Classificação de Terceiros Molares Inferiores
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Questions and Answers

Qual das seguintes classificações se refere à proximidade do terceiro molar inferior em relação ao segundo molar inferior?

  • Classe IV
  • Classe III (correct)
  • Classe I (correct)
  • Classe II (correct)
  • Os dentes inclusos são aqueles que não conseguem irromper na gengiva devido à falta de espaço.

    False

    O que caracteriza um dente impactado?

    Um dente impactado é aquele que não consegue irromper na gengiva ou na cavidade bucal, por falta de espaço ou de força.

    A proximidade da parte mais alta do terceiro molar inferior em relação ao segundo molar é classificada como ____ quando está abaixo da altura do segundo molar.

    <p>Classe II</p> Signup and view all the answers

    Relacione os tipos de dentes retidos com suas definições:

    <p>Dentes inclusos = Totalmente incluídos no osso Dentes não irrompidos = Já atingiram a idade de irrompimento Dentes impactados = Não conseguem irromper na gengiva Dentes retidos = Classificação genérica para dentes que não erupcionaram</p> Signup and view all the answers

    Qual das afirmações sobre a cefaleia em salvas é correta?

    <p>A dor é estritamente unilateral e pode durar de 15 a 180 minutos.</p> Signup and view all the answers

    A neuralgia do trigêmeo pode ser desencadeada por fatores ou áreas gatilho.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quais são os principais tratamentos para cefaleia em salvas?

    <p>Oxigênio a 100%, sumatriptano, diidroergotamina, lidocaína nasal.</p> Signup and view all the answers

    A hemicrania paroxística se caracteriza por crises de dor forte unilateral de _____ a _____ minutos.

    <p>2, 30</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes sintomas está associado à cefaleia em salvas?

    <p>Hiperemia conjuntival</p> Signup and view all the answers

    A neuralgia sintomática do trigêmeo é uma condição diferente da neuralgia clássica.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Qual é o nome do gânglio relacionado ao nervo trigêmeo?

    <p>Gânglio trigeminal.</p> Signup and view all the answers

    Combine as cefaleias com suas características:

    <p>Cefaleia em salvas = Dor unilateral e episódica Hemicrania paroxística = Dor forte de menor duração e mais frequente Neuralgia clássica do trigêmeo = Dor intensa, aguda e superficial Neuralgia sintomática do trigêmeo = Causada por condições subjacentes</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes é um sinal radiográfico associado a problemas dentários?

    <p>Desvio das raízes</p> Signup and view all the answers

    A presença de pericoronarites é uma indicação de extração de dentes retidos.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quais são os três tipos de parestesias mencionados?

    <p>neuropraxia, axonotmese, neurotmese</p> Signup and view all the answers

    A indicação de extração de um dente pode ser o desenvolvimento de __________ patológicas.

    <p>alterações</p> Signup and view all the answers

    Combine os riscos da intervenção cirúrgica às suas características:

    <p>Alveolite = Inflamação do alvéolo pós-extracção Trismo = Dificuldade de abrir a boca Infecção = Contaminação de tecidos Fratura mandibular = Quebra da mandíbula durante o procedimento</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções é uma contraindicação para extração de dentes?

    <p>Infecção gengival aguda</p> Signup and view all the answers

    Estresse está relacionado apenas às alterações de um dente retido.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quais são as causas gerais que podem levar a problemas dentários?

    <p>Glândulas endócrinas, metabolismo do cálcio, hábitos adquiridos.</p> Signup and view all the answers

    A __________ é uma inflamação da gengiva que ocorre quando um dente está em erupção.

    <p>pericoronarite</p> Signup and view all the answers

    Associe a indicação de extração ao seu significado:

    <p>Terapia pré-irradiação = Preparação para tratamento de câncer Dentes mal posicionados = Dentes fora da linha do arco dental Fratro de maxilares = Quebras que envolvem os maxilares Cistos e tumores = Crescimentos anormais de tecido dental</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos riscos da não intervenção cirúrgica?

