zona quirúrgica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante vaciar la vejiga del paciente preoperatorio antes de la cirugía?

<p>Para evitar complicaciones anestésicas relacionadas con la vejiga llena (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de mantener al paciente en ayunas (NPO) después de la medianoche antes de la cirugía?

<p>Evitar aspiraciones pulmonares durante la anestesia (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una recomendación válida en relación con las prendas y pertenencias del paciente preoperatorio?

<p>Retirar esmalte de uñas y lentes de contacto antes de la cirugía (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de la premedicación antes de una cirugía?

<p>Disminuir la ansiedad y promover el sueño. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda en la preparación especial para una cirugía gastrointestinal?

<p>Realizar enemas antes de la cirugía. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto se evalúa en la preparación psicológica del paciente antes de una cirugía?

<p>Nivel de ansiedad o miedo del paciente. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medidas se incluyen en el plan de enseñanza preoperatorio?

<p>Enseñar técnicas de relajación para el postoperatorio. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se establece con el consentimiento informado antes de una cirugía?

<p>El acuerdo total y conocimiento del paciente sobre la cirugía. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se espera lograr con la aplicación de Atropina antes de una cirugía?

<p>Disminuir la salivación durante la cirugía. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se busca reducir principalmente con la premedicación antes de una cirugía?

<p>Ansiedad y vómitos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto busca prevenir la Atropina utilizada como parte de la premedicación?

<p>Bradicardia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una función de las secreciones respiratorias y salivales que se busca reducir mediante la premedicación?

<p>Prevenir la taquicardia (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una preparación especial recomendada para pacientes que se someterán a cirugía gastrointestinal?

<p>Administrar enema doble a las 24 horas previas a la cirugía (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto evalúa la preparación psicológica del paciente antes de una cirugía?

<p>Miedo y ansiedad (B)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante evaluar el nivel de miedo y ansiedad del paciente antes de una cirugía?

<p>Para ofrecer soporte emocional adecuado (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo primero que evalúa la enfermería al ingresar un paciente a la PACU?

<p>El estado circulatorio del paciente (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fase marca el comienzo de la asistencia postoperatoria?

<p>Recuperación postanestésica (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los objetivos principales de la asistencia postoperatoria?

<p>Diagnosticar y tratar complicaciones (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto es fundamental en el cuidado postoperatorio en términos de dolor?

<p>Proporcionar alivio del dolor (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una complicación común que podría requerir tratamiento durante el postoperatorio?

<p>Hipotermia postoperatoria (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se evalúa inmediatamente al ingresar un paciente a la PACU?

<p>Presencia y ubicación de líneas intravenosas (B)</p> Signup and view all the answers

Durante la fase postoperatoria, ¿cuál es el papel decisivo de la enfermería?

<p>Identificar y prevenir posibles complicaciones. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué rol clave desempeña la enfermería durante la preparación preoperatoria?

<p>Evaluar, coordinar e implementar la preparación preoperatoria. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es esencial para brindar cuidado perioperatorio en términos de enseñanza?

<p>Enseñar al paciente y su familia sobre las necesidades de continuidad de cuidado. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de mantener al paciente en ayunas (NPO) antes de la cirugía?

<p>Prevenir el riesgo de aspiración durante la cirugía. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medida es crucial en la preparación física del paciente preoperatorio con respecto a las pruebas de laboratorio?

<p>Realizar pruebas solo si son estrictamente necesarias. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función crítica cumple la enfermería durante la fase intraoperatoria relacionada con las necesidades del paciente?

<p>Hablar por las necesidades del paciente debido a su incapacidad para hacerlo en ese momento. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de la Atropina sulfato utilizada en la preparación preoperatoria?

<p>Disminuir el riesgo de aspiración al reducir las secreciones orales y respiratorias. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto busca prevenir el Glycopyrrolate administrado antes de la cirugía?

<p>Reducir la producción de saliva. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia potencial del uso de Scopolamine como medicamento preoperatorio?

<p>Confusión y agitación en el paciente. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la premedicación antes de una cirugía?

<p>Disminuir la producción de saliva y secreciones para prevenir complicaciones. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una medida importante para garantizar la seguridad del paciente durante la cirugía según la OMS?

<p>Realizar una lista de verificación de seguridad antes del inicio del procedimiento quirúrgico. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto secundario común que se debe monitorear cuando se administra Atropina sulfate como premedicación?

<p>Confusión, inquietud y taquicardia. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un objetivo clave de la administración de medicamentos preoperatorios con opioides?

<p>Proporcionar analgesia (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una acción de los antídotos en la medicación preoperatoria?

<p>Contrarrestar los efectos adversos de otros fármacos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto busca reducir principalmente el uso de antiácidos como parte de la medicación preoperatoria?

<p>Reflujo ácido (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función principal tienen los medicamentos preoperatorios antes de una cirugía gastrointestinal?

<p>Evitar complicaciones intestinales postoperatorias (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implicación tiene el uso de Bicitra como medicamento preoperatorio?

