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Questions and Answers
¿Cuál es el tipo de desplazamiento en el que el crecimiento de los huesos vecinos impacta el desplazamiento de otros huesos faciales?
¿Cuál es el tipo de desplazamiento en el que el crecimiento de los huesos vecinos impacta el desplazamiento de otros huesos faciales?
¿Qué osificación presenta una alta estabilidad desde edades tempranas y se utiliza como referencia en estudios cefalométricos?
¿Qué osificación presenta una alta estabilidad desde edades tempranas y se utiliza como referencia en estudios cefalométricos?
¿A qué edad comienza a cerrarse la sincondrosis esfenooccipital en mujeres?
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El crecimiento de la bóveda del cráneo cesa normalmente alrededor de qué edad?
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¿Cuál de los siguientes huesos no forma parte de la base del cráneo?
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¿Qué tipo de crecimiento posnatal se caracteriza por la neoformación ósea en las suturas craneales?
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¿Cuál es el crecimiento relacionado únicamente con el aumento del tamaño del cerebro durante los primeros años de vida?
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El cuál es el ritmo de crecimiento que ocurre en distintos momentos del desarrollo maxilofacial?
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La osificación sin predecesor cartilaginoso es característica de qué tipo de crecimiento posnatal?
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¿En qué momento se considera que el desplazamiento del hueso ocurre por aposición en la tuberosidad posterior del maxilar?
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¿Cuál es el principal mecanismo de crecimiento óseo que implica creación directa por aposición y destrucción de la superficie ósea?
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¿Qué tipo de crecimiento ayuda a dotar de espacio a los molares en la mandíbula?
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¿Cuál de los siguientes tipos de crecimiento del maxilar superior produce un desplazamiento hacia delante y abajo?
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Según Enlow, ¿qué proceso implica el desarrollo facial a través de la aposición y reabsorción?
Según Enlow, ¿qué proceso implica el desarrollo facial a través de la aposición y reabsorción?
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¿Qué mecanismo de crecimiento está relacionado con la estimulación por los globos oculares y la cavidad nasal?
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¿Cuál es la función principal de las suturas circunmaxilares en el crecimiento del maxilar superior?
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¿Qué aspecto del crecimiento facial se considera crucial en la relación entre las zonas de crecimiento de los huesos?
¿Qué aspecto del crecimiento facial se considera crucial en la relación entre las zonas de crecimiento de los huesos?
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¿Cuál de las siguientes no es una sutura que se adapta al crecimiento de los huesos de la cara?
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¿Qué tipo de crecimiento es esencial durante la edad puberal y se considera muy importante para el maxilar?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el crecimiento posnatal es incorrecta?
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¿Dónde se produce la aposición en el proceso de remodelamiento del maxilar?
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En el análisis de una sección transversal del maxilar, ¿qué crecimiento se observa en la apófisis alveolar?
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¿Cuál es la estructura más importante para el desarrollo transversal del maxilar?
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El proceso de neoformación y reabsorción que modifica la morfología y posición del maxilar se denomina:
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¿Cuál de las siguientes opciones describe el crecimiento mandibular por aposición?
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El incremento de la prominencia del mentón se debe a:
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¿Qué principio sigue el hueso alveolar durante su crecimiento?
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La hipótesis del crecimiento arciforme de Ricketts sugiere que:
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El crecimiento vertical de la dentición tiende a:
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¿Cuál es la medida media de crecimiento sutural en el maxilar según los estudios realizados?
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¿Qué factor tiene mayor importancia clínica en el descenso del maxilar?
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¿Cuál es el resultado del crecimiento anteroposterior del maxilar en relación a la base del cráneo?
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¿Cómo se caracteriza el crecimiento vertical del maxilar?
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¿Cuál es una de las zonas de crecimiento en la mandíbula?
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¿Qué tipo de crecimiento es fundamental en el cambio de tamaño y forma de la mandíbula?
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El crecimiento en anchura del maxilar incluye principalmente:
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¿Cuál es la menor medida de ensanchamiento en comparación con el crecimiento sutural en el maxilar?
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Study Notes
Crecimiento Posnatal Maxilofacial
- El crecimiento craneofacial postnatal se presenta a través de tres tipos: sutural, periostal/endostal y cartilaginoso.
