Eccema, psoriasis infecciones de la piel, acné y otras enfermedades
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Questions and Answers

¿Qué tipo de lesiones son más probables en la dermatitis por estasis?

  • Lesiones simétricas y bilaterales (correct)
  • Lesiones agudas y crónicas
  • Lesiones unilaterales
  • Lesiones con costras y exudado

    • ¿Cuál es una característica clínica de los casos crónicos de dermatitis por estasis?

  • Eritema intenso
  • Edema duro de la piel (correct)
  • Lesiones purulentas
  • Pérdida de sensibilidad

    • ¿Qué complicaciones pueden ocurrir en la dermatitis por estasis?

  • Pérdida ósea
  • Infecciones secundarias y dermatitis de contacto (correct)
  • Alteraciones neurológicas
  • Aumento de la temperatura corporal

    • ¿Cómo puede evolucionar la dermatitis por estasis con el tiempo?

    <p>Aumento de color en la piel por depósitos de hemosiderina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medidas pueden ayudar a los pacientes con dermatitis por estasis?

    <p>Uso regular de medias compresivas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué características distinguen a la celulitis de la dermatitis por estasis?

    <p>Celulitis generalmente es simétrica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesiones suelen aparecer en dermatitis por estasis?

    <p>Zonas eritematosas y descamativas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el gradiente de presión mínimo recomendado para las medias compresivas?

    <p>30–40 mm Hg</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa más común del impétigo?

    <p>S.aureus</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica distingue al ectima del impétigo?

    <p>Deja cicatrices</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se menciona para el impétigo y el ectima?

    <p>Desbridamiento y antibióticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión se presenta típicamente en la furunculosis?

    <p>Nódulos eritematosos dolorosos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome estafilocócico de dermatitis exfoliativa es correcta?

    <p>Culmina en el desprendimiento de la epidermis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una manifestación característica de la psoriasis en su forma generalizada?

    <p>Fiebre de 39 a 40 °C</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento más indicado para la psoriasis en mujeres no embarazadas?

    <p>Retinoides orales</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de pacientes con psoriasis presenta artritis psoriásica según la National Psoriasis Foundation?

    <p>30%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes formas de artritis psoriásica es la más común?

    <p>PsA simétrica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica se asocia con la artritis asimétrica en la psoriasis?

    <p>Dedos como salchichas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesiones en las uñas pueden indicar psoriasis?

    <p>Aspecto punteado y engrosadas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un riesgo elevado en pacientes con psoriasis relacionado con la salud?

    <p>Mayor riesgo de síndrome metabólico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una posible causa de la psoriasis?

    <p>Componente genético</p> Signup and view all the answers

    ¿Entre qué edades es más común la aparición de artritis psoriásica?

    <p>30 a 50 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de artritis psoriásica es considerada grave y deformante?

    <p>Artritis mutilante</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los tipos de medicamentos eficaces en el tratamiento de la psoriasis grave?

    <p>Inhibidores de la activación de linfocitos T</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un efecto secundario de la administración prolongada de glucocorticoides tópicos?

    <p>Taquifilaxia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de fármaco es el tazaroteno?

    <p>Retinoide</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo actúa la luz ultravioleta en el tratamiento de la psoriasis?

    <p>Induce inmunodepresión</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fármaco es eficaz en casos de artritis psoriásica?

    <p>Metotrexato</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede causar efectos teratógenos?

    <p>Acitretina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medicamento inhibe a la fosfodiesterasa tipo 4?

    <p>Apremilast</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué modalidad de tratamiento está contraindicada para personas que reciben ciclosporina?

    <p>Fototerapia UV</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué deben utilizarse con cautela los glucocorticoides orales en la psoriasis?

    <p>Pueden causar psoriasis pustulosa letal al interrumpir su uso</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal recomendación para pacientes con psoriasis en cuanto a sus cuidados de la piel?

    <p>Evitar la sequedad e irritación excesiva</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos se clasifica como un antimetabolito?

    <p>Metotrexato</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de reacciones adversas están asociadas con la Acitretina?

    <p>Hiperlipidemia y teratogénesis</p> Signup and view all the answers

    ¿Con qué frecuencia se administra la Ciclosporina?

    <p>Dos veces al día</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una reacción adversa asociada al Metotrexato?

    <p>Estomatitis ulcerosa</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué riesgo aumenta el uso de inmunodepresores en tratamiento de psoriasis?

    <p>Mayor riesgo de neoplasias malignas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos se administra de forma semanal?

    <p>Metotrexato</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso se asocia típicamente con el Apremilast?

    <p>Vómito</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de fármaco es la Ciclosporina?

    <p>Inhibidor de calcineurina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las reacciones adversas seleccionadas para Ciclosporina?

    <p>Hiperpotasemia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso se asocia con el uso de Acitretina?

    <p>Depresión</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal de la tiña inguinal?

    <p>Es un exantema eritematoso descamativo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué microorganismo es predominante en la tiña de la cabeza?

