Configuration Externe de la Pyramide

Configuration externe du cœur

• Forme pyramidale triangulaire, base orientée vers l'arrière et le haut, pointe vers l'avant, le bas et à gauche.
• Composée de 3 faces, 3 bords, une base et un sommet.

Les faces du cœur

• Face antérieure (sterno-costale) :
  • Convexe, en rapport avec le sternum, les côtes, les muscles intercostaux et les vaisseaux thoraciques internes.
• Face diaphragmatique :
  • Plane, subdivisée par le sillon atrio-ventriculaire. Comprend des champs ventriculaires gauche et droit, et est en contact avec le diaphragme, l'œsophage et le nerf phrénique droit.
• Face pulmonaire :
  • Très convexe, orientée vers l'arrière et à gauche, divisée entre le segment ventriculaire (VG) et l'atrial (auricule gauche).

Détails des faces

• Face sternocostale :
  • Contient une dépression pour les troncs artériels, avec le sillon inter-ventriculaire et l'orifice de l'aorte et de l'artère pulmonaire.
  • En rapport avec un ligament sterno-péricardique.
• Face diaphragmatique :
  • Contient l'orifice de la veine cave inférieure et du sinus coronaire. Relation avec le diaphragme et les poumons.
• Face pulmonaire :
  • Relation avec le nerf phrénique gauche et les poumons.

Bords

• Bord droit, bord gauche supérieur, et bord gauche inférieur.

Base et sommet

• Base : regarde en arrière, en haut et à droite. Divisée en 2 segments par le sillon inter-atrial.
• Sommet : point de référence situé vers l'avant et vers la gauche, généralement moins détaillé.

Généralités sur le cœur

• Organe musculaire creux, strié, à commande involontaire, joue un rôle de pompe dans le système circulatoire.
• Situé dans le médiastin antérieur, entouré par la colonne vertébrale, les poumons, et le diaphragme.
• Orienté obliquement vers le bas, l'avant et la gauche.
• Dimensions : وزن de 300 g (homme) et 250 g (femme), capacité de 800 cc, avec des dimensions de 10 cm de longueur, 11 cm de largeur et 8 cm d'épaisseur.
• Couleur rouge foncé, consistance molle à l'arrière (atrial) et ferme à l'avant (ventriculaire).

Sillons cardiaques

• Trois principaux sillons : inter-atrial, atrio-ventriculaire, inter-ventriculaire, qui délimitent les cavités cardiaques.
• Sillons parcourus par des vaisseaux, recouverts de graisse.

Configuration interne

• Présence de structures comme les tubercules, crêtes, trabécules charnues, muscles papillaires, et cordages tendineux attachés aux valves atrio-ventriculaires.

Cœur droit

• Composé de l'atrium droit et du ventricule droit, collecte le sang hypo-oxygéné des veines caves et l'expulse vers l'artère pulmonaire.
• L'ostium atrio-ventriculaire droit porte la valve tricuspide, tandis que l'ostium du tronc pulmonaire a trois valvules.

Cœur gauche

• Le ventricule gauche reçoit le sang oxygéné par l'ostium atrio-ventriculaire gauche et l'expulse dans l'aorte.

Intérêt clinique

• Identification des foyers d'auscultation cardiaque basés sur la circulation sanguine : foyer aortique, pulmonaire, mitrale, et tricuspide.