Podcast
Questions and Answers
Care este stratul exterior al perichistului?
Care este stratul exterior al perichistului?
- membrană proligeră
- ectochist (correct)
- membrană germinativă
- endochist
Care este consecința ruperii comunicante a chistului hidatic?
Care este consecința ruperii comunicante a chistului hidatic?
- Conținutul chistului este reținut în interiorul perichistului
- Conținutul chistului se deschide în căile biliare sau bronșii (correct)
- Chistul se vindecă spontan
- Chistul se micșorează în dimensiuni
Care este cauza principalei manifestări clinice a chistului hidatic?
Care este cauza principalei manifestări clinice a chistului hidatic?
- Ruptura comunicantă a chistului
- Ruptura liberă într-o cavitate fiziologică
- Sărăcia manifestărilor clinice
- Creșterea progresivă în dimensiuni a chistului (correct)
Ce este perichistul?
Ce este perichistul?
Care este probabilitatea de rupere a chistului hidatic?
Care este probabilitatea de rupere a chistului hidatic?
Ce se întâmplă în cazul în care comunicarea bilio-chistică se face la nivelul unor ducte biliare principale?
Ce se întâmplă în cazul în care comunicarea bilio-chistică se face la nivelul unor ducte biliare principale?
Care este manifestarea clinică a chistului hidatic?
Care este manifestarea clinică a chistului hidatic?
Ce se întâmplă în cazul în care chistul hidatic se rupe în cavitatea peritoneală?
Ce se întâmplă în cazul în care chistul hidatic se rupe în cavitatea peritoneală?
Ce este lichidul hidatic?
Ce este lichidul hidatic?
Care este consecința ruperii obscure a chistului hidatic?
Care este consecința ruperii obscure a chistului hidatic?
Care este gazda finală a parazitului Echinococcus granulosus?
Care este gazda finală a parazitului Echinococcus granulosus?
Ce este localizarea preponderentă a echinococozei?
Ce este localizarea preponderentă a echinococozei?
Ce este transmiterea bolii echinococozei?
Ce este transmiterea bolii echinococozei?
În ce regiune a lumii este endemică hidatidoza?
În ce regiune a lumii este endemică hidatidoza?
Ce este incidența echinococozei în România?
Ce este incidența echinococozei în România?
În ce parte a ficatului se dezvoltă majoritatea chistelor hidatice?
În ce parte a ficatului se dezvoltă majoritatea chistelor hidatice?
Ce se întâmplă cu oncosferele sub acțiunea sărurilor biliare din duoden?
Ce se întâmplă cu oncosferele sub acțiunea sărurilor biliare din duoden?
După cât timp se formează foliculul de 4-5 mm diametru?
După cât timp se formează foliculul de 4-5 mm diametru?
Care este principala metodă de tratament în cazul echinococozei chistice?
Care este principala metodă de tratament în cazul echinococozei chistice?
Care sunt indicațiile pentru intervenția chirurgicală în cazul chistului hidatic hepatic activ?
Care sunt indicațiile pentru intervenția chirurgicală în cazul chistului hidatic hepatic activ?
Care este scopul plasării unui cateter în cavitatea restantă în tehnica PAIRD?
Care este scopul plasării unui cateter în cavitatea restantă în tehnica PAIRD?
Ce sunt contraindicațiile pentru tratamentul minim invaziv PAIR?
Ce sunt contraindicațiile pentru tratamentul minim invaziv PAIR?
Care este rolul CPRE în tratamentul echinococozei chistice?
Care este rolul CPRE în tratamentul echinococozei chistice?
Ce este MoCaT/ PEVAC?
Ce este MoCaT/ PEVAC?
Ce sunt complicațiile tratamentului minim invaziv PAIR?
Ce sunt complicațiile tratamentului minim invaziv PAIR?
Care este rolul perichistectomiei parțiale în tratamentul cavității hepatice restante?
Care este rolul perichistectomiei parțiale în tratamentul cavității hepatice restante?
Ce este PAIRD?
Ce este PAIRD?
Care sunt indicațiile pentru MoCaT/ PEVAC?
Care sunt indicațiile pentru MoCaT/ PEVAC?
Care este consecința eliberării bruscă a unui alergen puternic în circulația generală?
Care este consecința eliberării bruscă a unui alergen puternic în circulația generală?
Care este condiția esențială pentru infectarea chistului?
Care este condiția esențială pentru infectarea chistului?
Ce se poate observa în radiografia simplă de hipocondru drept în chistul hidatic calcificat?
