Cuestionario sobre Farmacología

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Questions and Answers

¿Cuál es la vida media de las proteínas?

2-3 horas

Los AINE tienen un efecto significativo en la destrucción del hueso y el cartílago.

False

¿Cuál de las siguientes condiciones se manifiesta por hiperuricemia?

Nefropatía gotosa

Todas las anteriores (correct)

Artritis gotosa aguda

Hiperuricemia asintomática

¿Qué medicamento se utiliza como antídoto para la toxicidad hepática por sobredosis?

Acetilcisteína Signup and view all the answers

El ácido úrico solo tiene capacidad inflamatoria cuando se transforma en cristales de urato monosódico.

True Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes agentes uricosúricos disminuye la reserva corporal de uratos?

Probenecid Signup and view all the answers

¿Qué efectos tienen los glucocorticoides sobre el sistema inmune?

Inmunosupresores Signup and view all the answers

¿Qué condición es tratada con hidrocortisona?

Todas las anteriores Signup and view all the answers

¿Qué tipo de medicamentos son indicados para aliviar los ataques de gota?

AINE Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los vehículos que se puede usar en farmacología dermatológica?

Todos los anteriores Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la oclusión en la absorción de fármacos?

Maximiza la absorción Signup and view all the answers

Los antibacterianos tópicos se utilizan solo para prevenir infecciones en heridas limpias.

False Signup and view all the answers

¿Qué microorganismo se asocia comúnmente con dermatosis infectadas?

Staphylococcus aureus Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos es un aminoglucósido?

Neomicina Signup and view all the answers

Los antimicóticos tópicos son efectivos solo contra levaduras.

False Signup and view all the answers

La __________ es un efecto secundario común asociado al uso de Griseofulvina.

cefalea Signup and view all the answers

¿Qué fármaco se utiliza frecuentemente en el tratamiento de la rosácea?

Metronidazol Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un efecto de los filtros solares?

Absorber la luz UV Signup and view all the answers

¿Qué se utiliza para prevenir la hiperpigmentación?

Hidroxiquinona Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto secundario de la terapia con psoralenos?

Cataratas Signup and view all the answers

Relaciona cada fármaco con su uso principal:

Aciclovir = Herpes oral Fluconazol = Candidiasis mucocutánea Clindamicina = Acné vulgar Bacitracina = Infecciones por estreptococos Signup and view all the answers

¿Qué fármaco se usa en caso de escabiosis?

Permetrina Signup and view all the answers

Study Notes

Variables determinantes en la respuesta

La variación regional de la piel (escroto, cara, axilas) altera la permeabilidad a fármacos.
Un mayor gradiente de concentración incrementa la absorción del fármaco.
La dosificación permite que la piel actúe como reservorio, prolongando la vida media local.
Los vehículos maximiza la efectividad de los tratamientos dermatológicos.

Vehículos

Los vehículos contienen los principios activos; su solubilidad y liberación son fundamentales para la eficacia.
La hidratación del estrato córneo mejora la penetración de los fármacos.
Según el tipo de lesión, se eligen diferentes vehículos: tinturas, lociones, geles, aerosoles, cremas, etc.
Para lesiones inflamadas, se utilizan secantes como tinturas y lociones; los ungüentos son útiles en sequedad.

Antibacterianos tópicos

Se utilizan para prevenir infecciones en heridas, tratar dermatosis infectadas, y en acné vulgar.
Microorganismos comunes involucrados en infecciones dérmicas: S. Aureus y Streptococcus β-hemolítico.
Bacitracina y polimixina B son antibacterianos tópicos de acción contra gram positivos y negativos respectivamente.

Mupirocina

Antibiótico utilizado en infecciones dérmicas absorbiéndose bien en piel dañada.
Inhibe la síntesis de proteínas y es eficaz contra aerobios gram positivos, especialmente SARM.

Antibacterianos para acné y rosácea

Eficencia inferior comparada a tratamientos sistémicos, recomendados en casos leves.
Clindamicina y eritromicina actúan sobre Propionibacterium acnes.
El metronidazol se usa para rosácea, actuando en Demodex brevis.

Antimicóticos

Imidazoles tópicos más comunes para tiñas superficiales, efectivos contra dermatofitos y levaduras.
El tratamiento con ciclopirox y alilaminas es eficaz en dermatofitos, menos en levaduras.

Antimicóticos orales

Flucanozol y itraconazol son utilizados para candidiasis y dermatofitos.
Griseofulvina es el tratamiento elegido para tiñas, aunque puede causar varios efectos adversos.

Antivirales tópicos

Aciclovir y penciclovir son análogos de guanina usados en herpes oral.
La formulación tópica más común es el ungüento de aciclovir al 5%.

Inmunomoduladores

Imiquimod se usa para verrugas genitales y carcinomas basocelulares, estimulando la respuesta inmunitaria.
Tacrolimus y pimecrolimus son inhibidores de calcineurina, indicados en dermatitis atópica.

Ectoparásiticidas

Permetrina es eficaz contra piojos y sarna con baja absorción cutánea.
Lindano tiene riesgo de toxicidad, especialmente en poblaciones vulnerables como lactantes.

Fármacos que afectan la pigmentación

Hidroxiquinona y mequinol se emplean para reducir hiperpigmentación; la monobenzona causa despigmentación irreversible.

