Complicaciones del Recién Nacido

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Questions and Answers

¿Cuál es el principal factor de riesgo para macrosomía fetal?

  • Edad materna avanzada
  • Aumento excesivo de peso durante el embarazo
  • Historial de macrosomía fetal en embarazos anteriores
  • Obesidad materna (correct)
  • Gestación múltiple
  • Hijos de padres diabéticos

¿Cuáles son los riesgos neonatales en macrosomía fetal después del nacimiento?

  • Hipoglucemia neonatal (correct)
  • Obesidad infantil y problemas metabólicos (correct)
  • Problemas cardiovasculares (correct)
  • Dificultades en el parto (correct)
  • Lesiones al nacer (correct)
  • Problemas respiratorios (correct)

¿Cómo se llama la lesión frecuente, caracterizada por edema o tumefacción, mal delimitada en la zona de presentación cefálica, que contiene suero y/o sangre y se resuelve de forma espontánea?

Caput succedaneum

El recién nacido postérmino puede presentar macrosomía o bien cursar con RCIU (Restricción del Crecimiento Intrauterino).

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

¿De qué origen es la sangre en la que se realiza el test de Coombs indirecto, el cual detecta anticuerpos plasmáticos circulantes?

<p>Materno</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de ictericia se considera un proceso transicional normal, secundario a un aumento de producción de bilirrubina en un momento en el que la capacidad del hígado para excretarla es baja?

<p>Ictericia fisiológica del recién nacido</p> Signup and view all the answers

¿Qué terapia convierte la bilirrubina en un compuesto soluble en agua llamado lumirrubina, que se excreta en la orina o la bilis sin necesidad de conjugación en el hígado?

<p>Fototerapia</p> Signup and view all the answers

¿De qué origen es la sangre en la que se realiza EL TEST DE Coombs directo, que localiza anticuerpos adheridos a la membrana celular del eritrocito?

<p>Del recién nacido</p> Signup and view all the answers

¿En qué situación se recomienda administrar un bolo de solución glucosada al 10% a 2 ml/kg (200 mg/kg)?

<p>Hipoglucemia neonatal</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son algunas de las alteraciones metabólicas asociadas a la policitemia neonatal?

<p>Hipoglucemia, hipocalcemia, proteinuria, hiperbilirrubinemia, trombocitopenia e hipoxia</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal factor de riesgo en un parto pretérmino?

<p>Infecciones (A), Problemas uterinos o cervicales (B)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es esencial mantener la temperatura de los RNPT (recién nacidos pretérmino) > 36.5°C?

<p>Mayor riesgo de infecciones (A), Alteraciones en la coagulación (riesgo de hemorragia intraventricular) (B), Dificultad respiratoria (C), Hipoxia (D), Acidosis metabólica (E), Hipoglucemia (F)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las complicaciones fetales en macrosomía fetal?

<p>Distrés respiratorio (A), Policitemia (B), Hipoglucemia (50%) (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define la incapacidad de un feto para alcanzar su potencial genético de crecimiento?

<p>Restricción del Crecimiento Intrauterino (RCIU)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición se define como aquella en la que el feto no crece de acuerdo a su semana de gestación?

<p>Restricción de crecimiento</p> Signup and view all the answers

Menciona 6 criterios diagnósticos para asfixia perinatal.

<p>Acidosis metabólica (pH &lt;7), Alteraciones metabólicas neurológicas y/o falla orgánica multisistémica, Encefalopatía hipóxica isquémica, Evento centinela, APGAR 0-3 en 5 minutos de vida o APGAR DE 0-6 después de los 5 minutos de vida, Evidencia de disfunción multiorgánica precoz.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el valor de referencia para la ictericia fisiológica en días?

<blockquote> <p>12 días</p> </blockquote> Signup and view all the answers

¿Cuál es la definición de ictericia por colestasis o coledocolitiasis?

<p>Acumulación de bilirrubinas en sangre 2-3 mg/dl</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un riesgo neonatal de macrosomía durante el parto?

