Compuestos de Resinas Dentales

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Questions and Answers

¿Cuál es la propiedad de biocompatibilidad de los compuestos cuando son sellados adecuadamente?

Aumentan la conductividad térmica

Permiten el paso por los túbulos dentinarios

Desaparece el problema de inflamación (correct)

Causan inflamación

Comparado con la amalgama, ¿cómo es la fuerza de los compuestos?

Mayor que la amalgama

Menos que la amalgama (correct)

Igual al diente (correct)

Mayor que el ionómero de vidrio (correct)

¿Qué se recomienda hacer con los compuestos para una correcta coincidencia de color?

Mezclar diferentes tonos (correct)

Aplicar capas gruesas

Usar solo un tono

Evitar el uso de guías de tonos

¿Qué tipo de recipiente se utiliza para las resinas curadas con luz?

Opacos Signup and view all the answers

Para restauraciones clase III y IV, ¿qué tipo de tira matriz se utiliza?

Mylar Signup and view all the answers

¿Cuál es el grosor recomendado para colocar resina compuesta en incrementos?

2mm Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una precaución en el manejo de resinas?

Uso de jeringas opacas Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la conductividad térmica de los compuestos en comparación con el diente?

Es similar al diente Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los compuestos fluidos es correcta?

Se aplican directamente a la cavidad mediante cánulas en aguja conectadas con jeringas. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características hace que los compuestos con microrelleno sean diferentes de los macrorellenos?

Son más fáciles de pulir pero más débiles. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de relleno presentan los compuestos híbridos?

Una combinación de macro y micro rellenos con un tamaño entre 1 y 3 micras. Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal factor que determina la rigidez de un compuesto?

La cantidad de relleno que contiene. Signup and view all the answers

¿Qué propiedad se busca que sea similar entre el relleno y el órgano dental?

El coeficiente de expansión térmica. Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene una mayor cantidad de resina en un compuesto sobre la absorción de agua?

Aumenta la absorción de agua del material. Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de agregar metales como litio, bario o estroncio a los rellenos?

Incrementar la radiopacidad del material. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tipos de cavidades es reconocido en la clasificación de Black?

Cavidad clase III. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el ionómero de vidrio es correcta?

Liberan fluoruro y se unen a la estructura dental sin adhesivo adicional. Signup and view all the answers

Los compómeros son resinas que han sido modificadas. ¿Qué tipo de ácido se utiliza en su modificación?

Poliácido Signup and view all the answers

En el proceso de fraguado del ionómero de vidrio, ¿qué ocurre durante la gelación?

Se produce un gel de sílice a partir de la combinación de líquidos y polvo. Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de los materiales compuestos con microrelleno mencionados?

Pueden usarse en restauraciones clase III y V. Signup and view all the answers

Los efectos sistémicos del fluoruro en los dientes se relacionan con qué proceso?

Desmineralización provocada por la placa bacteriana. Signup and view all the answers

¿Cuáles son las formas en que se presenta el ionómero de vidrio para su aplicación?

Polvo encapsulado y líquido o dos pastas. Signup and view all the answers

La reacción de asentamiento en los compómeros se caracteriza por:

Incluir una fase de endurecimiento más lenta. Signup and view all the answers

¿Cuál es una ventaja del ionómero de vidrio en comparación con otros materiales dentales?

Se adhiere sin adhesivo adicional. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del flúor en la saliva respecto al esmalte dental?

Incorporarse en la superficie de los cristales del esmalte Signup and view all the answers

¿Qué concentración de flúor en el agua potable es considerada óptima?

0.7 a 1.2 mg/L Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede provocar una erosión dental?

Ingesta de alimentos y bebidas muy ácidos Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando hay un consumo excesivo de flúor durante el desarrollo dental?

Desarrollo de fluorosis Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las propiedades de la fluorapatita en el esmalte dental?

Es menos soluble que el esmalte natural Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la falta de flúor en la saliva a la salud dental?

Provoca erosión y desmineralización Signup and view all the answers

¿Por qué el flúor solo no es efectivo para el tratamiento de caries dentales?

Requiere la combinación con enjuagues antibacterianos Signup and view all the answers

¿Qué problema dental puede provocar la fluorosis severa?

Manchas cafés y orificios en el esmalte Signup and view all the answers

¿Cuál es la concentración máxima de los enjuagues con clorhexidina?

0.12% Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de reducción de placa logran los enjuagues con clorhexidina?

55% Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo deben utilizarse los enjuagues con fluoruros para obtener reducción de caries?