    <p>Trichophyton tonsurans</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un signo característico de la tiña del pie?

    <p>Eritema y prurito</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características es típica de la dermatitis atópica en lactantes?

    <p>Manchas inflamatorias exudativas en cara y cuello</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la forma más común de onicomicosis?

    <p>Onicomicosis distal-lateral</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué signo es característico de la dermatitis atópica?

    <p>Prurito que se agrava con sequedad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se confirma el diagnóstico de tiña?

    <p>A través de un raspado y cultivo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes complicaciones puede ocurrir en pacientes con dermatitis atópica?

    <p>Infecciones cutáneas, especialmente por Staphylococcus aureus</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de individuos con dermatitis atópica en la infancia presentarán la enfermedad en la vida adulta?

    <p>40%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento es fundamental para la dermatitis atópica?

    <p>Evitar la exposición a irritantes cutáneos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué manifestación puede ser un indicio de dermatitis atópica en adultos?

    <p>Dermatitis en las áreas de flexión</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se menciona como consecuencia del frotamiento y el rascado en la dermatitis atópica?

    <p>Liquenificación de la piel</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones es un signo de estigmas cutáneos de dermatitis atópica?

    <p>Pliegue cutáneo adicional debajo del párpado inferior</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesiones indica una mayor probabilidad de dermatitis por estasis en comparación con la celulitis?

    <p>Lesiones simétricas y bilaterales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características es típica en casos crónicos de dermatitis por estasis?

    <p>Fibrosis dérmica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión es especialmente común en dermatitis por estasis?

    <p>Úlceras por estasis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué complicación puede ocurrir en la dermatitis por estasis?

    <p>Dermatitis de contacto</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el método recomendado para tratar a pacientes con dermatitis por estasis?

    <p>Elevar las extremidades inferiores y medias compresivas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica la pigmentación progresiva en los casos de dermatitis por estasis?

    <p>Extravasación de eritrocitos crónica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica visible en la piel de un paciente con dermatitis por estasis?

    <p>Edema duro</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe evitar en el tratamiento de dermatitis por estasis para prevenir complicaciones?

    <p>Infecciones cutáneas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de presión se recomienda para las medias compresivas en el tratamiento de dermatitis por estasis?

    <p>30-40 mm Hg</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de inflamación puede mostrar dermatitis por estasis en su estado agudo?

    <p>Inflamación aguda con costras y exudado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fármaco se administra con intervalos de cada 8 a 12 semanas para el tratamiento de la psoriasis o artritis psoriásica?

    <p>Usterkinumab</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos se considera un anti­IL­17?

    <p>Ixekizumab</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué advertencia está asociada con el uso de Infliximab?

    <p>Efectos hepatotóxicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la vía de administración de Adalimumab en el tratamiento de psoriasis o artritis psoriásica?

    <p>Subcutánea</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué clase de fármacos incluye a Secukinumab y Brodalumab?

    <p>Anti­IL­17</p> Signup and view all the answers

    ¿Con qué frecuencia se debe modificar la dosis inicial de los fármacos biológicos para el tratamiento de psoriasis?

    <p>Dependiendo del fármaco</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los principales efectos secundarios de los fármacos anti­TNF­α?

    <p>Reacciones de hipersensibilidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes medicamentos es un inhibidor de IL­23?

    <p>Guselkumab</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de infección puede ocurrir como efecto adverso en pacientes tratados con anti­IL­17?

    <p>Infecciones sistemáticas graves</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas advertencias se asocia con el uso de Usterkinumab?

    <p>Riesgo de cánceres</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes enfermedades cutáneas puede desencadenarse por irritantes locales?

    <p>Psoriasis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica se presenta en la psoriasis crónica en placas?

    <p>Pápulas eritematosas y descamativas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una posible complicación del tratamiento con glucocorticoides sistémicos?

    <p>Aumento del riesgo de infecciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de psoriasis puede confundirse con eccema dishidrótico?

    <p>Psoriasis pustular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes infecciones se relaciona comúnmente con la aparición de psoriasis crónica en placas?

    <p>Infección por estreptococos β-hemolíticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un factor que no desencadena la psoriasis en mujeres no embarazadas?

    <p>Embarazo</p> Signup and view all the answers

    En el diagnóstico diferencial de psoriasis, ¿cuál de las siguientes condiciones es relevante?

    <p>Pitiriasis rosada</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son las lesiones típicas en la psoriasis pustular?

    <p>Pústulas y escamas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál no es un síntoma de psoriasis insuficientemente tratada?

    <p>Fibrosis de piel</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se indica generalmente para la psoriasis en mujeres no embarazadas?

    <p>Retinoides orales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la griseofulvina es correcta?

    <p>Está aprobada para dermatofitosis que afectan piel, pelo o uñas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una contraindicación para el uso de itraconazol?

    <p>Presencia de insuficiencia cardiaca congestiva.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso es más común con los antimicóticos orales?