<p>Fractura clavicular y síndrome de elongación braquial</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el factor de riesgo principal para prematurez?

<p>Infecciones o predisposición genética autosómico dominante</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento de infecciones en el embarazo?

<p>Amoxicilina o clindamicina en caso de ser alérgica a la penicilina</p> Signup and view all the answers

En hipocalcemia cuales son las enfermedades que padece la madre.

<p>Diabetes, Hiper paratiroidismo, Deficiencia de la vitamina D, Síndrome de malabsorción, Preeclampsia, Pancreatitis, Nutrición inadecuada</p> Signup and view all the answers

¿En un RN pretérmino (Postérmino) porque tienes que ponerlo a 30 grados (fowler semi sentado) para evitar enfermedades?

<p>Respiratorias e infecciones</p> Signup and view all the answers

¿En qué situación está indicado el bolo glucosilado para hipoglucemia?

<p>Hipoglucemia neonatal</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento para Trauma Caput succedaneum (Respuesta)?

<p>Parto con vacío (vacum) o fórceps</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento de ictericia?

<p>Baños de sol, luz solar indirecta aproximadamente a las 9:30 de la mañana, durante 10-15 mitad de tiempo de cada lado.</p> Signup and view all the answers

¿Qué busca el test de coombs directo?

<p>Busca anticuerpos ya adheridos a los glóbulos rojos en el RN.</p> Signup and view all the answers

¿Qué patologías metabólicas causan policitemia neonatal?

<p>Hipertiroidismo materno, Diabetes materna, Insuficiencia suprarrenal congénita, Hipoxia intrauterina crónica</p> Signup and view all the answers

¿En qué patología se le pone solución glucosada al 0.9?

<p>Hipoglucemia</p> Signup and view all the answers

¿Qué le pasa a bebe postermino con macrosomia (Patologias)?

<p>Hipoglucemia, Policitemia, Síndrome de aspiración de meconio, SDR</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal factor de macrosomía?

<p>Diabetes materna y Obesidad</p> Signup and view all the answers

¿En presencia de qué se recomienda administrar bolo de solución glucosada al 10% 2 ml/kg(200 mg/kg)?

<p>Presencia de hipoglucemia neonatal o cuando se sospecha que un recién nacido tiene niveles bajos de glucosa en sangre.</p> Signup and view all the answers

¿Qué alteraciones metabólicas están asociadas a policitemia neonatal?

<p>Hipoglucemia, hipocalcemia, proteinuria, hiperbilirrubinemia, trombocitopenia e hipoxia</p> Signup and view all the answers

¿Qué significa RCIU?

<p>El retraso del crecimiento intrauterino</p> Signup and view all the answers

Menciona 3 complicaciones del parto post término.

<p>Trastornos del líquido amniótico, Macrosomía fetal, Riesgo de estrés fetal, Sindrome de aspiración de meconio</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal causa de parto pretérmino?

<p>Problemas en el útero, el cuello del útero o la placenta. Algunas infecciones, principalmente del líquido amniótico y del aparato genital inferior.</p> Signup and view all the answers

Menciona 3 complicaciones de una hipotermia.

<p>Dificultades respiratorias, alteraciones en la función cardiovascular, problemas metabólicos</p> Signup and view all the answers

¿Qué ictericia indirecta se caracteriza por estar a 12 semanas o mas?

<p>ictericia por alelos ABO o a la ictericia por hemorragia interna</p> Signup and view all the answers

¿Qué ictericia presenta coluria y hepatoesplenomegalia?

<p>Ictericia con bilirrubina directa</p> Signup and view all the answers

Menciona 3 criterios de hipoxia-asfixia.

<p>APGAR menor a 3, Falla orgánica múltiple Deterioro, Acidosis metabólica PH menor a 7</p> Signup and view all the answers

¿Cómo es el ritmo de perfusión (mg/kg por minuto) en la hipoglucemia sintomática en el recién nacido de la fórmula?