30 a 60 segundos Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes efectos colaterales está asociado con el uso de clorhexidina?

Manchas cafés en dientes y lengua Signup and view all the answers

Los geles tópicos de aplicación personal que deben usarse por prescripción pueden contener:

Fluoruro de sodio neutro al 1.1% Signup and view all the answers

¿Qué cantidad de fluoruros se recomienda en pastas dentales en términos de partes por millón (ppm)?

1000 ppm Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de los enjuagues con aceites esenciales sobre la placa dental?

Reducción del 25% Signup and view all the answers

¿Qué compuesto antibacteriano se elimina mediante el uso de clorhexidina?

Streptococcus mutans Signup and view all the answers

Study Notes

Compuestos Fluidos

Resinas de baja viscosidad que se curan con luz.
Se aplican directamente a las preparaciones de la cavidad mediante cánulas pequeñas conectadas a jeringas.

Selladores de hoyuelos y fisuras

Resinas de baja viscosidad con contenido de relleno variable.
Pueden ser desde resinas sin relleno hasta resinas con relleno abundante.

Clasificación de compuestos por tamaño de relleno

Compuestos con macrorelleno:
- Primera generación de resinas con partículas grandes (10-100 micras).
- Más fuertes pero difíciles de pulir y se vuelven ásperas.
Compuestos con microrelleno:
- Partículas mucho más pequeñas (promedio de 0.04 micras).
- Fáciles de pulir pero más débiles, con mayor encogimiento y menor resistencia al desgaste.
Compuestos híbridos:
- Contienen macro y micro rellenos (1-3 micras).
- Buen pulido, se pueden usar en dientes anteriores y posteriores.
- Menor encogimiento al polimerizarse.

Coeficiente de expansión

El relleno debe tener un Coeficiente de Expansión Térmico (CET) similar al diente.

Módulo elástico

Indica la rigidez del material.
Determinado por la cantidad de relleno.

Absorción de agua

La matriz de la resina absorbe agua de la cavidad bucal con el tiempo.
Mayor contenido de resina, mayor absorción de agua.

Radiopacidad

Se añaden metales como litio, bario o estroncio al relleno para aumentar su radiopacidad.

Propiedades físicas de los compuestos

Biocompatibilidad:
- Sustancias pueden pasar por los túbulos dentinarios y causar inflamación.
- El problema desaparece al sellar adecuadamente con el agente adhesivo.
Fuerza:
- Comparable al diente, menor que la amalgama, mayor que el ionómero de vidrio.
Desgaste:
- Más rápido que la amalgama, aproximadamente la mitad.
Encogimiento:
- Durante la polimerización con luz, los compuestos se curan hacia el centro del material.
Conductividad térmica:
- Similar al diente.

Guía de tonos

Muchos fabricantes incluyen una guía de tonos con lengüetas de color para ayudar a elegir el tono.
Si no se dispone del color deseado, se pueden mezclar para obtenerlo.
Se aplican capas pequeñas de compuesto de diferentes tonos para obtener una concordancia con los dientes naturales.
Los fabricantes recomiendan refrigerar el material.
La vida útil promedio es de 2 a 3 años si se almacena de forma adecuada.

Suministro y contaminación

Las resinas curadas con luz se presentan en compules o jeringas.
Todos los recipientes son opacos para que la luz no afecte el material.
La punta aplicadora de las jeringas de compuestos fluidos debe desecharse en recipientes para objetos punzocortantes.

Tiras/bandas matriz

Se utilizan para restauraciones anteriores clase III y IV.
Las tiras matriz de plástico transparente Mylar se usan para contener y dar forma al compuesto.
Las bandas metálicas de matriz se usan para restauraciones clase II y ayudan a delinear la superficie de contacto.

Colocación por incrementos

Para preparaciones de cavidad de tamaño moderado o grande, la resina compuesta debe colocarse en incrementos pequeños de 2 mm de grosor.

Precauciones en el manejo de resinas

Irradiación insuficiente de luz.
Asentamiento prematuro: genera calor.
Protección ocular.

Cemento de ionómero de vidrio

Materiales con autocurado que liberan fluoruro
Se adhieren a la estructura dental sin adhesivo adicional.
Disponible en diferentes presentaciones.
Se clasifican en:
- Tipo I: Agentes de cementación
- Tipo II: Materiales restauradores
- Tipo III: Recubrimientos y bases para preparaciones de cavidad
Se presentan en tres formas:
- Polvo y líquido para mezcla manual
- Polvo encapsulado y líquido
- Dos pastas

Compómeros

Resinas compuestas modificadas con poliácido.
Reacción de asentamiento en dos fases:
- Similar a las resinas compuestas con luz, formando una red de resina alrededor del relleno.
- Más lenta, endurece en cerca de un mes.
Se usan en restauraciones clase III y V similar a las resinas con microrelleno.