    <p>Efectos hepatotóxicos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes antimicóticos tiene menos interacciones con otros fármacos?

    <p>Terbinafina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indicación se da para el uso de antimicóticos orales en dermatofitosis?

    <p>Cuando no responden al tratamiento tópico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una razón por la que se deben evitar los glucocorticoides orales en pacientes con psoriasis?

    <p>Provocan psoriasis pustulosa letal si se interrumpen.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el uso de acitretina?

    <p>Es útil para evitar la inmunodepresión, pero es teratógeno.</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué situación se debe tener cuidado al administrar inhibidores de TNF-α?

    <p>En pacientes con riesgo de insuficiencia cardiaca congestiva.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un riesgo asociado al uso de inmunodepresores en el tratamiento de la psoriasis?

    <p>Desarrollo de cáncer de piel.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas condiciones contraindicaría el uso de inmunodepresores en pacientes con psoriasis?

    <p>Infecciones graves como tuberculosis.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso se ha relacionado con el tratamiento con inhibidores de TNF-α?

    <p>Leucoencefalopatía progresiva multifocal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fármaco se caracteriza por la inhibición de la fosfodiesterasa tipo 4?

    <p>Apremilast.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos tiene un uso limitado debido a sus efectos teratógenos?

    <p>Acitretina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es importante realizar estudios sistemáticos para identificar tuberculosis antes de iniciar tratamiento inmunodepresor?

    <p>Los inmunodepresores pueden exacerbar la infección.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los objetivos de la terapia biológica en el tratamiento de la psoriasis?

    <p>Mejorar la seguridad y eficacia del tratamiento.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tipo de dermatitis que se desarrolla sin necesidad de exposición previa a la sustancia irritante?

    <p>Dermatitis de contacto irritante</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características es distintiva de la dermatitis de contacto alérgica?

    <p>Mediada por linfocitos T de memoria</p> Signup and view all the answers

    En la dermatitis de contacto irritante, ¿cuál es el entorno más probable que cause la reacción?

    <p>Entornos húmedos con jabones y detergentes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes plantas se menciona como causante común de dermatitis de contacto alérgica?

    <p>Toxicodendron</p> Signup and view all the answers

    Las lesiones crónicas de la dermatitis de contacto irritante se caracterizan por:

    <p>Descamación y engrosamiento de la piel</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántas horas puede tardar la reacción de hipersensibilidad en dermatitis de contacto alérgica después de la exposición?

    <p>12 a 72 horas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las lesiones en dermatitis de contacto irritante es incorrecta?

    <p>Siempre se presentan con formación de ulceras</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el enfoque principal en el tratamiento de la dermatitis de contacto irritante?

    <p>Evitar el contacto con irritantes y usar ropa protectora</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes tratamientos es recomendado para infecciones por microorganismos sensibles a meticilina?

    <p>Antibióticos β-lactámicos</p> Signup and view all the answers

    En el caso de los furúnculos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

    <p>Suelen ser dolorosos y pueden drenarse espontáneamente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medida puede ser útil para tratar infecciones cutáneas además de los antibióticos?

    <p>Compresas tibias</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un tipo de hongo que causa dermatofitosis?

    <p>Trichophyton</p> Signup and view all the answers

    En el tratamiento de infecciones graves por microorganismos, ¿qué forma de administración de antibióticos es comúnmente necesaria?

    <p>Antibióticos intravenosos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica distingue las lesiones causadas por dermatofitos de otros tipos de infecciones de la piel?

    <p>¿Pueden involucrar cabello y uñas?</p> Signup and view all the answers

    Cuando se envía material de una lesión al laboratorio para cultivo, ¿cuál es el objetivo principal?

    <p>Identificar el microorganismo causante de la infección</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el aspecto que puede adoptar la tiña del cuerpo según la magnitud de la reacción inflamatoria?

    <p>Puede variar según la respuesta del huésped</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué acción es adecuada para furúnculos pequeños sin complicaciones?

    <p>Incisión y drenaje si es necesario</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede sugerir la presencia de múltiples lesiones dolorosas en la piel?

    <p>Possibilidad de mordedura de araña</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica importante de la dermatitis por estasis en etapas crónicas?

    <p>Se acompaña de fibrosis dérmica y edema duro.</p> Signup and view all the answers

    Para prevenir la aparición de úlceras por estasis, ¿cuál de las siguientes medidas es la más esencial?

    <p>Elevar las extremidades inferiores.</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué se recomienda no aplicar glucocorticoides a las úlceras por estasis?

    <p>Porque pueden retrasar la cicatrización.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de apósito se recomienda para cubrir una úlcera por estasis después del desbridamiento?

    <p>Un apósito semipermeable seguido de un apósito compresivo.</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la dermatitis por estasis, ¿qué función cumplen las medias compresivas?

    <p>Aumentan la circulación sanguínea y reducen el edema.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el gradiente de presión mínimo recomendado para las medias compresivas en el tratamiento de la dermatitis por estasis?

