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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes documentos es obligatorio para el traslado de un paciente?
¿Cuál de los siguientes documentos es obligatorio para el traslado de un paciente?
- Documento de Voluntades Anticipadas
- Cheque de la compañía aseguradora
- Formulario de Incidentes
- Consentimiento informado (correct)
¿Qué tipo de información se registra en la historia clínica?
¿Qué tipo de información se registra en la historia clínica?
- Información financiera del paciente
- Información de la familia del paciente
- Dirección del paciente
- Detalles del tratamiento médico (correct)
¿Qué documentos deben ser transmitidos al equipo receptor durante el traslado de un paciente?
¿Qué documentos deben ser transmitidos al equipo receptor durante el traslado de un paciente?
- Toda la documentación del paciente (correct)
- Sólo la historia clínica
- La historia clínica y el formulario de activación
- Ninguno de los anteriores
¿Cuál es el propósito del formulario de incidentes?
¿Cuál es el propósito del formulario de incidentes?
¿Qué documentos deben ser firmados por el equipo del hospital emisor?
¿Qué documentos deben ser firmados por el equipo del hospital emisor?
¿Qué información se registra en el documento de asistencia prehospitalaria?
¿Qué información se registra en el documento de asistencia prehospitalaria?
¿Por qué se utiliza el formulario de solicitud de traslado?
¿Por qué se utiliza el formulario de solicitud de traslado?
¿Qué documentos se consideran Documentos Intercentros?
¿Qué documentos se consideran Documentos Intercentros?
¿Qué es el proceso de tramitación de documentos?
¿Qué es el proceso de tramitación de documentos?
¿Por qué es importante la documentación en el traslado de pacientes?
¿Por qué es importante la documentación en el traslado de pacientes?
¿Cuál de los siguientes documentos es obligatorio en el control de calidad?
¿Cuál de los siguientes documentos es obligatorio en el control de calidad?
¿Qué es el objetivo principal de la trazabilidad en el ámbito sanitario?
¿Qué es el objetivo principal de la trazabilidad en el ámbito sanitario?
¿Qué debe tener un sistema de archivo de documentos?
¿Qué debe tener un sistema de archivo de documentos?
¿Qué tipo de documento es importante para la protección de datos?
¿Qué tipo de documento es importante para la protección de datos?
¿Cuál es el propósito principal de los informes de asistencia prehospitalaria?
¿Cuál es el propósito principal de los informes de asistencia prehospitalaria?
¿Qué es lo que se debe conservar un tiempo establecido?
¿Qué es lo que se debe conservar un tiempo establecido?
¿Qué se debe tener en cuenta al redactar documentos?
¿Qué se debe tener en cuenta al redactar documentos?
¿Cuál es el nivel de importancia de la protección de datos en el ámbito sanitario?
¿Cuál es el nivel de importancia de la protección de datos en el ámbito sanitario?
¿Qué tipo de documentos deben ser protegidos por la Ley de Protección de Datos?
¿Qué tipo de documentos deben ser protegidos por la Ley de Protección de Datos?
¿Qué es lo que se registra en las isocronas?
¿Qué es lo que se registra en las isocronas?
¿Cuál es el documento que se debe renovar periódicamente a través de la Inspección Técnica de Vehículos?
¿Cuál es el documento que se debe renovar periódicamente a través de la Inspección Técnica de Vehículos?
¿Qué tipo de documentos se deben llevar en la ambulancia?
¿Qué tipo de documentos se deben llevar en la ambulancia?
¿Cuál es el documento que contiene los objetos personales del paciente?
¿Cuál es el documento que contiene los objetos personales del paciente?
¿Qué características debe tener una hoja de reclamaciones?
¿Qué características debe tener una hoja de reclamaciones?
¿Quiénes pueden firmar un documento de negación al traslado?
¿Quiénes pueden firmar un documento de negación al traslado?
¿Qué es el documento de 'Alta Voluntaria'?
¿Qué es el documento de 'Alta Voluntaria'?
¿Qué tipo de documentos se deben llevar en la ambulancia para la tramitación de documentos?
¿Qué tipo de documentos se deben llevar en la ambulancia para la tramitación de documentos?
¿Qué es el certificado del Seguro de Responsabilidad Civil?
¿Qué es el certificado del Seguro de Responsabilidad Civil?
¿Qué es el impuesto de vehículos de tracción mecánica?