- El crecimiento sutural se produce por la neoformación ósea en las suturas craneales y faciales.
- Las suturas craneales se adaptan al crecimiento cerebral, mientras que las suturas faciales se adaptan al crecimiento de los huesos faciales.
- Las suturas cara-cráneo aumentan la distancia de la cara respecto a la base craneal.
- La sutura palatina media es fundamental para el desarrollo transversal del maxilar y se mantiene abierta hasta la adolescencia.
- El crecimiento periostal/endostal se caracteriza por la proliferación ósea en la membrana perióstica y los espacios medulares internos, aumentando el tamaño tridimensional de la cabeza y permitiendo el remodelado interno de los huesos.
- Este proceso también se encuentra en las apófisis alveolares.
- Es el proceso más importante en el desarrollo de la cara y los maxilares después de los primeros años de vida cuando el crecimiento sutural y cartilaginoso disminuye.
Mecanismos de Crecimiento Óseo
- Remodelación: crecimiento óseo directo por aposición y destrucción de la superficie ósea.
- Desplazamiento primario: el crecimiento del propio hueso lo obliga a desplazarse en el espacio, alejándose de los huesos contiguos.
- Desplazamiento secundario: el crecimiento y remodelado de huesos vecinos desplaza los huesos faciales.
Crecimiento de la Base del Cráneo
- La base del cráneo está constituida por el occipital, esfenoides, etmoides y frontal.
- Presenta alta estabilidad desde edades tempranas (7 años), por lo que se utiliza como referencia en estudios cefalométricos.
- El crecimiento sagital es rápido en los primeros meses de vida debido al crecimiento de la sincondrosis esfenooccipital y las suturas esfenoetmoidal y frontoetmoidal.
- La sincondrosis esfenooccipital comienza a cerrarse a los 12-13 años en mujeres y a los 14-15 en varones, terminando entre los 17-19 años.
- Las suturas esfenoetmoidal y frontoetmoidal se cierran tempranamente (a los 5-7 años).
Crecimiento de la Bóveda del Cráneo
- Presenta crecimiento sutural y endostal/periostal.
- El crecimiento sutural es más activo en los primeros años de vida.
- Ambos crecimientos cesan a los 7-8 años de edad.
- El crecimiento de la calota solo está relacionado con el crecimiento del cerebro.
- El crecimiento de la bóveda es muy rápido en los primeros años de vida (a los 2 años, el perímetro de la cabeza supone las tres cuartas partes del tamaño definitivo), continuando hasta la adolescencia por el engrosamiento de la tabla ósea.
Crecimiento del Maxilar Superior
- El tercio medio facial está formado por la cavidad orbitaria, cavidad nasal, senos y el maxilar.
- El crecimiento del maxilar superior se presenta a través de tres tipos: cartilaginoso, sutural y endostal/periostal, produciendo un desplazamiento de la cara hacia delante y abajo, alejándose de la base del cráneo.
- Cartilaginoso (tabique nasal)
- Sutural:
- Suturas maxilar-huesos retrofaciales
- Suturas huesos retrofaciales-base del cráneo.
- Sutura palatina media
- Endostal/periostal (muy importante, sobre todo en la edad puberal)
Crecimiento del Maxilar Superior: Mecanismos
- Crecimiento visceral: debido al crecimiento de los órganos (globos oculares y cavidad nasal), estimula la reabsorción y aleja el maxilar de la base del cráneo.
- Sistema de suturas circunmaxilares: orientadas hacia delante y abajo, produciendo un desplazamiento secundario del maxilar hacia delante y abajo.
Crecimiento del Maxilar Superior: Remodelamiento
- Proceso de neoformación y reabsorción continuada que modifica la morfología y posición del maxilar.
- Áreas importantes de aposición-reabsorción: bóveda palatina y apófisis alveolar.
- En el suelo de las fosas nasales se produce reabsorción y en la bóveda palatina aposición.
- Este proceso produce descenso vertical del maxilar, ampliando las fosas nasales.
Crecimiento del Maxilar Superior: Crecimiento en Anchura
- La sutura media palatina es la estructura más importante en el desarrollo transversal del maxilar.
- El crecimiento en anchura se produce por:
- Crecimiento sutural: abierta hasta la adolescencia (17 años).