    <p>30-40 mm Hg.</p> Signup and view all the answers

    En la dermatitis por estasis, ¿qué complicaciones pueden surgir de manera frecuente?

    <p>Infecciones secundarias y dermatitis de contacto.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se observa a menudo en los cultivos bacterianos de úlceras crónicas por estasis?

    <p>Colonizadores polimicrobianos.</p> Signup and view all the answers

    Además de la elevación de las extremidades, ¿qué otra intervención es importante para manejar el edema crónico en dermatitis por estasis?

    <p>Administrar diuréticos si es necesario.</p> Signup and view all the answers

    Las infecciones típicas se presentan como placas eritematosas y descamativas con aspecto redondeado.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La tiña inguinal es más común en mujeres que en varones.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El Trichophyton tonsurans es la principal causa de tiña en la piel cabelluda.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El tratamiento tópico es eficaz en todos los casos de tiña en la piel cabelluda.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La onicomicosis se caracteriza por la opacificación y engrosamiento de las uñas.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La infección secundaria de la piel eccematosa puede causar exacerbación de la dermatitis atópica.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Los antibióticos sistémicos no se utilizan en el tratamiento de las lesiones eccematosas infectadas.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La mayoría de las cepas de S.aureus son sensibles a la meticilina en algunas comunidades.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El tratamiento recomendado para el CA-MRSA incluye trimetoprim con sulfametoxazol.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La clindamicina no se utiliza cuando la cepa es resistente a la eritromicina.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Los antihistamínicos sedantes se administran para aliviar el prurito asociado a la dermatitis atópica.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Es recomendable que los pacientes conduzcan automóviles después de tomar antihistamínicos sedantes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La duración del tratamiento para infección con cepas de S.aureus resistente a la meticilina es generalmente de 10 a 14 días.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El Metotrexato se administra de forma diaria.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La Acitretina es un tipo de antimetabolito.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La Ciclosporina se administra dos veces al día.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El perfil de efectos adversos del Apremilast incluye reacciones de hipersensibilidad.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Una posible reacción adversa del Metotrexato es la hepatotoxicidad.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La Acitretina tiene efectos negativos como la teratogénesis.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La Ciclosporina no presenta riesgo de hipertensión.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El uso de inmunodepresores puede aumentar el riesgo de neoplasias malignas en pacientes con psoriasis.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El tratamiento con Acitretina requiere administración semanal.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El Apremilast se clasifica como un inhibidor de fosfodiesterasa tipo 4.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis seborreica se caracteriza por escamas secas sobre zonas eritematosas.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El prurito en la dermatitis seborreica es constante y no presenta variaciones.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis seborreica puede aparecer en las primeras semanas de vida.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis seborreica afecta principalmente la piel cabelluda y las axilas.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La zona interglútea es una región donde puede aparecer dermatitis seborreica.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La induración en la dermatitis seborreica es más intensa que en la psoriasis.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis seborreica solo se presenta en la adolescencia y en la vida adulta.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis seborreica es una enfermedad aguda y pasajera.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    En la dermatitis seborreica, las zonas retroauriculares pueden volverse maceradas y dolorosas.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis seborreica puede clasificarse como una forma de eczema.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La psoriasis tiene un componente genético evidente.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Los glucocorticoides tópicos de potencia baja son el tratamiento más eficaz para la psoriasis grave.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La luz ultravioleta no tiene ningún efecto terapéutico en la psoriasis.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La fototerapia UV está contraindicada en personas que reciben ciclosporina.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El tazaroteno es un tipo de retinoide que se utiliza en el tratamiento de la psoriasis.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La administración prolongada de glucocorticoides tópicos siempre es beneficiosa.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El 30 a 50% de los pacientes con psoriasis tienen antecedentes familiares positivos.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La hiperproliferación de queratinocitos en la psoriasis es causada por la activación de linfocitos B.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La luz ultravioleta A (UVA) se utiliza con psoralenos para el tratamiento de la psoriasis.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La hidratación adecuada de la piel es la recomendación principal para los pacientes con psoriasis.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis atópica puede aparecer en el 80% de los pacientes antes de los cinco años.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La filagrina es una proteína que se encuentra en el estrato espinoso de la piel.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Todos los pacientes con dermatitis atópica desarrollan asma en la adultez.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El eccema localizado en adultos se manifiesta habitualmente en las fosas nasales.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis atópica puede desaparecer espontáneamente en los lactantes.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La presencia de IgE sérica elevada es un indicador frecuente en pacientes con dermatitis atópica.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Las lesiones en la dermatitis atópica siempre aparecen en áreas expuestas de la piel.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El pliegue cutáneo de Dennie-Morgan es un estigma asociado a la dermatitis atópica.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Los antihistamínicos no sedantes son especialmente eficaces para tratar el prurito en la dermatitis atópica.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La ciclosporina está aprobada para tratar la dermatitis atópica grave en algunos países europeos.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El dupilumab es un antagonista de los receptores de interleucina 4 que ha sido aprobado para pacientes mayores de seis años.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis por contacto irritante es causada por una reacción alérgica a compuestos exógenos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    En el tratamiento del liquen simple crónico, las compresas oclusivas pueden ser necesarias en casos recalcitrantes.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    No hay consenso sobre la influencia de los alérgenos alimentarios en la dermatitis atópica después de la lactancia.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Los glucocorticoides sistémicos son el tratamiento de primera línea para todas las exacerbaciones de dermatitis atópica.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Las áreas típicas donde puede aparecer liquen simple crónico incluyen la nuca y el dorso de los pies.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Los glucocorticoides tópicos de baja potencia son siempre suficientes para tratar el liquen simple crónico.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis de contacto es una enfermedad cutánea inflamatoria causada únicamente por alergias.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El uso de inhibidores del factor de necrosis tumoral α (TNF­α) puede mejorar la insuficiencia cardiaca congestiva.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La ciclosporina es considerada un fármaco ineficaz para tratar la psoriasis.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Los efectos teratógenos de la acitretina limitan su uso principalmente en mujeres embarazadas.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El urushiol es un antígeno sensibilizante presente en algunas plantas que puede provocar dermatitis.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El líquido de las ampollas en la dermatitis por urushiol contiene urushiol.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El metotrexato es un fármaco que se utiliza principalmente en artritis séptica.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La prednisona oral se utiliza en dosis de al menos 100 mg/día para el tratamiento de la dermatitis de contacto.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La leucoencefalopatía progresiva multifocal se ha asociado con el tratamiento por inhibidores de TNF­α.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El eccema de la mano es causado exclusivamente por factores endógenos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis de contacto puede ser difícil de diagnosticar si los tratamientos tradicionales no dan resultados.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Se recomienda realizar pruebas epicutáneas en pacientes con dermatitis activa extensa.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Los conservadores en preparados tópicos son considerados sensibilizadores comunes.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis por contacto alérgica se desarrolla rápidamente en la mayoría de los pacientes después de la exposición al alérgeno.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La exposición a detergentes y compuestos químicos puede empeorar el eccema de la mano.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El eccema de la mano suele comenzar en las áreas de la piel donde los anillos retienen agua e irritantes.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El eccema asteatótico es más común en mujeres que en varones.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El eccema asteatótico también se conoce como eccema xerótico o dermatitis de verano.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Los síntomas del eccema asteatótico pueden incluir eritema y prurito.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis por estasis se presenta exclusivamente en las extremidades superiores.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Un signo temprano de la dermatitis por estasis es la exfoliación leve de la piel.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El eccema asteatótico no reacciona a humectantes tópicos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El contacto con irritantes en la piel es beneficioso para el eccema asteatótico.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La dermatitis por estasis puede presentarse en pacientes con antecedentes de trombosis venosa profunda.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El eccema numular y el eccema asteatótico son términos intercambiables.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El eccema asteatótico puede ser exacerbado por el uso de jabones demasiado ácidos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Dermatitis por Estasis