<p>[porcentaje de glucosa en la solución × 10 × ritmo de perfusión (ml/hora)] / [60 × peso (kg)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los valores de hematocrito para considerar policitemia y de hemoglobina?

<p>65% hematocrito y 22mg/dl la hemoglobina.</p> Signup and view all the answers

Menciona 3 factores de riesgo de la madre en hipomagnesemia.

<p>Diabetes materna, Complicaciones previas del embarazo, Infecciones y edema.</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo se presenta la hipocalemia?

<p>Diabetes materna, deficiencia de vitamina D en la madre, hiperparatiroidismo neonatal</p> Signup and view all the answers

Flashcards

¿Obesidad materna?

Principal factor de riesgo para macrosomía fetal.

¿Hipoglucemia neonatal?

Riesgo neonatal en macrosomía fetal después del nacimiento.

¿Caput succedaneum?

Lesión caracterizada por edema en la presentación cefálica, que contiene suero y/o sangre.

¿Ictericia fisiológica?

Proceso transicional normal por aumento de bilirrubina.

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¿Fototerapia?

Terapia que convierte la bilirrubina en un compuesto soluble en agua excretado en la orina.

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¿Infecciones?

Factor de riesgo principal en parto pretérmino.

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¿RCIU?

Se define como la incapacidad de un feto para alcanzar su potencial genético de crecimiento.

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¿Acumulación de que?

Definición de ictericia por colestasis o coledocolitiasis

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¿Hipoglucemia neonatal?

Administrar solución glucosada al 10% en presencia de:

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¿PH menor a 7?

Criterios hipoxia-asfixia:

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Study Notes

  • Principal factor de riesgo para macrosomía fetal es la obesidad materna.
  • Los riesgos neonatales en macrosomia fetal después del nacimiento incluyen dificultades en el parto, lesiones al nacer, hipoglucemia neonatal, problemas respiratorios, obesidad infantil y problemas metabólicos y cardiovasculares.
  • El caput sucedaneum es una lesión frecuente en la zona de presentación cefálica, caracterizada por edema o tumefacción, que contiene suero y/o sangre, superficial sobre el periostio, puede sobrepasar la línea media y las suturas, y se resuelve espontáneamente.
  • Recién nacidos postérmino pueden presentar macrosomía o RCIU (Restricción del Crecimiento Intrauterino).
  • El test de Coombs indirecto detecta anticuerpos plasmáticos circulantes en sangre materna.
  • La ictericia fisiológica del recién nacido es un proceso transicional normal secundario a un aumento de producción de bilirrubina.
  • La fototerapia convierte la bilirrubina en lumirrubina, un compuesto soluble en agua que se excreta en la orina o la bilis sin necesidad de conjugación en el hígado.
  • El test de Coombs directo localiza anticuerpos adheridos a la membrana celular del eritrocito en sangre del recién nacido.
  • Se recomienda administrar un bolo de solución glucosada al 10% a 2 ml/kg (200 mg/kg) en casos de hipoglucemia neonatal.
  • Las alteraciones metabólicas asociadas a la policitemia neonatal son: hipoglucemia, hipocalcemia, proteinuria, hiperbilirrubinemia, trombocitopenia e hipoxia.
  • Principal factor de riesgo para parto pretérmino: antecedente de parto pretérmino, embarazo múltiple, polihidramnios, infecciones y problemas uterinos o cervicales.
  • Es esencial mantener la temperatura de los RNPT > 36.5°C para evitar complicaciones como dificultad respiratoria, hipoglucemia, acidosis metabólica, hipoxia, mayor riesgo de infecciones y alteraciones en la coagulación.
  • Complicaciones fetales en macrosomia fetal incluyen hipoglucemia (50%), distrés respiratorio y policitemia.
  • La Restricción del Crecimiento Intrauterino (RCIU) se define como la incapacidad de un feto para alcanzar su potencial genético de crecimiento.
  • La restricción del crecimiento se define como la condición en la que el feto no crece de acuerdo a su semana de gestación.
  • Seis criterios diagnósticos para asfixia perinatal; acidosis metabólica (pH <7), alteraciones metabólicas neurológicas y/o falla orgánica multisistémica, encefalopatía hipóxica isquémica, evento centinela, APGAR 0-3 en 5 minutos de vida o APGAR de 0-6 después de los 5 minutos de vida y evidencia de disfunción multiorgánica precoz.
  • Ictericia fisiológica se presenta con >12 días.
  • La definición de ictericia por colestasis o coledocolitiasis se debe a la acumulación de bilirrubinas en sangre con 2-3 mg/dl.
  • Riesgos neonatales de macrosomía durante el parto incluyen fractura clavicular y síndrome de elongación braquial.
  • El factor de riesgo principal para prematurez es infecciones o predisposición genética autosómico dominante.
  • Tratamiento de infecciones en el embarazo: amoxicilina y clindamicina en caso de ser alérgico a la penicilina.
  • Madres con hipocalcemia pueden padecer diabetes, hiperparatiroidismo, deficiencia de la vitamina D, síndrome de malabsorción, preeclampsia, pancreatitis y/o nutrición inadecuada.
  • En un RN pretérmino (postérmino) se debe colocar a 30 grados (fowler semi sentado) para evitar enfermedades respiratorias e infecciones.
  • Trauma Caput succedaneum es un parto con vacío (vacum) o fórceps.
  • Tratamiento de la ictericia incluye baños de sol, luz solar indirecta aproximadamente a las 9:30 de la mañana, durante 10-15 minutos de cada lado, fototerapia, exanginotransfusión que depende del diagnostico.
  • El test de Coombs directo busca anticuerpos adheridos a los glóbulos rojos en el RN, mientras que la prueba de Coombs indirecto busca anticuerpos libres en el suero que podrían adherirse a los glóbulos rojos en la madre.
  • Patologías metabólicas que causan policitemia neonatal: hipertiroidismo materno, diabetes materna, insuficiencia suprarrenal congénita e hipoxia intrauterina crónica.
  • Patologías en el que se le pone solución glucosada al 0.9 es hipoglucemia.
  • Problemas que le pasa a bebe postérmino con macrosomía son hipoglucemia, policitemia, síndrome de aspiración de meconio y SDR.
  • Factor principal de macrosomía es diabetes materna y obesidad.
  • Se recomienda administrar bolo de solución glucosada al 10% cuando hay presencia de hipoglucemia neonatal o se sospecha que un recién nacido tiene niveles bajos de glucosa en sangre.
  • Complicaciones del parto post término: trastornos del líquido amniótico, macrosomía fetal, riesgo de estrés fetal, síndrome de aspiración meconial.
  • Causa principal de parto pretérmino: problemas en el útero, el cuello uterino o la placenta, infecciones y problemas de salud continuos, como la presión arterial alta y la diabetes.
  • Complicaciones de una hipotermia: dificultades respiratorias, alteraciones en la función cardiovascular, problemas metabólicos.
  • Ictericia indirecta que se caracteriza por estar a 12 semanas o más, está causada por ictericia por alelos ABO o bien por hemorragia interna
  • Ictericia con bilirrubina directa presenta coluria y hepatoesplenomegalia.
  • Criterios de hipoxia-asfixia: APGAR menor a 3, falla orgánica múltiple, deterioro, acidosis metabólica pH menor a 7.
  • Hipoglucemia sintomática en el recién nacido que bebe de la formula: Ritmo de perfusión (mg/kg por minuto) = [porcentaje de glucosa en la solución × 10 × ritmo de perfusión (ml/hora)] / [60 × peso (kg)
  • Valores de hematocrito para considerar policitemia y hemoglobina: 65% de hematocrito y 22mg/dl de hemoglobina.
  • Factores de riesgo de la madre en hipomagnesemia se debe a diabetes materna, complicaciones previas del embarazo, infecciones y edema.
  • Hipocalemia se debe a diabetes materna, deficiencia de vitamina D en la madre, hiperparatiroidismo neonatal.

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