Ce se poate observa în radiografia simplă de hipocondru drept în chistul hidatic calcificat?
Ce este caracteristic pentru perioada de involuție în ecografia preoperatorie?
Ce este caracteristic pentru perioada de involuție în ecografia preoperatorie?
Care este consecința infectării chistului cu bacterii din duoden?
Care este consecința infectării chistului cu bacterii din duoden?
Ce se poate întâmpla dacă chistul este dezvoltat marginal?
Ce se poate întâmpla dacă chistul este dezvoltat marginal?
Ce este hidatopiotoraxul?
Ce este hidatopiotoraxul?
Care este urmarea erodării bronhiolelor și a căilor biliare?
Care este urmarea erodării bronhiolelor și a căilor biliare?
Ce se poate întâmpla dacă puroiul din abces lizează structurile aderențiale?
Ce se poate întâmpla dacă puroiul din abces lizează structurile aderențiale?
Ce este caracteristic pentru hidatidoza peritoneală?
Ce este caracteristic pentru hidatidoza peritoneală?
Care dintre următoarele clase de chisturi hidatice sunt active și fertile?
Care dintre următoarele clase de chisturi hidatice sunt active și fertile?
Ce doză de alcool se utilizează în tratamentul chisturilor hidatice prin metoda PAIR?
Ce doză de alcool se utilizează în tratamentul chisturilor hidatice prin metoda PAIR?
Care dintre următoarele metode de diagnostic sunt utilizate pentru a determina antigenul hidatic în organismul uman?
Care dintre următoarele metode de diagnostic sunt utilizate pentru a determina antigenul hidatic în organismul uman?
Care este indicația principală pentru utilizarea colangiopancreatografiei retrogradă endoscopice (CPRE)?
Care este indicația principală pentru utilizarea colangiopancreatografiei retrogradă endoscopice (CPRE)?
Care este scopul ecografiei intraoperatorie în tratamentul chisturilor hidatice hepatice?
Care este scopul ecografiei intraoperatorie în tratamentul chisturilor hidatice hepatice?
Ce este indicația principală pentru utilizarea tratamentului medicamentos cu benzimidazolice?
Ce este indicația principală pentru utilizarea tratamentului medicamentos cu benzimidazolice?
Care este caracteristica principală a clasificării Gharbi?
Care este caracteristica principală a clasificării Gharbi?
Care este efectul secundar cel mai frecvent întâlnit în tratamentul medicamentos cu benzimidazolice?
Care este efectul secundar cel mai frecvent întâlnit în tratamentul medicamentos cu benzimidazolice?
Care este indicația principală pentru utilizarea metodei PAIR?
Care este indicația principală pentru utilizarea metodei PAIR?
Care este avantajul principal al colangiopancreatografiei retrogradă endoscopice (CPRE)?
Care este avantajul principal al colangiopancreatografiei retrogradă endoscopice (CPRE)?
Ce procent din pacienții cu ciroză hepatică dezvoltă carcinom hepatocelular anual?
Ce procent din pacienții cu ciroză hepatică dezvoltă carcinom hepatocelular anual?
Care este frecvența de apariție a carcinomului hepatocelular la sexe?
Care este frecvența de apariție a carcinomului hepatocelular la sexe?
Care este manifestarea clinică a carcinomului hepatocelular în stadii avansate?
Care este manifestarea clinică a carcinomului hepatocelular în stadii avansate?
Care este forma de carcinom hepatocelular cu evoluție lentă și prognostic bun?
Care este forma de carcinom hepatocelular cu evoluție lentă și prognostic bun?
Ce este manifestarea patognomonică a carcinomului hepatocelular?
Ce este manifestarea patognomonică a carcinomului hepatocelular?
Ce este factorul determinant al carcinomului hepatocelular?
Ce este factorul determinant al carcinomului hepatocelular?
Ce este frecvența de apariție a carcinomului hepatocelular la nivel mondial?
Ce este frecvența de apariție a carcinomului hepatocelular la nivel mondial?
Ce este complicația carcinomului hepatocelular care apare în 10% din pacienți?
Ce este complicația carcinomului hepatocelular care apare în 10% din pacienți?
Ce este caracteristica macroscopică a carcinomului hepatocelular expansive?
Ce este caracteristica macroscopică a carcinomului hepatocelular expansive?
Ce este forma de carcinom hepatocelular care are prognostic prost?
Ce este forma de carcinom hepatocelular care are prognostic prost?
Care este caracteristica microscopică a tumorii de tip telangiectazic în HNF?