    • Las lesiones simétricas y bilaterales son más indicativas de dermatitis por estasis, mientras que las lesiones unilaterales suelen corresponder a celulitis.
    • Los casos crónicos presentan fibrosis dérmica, manifestada por edema duro de la piel y pigmentación progresiva.
    • Puede complicarse con infecciones secundarias y dermatitis de contacto, siendo la modalidad grave precursora de úlceras por estasis.
    • El tratamiento incluye elevar las extremidades inferiores y usar medias compresivas con un gradiente de presión de al menos 30-40 mm Hg.

    Psoriasis

    • La psoriasis puede desencadenarse por irritantes, factores como el embarazo, fármacos e infecciones.
    • Hasta el 30% de los pacientes con psoriasis desarrolla artritis psoriásica (PsA), predominando entre los 30 y 50 años.
    • Existen cinco subtipos de PsA: simétrica, asimétrica, distal, espondilitis y mutilante.
    • La psoriasis está asociada a un mayor riesgo de síndrome metabólico y morbilidad cardiovascular.

    Tratamientos en Psoriasis

    • Se recomienda evitar la sequedad de la piel y mantener una adecuada hidratación.
    • Los glucocorticoides tópicos de potencia media son efectivos para psoriasis circunscrita, pero pueden causar taquifilaxia.
    • Tratamientos adicionales incluyen retinoides (como tazaroteno) y análogos de vitamina D (calcipotrieno).
    • La terapia UV es eficaz, aunque tiene riesgo de causar mutaciones y aumentar la incidencia de cáncer de piel.

    Tratamientos Sistémicos

    • Los fármacos sistémicos pueden incluir metotrexato, acitretina, ciclosporina y apremilast, cada uno con su perfil de efectos secundarios.
    • El metotrexato es un antimetabolito administrado semanalmente, asociado a hepatotoxicidad y otros efectos adversos.
    • Acitretina y ciclosporina tienen riesgo de teratogenia y disfunción renal, respectivamente.
    • Apremilast, un inhibidor de la fosfodiesterasa 4, debe utilizarse con precaución en pacientes con depresión o insuficiencia renal.

