Conceptos de Salud y Demografía

Unidad 1: Conceptos Básicos de Salud y Demografía

• La Unidad 1 trata sobre los conceptos básicos de salud y demografía.
• El contenido incluye el concepto de salud, evolución histórica, salud pública, determinantes de salud y demografía.

1.1 Concepto de Salud

• Se pregunta qué define a una persona sana e incluye dimensiones al hablar de salud.
• La salud engloba una dimensión física u orgánica, una dimensión mental/anímica, y una dimensión social/comunitaria.
• La Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1948 define la salud como un estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedades.
• La enfermedad se define como la alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas conocidas manifestadas por síntomas y signos.

Salud vs. Enfermedad

• Tanto la salud como la enfermedad son características asociadas a los individuos.
• La salud abarca más dimensiones de la persona y no es solo lo opuesto a la enfermedad, involucrando la relación entre los individuos.
• La salud tiene una dimensión subjetiva (cómo se siente la persona) y una objetiva (identificación de síntomas y signos con pruebas estandarizadas).

Críticas a la definición de la OMS (1946)

• Una crítica equipara el bienestar a la salud, señalando que un toxicómano puede sentir bienestar al consumir drogas, pero esto no es salud.
• La definición de la OMS se describe como difícilmente alcanzable y subjetiva.
• René Dubos propuso una nueva definición en 1965, enfatizando la autonomía de la persona.
• La salud, según Dubos, es un estado físico y mental relativamente libre de sufrimiento que mantiene el funcionamiento adaptado al entorno, siendo un proceso dinámico e interactivo.
• Milton Terris, en 1970, establece dos dimensiones para la salud y la enfermedad: subjetiva (percepción y sentimiento) y objetiva (datos físicos relacionados con la salud biológica o física).
• Terris propone el concepto continuo salud-enfermedad con dos lados opuestos y una zona neutra.

Definición de Salud según la OMS (1990)

• Incluye la capacidad de funcionamiento, suprimiendo el término "completo".
• "El estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de funcionamiento, y no únicamente la ausencia de enfermedades"

Salud como Concepto Global

• La salud se encuentra en todas las dimensiones de la existencia y puede ser física, mental, social, ecológica, espiritual y económica.

• Salud física significa estar libre de enfermedades y tener la capacidad de ejercer las funciones fisiológicas.

• Salud mental es la capacidad de asimilar los cambios y las dificultades, y obtener las satisfacciones personales básicas.

• Salud social es la capacidad para relacionarse con los demás e integrarse.

• Salud ecológica significa que el ambiente predispone a desarrollar enfermedades (necesidad de aire puro, agua limpia, control de ruidos).

• Salud espiritual significa que las creencias de una determinada persona son un elemento de su felicidad

• Salud económica implica la influencia de la economía en el grado de salud de cada persona.

1.2 Evolución Histórica del Concepto de Salud

• El concepto de salud es dinámico, cambiando con la época, cultura y condiciones de vida.
• Se diferencia según las culturas y entre personas.
• La idea de "estar sano" está siempre determinada por el marco social.

Culturas Primitivas

• La salud y la enfermedad se atribuían a causas sobrenaturales.
• Brujos y sacerdotes tenían gran influencia en el proceso de salud-enfermedad.
• Los tratamientos consistían en rituales, ofrendas a dioses y uso de hierbas medicinales.
• Se usaban amuletos para prevenir enfermedades.

Cultura Griega

• Se inició una visión racionalista y naturalista del ser humano y el universo.
• La salud era el bien más preciado, esencial para la belleza.
• La enfermedad se consideraba un desequilibrio, y la cura implicaba un retorno a la naturaleza.
• Se realiza cirugías en los templos.
• También comenzaron a crearse las primeras Escuelas que desechaban las teorías demoníacas/mágicas, y confiaban en los Tratamientos Químicos y Medicinales
• Se consideraba el acontecimiento más importante de la historia universal de la Medicina
• Se sustituyó la explicación de la Salud y Enfermedad por elementos mágicos o sobrenaturales por una Teoría basada en el hombre y la naturaleza

Grecia Clásica - Teoría de los Humores

• Hipócrates señaló la naturaleza humana de las enfermedades mentales mediante la Teoría de los Humores.
• El cuerpo humano está compuesto por cuatro sustancias básicas, que se denominan "humores".
• La combinación de los "humores" da lugar a 4 temperamentos.
• Las enfermedades ocurren por un desequilibrio de uno de los cuatro humores.
• La eliminación del humor en exceso fue el tratamiento clave.

Hipócrates (460 a.C.)