¿Qué es el impuesto de vehículos de tracción mecánica?
¿Por qué no se puede acoger a personas en estado de embriaguez o consciencia alterada?
¿Por qué no se puede acoger a personas en estado de embriaguez o consciencia alterada?
¿Cuál es el propósito principal de la historia clínica?
¿Cuál es el propósito principal de la historia clínica?
¿Cuál de los siguientes documentos es obligatorio en el ámbito prehospitalario?
¿Cuál de los siguientes documentos es obligatorio en el ámbito prehospitalario?
¿Qué es el informe de asistencia prehospitalaria?
¿Qué es el informe de asistencia prehospitalaria?
¿Cuál de los siguientes documentos es un ejemplo de un documento intercentro?
¿Cuál de los siguientes documentos es un ejemplo de un documento intercentro?
¿Qué es el consentimiento informado?
¿Qué es el consentimiento informado?
¿Cuál es el propósito de la tramitación de documentos?
¿Cuál es el propósito de la tramitación de documentos?
¿Qué contiene el informe de asistencia prehospitalaria?
¿Qué contiene el informe de asistencia prehospitalaria?
¿Cuál de los siguientes documentos es parte de la historia clínica?
¿Cuál de los siguientes documentos es parte de la historia clínica?
¿Qué es el registro de revisiones del material sanitario?
¿Qué es el registro de revisiones del material sanitario?
¿Cuál es el propósito del documento de consentimiento informado?
¿Cuál es el propósito del documento de consentimiento informado?
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Study Notes
Documentación y Control de Calidad
- La documentación es fundamenta para el control de calidad y trazabilidad en la atención sanitaria
- Documentos y procesos importantes:
- Hojas de revisión de material sanitario
- Hojas de revisión de mantenimientos mecánico preventivo del vehículo
- Partes o informes de asistencia a pacientes
- Hojas de limpieza
- Hojas de reclamación
- Partes u hojas de asistencia diaria
- Isocronas (miden el tiempo)
Criterios Comunes
- Fotos bien identificados
- Redactados de manera legible
- Sistema de archivo específico
- Protegidos por la Ley de Protección de Datos
- Deben conservarse un tiempo establecido y ser accesibles para su consulta
Trazabilidad
- Controlar a través de registros todos los procedimientos, fases, situación física y actuaciones de la asistencia sanitaria a un paciente
Protección de Datos
- La protección de datos es fundamental en la atención sanitaria
- Obtenidos a través del DNI y tarjeta sanitaria
- Datos sobre el motivo de asistencia, codificación CIE, lugar donde se produjo la asistencia
- Datos y valores sobre la valoración primaria y secundaria
Documentos Prehospitalarios
- Consentimiento informado
- Documento de ingreso involuntario de paciente psiquiátrico
- Documentos de Voluntades Anticipadas
Documentos Intercentros
- Historia clínica
- Consentimiento informado de traslado
- Valoración clínica; centro de salud
Tramitación
- Todos los documentos que se aporten a la llegada al hospital receptor deben estar correctamente rellenados y firmados por el equipo del hospital emisor
- El equipo médico debe detallar las necesidades terapéuticas durante el traslado
Transferencia
- Dejar al paciente en el hospital o llevarlo a otro sitio
Documentación No Clínica
- Documentos de solicitud de traslado
- Formulario de incidentes
- Cheques de la compañía aseguradora
- Es un documento de facturación
Documentación Legal del Vehículo
- Tarjeta de inspección técnica de vehículos
- Permiso de circulación
- Certificado del Seguro de Responsabilidad Civil
- Impuesto de vehículos de tracción mecánica
Otros Documentos
- Partes amistosos de accidentes de tráfico
- Mapas de carreteras, callejeros y planos de la zona de actuación
- Tarjeta para telepeajes de autopista
- Protocolos de actuación en caso de accidentes con productos peligrosos
Documentación de Objetos Personales
- Se prepara una bolsa donde se introducen todos los objetos personales del paciente
- La bolsa debe ser anotada en el exterior con los datos del paciente y el equipo que lo asistió
Hoja de Reclamaciones
- Debe ser autocopiable
- Debe estar correctamente fechada y firmada por los intervinientes del acto
Negación de Traslado
- “Alta Voluntaria”: documento en el que el paciente expresa su voluntad de no ser atendido o renuncia a su traslado
- Solo se podrán acoger mayores de edad y personas con plenas facultades mentales en ese momento
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