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Questions and Answers
¿Qué se recomienda para el cuidado del cordón umbilical en recién nacidos?
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¿Cuál es la dosis recomendada de vitamina K para recién nacidos en caso de hemorragia?
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¿Qué enfermedades se pueden detectar en el screening neonatal a través de la prueba del talón?
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¿Cuál es la principal razón por la que los recién nacidos requieren profilaxis con vitamina K?
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¿Qué se considera esencial para la nutrición del recién nacido desde el nacimiento?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto al cuidado del cordón umbilical?
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¿Qué método se utiliza para realizar el screening auditivo en recién nacidos?
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¿Cómo se deben administrar las dosis de vitamina K a un recién nacido que no recibe la inyección?
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Cuál es la característica común de un recién nacido normal en términos de edad gestacional?
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Qué peso se considera adecuado para un recién nacido pretérmino?
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Cuál es la longitud típica de un recién nacido a término?
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Cuál es la frecuencia cardíaca normal de un recién nacido?
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Qué medida se considera microcefalia en un recién nacido a término?
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Qué temperatura corporal se considera normal para un recién nacido?
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Qué nivel mínimo de saturación de oxígeno es esperado en un recién nacido a término sano?
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¿Qué puntuación se asigna a un recién nacido con reflejos ausentes durante el test de APGAR?
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Cuál es el perímetro cefálico típico de un recién nacido normal a término?
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Qué se considera como el valor mínimo de presión arterial en un recién nacido?
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Al evaluar el tono muscular en el test de APGAR, ¿qué postura indica una puntuación de 2?
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Cuál es la longitud mínima normal para un recién nacido a término?
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¿Cuál es el rango óptimo para considerar que la frecuencia cardíaca del recién nacido es normal durante el test de APGAR?
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¿Qué puntuación se otorga al color de la piel de un recién nacido que presenta acrocianosis?
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¿Cuál es una señal de distrés respiratorio en un recién nacido durante la evaluación inicial?
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¿Cuál de los siguientes reflejos se considera patológico más allá de los 6 meses?
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¿Qué se debe utilizar en la profilaxis de conjuntivitis en recién nacidos?
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¿Cómo se debe mantener el cordón umbilical para prevenir la onfalitis?
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¿Cuál es el reflejo que se activa al colocar el dedo en la boca del bebé?
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El reflejo de marcha primaria se observa cuando el bebé es colocado:
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El reflejo de incurvación del tronco se activa al tocar:
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¿Cuál de los siguientes es un reflejo que ayuda a los bebés a seguir objetos en movimiento?
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El cuidado del recién nacido incluye profilaxis para prevenir:
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¿Qué ocurre si el componente crural del reflejo es asimétrico?
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¿Qué se debe hacer en caso de que se presente un reflejo asimétrico en un recién nacido?
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¿Cuál es el rango de percentiles que se considera adecuado para el peso de un recién nacido pretérmino?
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Un recién nacido que presenta un peso por debajo del P10 es clasificado como:
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Si un recién nacido nace con un peso entre P10 y P90, esto indica que:
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Los recién nacidos postérmino son clasificados de manera similar a los pretérmino en función de su:
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En una gráfica de percentiles, si el percentil de un recién nacido se encuentra fuera del área entre las curvas, esto indica que:
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¿Qué peso determinaría que un recién nacido pretérmino es de peso elevado para su edad gestacional?
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Para evaluar el crecimiento de un recién nacido, es esencial observar:
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Los percentiles en la medición del peso están diseñados para indicar:
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La evaluación del peso en recién nacidos debe realizarse a través de:
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Study Notes
Cuidado del Recién Nacido
- El cuidado del recién nacido es fundamental, especialmente para prevenir infecciones y complicaciones.
-
Profilaxis de Enfermedades:
- Conjuntivitis: Se administra una pomada o colirio de eritromicina o terramicina, pero la mayoría de los hospitales utilizan aureomicina para prevenir la conjuntivitis gonocócica. Esta profilaxis es crucial en todos los partos, especialmente en aquellos en los que el bebé nace de cara.
- Onfalitis: Se realiza manteniendo el cordón umbilical limpio y seco para prevenir la infección. Es aconsejable colocar el pañal por debajo del cordón para evitar que se moje.
- Hemorragia del Recién Nacido: Se recomienda administrar una dosis única de 1 mg de vitamina K intramuscular (IM) al nacimiento para prevenir la enfermedad hemorrágica del recién nacido, debido al bajo nivel de vitamina K en los recién nacidos. Si la madre no quiere que se le pinche al bebé, se le puede administrar vitamina K vía oral (2mg al día del nacimiento, 2mg a la semana y otros 2mg a las 4 semanas), especialmente a los bebés lactantes, ya que tienen menores niveles de vitamina K.