• Se le considera el "Padre de la Medicina".
• Estableció un concepto de salud y enfermedad, el motivo de la enfermedad, y que la enfermedad podía ser tratada
• La visión de "fármaco" procede del griego “PHÁRMAKON”, sustancias que podrían ser tanto medicamento como veneno según la dosis.
• Los griegos empezaron a utilizar plantas con fines terapéuticos, como el opio, cáñamo y mandrágora.

Galeno (129 d.C.)

• Máxima expresión de la Medicina Antigua y el inicio de la terapéutica racional
• Dominó el pensamiento médico entre el Siglo II al XVII
• Aconsejó la utilización de Medicamentos
• Estableció la importancia del conocimiento previo del estado de salud del enfermo, la temperatura, el estilo de vida, la alimentación, el ambiente y un examen detallado del cuerpo.
• Establece la Teoría Mística: "Espíritus vitales en la sangre”
• Al cerebro, a través de la sangre arterial, le llegan “Espíritus vitales", que se transformaban en el cerebro en el "espiritu aniam" y nos dan el movimiento y la sensibilidad

Reglas de Galeno

• Galeno postuló que para comprender la acción terapéutica de los medicamentos, es necesario estudiar los componentes necesarios
• Diferentes tratamientos para tratar las enfermedades con diferentes dosis, y deferentes vías de administración

Tipos de Tratamientos de Galeno

• Incluían píldoras, jarabes, sangrías, cataplasmas, purgantes y eméticos.
• Creía que era la clave fundamental para la medicina antigua

Medicina Medieval en Europa

• La salud vuelve a asociarse a la religión
• Se pensaba que las enfermedades eran prueba de Dios o castigo divino.
• La ayuda espiritual de la Iglesia y los santos proporcionaban salud y las enfermedades eran causa del pecado.
• La medicina medieval estaba influenciada por las ideas desarrolladas en Grecia y Roma.
• La medicina islámica preservó y amplió el conocimiento grecolatino e influyendo en el Renacimiento
• En el Renacimiento se sentaron las bases para la medicina moderna, con avances en anatomía y cirugía.
• Surgieron nuevas medicinas y se mejoraron las técnicas para salvar vidas.

Personajes del Renacimiento s XIV-s XVII

• Paracelso rechazó la teoría de los humores, afirmando que las enfermedades tienen causas únicas y el tratamiento debe orientarse a eliminar esas causas.
• Se progresó mucho con este sistema, pero aún quedaban creencias comunes sobre las prácticas para curar traumas

El Barroco S.XVII

• Se caracterizó por ser un tiempo tranquilo, la enfermedad seguía siendo muy difícil de controlar
• Thomas Sydenham promovió la observación clínica y descripción precisa de las enfermedades, incluyendo afecciones a la salud mental

Siglo XVIII "La Ilustración"

• Hubo grandes avances científicos que empezaron a reconfigurar la práctica de la medicina.
• Fisiología: Es el Estudio del funcionamiento del organismo
• Patología: Es la investigación de las causas de las enfermedades
• Farmacología: Se comenzó el manejo y al conocimiento de las propiedades de muchas plantas medicinales.

Siglo XVIII en la Salud Publica

• Las aglomeraciones urbanas carentes de higiene favorecieron epidemias de peste, viruela, fiebres exantemáticas, malaria, tifus, disentería y gripe.

Siglo XIX

• Los nuevos descubrimientos desacreditaron los antiguos métodos y teorías hipocráticas.
• Se descubrió que había gérmenes que causaban las enfermedades y esto hizo que se hicieran numerosos avances médicos.
• Esto mejoró la eficiencia de las prácticas médicas que se realizaban a diario.
• Se descubrió la Anestesia y con ello se avanzó mucho en la cirugía.

Siglo XX Avances Médicos

• El concepto de salud evolucionó hacia una visión integral que abarca el bienestar físico, mental y social, considerando los determinantes sociales y el entorno global, pero todavía había un largo camino por recorrer.
• Avances significativos transformaron la atención médica y la salud global.
• Ahora algunas enfermedades infecciosas fueron tratables gracias al descubrimiento de la penicilina.
• Mejoraron las vacunas para reducir la propagación de muchas enfermedades incurables.
• Avanzó mucho la Cirugía: Gracias a la anestesia y a los trasplantes de órganos.
• El ADN y el campo de la genética avanzaron permitiendo la mejora de cursan muy complicadas.

La Salud Pública: Del siglo XX al Siglo XXI

• En pleno siglo XX se hizo mucho más accesible ver y curar una enfermedad como la viruela.
• Las vacunas estaban siendo mucho más efectivas para ayudar a las personas a erradicar estos problemas.
• Llegaron las enfermedades emergentes, como el VIH/SIDA (que aún hasta el sol de hoy tienen grandes dificultades para ser controladas y erradicadas).
• La pandemia del Covid en 2020 (la cual afectó drásticamente la forma en la que se operaba el planeta).
• Hay Resistencia a muchos antibióticos (haciendo que las curas para algunas infecciones se dificulte).