Care este caracteristica microscopică a tumorii de tip telangiectazic în HNF?
Care este indicația tratamentului chirurgical în HNF?
Care este indicația tratamentului chirurgical în HNF?
Care este criteriul diagnostic pentru HNF?
Care este criteriul diagnostic pentru HNF?
Care este complicația evolutivă a HNF?
Care este complicația evolutivă a HNF?
Care este frecvența apariției HNF la femei?
Care este frecvența apariției HNF la femei?
Care este caracteristica macroscopică a tumorii de tip solid în HNF?
Care este caracteristica macroscopică a tumorii de tip solid în HNF?
Care este complicația majoră a adenomului hepatic?
Care este complicația majoră a adenomului hepatic?
Care este probabilitatea de malignizare a adenomului hepatic?
Care este probabilitatea de malignizare a adenomului hepatic?
Care este caracteristica microscopică a adenomului hepatic?
Care este caracteristica microscopică a adenomului hepatic?
Care este indicația puncției-biopsiei în HNF?
Care este indicația puncției-biopsiei în HNF?
Ce este-markerul tumoral specific pentru hepatocarcinomul hepatic (CHC)?
Ce este-markerul tumoral specific pentru hepatocarcinomul hepatic (CHC)?
Care este metoda imagistică utilizată pentru puncție ghidată?
Care este metoda imagistică utilizată pentru puncție ghidată?
Ce este riscul major al puncției-biopsiei hepatice percutane?
Ce este riscul major al puncției-biopsiei hepatice percutane?
Care este evoluția inițială a hepatocarcinomului hepatic?
Care este evoluția inițială a hepatocarcinomului hepatic?
Ce este obiectivul profilaxiei CHC?
Ce este obiectivul profilaxiei CHC?
Care este tratamentul complex pentru CHC?
Care este tratamentul complex pentru CHC?
Ce este scopul evaluării preterapeutice a rezervei funcționale hepatice?
Ce este scopul evaluării preterapeutice a rezervei funcționale hepatice?
Care este testul dinamic al funcției hepatice?
Care este testul dinamic al funcției hepatice?
Ce este volumetria hepatică?
Ce este volumetria hepatică?
Ce este chimioterapia transarterială?
Ce este chimioterapia transarterială?
Care este cea mai frecventă tumoră hepatică?
Care este cea mai frecventă tumoră hepatică?
Care este caracteristica macroscopică a hemangiomului hepatic?
Care este caracteristica macroscopică a hemangiomului hepatic?
Care este indicația absolută pentru tratamentul chirurgical al hemangiomului hepatic?
Care este indicația absolută pentru tratamentul chirurgical al hemangiomului hepatic?
Care este frecvența tumorilor hepatice benigne, după care se întâlnește hemangiomul hepatic?
Care este frecvența tumorilor hepatice benigne, după care se întâlnește hemangiomul hepatic?
Care este caracteristica microscopică a hemangiomului hepatic de tip cavernoasă?
Care este caracteristica microscopică a hemangiomului hepatic de tip cavernoasă?
Care este indicația relativă pentru tratamentul chirurgical al hemangiomului hepatic?
Care este indicația relativă pentru tratamentul chirurgical al hemangiomului hepatic?
Care este cea mai frecventă manifestare clinică a hemangiomului hepatic?
Care este cea mai frecventă manifestare clinică a hemangiomului hepatic?
Care este principala investigație imagistică utilizată în diagnosticul hemangiomului hepatic?
Care este principala investigație imagistică utilizată în diagnosticul hemangiomului hepatic?
Care este procentul de hemangioame gigante care sunt simptomatice?
Care este procentul de hemangioame gigante care sunt simptomatice?
Care este atitudinea uzuală în managementul hemangiomului hepatic?
Care este atitudinea uzuală în managementul hemangiomului hepatic?
Study Notes
Echinococoza
• Echinococoza este o zoonoză determinată de forma larvară a parazitului digestiv Taenia echinococcus. • Au fost identificate trei subspecii ce pot determina apariția bolii: Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis și Echinococcus alveolaris. • În Europa de Est, boala este determinată de infectarea cu Echinococcus granulosus, care are ca și gazdă finală câinele.
Ciclul de dezvoltare a echinococozei
• Parazitul își derulează ciclul vital în tubul digestiv al câinelui, care, prin materiile fecale, elimină ouăle de E.granulosis. • Omul se infectează accidental, oral, parazitul dezvoltându-se în tubul digestiv. • Sub acțiunea sărurilor biliare din duoden, sunt activați embrionii hexacanți (oncosfere) din ouă. • Oncosferele penetrează mucoasa digestivă și pătrund în circulația portală parenchim hepatic.