Fraguado

Reacción de intercambio entre calcio (Ca) y el grupo carboxilo.
Líquido + polvo: los iones de H+ atacan las partículas de vidrio, liberando Ca, Al y F.
Se forma un gel de sílice.
Ca + Poliácidos
Al + Poliácidos
Se produce una sal metálica que se precipita.
Gelación: endurecimiento.

Ionómero de vidrio (IV)

Material que se obtiene de la combinación acuosa de:
- Líquido: Ácidos policarboxílicos (polialquenoicos)
- Polvo: Silicato de aluminio y otras partículas

Efectos tópicos y sistémicos del flúor

Sistémico:
- Los cristales de hidroxiapatita del diente son solubles en ácido.
- Las bacterias de la placa producen ácidos que causan desmineralización.
- El flúor ingresa al órgano dental por vía plasmática.
Tópico:
- El flúor en la saliva se incorpora a la superficie del esmalte durante la remineralización.
- Se forma una cubierta superficial de fluorapatita con menor solubilidad.
- El flúor del agua, pastas dentales, enjuagues y alimentos tiene efecto tópico prolongado.

Fluoruro

Mineral natural presente en el agua, alimentos y productos dentales.
Concentración óptima en el agua potable: 0.7-1.2 mg/L.
El exceso de flúor durante el desarrollo dental produce fluorosis.
Fluorosis grave: manchas cafés y orificios en la superficie del esmalte.

Agua

Medio para el intercambio iónico.
Una falta o exceso produce alteraciones estructurales.
Actúa como plastificante, reduciendo la rigidez.

Protección contra la erosión

La erosión es la pérdida de mineral dental en la superficie.
Causada por la ingesta de alimentos y bebidas muy ácidos.
La fluorapatita hace la estructura dental menos soluble a los ácidos.
El flúor tópico ofrece cierta protección contra la erosión.

Fluoruro y enjuagues antibacterianos para el control de caries dental

El flúor solo no es tan efectivo como cuando se combina con un enjuague antibacteriano.

Enjuagues con clorhexidina

Necesitan receta médica.
Concentración máxima de 0.12%.
Reduce la placa en 55% y la gingivitis en 45%.
Mata bacterias al unirse a la pared celular y permitir la filtración de componentes intercelulares.
Elimina el estreptococo mutans.
Se utiliza por las noches, de una semana al mes, 10 ml durante 60 segundos.
Efectos colaterales: manchas cafés en los dientes y lengua, manchas en restauraciones de ionómero de vidrio, compómeros y resinas compuestas.

Enjuagues con fluoruros disponibles en mostrador

Producen reducción del 28% de caries si se usan diariamente.
Concentración de 0.05%.
Se usan durante 30 a 60 segundos.

Pasta dental con fluoruro

Contenido de fluoruro cercano a 1000 ppm.

Pastas profilácticas con fluoruro

Contienen piedra pómez como abrasivo para eliminar manchas y placa dental.

Métodos de administración de flúor

Complementos dietéticos

Se puede obtener del agua potable, o en tabletas, gotas o pastillas.

Aplicación de fluoruro en el consultorio (tópico)

Geles o espumas tópicas que se aplican durante 4 minutos en cubetas desechables.
Barniz de flúor sin efectos colaterales desagradables.

Geles tópicos de aplicación personal

Disponibles por prescripción como fluoruro de sodio neutro al 1.1% y fluoruro estañoso al 0.4%.

Enjuagues con aceites esenciales

Combinación de aceites relacionados con el fenol (timol, eucalipto y mentol).
Acción antibacteriana por daño a la pared celular de las bacterias.
Reduce la placa en 25% y la gingivitis en 30%.
Puede causar sensación de ardor en los tejidos y sabor desagradable.

Indicaciones

En dientes temporales, el odontólogo debe decidir qué dientes sellar.

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Description

Este cuestionario aborda diferentes tipos de compuestos fluidos utilizados en odontología, incluyendo resinas de baja viscosidad y su clasificación por tamaño de relleno. Se exploran las características de compuestos con macrorelleno, microrelleno e híbridos. Ideal para estudiantes de odontología que deseen profundizar en el tema.