Complicaciones de la úlcera péptica
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes opciones es la causa más probable de diarrea en pacientes que han recibido tratamiento antibiótico recientemente?

  • Neisseria
  • Clostridium difficile (correct)
  • E. coli enterohemorrágico
  • Yersinia enterocolítica

    • ¿Qué microorganismos se solicitan en pacientes homosexuales con síndrome del intestino gay?

  • Salmonella y Shigella
  • Mycobacterium y Candida
  • E. coli y Clostridium
  • Herpes simple y Treponema pallidum (correct)

    • ¿Cuál es el periodo de incubación más corto entre las siguientes bacterias que causan intoxicación alimentaria?

  • Listeria
  • Staphylococcus aureus (correct)
  • E. coli
  • Salmonella

    • ¿Qué manifestación extraintestinal se asocia estrechamente con brotes de Enfermedad Inflamatoria Intestinal Crónica?

    <p>Eritema nodoso</p> Signup and view all the answers

    ¿Se debe investigar siempre la etiología de la diarrea aguda?

    <p>No, en algunos casos no es necesario</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de mortalidad asociada con las úlceras pépticas?

    <p>5%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de úlcera presenta una mayor frecuencia de perforación?

    <p>Úlcera duodenal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntoma NO es característico del diagnóstico de perforación de úlcera péptica?

    <p>Diabetes mellitus</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de úlceras pépticas que presentan perforación?

    <p>5%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué signo se relaciona con el diagnóstico de peritonitis en casos de perforación?

    <p>Signo de Blumberg</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica es común en un paciente con perforación de úlcera péptica?

    <p>Paciente inmóvil con músculos flexionados</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de neumo-peritoneo se observa en casos de perforación de úlcera péptica?

    <p>70%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de recidiva para la hemorragia activa clasificada como Ia?

    <p>90%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hallazgo se asocia con la hemorragia IIc?

    <p>Mancha roja/negra en la base</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor aumenta el riesgo de recidiva en una úlcera?

    <p>Úlcera de cara posterior bulbar</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hematemesis es correcta?

    <p>Es vomitar sangre roja no coagulada.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de recidiva para la hemorragia clasificada como IIb?

    <p>22%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica de lesión aumenta el riesgo de fracaso terapéutico en úlceras gástricas?

    <p>Úlceras de curvatura menor del cuerpo gástrico</p> Signup and view all the answers

    La presencia de sangre en forma de posos de café indica:

    <p>Hemorragia digestiva alta.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué características definen a las melenas?

    <p>Heces de color oscuro como alquitrán.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento endoscópico recomendado para hemorragias activas de grado Ib?

    <p>Coagulación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tasa de recidiva tiene la hemorragia III?

    <p>2%</p> Signup and view all the answers

    En caso de rectorragia, la sangre que se presenta es:

    <p>Roja rutilante y sin heces.</p> Signup and view all the answers

    Cuando se habla de HDA no varicosa, la causa más común es:

    <p>Úlceras pépticas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la gravedad de la hemorragia asociada a la clasificación IIa?

    <p>Vaso visible</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un indicador clave de que una úlcera está en riesgo de recidiva?

    <p>Proximidad a la arteria gastroduodenal</p> Signup and view all the answers

    Los signos de hipoperfusión periférica incluyen:

    <p>Sudoración y palidez cutánea.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué diferencia existe entre hematoquecia y melena?

    <p>La hematoquecia se refiere a heces rojas y la melena a heces oscuras.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de hemorragia tiene la mayor tasa de recidiva y por lo tanto es crítico monitorear?

    <p>Ia</p> Signup and view all the answers

    En la HDA secundaria a hipertensión portal, la sangre puede proceder de:

    <p>Varices esofágicas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica la anemia microcítica hipocroma en el contexto de pérdidas crónicas?

    <p>Deficiencia de hierro.</p> Signup and view all the answers

    Cuál de los siguientes datos es crucial en la historia clínica para evaluar una posible hemorragia digestiva alta (HDA)?

    <p>La medicación que esté tomando</p> Signup and view all the answers

    Qué prueba analítica es más confiable para determinar la presencia de una hemorragia digestiva alta?

    <p>Índice Urea/Creatinina</p> Signup and view all the answers

    Si un paciente llega con un hemograma normal inmediatamente después de un sangrado, ¿qué se puede concluir?

    <p>El hemograma debe repetirse dentro de 48-72 horas</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el principal signo que hay que buscar en un examen físico al evaluar un paciente con sospecha de HDA?

    <p>Signos de hepatopatía crónica</p> Signup and view all the answers

    Cuál es un indicativo de que un paciente está sangrando si se observa un índice de Urea/Creatinina de 100 y una creatinina de 1?

    <p>El paciente probablemente está sangrando</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes es una razón para sospechar que la hemorragia digestiva alta es varicosa y no por úlcera?

    <p>El paciente consume vino diariamente</p> Signup and view all the answers

    Qué se debe realizar primero en un paciente con síntoma de sangrado que está tomando Sintrom?

    <p>Revertir la anticoagulación</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el propósito de utilizar escalas pronósticas en la valoración de pacientes con riesgo de HDA?

    <p>Estratificación del riesgo</p> Signup and view all the answers

    Qué cambio en el VCM se puede observar en alcohólicos?

    <p>Aumento del índice</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Complicaciones de la úlcera péptica

    • Las principales complicaciones son penetración, hemorragia, perforación y obstrucción.
    • La penetración ocurre cuando la úlcera contacta con órganos vecinos, como el páncreas o el ligamento gastrocólico. Es más frecuente en úlceras duodenales.
    • La hemorragia es una complicación importante y se presenta con mayor frecuencia con el uso de AINEs.
    • La perforación es una complicación grave que requiere cirugía de urgencia, es más frecuente en úlceras duodenales.
    • La obstrucción ocurre cuando la cicatrización de la úlcera estrecha la luz de las vías digestivas, como el píloro. Es la causa más frecuente de obstrucción.

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    Description

    Este cuestionario aborda las principales complicaciones de la úlcera péptica, incluyendo penetración, hemorragia, perforación y obstrucción. Aprenderás sobre la frecuencia de estas complicaciones y su relación con factores de riesgo como el uso de AINEs. También se discute la gravedad de cada una y sus implicaciones clínicas.

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