Cocos Gram + clase 2

Leucocidina de Panton-Valentine

• Toxina capaz de destruir leucocitos humanos, provocando formación de poros en membranas celulares.
• Incrementa la permeabilidad a cationes, desencadenando liberación de mediadores inflamatorios como IL-8, leucotrienos e histamina.
• Implica necrosis e inflamación grave.

Mecanismos de transmisión de Staphylococcus aureus

• Transmisión por contacto directo (persona a persona) o indirecto (fómites).
• Infección a través de folículos pilosos, glándulas sudoríparas y heridas.
• Posibilidad de inhalar secreciones respiratorias contaminadas (saliva, tos, estornudos).
• Infección por alimentos contaminados, causando intoxicación alimentaria.

Acción patógena e interés clínico

• La patogenicidad está relacionada con los factores de virulencia, afectando piel, mucosas y aparato digestivo.
• Síndrome de la piel escaldada por estafilococo (SPEE): caracterizado por descamación en lactantes.
• Erupción comienza con eritema peribucal, que se extiende a todo el cuerpo en dos días.
• Staphylococcus aureus es Gram positivo, inmóvil y crece en condiciones aeróbicas y anaeróbicas.

Especies de Staphylococcus de importancia clínica

• Staphylococcus aureus: Causante de infecciones en piel, intoxicaciones alimentarias, bacteremia y endocarditis.
• Staphylococcus epidermidis: Patógeno oportunista, frecuentemente asociado a infecciones post-quirúrgicas.
• Staphylococcus saprophyticus: Común en infecciones urinarias.
• Staphylococcus lugdunensis: Infecciones genitourinarias y bacteriemia.
• Staphylococcus haemolyticus: Asociado a bacteriemias e infecciones óseas.

Pruebas diagnósticas

• Prueba de la catalasa: positiva para Staphylococcus; indica producción de la enzima que descompone peróxido de hidrógeno.
• Prueba de coagulasa: distingue a Staphylococcus aureus de otras especies; detecta capacidad de coagulación del plasma.

Cocos Gram positivos

• Importancia clínica elevada, responsables de variadas afecciones.
• Clasificación en familias y géneros a partir de análisis de laboratorio.
• Morfología: cocos redondeados, agrupados en racimos de uvas.
• Ejemplo de familias: Micrococcaceae (incluye Staphylococcus) y Streptococcaceae.

SAVR (Staphylococcus aureus resistente a vancomicina)

• Cepa resistente a la vancomicina, aislada por primera vez en 2002.
• Originalmente hospitalaria, ahora se encuentra en la comunidad y está relacionada con infecciones estafilocócicas comunes.

Especies de Staphylococcus coagulasa negativa

• Generalmente avirulentos, pueden ser patógenos si hay ruptura de barreras o procedimientos invasivos.
• Forman biopelículas que facilitan adherencia y protegen contra fagocitosis y antibióticos.

Género Enterococcus

• Clasificados anteriormente como estreptococos del grupo D; común en microbiota intestinal.
• Virulencia mediada por adhesinas y resistencia a antibióticos.
• Especies clínicas de interés: E. faecalis y E. faecium.

Transmisión e infecciones por Enterococcus

• Normalmente coloniza el tracto digestivo, con transmisión a través de contaminación fecal.
• Infecciones comunes incluidas las del tracto urinario y oportunistas.

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