- Aposición en la cara externa del maxilar.
- Estudios de Björk y Skieller:
- Crecimiento de la sutura 4-20 años: 6-9mm.
- Anchura molar: 3,1mm, pero la sutura media crece 4,8mm.
- Existe mayor crecimiento sutural que aumento del diámetro bimolar.
- Anchura canina: 1,1mm.
- Menor ensanchamiento en zona anterior que posterior.
Crecimiento del Maxilar Superior: Crecimiento en Altura
- En el descenso del maxilar intervienen dos factores:
- Desplazamiento por actividad en las suturas maxilofaciales.
- Crecimiento en las apófisis alveolares con la erupción dentaria.
- Estudios de Björk y Skieller, mediante implantes metálicos:
- Descenso del maxilar por las suturas: 11,2mm.
- Descenso del maxilar por las apófisis alveolares: 14,6mm.
Crecimiento del Maxilar Superior: Crecimiento Anteroposterior
- Se produce por:
- Desplazamiento secundario al crecimiento de la base del cráneo.
- Aposición ósea a nivel de la tuberosidad posterior.
- Crecimiento sutural a nivel de los huesos palatinos.
- Este proceso genera un aumento del espacio para albergar molares y el aumento posterior de la base ósea, produciendo un adelantamiento y protrusión del maxilar.
Crecimiento del Maxilar Superior: Rotación Vertical
- El maxilar se adelanta y desciende, separándose de la base del cráneo.
- La parte distal del maxilar desciende más que la parte mesial debido a que el crecimiento vertical en la zona retrofacial es mayor que en la zona anterior.
- El maxilar desciende girando hacia delante y arriba.
Crecimiento Mandibular
- Crece por actividad cartilaginosa y endostal/periostal.
-
Crecimiento Cartilaginoso:
- En la sínfisis mandibular (despreciable por cese prematuro).
- En la cabeza condílea: la formación de cartílago en el cóndilo aumenta el tamaño mandibular, que tiende a desplazarse hacia delante y abajo.
-
Endostal/periostal:
- Es fundamental en el cambio de tamaño y forma mandibulares.
Crecimiento Mandibular: Zonas de Crecimiento
- Aposición: apófisis alveolar, sínfisis y cóndilo.
- Reabsorción: borde anterior de la rama vertical, cara posteroinferior del cuerpo mandibular.
Crecimiento Mandibular: Desplazamiento
- Desplazamiento primario: debido al crecimiento del propio hueso, que lo obliga a desplazarse en el espacio, alejándose de los huesos contiguos.
- Desplazamiento secundario: por crecimiento y remodelado de los huesos vecinos que los empujan.
Crecimiento Mandibular: Especificidades
- Ayuda al equilibrio vertical de ambos maxilares.
- Crecimiento por aposición del proceso alveolar.
- Erupción dentaria inferior, buscando la oclusión con la arcada antagonista.
- Brote tardío de desarrollo mandibular con remodelamiento en la sínfisis y reposición de incisivos inferiores.
- Se produce un aumento de la prominencia del mentón y los incisivos inferiores tienden a lingualizarse, pudiendo producir apiñamiento anteroinferior.
Crecimiento Mandibular: V de Enlow
- El hueso alveolar crece siguiendo el principio de la V de Enlow:
- Aposición interna.
- Reabsorción externa.
- La dentición crece verticalmente, tiende a vestibulizarse, el arco dentario se ensancha transversalmente, crea más espacio para los dientes y mantiene el contacto con las piezas antagonistas.
Crecimiento Mandibular: Hipótesis del Crecimiento Arciforme de Ricketts
- El conjunto del desarrollo del cuerpo y la rama sigue un patrón de crecimiento en curva de espiral logarítmica.
- El paquete vasculonervioso de la mandíbula es el centro sobre el cual crece la mandíbula.
- El agujero oval, mandibular y mentoniano están alineados en esta curva.
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Description
Este cuestionario aborda el crecimiento craneofacial postnatal, incluyendo sus tipos: sutural, periostal/endostal y cartilaginoso. Aprenderás sobre la importancia de las suturas craneales y faciales en el desarrollo dental y cómo el crecimiento periostal contribuye al remodelado de los huesos. ¡Pon a prueba tus conocimientos sobre este fascinante proceso!
