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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes causas no puede contribuir a la rotura prematura de membranas?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe una hipodinamia durante el parto?
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¿Cuál de las siguientes opciones es un síntoma clínico materno de rotura prematura de membranas?
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¿Cuál de las siguientes opciones es una causa de distocia dinámica?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe una hiperdinamia durante el parto?
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¿Cuál de las siguientes opciones es un factor que contribuye al parto pretérmino?
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¿Cuál de las siguientes opciones es una causa de distocia pelvifetal?
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¿Cuál de las siguientes opciones es una complicación del parto pretérmino?
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¿Cuál de los siguientes factores no contribuye a la probabilidad de una presentación del cordón umbilical?
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¿Cuál es la complicación catastrófica que puede ser debida a un goteo oxitócico de forma indiscriminada?
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¿Cuál es la causa más frecuente de inversión uterina?
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¿Cuál de los siguientes signos clínicos no es característico de una presentación del cordón umbilical?
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¿Cuál es el nombre del sufrimiento fetal que puede conducir a una lesión del feto o a su muerte intraparto o neonatal?
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¿Cuál es el tratamiento que puede contribuir a la ruptura uterina?
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¿Cuál es el tipo de dystocia que se refiere a la desproporción entre la pelvis y el feto?
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¿Cuál es el nombre de la complicación que ocurre cuando el fondo uterino se presenta hacia el interior de la cavidad uterina o incluso en la vagina?
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¿Cuál es una de las indicaciones para la inducción del trabajo del parto?
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¿Qué es una posible complicación de la distocia pelvifetal?
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¿Qué es una posible alteración de la pelvis materna que puede causar distocia pelvifetal?
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¿Qué método de inducción del trabajo del parto se utiliza para ablandar el cuello uterino?
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¿Qué es una presentación fetal anómala que puede causar distocia pelvifetal?
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¿Qué es una posible causa de la distocia dinámica?
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¿Qué es una posible complicación del procedimiento de amniotomía?
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¿Qué es una posible consecuencia del procedimiento de inducción del trabajo del parto?
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Study Notes
Complicaciones del Parto
- Parto pretérmino: se produce después de la semana 20ª de gestación y antes de la semana 37ª, con factores contribuyentes como el alcohol, tabaco, cocaína, malformación de la cavidad uterina, incontinencia cervical, etc.
Rotura Prematura de Membranas
- Se produce antes del inicio del trabajo de parto auténtico, normalmente con líquido claro y opalescente, que puede teñirse de color (si es amarillo verdoso, existe sufrimiento fetal)
- Causas: distensión uterina, infecciones endocervicales, traumatismos, abertura del cuello anormal, placenta previa y mala acomodación fetal
- Clínica materna: aumento de temperatura, temblores, líquido enturbiado y a veces fétido
Distocias
- Parto dificultoso, se enlentece o no progresa adecuadamente
- Causas: contracciones del motor del parto, feto objeto del parto, pelvis canal del parto
- Tipos:
- Hipodinamia o déficit de contractilidad: bradisistolia (menos de 2 contracciones cada 10 minutos) y hiposistolia (contracciones con poca intensidad)
- Hiperdinamia o excesiva contractilidad: taquisistolia (más de 5 contracciones cada 10 minutos), hiperistolia (intensidad de contracciones aumentada) y hipertonía (tono basal intercontráctil superior a 12 mm Hg)
- Distocias pelvifetales:
- Alteraciones de la pelvis materna: estenosis de la pelvis ósea, anomalías de la forma, alteraciones del canal blando, etc.
- Alteraciones de la estática fetal: situación fetal (transversa, oblicua), presentación fetal (cefálica deflexionada, nalgas)
Inducción del Trabajo del Parto
- Estimulación de las contracciones uterinas antes de que se inicien las contracciones espontáneas
- Indicaciones: vida del feto o madre en peligro, HTA, diabéticas, gestación de más de 42 semanas, desprendimiento parcial de placenta
- Métodos:
- Amniotomía: rotura de membranas artificial
- Administración de oxitocinas sintéticas, vía intravenosa
- Prostaglandinas (vía tópica en el cuello uterino), favorecen la aparición de contracciones y ablandamiento del cuello uterino
Procedencias del Cordón
- Arrastre del cordón por delante de la presentación fetal y detrás del cuello uterino
- Complicaciones: compresión del cordón entre la presentación fetal y los huesos de la pelvis, entre la presentación y el cuello uterino, o saliendo a través del cuello con bolsa rota
- Factores contribuyentes: fetos pequeños, presentación de nalgas, presentaciones anómalas, rotura de membranas sin la presentación encajada, partos múltiples, cantidades excesivas de líquido amniótico, cordón umbilical anormalmente largo, placenta de inserción baja, iatrogenia
Ruptura Uterina
- Complicación catastrófica debido a goteo oxitócico indiscriminado, desproporción pelvifetal, dehiscencia de cicatriz anterior
- Tipos: completa (todo el grosor de la pared está afectado) e incompleta (endometrio y miometrio afectados, peritoneo o serosa intactos)
Inversión Uterina
- Presentación del fondo uterino hacia el interior de la cavidad uterina o vagina
- Causas: tracción inadecuada del cordón umbilical, útero blando y presión sobre el fondo uterino, placenta inserta anómalmente
Sufrimiento Fetal
- Condición fetal insegura que puede conducir a lesión del feto o muerte intraparto o neonatal
- Se define como una condición de riesgo fetal que requiere atención médica inmediata
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Description
Aprende sobre las complicaciones del parto, como el parto pretérmino y la rotura prematura de membranas. Descubre los factores que contribuyen a su ocurrencia y más.