    <p>Apinhamento na dentição</p> Signup and view all the answers

    Fraturas dento-alveolares não são consideradas um risco durante intervenções cirúrgicas.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Informe um tratamento sugerido para parestesias após cirurgia.

    <p>Laserterapia, acupuntura, uso de corticoides</p> Signup and view all the answers

    A __________ é uma causa de dor de etiologia indeterminada que pode estar relacionada a dentes retidos.

    <p>dor</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes classificações se refere à indisponibilidade de espaço para o terceiro molar inferior no arco alveolar?

    <p>Classe III</p> Signup and view all the answers

    Os dentes não irrompidos são os que já atingiram a idade de erupção, mas ainda não apareceram na cavidade bucal.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza um dente incluso?

    <p>Um dente incluso está totalmente incluído no osso.</p> Signup and view all the answers

    A parte mais alta da face oclusal do terceiro molar inferior está na mesma altura ou um pouco acima do segundo molar na posição ____.

    <p>A</p> Signup and view all the answers

    Associe os tipos de dentes retidos com suas definições:

    <p>Dentes inclusos = Totalmente incluídos no osso Dentes não irrompidos = Atingiram a idade de erupção, mas não apareceram Dentes impactados = Não conseguem irromper devido à falta de espaço ou força</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes ramos do nervo trigêmeo é responsável pela dor estritamente unilateral na cefaleia em salvas?

    <p>Nervo oftálmico</p> Signup and view all the answers

    A hemicrania paroxística é caracterizada por crises de dor bilateral.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Qual é a condição que se caracteriza por crises de dor intensa que duram de fração de segundos a menos de dois minutos?

    <p>Neuralgia trigeminal clássica</p> Signup and view all the answers

    A cefaleia em salvas é considerada a mais _____ entre as cefaleias primárias.

    <p>dolorosa</p> Signup and view all the answers

    Associe as cefaleias com suas características:

    <p>Cefaleia em salvas = Dor unilateral, 15 a 180 minutos de duração Hemicrania paroxística = Crises de dor de 2 a 30 minutos Neuralgia do trigêmeo = Crises de dor intensa em facadas Cefaleia tensional = Dor bilateral, leve a moderada</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções não é um tratamento recomendado para cefaleia em salvas?

    <p>Analgesia contínua</p> Signup and view all the answers

    A presença de sudorese frontal e facial ipsilateral é um critério para o diagnóstico de cefaleia em salvas.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quantas crises são necessárias para o diagnóstico de hemicrania paroxística?

    <p>Pelo menos 20 crises</p> Signup and view all the answers

    Quais dos seguintes são sinais radiográficos associados a problemas dentários?

    <p>Escurecimento do ápice</p> Signup and view all the answers

    O estresse pode estar relacionado a alterações de um dente retido.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma contraindicação sistêmica para extração dentária?

    <p>Gestação</p> Signup and view all the answers

    As __________ são características indicativas de pericoronarites.

    <p>infecções recorrentes</p> Signup and view all the answers

    Associe cada tipo de parestesia ao seu significado:

    <p>Neuropraxia = Perda temporária de sensibilidade devido a compressão Axonotmese = Perda prolongada, mas não permanente Neurotmese = Perda permanente de sensibilidade devido ao rompimento do nervo</p> Signup and view all the answers

    Quais as indicações de extração de um dente retido?

    <p>Prevenção de pericoronarite</p> Signup and view all the answers

    A extração de dentes mal posicionados não é uma indicação de extração.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza a neurotmese em relação à parestesia?

    <p>Perda permanente da sensibilidade</p> Signup and view all the answers

    Uma razão ortodôntica para extração de dentes retidos é a __________ do tratamento.

