Crioterapia y Criocinética en Atletas

Crioterapia

• La crioterapia es la aplicación de frío para reducir el dolor y permitir el ejercicio.
• Se usa con frecuencia en la rehabilitación de atletas.

Criocinética

• La criocinética es una técnica que combina la aplicación de frío con ejercicios de fortalecimiento y estiramiento.
• El proceso implica la congelación de la zona afectada hasta que se pierde la sensibilidad, seguido de unos 3-5 minutos de ejercicios, y luego se repite el proceso de congelación.
• Es importante conocer la naturaleza de la lesión antes de utilizar la criocinética.

Criocinética: Aplicación a atletas de élite

• Se utiliza para enfriar el cuerpo de los atletas de élite antes del ejercicio en condiciones de calor.
• Se cree que esto ayuda a retrasar el calentamiento corporal y la aparición de fatiga.

Crioterapia y Umbral de Dolor

• La crioterapia aumenta el umbral de dolor y disminuye la sensación de dolor.
• Esto se cree que se debe a varios mecanismos, incluyendo la reducción del espasmo muscular y la inhibición de los nociceptores.
• La crioterapia puede ser útil para controlar el edema después de una lesión.

Efectos Fisiológicos de la Crioterapia: Efectos Neuromusculares

• La crioterapia puede aumentar o disminuir la fuerza muscular, dependiendo de la duración de la exposición.
• Las exposiciones cortas pueden aumentar la fuerza, mientras que las exposiciones prolongadas pueden disminuirla.
• La crioterapia puede disminuir de forma temporal la espasticidad muscular.
• Las exposiciones cortas y prolongadas pueden disminuir la espasticidad.
• La crioterapia puede facilitar la contracción muscular en pacientes con lesiones de las motoneuronas superiores.
• Este efecto dura solo unos segundos, ya que las aplicaciones más prolongadas pueden disminuir la fuerza muscular.

Efectos Fisiológicos de la Crioterapia: Efectos Metabólicos

• La crioterapia disminuye la velocidad de las reacciones metabólicas.
• Se puede utilizar para controlar la inflamación aguda, pero no se recomienda cuando el proceso de curación se retrasa.
• También se recomienda como una medida preventiva para reducir el colágeno en enfermedades inflamatorias articulares.

Indicaciones de la Crioterapia

• Control de la inflamación
• Control del edema
• Control del dolor
• Tratamiento de ciertas patologías, como las relacionadas con el sistema nervioso.
• Manejo de lesiones agudas traumáticas.

Contraindicaciones de la Crioterapia

• Hipersensibilidad al frío
• Intolerancia al frío
• Crioglobulinemia
• Hemoglobinuria paroxística por frío
• Enfermedad o fenómeno de Raynaud
• Aplicación sobre nervios periféricos en regeneración
• Aplicación sobre una zona con mala circulación o con enfermedad vascular periférica.

Precauciones en el uso de la Crioterapia

• Aplicación sobre una rama principal superficial de un nervio.
• Aplicación sobre una herida abierta.
• Hipertensión.
• Alteraciones de la sensibilidad.
• Alteración de la capacidad mental.
• Pacientes muy jóvenes o muy mayores.

Efectos Adversos de la Crioterapia

• Pueden ocurrir efectos adversos cuando la crioterapia se usa incorrectamente o está contraindicada.
• La muerte tisular (necrosis) es el efecto adverso más grave y puede ocurrir debido a la vasoconstricción prolongada.
• La muerte tisular puede ser consecuencia de la congelación de los tejidos.
• La exposición prolongada al frío puede provocar lesiones temporales o permanentes.
• Para evitar lesiones en los tejidos blandos o nervios, la duración de la aplicación debe estar limitada a menos de 45 minutos y hay que mantener la temperatura de los tejidos por encima de los 15oC.

Técnicas de Aplicación de la Crioterapia

• Los fisioterapeutas pueden aplicar las formas no invasivas de crioterapia.
• Se pueden usar bolsas de hielo, vasos de hielo, unidades de compresión fría controlada, spray con vaporización de frío, toallas congeladas, agua helada, piscina de chorros y baños de contraste.
• Cada aplicación tendrá diferencias en cuanto a profundidad y velocidad de acción.
• La secuencia típica de sensaciones en la respuesta a la crioterapia es: frío intenso, quemazón, dolor, analgesia y entumecimiento.