Semne și simptome
• Manifestări clinice nespecifice: durere sau senzație de presiune în hipocondrul drept, examenul clinic poate decela distensie abdominală, hepatomegalie sau formațiune tumorală palpabilă în hipocondrul drept. • Pe măsură ce chistul crește în dimensiuni și în funcție de structurile anatomice cu care vine în contact, poate apărea dispepsie, greață, vărsături, febră, icter pasager, scădere în greutate. • Manifestări alergice: urticarie, eczeme, șoc anafilactic.
Complicatii
• Ruptura chistului: obscură, comunicantă, liberă într-o cavitate fiziologică. • Infectarea chistului: duce la apariția unui abces piogenic cu puroi colorat bilios. • Chistul hidatic poate complica în hidatidoza peritoneală, hidatomeză, hidatenteria.
Diagnostic
• Ecografia: permite identificarea chistului și determinarea aspectului său imagistic. • CT/RMN: oferă informații despre rapoartele chistului cu structurile hepatice și despre extinderea bolii la nivel abdominal/toracic. • Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică (CPRE): este indicată atunci când apar complicații biliare în evoluția bolii hidatice hepatice.
Tratament
• Tratamentul medicamentos este indicat pacienților cu chist fertil/tranzițional (nu CE4 - CE5). • PAIR (puncție, aspirare, injectare, reaspirare): sub control ecografic, pentru chisturi sub 10 cm, CE1 - CE3a. • PAIRD (puncție, aspirare, injectare, reaspirare, drenaj): pentru chisturi cu comunicare cu arborele biliar. • Tratamentul chirurgical: este principala metodă de tratament, se operează pacienții cu chist hidatic hepatic activ care au suferit un traumatism de hipocondru drept, chisturile mari, indiferent de localizare, și chisturile complicate (infectate, asociate cu icter, cu compresii sau fistulizate în organe adiacente).### Hiperplazia Nodulară Focală (HNF)
- Este o leziune benignă a ficatului, ocupând locul al II-lea ca frecvență printre tumorile hepatice benigne
- Este mai freqventă la femei în decadele 4-5 de viață și este, de cele mai multe ori, o leziune solitară
- Nu are potențial evolutiv către malignizare
- Diagnosticul se pune pe baza informațiilor oferite de investigațiile imagistice
- Există două tipuri de HNF: solid și telangiectazic
Adenomul Hepatic
- Este o proliferare benignă a hepatocitelor, apărută la femei tinere (20-40 ani), sub tratament cu contraceptive orale
- Incidență de 3-4 cazuri la 100.000 de femei pe tratament contraceptiv și de 1 caz la 1.000.000 în restul populației
- Diagnosticul se pune prin puncție-biopsie ghidată imagistic
- Complicațiile adenomului hepatic includ ruptura spontană și malignizarea
Carcinomul Hepatocelular (CHC)
- Este cel mai frecvent tip de cancer hepatic, cu o incidență de 750.000 de cazuri noi anual
- Frecvența de apariție crește odată cu vârsta, fiind de 4-8 ori mai des întâlnit la sexul masculin comparativ cu cel feminin
- Factorul determinant al apariției CHC este infecția virală cu HVB și, în măsură mai mică, C
- Factorii favorizanți ai apariției CHC includ ciroza hepatică alcoolică, steatohepatita, hemocromatoza și alți factori
- Există patru tipuri distincte de CHC: forma fibrolamelară, forma pleiomorfic, forma cu celule clare și forma pseudoglandulară
- Diagnosticul se pune prin imaginile de CT și RMN, precum și prin puncție-biopsie hepatică percutană
Profilaxia și Tratamentul CHC
- Profilaxia CHC presupune prevenirea infecției cu VHB și VHC, reducerea consumului de alcool și îmbunătățirea alimentației
- Tratamentul CHC este complex, multimodal, funcție de stadiul evolutiv
- Rezecția hepatică este scopul curativ în stadiile inițiale, în timp ce tratamentul local și chimioterapia sunt utilizate în stadiile avansate
- Evaluarea preterapeutică a rezervei funcționale hepatice este esențială pentru a evita apariția insuficienței hepatice la pacienții cu funcție hepatică alterată
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Description
Acest quiz vă testează cunoștințele despre chistul hidatic, inclusiv structura și manifestările sale clinice. Verificați dacă sunteți familiarizat cu principalele caracteristici ale chistului hidatic.