    <p>facilitação</p> Signup and view all the answers

    Associe as causas de dentes retidos às suas descrições:

    <p>Insuficiência do comprimento do arco = Falta de espaço para a erupção do dente Anquilose = Fusão do dente ao osso Presença de fenda alveolar = Anormalidade no osso maxilar</p> Signup and view all the answers

    Quais dos seguintes são riscos da não intervenção cirúrgica?

    <p>Desenvolvimento de cistos</p> Signup and view all the answers

    A geral absorção de dentes adjacentes é um risco da intervenção cirúrgica.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    O que é uma contraindicação para a extração de dentes durante uma sinusite?

    <p>Extração de pré-molares e molares superiores</p> Signup and view all the answers

    Um acidente originado dos dentes retidos pode ser devido à __________ do terceiro molar.

    <p>impactação</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes classificações indica que não há espaço para o terceiro molar inferior ser alocado no arco alveolar?

    <p>Classe III</p> Signup and view all the answers

    Os dentes não irrompidos são aqueles que não atingiram a idade necessária para a erupção.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Defina o que são dentes inclusos.

    <p>Dentes inclusos são todos os dentes que estão totalmente incluídos no osso.</p> Signup and view all the answers

    A parte mais alta da face oclusal do terceiro molar inferior está na mesma altura ou um pouco abaixo da região cervical do segundo molar na posição ____.

    <p>C</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções não é um sintoma associado à cefaleia em salvas?

    <p>Dor bilateral</p> Signup and view all the answers

    A hemicrania paroxística se caracteriza por crises de dor de longa duração que ocorrem frequentemente.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quais são os critérios diagnósticos para a cefaleia em salvas?

    <p>Pelo menos 5 crises de dor forte ou muito forte, dor unilateral, duração de 15 a 180 minutos, presença de sintomas como injeção conjuntival e congestão nasal.</p> Signup and view all the answers

    O gânglio trigeminal está localizado na _____ do crânio.

    <p>fossa média</p> Signup and view all the answers

    Associe os tipos de dor à sua descrição:

    <p>Cefaleia em salvas = A mais dolorosa entre as cefaleias primárias Hemicrania paroxística = Crises de dor unilateral de 2 a 30 minutos Neuralgia clássica do trigêmeo = Crises de dor de segundos a dois minutos Neuralgia sintomática do trigêmeo = Dor com causas identificáveis</p> Signup and view all the answers

    Qual tratamento é indicado para cefaleia em salvas?

    <p>Oxigênio a 100% com máscara</p> Signup and view all the answers

    Neuralgia do trigêmeo pode ser precipitada por fatores ou áreas gatilho.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Qual é a duração típica de uma crise de dor na hemicrania paroxística?

    <p>De 2 a 30 minutos.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções é uma indicação de extração de dentes retidos?

    <p>Cistos dentígeros</p> Signup and view all the answers

    Dentes retidos não causam problemas para os dentes adjacentes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quais são os riscos da intervenção cirúrgica na extração de dentes?

    <p>Alterações nervosas, alveolites, infecção e hemorragia.</p> Signup and view all the answers

    A condição chamada _____ é uma inflamação da gengiva que ocorre quando um dente está em erupção.

    <p>pericoronarite</p> Signup and view all the answers

    Associe os tipos de parestesia com suas definições:

    <p>Neuropraxia = Perda temporária devido a compressão Axonotmese = Perda prolongada mas não permanente Neurotmese = Perda permanente da sensibilidade devido ao rompimento do nervo</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes não é considerado um risco da não intervenção cirúrgica?

    <p>Alterações ácido-base</p> Signup and view all the answers

    Infecções recorrentes podem indicar a necessidade de extração de dentes retidos.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Qual método pode ser utilizado para tratar parestesias após cirurgia?

    <p>Laserterapia, acupuntura ou uso de corticoides.</p> Signup and view all the answers

    Os __________ são qualquer dente ou massa de tecido dental em excesso no arco.

    <p>dentes supranumerários</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes sinais radiográficos indica problemas dentários?

