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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes es una causa común de colecistitis aguda?
¿Qué síntoma es menos común en la colecistitis crónica en comparación con la aguda?
¿Cuál de las siguientes complicaciones puede surgir de la colelitiasis?
¿Qué manifestaciones clínicas son típicamente asociadas a la colangitis?
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¿Cuál es el tratamiento más comúnmente recomendado para colecistitis?
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En el caso de la pancreatitis aguda, ¿qué puede desencadenar la inflamación?
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¿Qué tipo de bloqueo se presenta en la colecistitis?
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¿Cómo es el dolor característico de la pancreatitis aguda?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la colestasis es correcta?
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¿Cuál es la principal causa de colestasis extrahepática?
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¿Qué porcentaje aproximado de la población adulta mundial se ve afectada por colelitiasis?
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¿Cuál de los siguientes factores de riesgo puede contribuir a la formación de cálculos biliares en pacientes con obesidad?
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¿Cuál de los siguientes síntomas iniciales es común en la colestasis?
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¿Cuál es el principal síntoma asociado a los cálculos biliares?
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¿Qué mecanismo fisiológico regula el vaciado de la vesícula biliar?
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¿Qué patología está asociada a la presencia de cálculos en la vesícula biliar?
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Que enfermedad se asocia frecuentemente con la hipertrigliceridemia?
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¿Cuál es un factor de riesgo no modificable para la colelitiasis?
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¿Qué condición se puede desarrollar como una complicación del síndrome metabólico?
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¿Cuál de los siguientes métodos se utiliza para diagnosticar problemas en la vesícula biliar?
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¿Qué se acumula en sangre debido a la colestasis y puede provocar ictericia?
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¿Qué tratamiento es comúnmente necesario en casos de síntomas intensos por cálculos biliares?
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¿Cuál de estas condiciones es menos frecuente pero también puede predisponer a cálculos biliares?
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¿Cómo se relaciona la dislipemia con la motilidad vesicular?
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Study Notes
Colelitiasis
- La Colelitiasis es la presencia de cálculos en la vesícula biliar.
- Se produce por dismotilidad vesicular, sobresaturación de la bilis y nucleación del colesterol.
- Es una patología de alta prevalencia mundial que afecta del 10 al 15% de la población adulta.
- Se asocia a patologías como obesidad, diabetes tipo 2, dislipemia e insulinoresistencia.
Factores de riesgo
-
Factores modificables:
- Ingesta excesiva de calorías e hidratos de carbono
- Ingestas pobres en fibra
- Ingesta excesiva en grasas
- Descenso brusco de peso
- Distribución abdominovisceral de grasa corporal
- Obesidad
- Dislipemia (especialmente la hipertrigliceridemia)
- IR
- Diabetes tipo 2
-
Factores no modificables:
- Edad
- Género femenino
- Genética
Síntomas
- La mayoría de lxs pacientes son asintomáticos.
- El principal síntoma es el cólico biliar.
- Otros síntomas inespecíficos:
- Dispepsia
- Plenitud y pesadez abdominal
- Intolerancia a alimentos grasos
- Eructos
- Distensión abdominal
- Náuseas
Diagnóstico
- Se realiza a partir del cuadro clínico, ecografía y gammagrafía o centellograma vesicular.
Tratamiento
- En la mayoría de los casos, la colelitiasis es asintomática y no requiere tratamiento.
- En casos con síntomas intensos, se necesita cirugía (colecistectomía laparoscópica o convencional).
Complicaciones
- Pancreatitis aguda
- Colecistitis aguda:
- Puede presentarse de forma aguda o crónica
- Se asocia con una obstrucción al flujo biliar
- Puede generar necrosis o perforación
- Colédoco-litiasis y colangitis:
- La presencia de cálculos en el colédoco produce la colédoco-litiasis
- La colangitis es la inflamación del conducto
- Manifestaciones clínicas similares a la colecistitis aguda: fiebre, dolor abdominal cólico en el lado derecho del abdomen, escalofríos e ictericia.
Colestasis
- Disminución del flujo biliar en la vía intrahepática.
- Disminución en la secreción de agua, bilirrubina y ácidos biliares en los hepatocitos.
- Causas:
- Enfermedad del hígado (cirrosis biliar primaria o colangitis esclerosante primaria)
- Obstrucción de la vía externa (litiasis, neoplasias, estrechez del colédoco)
- Síntomas:
- Prurito
- Ictericia
- Xantomas
- Hiperlipidemia con hipercolesterolemia
- Elevación de la fosfatasa alcalina en suero
- Alteraciones digestivas variables con falta de digestión de grasas.
Vaciado de la vesícula
- Estimulado por la colecistoquinina (CCK).
- Produce la contracción vesicular y la relajación del esfínter de Oddi.
- En los períodos inter digestivos la vesícula puede contraerse eliminando un 20-30% de su contenido.
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Description
Este cuestionario examina la colelitiasis, sus causas, factores de riesgo y síntomas. Aprenderás sobre la prevalencia y las condiciones asociadas que pueden incrementar el riesgo de desarrollar cálculos en la vesícula biliar. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.