- Limpieza del Cordón Umbilical: Es recomendable usar agua y jabón para limpiarlo, aunque algunas madres tienen miedo de no secarlo bien. Si hay dudas, se puede usar clorhexidina o alcohol de 70º. No se recomienda usar Betadine ni mercromina, ya que pueden transmitir metales pesados al recién nacido.
-
Screening Neonatal: Se realiza la prueba del talón a los recién nacidos mayores de 48 horas para detectar enfermedades como:
- Fenilcetonuria
- Hemoglobinopatías
- Hipotiroidismo
- Aminoacidemias y aminoacidurias
- Hipoplasia suprarrenal congénita
- Fibrosis quística
- Screening Auditivo: Se realiza mediante potenciales auditivos automáticos.
Recién Nacido Normal
-
Definición: Un recién nacido normal es aquel que:
- Nace entre las 37 y 41+6 semanas de edad gestacional.
- Pesa entre 3300 y 3500g (p50), pero puede estar entre 2500g (p10) y 3800g (p90).
- Mide alrededor de 50cm (p50), entre 47 (p10) y 53cm (p90). Los niños suelen ser más altos que las niñas.
- Tiene un perímetro cefálico de 34cm (p50), pero puede estar entre 32 (p10) y 36cm (p90). Un perímetro menor a 32 cm se considera microcefalia, y mayor a 36 cm se considera macrocefalia.
- Presenta ciertas características físicas como: abdomen prominente, cabeza grande y extremidades cortas.
-
Exploración:
- Frecuencia Cardíaca: Taquicardia fisiológica normal entre 120-160 lpm. Es importante auscultar soplos y ritmos de galope.
- Frecuencia Respiratoria: Normal entre 30-60 rpm, siendo mejor entre 45-60. La respiración es periódica, con periodos de apnea y otros de hiperventilación.
- Temperatura: Se considera normal entre 36,5 a 37,4ºC.
-
Saturación de Oxígeno:
- Recién nacido a término sano = 97%
- Recién nacido pretérmino sano = 95%
- Presión Arterial: El valor mínimo es equivalente al número de semanas que tiene el bebé.
-
Reflejos:
- Moro: Se expresa al abrir las extremidades superiores en forma de abrazo y extender las piernas. Es patológico después de los 6 meses.
- Búsqueda o Puntos Cardinales: El bebé busca el estímulo al tocarlo.
- Succión: El bebé succiona al meterle un dedo en la boca. No siempre indica hambre, es un reflejo arcaico.
- Presión Palmar: El bebé agarra al ponerle el dedo en la mano. Lo mismo ocurre con la planta del pie.
- Incurvación del Tronco: El bebé encoge el culo hacia el lado donde se le toca en la zona paravertebral.
- Marcha Primaria o Automática: El bebé da pasos al sostener su planta y ponerlo boca abajo.
- Tónico-Extensor del Cuello: El bebé extiende las extremidades del lado hacia donde se le gira la cabeza, y flexiona las del lado contrario.
Recién Nacido Pretérmino
- Definición: Un recién nacido pretérmino es aquel que nace antes de las 37 semanas de edad gestacional.
-
Clasificación por Peso:
- Peso Bajo: Nace con un peso inferior al P10 para su edad gestacional.
- Peso Adecuado: Nace con un peso entre el P10 y el P90 para su edad gestacional.
- Peso Elevado: Nace con un peso superior al P90 para su edad gestacional.
- Gráficas de Percentiles: Se utilizan para determinar si el peso del recién nacido es adecuado para su edad gestacional.
Test de Apgar
- El test de Apgar es una evaluación que se realiza al recién nacido para valorar su adaptación a la vida extrauterina.
-
Componentes:
- Actividad Cardíaca: Frecuencia cardíaca.
- Tono Muscular: Postura y movimientos.
- Respiración: Frecuencia respiratoria y tipo de respiración.
- Color de la Piel: Color de la piel.
- Presencia de Reflejos: Reflejos presentes.
-
Puntuación:
- Se evalúa cada ítem con una puntuación de 0 a 2.
- La puntuación global se encuentra entre 0 y 10.
- La primera evaluación se realiza al minuto de vida, y se repite a los 5 minutos y a los 10 minutos.
- Una puntuación baja indica que el recién nacido necesita asistencia médica.
Tórax del Recién Nacido
-
Características:
- El tórax es acampanado, más estrecho por arriba.
- Las costillas están horizontalizadas.
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Description
Este cuestionario evalúa los conocimientos sobre el cuidado del recién nacido, enfocándose en la prevención de infecciones y complicaciones. Incluye aspectos como la profilaxis de enfermedades, el cuidado del cordón umbilical y la importancia de la vitamina K. Aprende y refuerza tus habilidades en el cuidado neonatal.