    Impétigo y Ectima

    • El impétigo es una infección bacteriana superficial, comúnmente por S. aureus, produciendo pápulas que forman costras meliséricas.
    • Puede presentarse como impétigo ampollar, donde las ampollas son causadas por toxinas exfoliativas.
    • Ectima es una infección profunda, más severa que el impétigo, causando lesiones ulcerosas y cicatrices.
    • El tratamiento incluye desbridamiento, compresas húmedas y antibióticos tópicos y orales.

    Furunculosis

    • Causada también por S. aureus, los furúnculos son nódulos eritematosos dolorosos, a menudo confundidos con mordeduras.
    • Pueden ser múltiples y requerir drenaje; es importante cultivar el material para identificar el patógeno.

    Dermatitis Atópica (AD)

    • Prurito es un signo característico de la dermatitis atópica, agravado por la sequedad de la piel.
    • Presentación clínica varía con la edad; el 50% de los casos aparecen en el primer año de vida, y el 80% en los primeros cinco años.
    • Hasta el 80% de los pacientes desarrollan rinitis alérgica o asma en paralelo.
    • En lactantes, AD se manifiesta con manchas inflamatorias exudativas y costras en cara, cuello y superficies extensoras.
    • En la infancia y adolescencia, las lesiones se presentan principalmente en las zonas de flexión, como fosas antecubital y poplíteas.
    • Aproximadamente el 40% de quienes padecen AD en la infancia continúan teniendo síntomas en la vida adulta.
    • Los adultos pueden experimentar eccema en las manos o liquen simple crónico, con historia clínica destacada.
    • Estigmas cutáneos de AD incluyen palidez peribucal, línea de Dennie-Morgan, y aumento de infecciones cutáneas, especialmente por Staphylococcus aureus.
    • Lesiones cutáneas como liquenificación son resultado del rascado y frotamiento.

    Tratamiento de Dermatitis Atópica

    • Evitar irritantes cutáneos y humectar la piel con emolientes son fundamentales.
    • Uso judicioso de antiinflamatorios tópicos y tratamiento rápido de infecciones secundarias.

    Dermatitis por Estasis

    • Lesiones simétricas y bilaterales son más probables de ser dermatitis por estasis; lesiones unilaterales sugieren celulitis.
    • Casos crónicos muestran fibrosis dérmica con edema duro de la piel y pigmentación progresiva debido a la extravasación de eritrocitos.
    • Complicaciones incluyen dermatitis de contacto y úlceras por estasis, que pueden evolucionar a inflamación aguda con costras y exudado.
    • Tratamiento incluye elevar extremidades inferiores y uso de medias compresivas con presión de 30–40 mm Hg.

    Psoriasis

    • La psoriasis crónica en placas se presenta como múltiples pápulas eritematosas y escamosas, a menudo después de infecciones por estreptococos β-hemolíticos.
    • Diagnóstico diferencial incluye pitiriasis rosada y sífilis secundaria.
    • La psoriasis pustular puede ser localizada o generalizada, afectando palmas de manos y plantas de pies.
    • Puede confundirse con eccema dishidrótico en caso de afectación en palmas y plantas.

    Fármacos Biológicos para Psoriasis

    • Fármacos anti-TNF-α, como Etanercept y Adalimumab, se administran a intervalos que varían semanalmente o cada ocho semanas; pueden causar infecciones graves y hepatotoxicidad.
    • Anti-IL-12 y anti-IL-23, como Ustekinumab, se administran cada 12 semanas.
    • Anti-IL-23, como Risankizumab y Guselkumab, se aplica cada 8 a 12 semanas.
    • Anti-IL-17, como Secukinumab e Ixekizumab, se administran cada 2 a 4 semanas.

    Dermatofitosis

    • Tiña del pie, la dermatofitosis más común, se manifiesta como eritema, edema y exfoliación entre los dedos.
    • Tiña de las uñas puede ser un indicador de infección por VIH o inmunodepresión, con alteraciones visibles en las uñas.
    • Infecciones del cuero cabelludo por dermatofitos afectan comúnmente a niños.
    • Diagnóstico se confirma mediante raspado, cultivo y estudios microscópicos.
    • Tratamientos tópicos y sistémicos son utilizados, dependiendo del tipo de infección y área afectada; la nistatina es ineficaz contra dermatofitos.

    Dermatitis de contacto irritante (ICD)

    • Se presenta en áreas con piel delgada, como párpados y pliegues de la piel.
    • Varía desde eritema leve hasta edema significativo, vesículas y úlceras.
    • No requiere exposición previa a irritantes; la reacción puede ocurrir en minutos a horas.
    • Las manos son la región más afectada, especialmente en entornos húmedos con jabones y detergentes.
    • El tratamiento incluye evitar irritantes y uso de guantes o ropa protectora.

