60 Questions
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para el trastorno bipolar desde la década de 1960?
Litio
¿Qué tipo de monitoreo se requiere con el uso de litio?
Monitoreo de los niveles plasmáticos
¿Qué efecto tiene el litio en el comportamiento maníaco y los cambios de estado de ánimo?
Disminuye el comportamiento maníaco y reduce la frecuencia y magnitud de los cambios de estado de ánimo
¿Qué puede causar la interrupción brusca del litio?
Manía de rebote y depresión
¿Qué otros medicamentos se utilizan como estabilizadores del estado de ánimo en la manía aguda y en estados mixtos además del litio?
Anticonvulsivos
¿Qué sistemas están involucrados en el mecanismo de acción de los anticonvulsivos?
Sistemas asociados con el ácido gamma-aminobutírico y proteínas G
¿Qué ventaja tienen los anticonvulsivos sobre el litio en términos de toxicidad?
Tienen un margen terapéutico más amplio
¿Qué función tienen los antipsicóticos atípicos en el tratamiento del trastorno bipolar?
Tratamiento de la manía aguda y la prevención de recaídas
¿Para qué puede ser efectiva la ziprasidona en pacientes con trastorno bipolar?
Tratamiento de la depresión unipolar y la agitación en pacientes con demencia
¿En qué situaciones se usa la risperidona en el tratamiento del trastorno bipolar?
En combinación con litio para el tratamiento a largo plazo de episodios maníacos agudos o mixtos
¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios comunes de los tratamientos para el trastorno bipolar?
Aumento de peso, temblores y visión borrosa
¿Qué combinaciones de tratamientos pueden ser efectivas para algunos pacientes con trastorno bipolar?
Lamotrigina-valproato y carbamazepina-litio
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para el trastorno bipolar desde la década de 1960?
Litio
¿Qué tipo de monitoreo se requiere con el uso de litio?
Monitoreo de los niveles plasmáticos
¿Qué efecto tiene el litio en el comportamiento maníaco y los cambios de estado de ánimo?
Disminuye el comportamiento maníaco y reduce la frecuencia y magnitud de los cambios de estado de ánimo
¿Qué puede causar la interrupción brusca del litio?
Manía de rebote y depresión
¿Qué otros medicamentos se utilizan como estabilizadores del estado de ánimo en la manía aguda y en estados mixtos además del litio?
Anticonvulsivos
¿Qué sistemas están involucrados en el mecanismo de acción de los anticonvulsivos?
Sistemas asociados con el ácido gamma-aminobutírico y proteínas G
¿Qué ventaja tienen los anticonvulsivos sobre el litio en términos de toxicidad?
Tienen un margen terapéutico más amplio
¿Qué función tienen los antipsicóticos atípicos en el tratamiento del trastorno bipolar?
Tratamiento de la manía aguda y la prevención de recaídas
¿Para qué puede ser efectiva la ziprasidona en pacientes con trastorno bipolar?
Tratamiento de la depresión unipolar y la agitación en pacientes con demencia
¿En qué situaciones se usa la risperidona en el tratamiento del trastorno bipolar?
En combinación con litio para el tratamiento a largo plazo de episodios maníacos agudos o mixtos
¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios comunes de los tratamientos para el trastorno bipolar?
Aumento de peso, temblores y visión borrosa
¿Qué combinaciones de tratamientos pueden ser efectivas para algunos pacientes con trastorno bipolar?
Lamotrigina-valproato y carbamazepina-litio
¿Cuál es el tratamiento de mantenimiento de primera línea para el trastorno bipolar desde la década de 1960?
Litio
¿Qué se requiere monitorear al utilizar litio como tratamiento para el trastorno bipolar?
Los niveles plasmáticos
¿Qué efecto tiene el litio en el comportamiento maníaco y los cambios de estado de ánimo?
Disminuye el comportamiento maníaco y reduce la frecuencia y magnitud de los cambios de estado de ánimo
¿Qué efecto puede causar la interrupción brusca del litio?
Manía de rebote y depresión
¿Qué otros medicamentos se utilizan como estabilizadores del estado de ánimo en la manía aguda y en estados mixtos?
Anticonvulsivos
¿Qué sistemas están involucrados en el mecanismo de acción de los anticonvulsivos?
Sistemas asociados con el ácido gamma-aminobutírico y proteínas G
¿Qué ventaja tienen los anticonvulsivos sobre el litio en términos de toxicidad?
No presentan toxicidad renal
¿Para qué se utilizan los antipsicóticos atípicos en el tratamiento del trastorno bipolar?