    <p>Escurecimento do ápice</p> Signup and view all the answers

    Extrações dentárias estão sempre contraindicadas durante uma sinusite maxilar aguda.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza a condição de neurotmese?

    <p>Perda permanente da sensibilidade devido ao rompimento do nervo.</p> Signup and view all the answers

    Os dentes associados a lesões patológicas são indiciados para _____ .

    <p>extração</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes é uma contraindicação sistêmica para extração dentária?

    <p>Gestação</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes posições descreve que a parte mais alta do terceiro molar inferior está abaixo da altura do segundo molar?

    <p>Posição B</p> Signup and view all the answers

    Dentes inclusos são aqueles que já atingiram a idade de irrompimento mas ainda não apareceram na cavidade bucal.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Na Classe II, o espaço entre a margem anterior do ramo mandibular e a face distal do segundo molar inferior é ____ que o espaço necessário para a coroa do terceiro molar inferior.

    <p>menor</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes sintomas não é parte dos critérios diagnósticos para a cefaleia em salvas?

    <p>Dor bilateral</p> Signup and view all the answers

    A hemicrania paroxística apresenta crises de dor de longa duração, tipicamente entre 30 a 120 minutos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Qual é o tratamento inicial recomendado para cefaleia em salvas?

    <p>oxigênio a 100% com máscara facial</p> Signup and view all the answers

    A neuralgia trigeminal clássica é caracterizada por crises de dor que duram de fração de segundos a menos de _____ minutos.

    <p>dois</p> Signup and view all the answers

    Associe os tipos de cefaleias com as suas características:

    <p>Cefaleia em salvas = Dor unilateral, intensa e curta Hemicrania paroxística = Dor intensa que dura de 2 a 30 minutos Neuralgia do trigêmeo = Dor exacerbada por toque ou movimento Cefaleia pistão = Dor bilateral com duração prolongada</p> Signup and view all the answers

    Qual das opções a seguir é um fator que pode desencadear a neuralgia do trigêmeo?

    <p>Toque ou pressão na face</p> Signup and view all the answers

    A cefaleia em salvas é a mais dolorosa entre as cefaleias primárias.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quantas crises mínimas são necessárias para o diagnóstico de hemicrania paroxística?

    <p>20</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções NÃO é uma indicação para a extração de um dente retido?

    <p>Motivo estético</p> Signup and view all the answers

    A presença de cistos dentígeros é uma contraindicação para a extração de dentes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    A pericoronarite é uma inflamação relacionada a dentes em erupção.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quando um dente é retido, pode causar __________ dos dentes adjacentes.

    <p>impactação</p> Signup and view all the answers

    Uma contraindicação sistêmica para a extração dentária é a ______________.

    <p>gestação</p> Signup and view all the answers

    Associe a condição de parestesia ao seu significado:

    <p>Neuropraxia = Perda temporária devido a compressão Axonotmese = Perda prolongada mas não permanente Neurotmese = Perda permanente da sensibilidade</p> Signup and view all the answers

    Quais são os riscos da intervenção cirúrgica?

    <p>Deslocamentos dentais</p> Signup and view all the answers

    A hemorragia não é um risco da intervenção cirúrgica.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Qual é a sequência de ações recomendadas em caso de cisto associado a dentes retidos?

    <p>extração do dente retido</p> Signup and view all the answers

    A retenção prolongada do canino decíduo pode levar à __________ do canino permanente.

    <p>impacção</p> Signup and view all the answers

    A extração de dentes mal posicionados é sempre recomendada.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Cite uma terapia recomendada para tratar parestesias após cirurgia.