    Dermatitis de contacto alérgica (ACD)

    • Manifestación de hipersensibilidad tipo tardía mediada por linfocitos T.
    • Requiere exposición previa al causante; la reacción puede tardar de 12 a 72 horas.
    • Las plantas de la familia Anacardiaceae, como hiedra y roble venenoso, son causas comunes.
    • La reacción alérgica se presenta como eritema, vesiculación y prurito intenso, con un exantema lineal correspondiente a las áreas de contacto.

    Dermatitis por estasis

    • Beneficios del tratamiento incluyen elevar las extremidades inferiores y usar medias compresivas (30-40 mm Hg).
    • Emolientes y glucocorticoides tópicos de potencia media son útiles; evitar exposición a irritantes.
    • Las úlceras por estasis requieren desbridamiento, apósitos semipermeables, y deben mantenerse limpias.
    • Uso cauteloso de glucocorticoides en la piel adyacente para controlar prurito, no aplicarlos directamente sobre úlceras.

    Tratamiento de psoriasis y comorbilidades

    • La ciclosporina y otros inmunodepresores son efectivos, pero se debe tener cuidado con ciertas comorbilidades.
    • Los tratamientos biológicos son eficaces y bien tolerados, pero pueden aumentar el riesgo de infecciones y cáncer de piel.
    • Inhibidores de TNF-α deben usarse con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.
    • Metotrexato y acitretina son opciones, aunque este último tiene efectos teratogénicos.

    Infecciones cutáneas: Erisipelas y celulitis

    • Las infecciones suelen ser nódulos eritematosos y dolorosos, pueden drenar espontáneamente o requerir incisión.
    • El tratamiento incluye antibióticos β-lactámicos y, en casos graves, antibióticos intravenosos.

    Dermatofitosis

    • Los dermatofitos son hongos que afectan piel, cabello y uñas, incluidos Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton.
    • Tratamientos tópicos generalmente se aplican dos veces al día; es importante continuar una semana después de la resolución clínica.
    • Las infecciones resistentes pueden requerir antimicóticos orales; siempre confirmar la causa mediante examen microscópico o cultivo.
    • Efectos secundarios de antimicóticos orales incluyen hepatotoxicidad; se debe evitar en embarazadas.

    Medicamentos antimicóticos

    • Griseofulvina es útil para dermatofitosis y puede provocar efectos digestivos y urticaria.
    • Itraconazol y terbinafina se utilizan, siendo el primero apropiado para onicomicosis, pero con potenciales interacciones graves.
    • Terbinafina tiene menos interacciones, aunque se debe tener cautela en pacientes con múltiples medicamentos.

    Infección Secundaria en Dermatitis Atópica

    • La infección secundaria puede exacerbar la dermatitis atópica, especialmente en lesiones eccematosas exudativas.
    • S. aureus es un patógeno común en lesiones infectadas, especialmente aquellas con costras.
    • Se recomienda cultivar lesiones eccematosas cuando se sospeche infección secundaria.
    • Tratamiento con antibióticos sistémicos es necesario, preferiblemente penicilinas resistentes a la penicilinasa o cefalosporinas.
    • Dicloxacilina o cefalexina son opciones válidas; tratamiento típico: 250 mg cada 6 horas durante 7-10 días.
    • Más del 50% de las cepas de S. aureus en algunas comunidades son resistentes a meticilina.
    • Para infecciones por CA-MRSA, se recomienda trimetoprim-sulfametoxazol, minociclina, doxiciclina o clindamicina.
    • La duración del tratamiento es de 7 a 10 días; se debe tener cuidado con la resistencia inducible a la clindamicina.

    Control del Prurito en Dermatitis Atópica

    • El control del prurito es fundamental, ya que contribuye al exantema.
    • Antihistamínicos como difenhidramina, hidroxizina y doxepina se utilizan para su control.
    • Se deben administrar con precaución por los efectos sedantes; avisar a los pacientes sobre la conducción de vehículos.
    • Antihistamínicos tomados antes de dormir pueden mejorar la calidad del sueño.

    Dermatitis Seborreica

    • Enfermedad crónica y común que presenta escamas grasientas sobre placas eritematosas.
    • Afecta comúnmente el cuero cabelludo, a menudo identificada como caspa intensa.
    • También compromete facialmente cejas, párpados, y pliegues nasolabiales; el prurito es variable.
    • Puede aparecer en recién nacidos como "costra láctea", y en adolescentes o adultos.

    Tratamiento de la Psoriasis

    • Depende del tipo, localización y extensión de la enfermedad; se debe evitar la sequedad extrema de la piel.
    • Glucocorticoides tópicos de potencia media son generalmente efectivos, aunque su uso prolongado puede causar taquifilaxia.
    • Retinoides y análogos de vitamina D son alternativas efectivas.
    • La fototerapia con luz UVB y PUVA es útil en psoriasis extensa; requiere cuidado por el riesgo de mutaciones y cáncer.