Determinantes de la salud

• Condiciones de vida .
• Estilos de vista
• Edad, sexo y factores físicos
• Redes sociales y comunitarias

1.3 Historia de la Salud Pública

• La salud pública es una ciencia que se encarga de ver como mejorar la salud de las personas, y como darles las mejores herramientas para que en la sociedad nadie se quede sin ser considerado y atendido
• La organización de los servicios de salud puede cambiar en el trayecto del tiempo por factores como la globalización (que incrementa con las personas que viajan todo el tiempo y por diferentes lugares), la tecnología (para descubrir más condiciones que amenazan la salud) y el incremento de nuevas enfermedades.

1.4 SALUD PÚBLICA. DEFINICIÓN:

• La Salud Pública debe abarcar todos los problemas de salud que afectan a la población
• Debe buscar y accionar servicios organizatorios para que más personas se sientan arropadas por el personal sanitario en caso de ser necesario
• La salud pública implica una función de derecho que asiste a la la actividad del personal y como se garantiza en todos los problemas

Funciones de la salud pública

• Los servicios que ofrece la salud pública se caracterizan por ser dinámicos, preventivos, colectivos que buscan integrar de manera segura
• Vigilancia del estado de salud de la persona que lo necesita
• Búsqueda continua de intervenciones que tengan una funcionalidad inmediata
• Promoción de la salud integral para lograr el mayor control en la salud del territorio sanitario
• Prevención de las enfermedades y desarrollo de los caminos para evitar la reproducción en la población
• Desarrollo de programas y servicios sanitarios efectivos enfocados en proteger y atender la salud de la persona

1.5 Determinantes de la Salud

• Factores ambientales, condiciones laborales, edad, redes de comunicación, y estilo de vida
• Son factores que terminan moldeando la vida de cada uno
• El primer modelo socioeconómico de atención de este caso son las capas creadas por Dahigren y Whitehead (1991)
• Se divide la atención de cada paciente en dos niveles: Proximales (factores genéticos) y distales (situaciones sociales)
• En 2008 se creó un modelo que buscaba que todos tuvieran un acceso para equilibrar en su salud

Mejorar los Servicios de Salud

• Se buscaría que no hubiera condiciones difíciles entre clases para equilibrar el poder en todos los aspectos – Se buscaría analizar si las campañas y las acciones que se implantan para mejorar la salud realmente son funcionales o si verdaderamente funciona y como se recibe
• Se requiere tener la certeza si lo que está haciendo verdaderamente cumple con su expectativa principal para que la Salud Pública sea funcional –

1.6 Demografía: Concepto y Funciones

Definiendo "Población"

• Se conoce a la población en general como el sitio seguro que rodea en su zona donde tiene elementos económicos, culturales y sanitarios - Dicha población analiza 3 componentes: A donde se dirigen, como es la forma y como cambian con el tiempo en sus costumbres

Demografía Sanitaria

- Es la ciencia que estudia las regiones que tiene como importante analizar tamaño, los fenómenos migratorios y el tamaño de cada región

1.7 Demografía Estática

Características principales.

-Busca identificar factores territoriales que identifiquen a la persona y clasificar variables

• Analiza los Grupos de Riesgos que los pongan en riesgo y así establecer mejoras con al planificación
• Se apoya bajo los datos del Censo y Padrón

Padrón

• Es un documento que garantiza como prueba de residencia en el Municipio ante cualquier proceso administrativo – Tiene como fin que se hagan elecciones de manera legal y se puede ver una realidad objetiva en la sociedad – Todos los datos se pueden actualizarse de manera digital por si la persona en particular no puede asistir presencialmente para modificarlo presencialmente

En el Censo y padrón se toma en cuenta

– Información personal principal desde su sexo hasta la fecha de nacimiento para saber la realidad del país – Estado Civil - Lugar de nacimiento – Nivel de estudios – Si tuvo acceso o no a internet – Si es de procedencia extranjera .

• Si la persona tuvo que desplazarse de su hogar

1.8 Demografía Dinámica

- Estudia los diferentes aspectos de cómo se desenvuelve una región desde su estructura hasta su distribución geográfica - Se analiza si las costumbres que se tenían se siguen empleando Estos aspectos se analizan bajo 3 componentes

• 1-Natalidad
• 2-Mortalidad -- Estudiar los factores por los que una población esta envejecida
• 3-Movimientos Migratorios