Control de la ingesta - Capítulo 4
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Questions and Answers

¿Cuál es un factor que influye en la obesidad según el contenido?

  • Solamente factores ambientales
  • Solo factores genéticos
  • Rasgos genéticos y factores ambientales (correct)
  • Ningún factor influye en la obesidad

    • ¿Qué tipo de enfermedad se define la obesidad?

  • Enfermedad infecciosa
  • Enfermedad viral
  • Enfermedad crónica multifactorial (correct)
  • Enfermedad aguda

    • ¿Cuál es un riesgo asociado a la obesidad?

  • Incremento de enfermedades cardiacas (correct)
  • Aumento de energía
  • Mejora de la esperanza de vida
  • Disminución de la morbilidad

    • ¿Qué aspecto social se menciona respecto a las personas obesas?

    <p>Discriminación y estigmatización</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se relaciona la obesidad con la esperanza de vida?

    <p>La obesidad severa acorta la esperanza de vida</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué mecanismo se menciona como importante en el control de la ingesta?

    <p>Mecanismos fisiológicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se define el exceso de grasa corporal en el contexto de la obesidad?

    <p>Coloca al individuo en una situación de riesgo para la salud</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué enfermedad está asociada con la obesidad?

    <p>Enfermedades cardiovasculares y cáncer</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la pérdida de peso inducida por dieta sobre los niveles de ghrelin?

    <p>Aumentan tras la pérdida de peso.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de la cirugía bariátrica sobre los niveles de ghrelin?

    <p>Disminuye los niveles de ghrelin de manera marcada.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se relaciona la insulina con los niveles de ghrelin?

    <p>La insulina disminuye los niveles de ghrelin.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función tiene el PYY3-36 almacenado en el intestino delgado distal y el colon?

    <p>Inhibir la ingesta de alimentos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el papel del núcleo arcuato del hipotálamo en el control de la ingesta?

    <p>Contiene neuronas que estimulan e inhiben la ingesta.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo actúa el NPY en el cerebro en comparación con el PYY3-36?

    <p>NPY estimula la ingesta mientras que PYY3-36 la inhibe.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se puede concluir sobre la relación entre insulina y ghrelin tras la infusión de insulina?

    <p>Los niveles de ghrelin se incrementan al suspender la infusión de insulina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a PYY3-36 en comparación con otros péptidos que controlan la ingesta?

    <p>Actúa durante un período intermedio entre los péptidos de acción rápida y lenta.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué neurotransmisor es estimulado durante la pérdida de peso?

    <p>NPY</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función del péptido relacionado con Agouti (AgRP)?

    <p>Bloquear los receptores de melanocortina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo actúa la leptina en relación con las neuronas que expresan NPY/AgRP?

    <p>Inhibe su actividad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes hormonas puede estimular la ingesta a través de la activación de neuronas NPY/AgRP?

    <p>Ghrelin</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene el péptido PYY3-36 sobre la producción de NPY?

    <p>Inhibe la producción de NPY</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué papel tienen las neuronas productoras de melanocortina en la regulación del apetito?

    <p>Inhiben las neuronas NPY/AgRP</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué características tienen las neuronas en el núcleo arcuato en términos de regulación del peso?

    <p>Integran información fundamental sobre el peso</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué neuronas son inhibidas por las neuronas que expresan NPY/AgRP?

    <p>Neurona de melanocortina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un neuromodulador orexígeno que interviene en el control de la ingesta?

    <p>Neuropeptido Y</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué representa aproximadamente el 70% del gasto energético total?

    <p>El gasto energético basal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes péptidos se clasifica como anorexígeno?

    <p>α-MSH</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de energía corresponde al aumento del gasto energético relacionado con la digestión y absorción de alimentos?

    <p>Efecto térmico de la comida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes hormonas se considera un importante regulador del balance energético?

    <p>Ghrelin</p> Signup and view all the answers

    ¿Los factores que influyen en el control del gasto energético total son?

    <p>Genéticos y ambientales</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función tiene la colecistocinina en el cuerpo humano?

    <p>Inhibir la ingesta de alimentos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a los mecanismos que controlan el gasto corporal?

    <p>Son muy precisos y sensibles</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de la variabilidad en el IMC se puede explicar por factores genéticos?

    <p>Hasta un 40%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la obesidad es correcta?

    <p>El IMC de individuos adoptados se correlaciona más con el de sus padres biológicos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre si una persona consume un 5% más de calorías necesarias diariamente?

    <p>Puede llevar a un acúmulo de peso de aproximadamente 5 kg en un año.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles de los siguientes síndromes se relacionan con la obesidad de origen genético?

    <p>Síndrome de Prader-Willi y síndrome de Bardet-Moon-Biedl.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de mutaciones se han sugerido que podrían estar presentes en un 5% de los obesos?

    <p>Mutaciones en el receptor tipo 4 de la melanocortina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores NO se considera hereditario en relación al peso corporal?

    <p>Preferencias alimenticias específicas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántos marcadores, genes y regiones cromosómicas se han descrito asociados a formas habituales de obesidad?

    <p>Más de 200.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica del componente genético en la obesidad habitual?

    <p>Es complejo y ha sido poco estudiado.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Regulación de la ingesta y obesidad

    • Control de la ingesta es crucial para regular el peso corporal.
    • La obesidad es una enfermedad crónica multifactorial, relacionada con exceso de grasa corporal que incrementa el riesgo de salud.
    • Incremento en la morbilidad asociado a enfermedades cardiovasculares y cáncer en pacientes obesos.
    • La obesidad severa se relaciona con un acortamiento de la esperanza de vida.
    • Estigmatización y discriminación social hacia individuos obesos.
    • Niveles de ghrelina aumentan tras pérdida de peso por dieta, mientras que disminuyen significativamente tras cirugía bariátrica.
    • La insulina influye en la secreción de ghrelina; la infusión de insulina reduce sus niveles.

    Péptidos y su efecto en la ingesta

    • PYY3-36, secretado por el intestino, inhibe la ingesta durante hasta 12 horas.
    • Actúa en el núcleo arcuato del hipotálamo, modulando neuronas que estimulan o inhiben la ingesta.
    • Neuronas que expresan NPY estimulan la ingesta, mientras que las que producen melanocortina la inhiben.
    • PYY3-36 se une al receptor Y2, inhibiendo NPY y reduciendo la ingesta.
    • Cambios de peso informan al cerebro a través de hormonas como leptina e insulina.

    Control del gasto energético

    • El gasto energético total incluye el gasto basal, el efecto térmico de los alimentos y la actividad física.
    • El gasto energético basal representa cerca del 70% del total, regulado por control neuronal y hormonal.
    • Factores genéticos y ambientales influyen tanto en la ingesta como en el gasto energético.
    • Incrementos sutiles en la ingesta diaria (5%) pueden causar un aumento notable en el peso corporal a largo plazo.
    • Hasta el 40% de la variabilidad del IMC puede explicarse por factores genéticos.

    Genética y obesidad

    • Alta correlación en IMC entre gemelos (0,6-0,9) y entre hijos adoptivos y biológicos.
    • La obesidad también se asocia a formas monogénicas, como mutaciones en el gen de la leptina.
    • Existen aproximadamente 24 síndromes genéticos definidos que presentan obesidad como rasgo característica.
    • Más de 200 marcadores y genes han sido asociados a la obesidad común.
    • Mutaciones en el receptor tipo 4 de la melanocortina podrían estar en hasta el 5% de los obesos, aunque su relevancia clínica aún no ha sido clara.

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