Psoraleno

Usado en vitíligo y psoriasis; su activación requiere exposición a luz ultravioleta A (LUV-A).

Filtros solares

Compuestos absorben LUV, previniendo daño cutáneo. El factor de protección solar (SPF) mide su eficacia.

Preparados para el acné

El ácido retinoico es un tratamiento tópico eficaz para el acné vulgar, con varias formulaciones y dosis.

AINEs (Antiinflamatorios no esteroides)

Diclofenaco y ibuprofeno son AINEs comunes con propiedades variadas y efectos secundarios significativos.

Fármacos antirreumáticos

Tienen como objetivo modificar la progresión de la enfermedad reumática en diversas condiciones.

Hiperuricemia

Acumulación de ácido úrico en sangre, con manifestaciones como artritis gotosa. El ácido úrico solo provoca inflamación cuando se convierte en cristales.### Tratamiento de la Gota
La dieta busca aliviar ataques agudos, prevenir crisis recurrentes y litiasis por uratos.
Los cristales de urato son fagocitados por sinoviocitos, causando liberación de mediadores inflamatorios.
La colchicina es un alcaloide que alivia el dolor en la artritis gotosa en 12-14 horas sin alterar el metabolismo de uratos.
La colchicina inhibe la polimerización de la tubulina, limita la migración de linfocitos y puede provocar diarrea como efecto adverso.
Los AINE, como la indometacina, han sustituido a la colchicina en la gota aguda y también inhiben la fagocitosis de cristales de urato.
Probenecid y sulfinpirazona disminuyen la reserva de urato en pacientes con gota tofácea inhibiendo la reabsorción en el túbulo renal.
El alopurinol, un análogo de purina, inhibe la xantina oxidasa y es el tratamiento ideal para el período intercrítico, administrándose una vez al día.
Febuxostat es un inhibidor alternativo de la xantina oxidasa, más eficaz que alopurinol.
Pegloticasa convierte urato en alantoína, eliminándose eficazmente por el riñón.
Los glucocorticoides pueden administrarse de manera intraarticular o sistémica, como triamcinolona y prednisona.

Adrenocorticosteroides

El eje CRH - ACTH - corteza adrenal regula la producción de cortisol y otros esteroides.
Los glucocorticoides, como el cortisol, tienen múltiples efectos metabólicos y antiinflamatorios.
La glucocorticoide natural se secreta en cantidades de 10-20 mg/día en ausencia de estrés, con un ritmo circadiano.
La globulina transportadora de corticoides (GTC) capta la mayoría del cortisol plasmático, aumentando la forma libre al saturarse.
El efecto de los glucocorticoides es variado, afectando la sensibilidad de los tejidos de forma circadiana.

Mecanismo de Acción de los Glucocorticoides

Actúan a través de receptores nucleares, regulando la transcripción de genes por medio de complejos con proteínas de choque térmico.
Efectos fisiológicos incluyen la modulación de la respuesta lipolítica y vascular.
Efectos metabólicos: aumentan la glucosa sérica mediante gluconeogénesis y lipólisis, y estimulan liberación de aminoácidos del músculo.

Efectos Inmunosupresores y Anti-inflamatorios

Inhiben la extravasación de leucocitos y producción de citoquinas, reduciendo la inflamación y la migración celular.
La respuesta inmune se suprime, disminuyendo la producción de anticuerpos y la liberación de mediadores inflamatorios.
Aumentan el número de plaquetas y eritrocitos, causan vasoconstricción y disminuyen la permeabilidad capilar.

Preparados Sintéticos de Glucocorticoides

Se absorben completamente tras administración oral y tienen propiedades farmacológicas similares a los esteroides endógenos.
Usos diagnósticos incluyen la prueba de supresión con dexametasona para distinguir subtipos de síndrome de Cushing.

Usos Clínicos de los Glucocorticoides

Maduros pulmonares en embarazos prematuros, enfermedades autoinmunes, inflamaciones oculares y trastornos gastrointestinales son algunos de sus usos.
También se aplican en situaciones como trasplantes y tratamientos de infecciones severas, incluyendo COVID-19.

Otras Complicaciones y Consideraciones

Pueden causar infecciones, psicosis, hipertensión intracraneal y retención de sodio y agua.
Se recopila que para evitar supresión adrenal, la reducción de dosis debe ser gradual tras uso prolongado.
Es esencial aumentar la dosis durante situaciones de estrés para prevenir crisis adrenal.

Mineralocorticoides

Incluyen aldosterona y fludrocortisona, que actúan regulando la retención de sodio y agua en los riñones.
Antagonistas como la espironolactona se utilizan para tratar condiciones asociadas al exceso de aldosterona.

Antagonistas de Suprarrenocorticales

Inhibidores de síntesis como aminoacetona y metirapona se utilizan en el tratamiento del síndrome de Cushing al afectar la producción de esteroides.
Antagonistas como mifepristona utilizan mecanismos similares para ofrecer tratamientos específicos en desbalances hormonales.

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Description

Pon a prueba tus conocimientos sobre farmacología. Este cuestionario abarca temas como la vida media de las proteínas, los efectos de los AINE en huesos y cartílagos, y condiciones relacionadas con la hiperuricemia. Además, se exploran antídotos para toxicidad hepática y agentes uricosúricos.