<p>Controla el pH gástrico (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel cumplen los medicamentos preoperatorios opioides en enfermería perioperatoria?

<p>Controlar el dolor antes y después de la cirugía (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de la Atropina utilizada como parte de la premedicación antes de una cirugía?

<p>Aumentar la frecuencia cardíaca (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal implicación de enfermería al administrar Cefazolina como medicamento preoperatorio?

<p>Controlar signos de infección quirúrgica (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la acción principal de los Benzodiacepinas como el Diazepam o Lorazepam en la medicación preoperatoria?

<p>Inducir amnesia (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto busca prevenir el Midazolam, también conocido como Versed, en la medicación preoperatoria?

<p>Depresión respiratoria (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se espera monitorear específicamente al paciente que recibe Midazolam (Versed) como premedicación?

<p>Depresión respiratoria (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto principal deseado del Valium (Diazepam) o Ativan (Lorazepam) en la medicación preoperatoria?

<p>Reducir la ansiedad (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función tiene la Atropina en la premedicación preoperatoria?

<p>Prevenir las náuseas y vómitos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto se busca con los H2 antagonistas en la medicación preoperatoria?

<p>Disminuir el volumen y concentración de ácido gástrico (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de los inhibidores de la bomba de protones en la preparación preoperatoria?

<p>Suprimir la secreción de ácido gástrico (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos secundarios a monitorear al administrar Ondansetron como parte de la medicación preoperatoria?

<p>Dolor de cabeza y sed excesiva (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto buscan los antieméticos en la medicación preoperatoria?

<p>Reducir las náuseas y vómitos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los síntomas a vigilar al administrar Metoclopramide como parte de la medicación preoperatoria?

<p>Cambios en el tono muscular (D)</p> Signup and view all the answers

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Study Notes

  • Cuidado Perioperatorio*

Introducción

  • La cirugía es un importante estresor fisiológico y psicológico que conlleva riesgos significativos.
  • La enfermería tiene un papel fundamental en la protección de la integridad física, fisiológica y psicológica del paciente sometido a cirugía.

Conceptos de Enfermería Perioperatoria

  • Evaluar, coordinar e implementar la preparación preoperatoria, evaluar y garantizar la preparación del paciente para la cirugía y la enseñanza son los roles clave de la enfermería preoperatoria.
  • La defensa del paciente es una función crítica de enfermería durante la fase intraoperatoria.
  • Enfermería desempeña un papel decisivo en la promoción de la comodidad y la recuperación inicial del paciente durante la fase postoperatoria.

Fases del Cuidado Perioperatorio

  • Fase preoperatoria: comienza cuando se toma la decisión de la cirugía y finaliza cuando el paciente se traslada al quirófano.
  • Fase intraoperatoria: comienza cuando el paciente entra en la sala de operaciones y finaliza cuando se traslada a la unidad de cuidados postanestésicos (PACU) o sala de recuperación.
  • Fase postoperatoria: comienza con la admisión del paciente a la PACU y finaliza con la recuperación completa del paciente de la intervención quirúrgica.

Preparación Física

  • Lab’s: CBC, PT, PTT, Type & Cross Match, SMA 6, Albúmina sérica, U/A, EKG & CXR (si es mayor de 60 años o tiene condición cardiaca/respiratoria).
  • Dieta: NPO after MN (?).
  • Piel: Rasurado.
  • IVF’s: KVO, cath # 18.
  • Remover prendas y pertenencias (esmalte, lentes contacto, prótesis, etc.).
  • Banda de ID.
  • Vaciar vejiga, baño y aseo.

Preparación Psicológica

  • Evaluar nivel de ansiedad o miedo.
  • Ofrecer soporte emocional al paciente y familia.
  • Oportunidad de preguntar.
  • Plan de enseñanza.

Consentimiento Informado

  • Garantiza conocimiento total del paciente sobre todo lo relacionado a la cirugía.
  • Firmado antes de la preRx.
  • Fecha, hora, firma del paciente o tutor legal, MD que realiza la cx y un testigo (RN).

Cuidado Postoperatorio

  • Comienza cuando el paciente se traslada del quirófano a la PACU (UCPA) o la unidad de atención al paciente.
  • Se divide en dos fases: postoperatorio inmediato y período de resolución o curación.

Recuperación Postanestésica

  • Enfermería evalúa inmediatamente las vías respiratorias, la respiración y el estado circulatorio del paciente al ingresar a la PACU (UCPA).
  • Completa una evaluación inicial que incluye signos vitales y dolor; nivel de consciencia; condición de los apósitos y el sitio quirúrgico, incluida la cantidad y el tipo de drenaje; y presencia y ubicación de líneas intravenosas y tipo de infusión de líquidos.

Objetivos Principales Postoperatorio

  • Mantener permeabilidad de la vía aérea.
  • Diagnosticar y tratar las complicaciones.
  • Garantizar la seguridad del paciente.
  • Estabilizar las constantes vitales.
  • Proporcionar alivio de dolor.
  • Tranquilizar emocionalmente al enfermo y reducir su ansiedad.

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