    Tratamiento Sistémico Aprobado para Psoriasis

    • Metotrexato: Antimetabolito, administración semanal, con riesgos como hepatotoxicidad y aumento de neoplasias.
    • Acitretina: Retinoide, administración diaria, con efectos adversos como teratogénesis y hepatotoxicidad.
    • Ciclosporina: Inhibidor de calcineurina, administración bisemanal, con riesgos de disfunción renal y mayor riesgo de neoplasias.

    Dermatofitosis

    • Se presentan lesiones eritematosas y descamativas, especialmente en inguinal, pies, y cuero cabelludo.
    • Infección común en hombre: tiña inguinal sin afectar el escroto.
    • La tiña del pie es la dermatofitosis más frecuente, principalmente en el espacio interdigital.
    • Onicomicosis puede indicar infección por VIH u otras inmunodepresiones.
    • El diagnóstico se confirma mediante raspados y cultivos de piel, uñas, o cabello.

    Tratamiento de Dermatofitosis

    • Se utilizan tratamientos tópicos y sistémicos según el tipo y localización de la infección.
    • El tratamiento tópico es efectivo en tiñas limitadas, pero no como monoterapia para tiña de cuero cabelludo o onicomicosis.

    Dermatitis Atópica (AD)

    • La mutación en el gen que codifica la filagrina es una causa común de AD.
    • Afecta a múltiples sistemas inmunitarios, aumentando la producción de IgE y causando trastornos de hipersensibilidad.
    • La aparición de la AD varía según la edad; 50% de los casos se presentan en el primer año de vida.
    • Hasta 80% de los pacientes desarrollan síntomas combinados con rinitis alérgica o asma.
    • En lactantes, se caracteriza por manchas inflamatorias y costras en áreas expuestas.
    • En niños y adolescentes, se presenta en zonas de flexión como las fosas antecubital y poplítea.
    • La AD puede desaparecer espontáneamente, pero un 40% de los pacientes la experimentan en la edad adulta.
    • En adultos, la dermatitis puede manifestarse como eccema de manos o liquen simple crónico.

    Tratamiento de la Dermatitis Atópica

    • Antihistamínicos y antagonistas H2 son ineficaces para controlar el prurito en AD.
    • Los glucocorticoides sistémicos se limitan a exacerbaciones graves, ya que su efecto es corto y la dermatitis tiende a reaparecer.
    • La ciclosporina está aprobada para AD grave en algunos países europeos, pero requiere vigilancia renal.
    • Dupilumab, un inhibidor de interleucina 4, ofrece una opción más segura y eficaz.
    • Las pruebas cutáneas pueden realizarse para descartar dermatitis de contacto alérgica.
    • Existe incertidumbre sobre el papel de alérgenos alimentarios en la AD.

    Liquen Simple Crónico

    • Es la fase final de trastornos pruríticos como la AD, caracterizado por placas de piel liquenificadas por rascado.
    • Comúnmente aparece en zonas como la nuca y tobillos.
    • El tratamiento incluye glucocorticoides tópicos de alta potencia.

    Dermatitis de Contacto

    • Causada por elementos exógenos que dañan la piel.
    • La dermatitis de contacto irritante se debe a propiedades inherentes del compuesto.
    • Para alivio, es esencial identificar y eliminar el elemento causal; glucocorticoides tópicos son efectivos.
    • Identificación de alergeno de contacto puede ser complicada.

    Eccema de la Mano

    • Dermatosis crónica relacionada con factores exógenos y endógenos, frecuente en entornos laborales.
    • Se presenta como sequedad, grietas, eritema y edema en las manos.
    • Trata de manera similar a la dermatitis atópica.

    Eccema Asteatótico

    • También conocido como “dermatitis de invierno”, surge en piel seca en invierno.
    • Se manifiesta con eritema, grietas y escamas; responde a humectantes tópicos.

    Dermatitis por Estasis

    • Ocurre en las extremidades inferiores por insuficiencia venosa y edema crónico.
    • Signos iniciales incluyen eritema y exfoliación, inicia a menudo sobre una vena distendida.
    • Evitar glucocorticoides orales; el metotrexato es efectivo en casos de artritis psoriásica.

    Tratamientos de la Psoriasis

    • Ciclosporina y otros inmunodepresores son efectivos pero tienen efectos secundarios significativos.
    • Los inhibidores de TNF-α pueden empeorar la insuficiencia cardiaca y deben utilizarse con precaución en riesgo de infecciones graves.
    • Las terapias biológicas presentan un perfil de seguridad mejorado y son eficaces en el tratamiento de la psoriasis.

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    Description

    Este cuestionario explora los conceptos detrás de la ley y la justicia, centrándose en el caso de Lawley. A través de preguntas específicas, se busca comprender las confusiones comunes y las interpretaciones erróneas dentro del contexto legal.

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