Para el tratamiento de la manía aguda y la prevención de recaídas
¿Para qué puede ser efectiva la ziprasidona en pacientes con trastorno bipolar?
Para la depresión unipolar
¿En qué casos se usa la risperidona en el tratamiento del trastorno bipolar?
En combinación con anticonvulsivos para el tratamiento a corto plazo de episodios maníacos agudos o mixtos
¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios de los tratamientos para el trastorno bipolar?
Aumento de peso, temblores, visión borrosa
¿Qué combinaciones de tratamientos pueden ser efectivas para algunos pacientes con trastorno bipolar?
Lamotrigina-valproato y carbamazepina-lamotrigina
El litio es un tratamiento de mantenimiento de primera línea para ______
el trastorno bipolar
El litio se absorbe rápida y completamente en ______
el intestino
El litio es excretado sin cambios por ______
el riñón
Se deben controlar los niveles plasmáticos, especialmente durante las primeras semanas de terapia, para establecer un régimen de dosificación ______
eficaz
La deshidratación o el tratamiento con diuréticos (Tiazidas) puede resultar en un aumento de litio a niveles ______
tóxicos
La interrupción brusca del litio conduce a una manía de rebote y depresión, por lo tanto, es importante considerar la ______
adherencia al tratamiento
El litio ______ los neurotransmisores excitadores como la dopamina y el glutamato y promueve la neurotransmisión mediada por GABA
inhibe
Después de la administración crónica, el litio induce la regulación negativa de NMDA, de esta manera el litio modula la ______ del glutamato
neurotransmisión
El litio no se une a proteínas y, después de la distribución inicial en el líquido extracelular, se acumula en varios ______
tejidos
El litio ______ con la reabsorción de Na en el túbulo renal
compite
El litio es tóxico al feto y puede causar ______
Ebstein’s Malformation
El litio está contraindicado en pacientes con dificultades ______
renales
El litio ha sido un tratamiento de mantenimiento de primera línea para el ______ bipolar
trastorno
El litio se absorbe rápida y completamente en el ______
intestino
El litio es excretado sin cambios por el ______
riñón
La deshidratación o el tratamiento con diuréticos (Tiazidas) puede resultar en un aumento de litio a niveles ______
tóxicos
La terapia de mantenimiento con litio disminuye el comportamiento maníaco y reduce tanto la frecuencia como la magnitud de los cambios de estado de ______
ánimo
La interrupción brusca del litio conduce a una manía de rebote y ______
depresión
La interrupción gradual del litio parece reducir el riesgo de episodios de ánimo ______
de rebote
El litio estimula de forma aguda el receptor NMDA, la disponibilidad de glutamato en la neurona ______
postsináptica
El litio no se une a ______ y, después de la distribución inicial en el líquido extracelular, se acumula en varios tejidos
proteínas
El litio compite con la reabsorción de ______ en el túbulo renal
Na
El litio es tóxico al ______
feto
El litio está contraindicado en pacientes con dificultades ______
renales
Study Notes
Tratamientos para el trastorno bipolar: estabilizadores del ánimo y antipsicóticos atípicos.
- El litio es un tratamiento de mantenimiento de primera línea para el trastorno bipolar desde la década de 1960.
- La farmacocinética del litio incluye su absorción rápida y eliminación por el riñón, lo que requiere monitoreo de los niveles plasmáticos.
- El litio disminuye el comportamiento maníaco y reduce la frecuencia y magnitud de los cambios de estado de ánimo.
- La interrupción brusca del litio puede causar manía de rebote y depresión, por lo que se debe considerar la adherencia al tratamiento.
- Los anticonvulsivos, como la carbamazepina y el divalproex, también se utilizan como estabilizadores del estado de ánimo en la manía aguda y en estados mixtos.
- El mecanismo de acción de los anticonvulsivos involucra sistemas asociados con el ácido gamma-aminobutírico y proteínas G.
- Los anticonvulsivos tienen un margen terapéutico más amplio que el litio y no presentan toxicidad renal.
- Los antipsicóticos atípicos, como la olanzapina y la quetiapina, se utilizan para el tratamiento de la manía aguda y la prevención de recaídas.
- La ziprasidona puede ser efectiva para la depresión unipolar y la agitación en pacientes con demencia.
- La risperidona se usa en monoterapia o combinada con litio para el tratamiento a corto plazo de episodios maníacos agudos o mixtos.
- Los efectos secundarios de los tratamientos para el trastorno bipolar incluyen aumento de peso, temblores y visión borrosa.
- Las combinaciones de tratamientos, como la lamotrigina-valproato y la carbamazepina-lamotrigina, pueden ser efectivas para algunos pacientes.
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