    <p>laserterapia</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Classificação de Terceiros Molares Inferiores (Pell e Gregory)

    • Posição A: A parte mais alta do terceiro molar inferior está na mesma altura ou um pouco acima do segundo molar.
    • Posição B: A parte mais alta da face oclusal do terceiro molar inferior está abaixo da altura do segundo molar.
    • Posição C: A parte mais alta da face oclusal do terceiro molar inferior está na mesma altura ou um pouco abaixo da região cervical do segundo molar
    • Classe I: Há espaço entre a margem anterior da mandíbula e a face distal do segundo molar para o terceiro molar.
    • Classe II: O espaço entre a margem anterior do ramo mandibular e a face distal do segundo molar é menor que o necessário para o terceiro molar.
    • Classe III: Não há espaço suficiente para o terceiro molar no arco alveolar.

    Classificação de Winter

    • Inclui termos como dentes retidos, inclusos, não irrompidos ou impactados.
    • Dentes inclusos: dentes que estão totalmente dentro do osso.
    • Dentes não irrompidos: dentes que já atingiram a idade para irromper, mas ainda não saíram.
    • Dentes impactados: dentes que não conseguem irromper na gengiva por falta de espaço ou força.

    Etiopatogenia

    • Razões embriológicas
    • Obstáculos mecânicos (falta de espaço, condensação óssea de dentes vizinhos)
    • Causas gerais (glândulas endócrinas, metabolismo do cálcio, hábitos adquiridos)

    Indicações de Extração

    • Impactação dos dentes adjacentes.
    • Impactação completa do dente.
    • Distúrbios locais ou sistêmicos.
    • Recomendação do ortodontista.
    • Ausência de função mastigatória.
    • Problemas como pericoronarites ou infecções recorrentes.
    • Algias e problemas com pericoronarites, cáries e reabsorções.
    • Cistos dentígeros ou neoplasias.
    • Irradiação na região.
    • Dores de etiologia indeterminada (ATM, ouvido, pescoço, dores de cabeça).
    • Problemas com tamanho e estrutura dos ossos maxilares e mandíbula.
    • Estresse relacionado com dente retido.

    Sinais Radiográficos

    • Escurecimento do ápice
    • Desvio das raízes
    • Estreitamento do ápice
    • Ápice bífido
    • Interrupção da linha cortical
    • Estreitamento do canal
    • Desvio do canal

    Riscos da Intervenção Cirúrgica

    • Alterações nervosas
    • Alveolite
    • Trismos
    • Infecções
    • Hemorragia
    • Fratura dento-alveolar

    Riscos da Não Intervenção Cirúrgica

    • Apinhamento dental.
    • Absorção dos dentes adjacentes.
    • Problemas periodontais.
    • Cistos e tumores.

    Exame Radiográfico (Exames Adicionais)

    • Raízes (curvatura)
    • Número
    • Formato
    • Tamanho
    • Cárie radicular
    • Reabsorção radicular
    • Histórico de tratamento endodôntico

    Dentes Caninos

    • Insuficiência do comprimento do arco
    • Retenção prolongada ou precoce do canino decíduo
    • Posição anormal do germe dental
    • Fenda alveolar
    • Anquilose
    • Formação cística ou neoplásica
    • Dilaceração da raiz
    • Reposicionamento iatrogênico do incisivo lateral
    • Condição idiopática

    Diagnóstico

    • Atraso na erupção após os 14 anos
    • Retenção prolongada do canino decíduo
    • Elevação da mucosa labial ou palatina
    • Migração distal do lateral superior

    Tratamento

    • Autotransplante do canino
    • Extração do canino retido
    • Extração e movimentação dos pré-molares
    • Extração e osteotomia para movimentação posterior
    • Exposição cirúrgica e tração ortodontica

    Dor de Cabeça

    • Cefaleia em salvas
    • Hemicrania paroxística
    • Neuralgia do trigêmeo
    • Clássica
    • Sintomas, diagnóstico e tratamento para cada um dos tipos de dor de cabeça

    Neuralgia Clássica (com sequência e detalhes)

    • Consequência de compressão arterial ou venosa
    • Envolve um dos lados e um dos ramos terminais do trigêmeo.
    • Uma das dores mais excruciantes
    • Possível relação com massa ou aracnoidite

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