CitoPatología y Cambios Inflamatorios

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Questions and Answers

Qué tipo de alteración parecida a la eosinofilia se puede observar en los citoplasmas de las células epiteliales durante cambios inflamatorios?

Neutrofilia

Basofilia

Cianofilia

Anfofilia (correct)

Cuál de las siguientes características no se considera común en la citología del DIU?

Cariomegalias y nucleolos prominentes

Células endocervicales con aspecto papilar

Presencia del cuerpo de Psammoma

Aumento de la relación N/C (correct)

Cuál es un signo de inflamación importante que se puede observar en las lesiones epiteliales?

Balas de cañón (correct)

Células con hipercromatismo

Células multinucleadas

Vacuolas en el núcleo

Qué tipo de células son frecuentemente asociadas al uso prolongado del DIU?

Actinomyces Signup and view all the answers

Qué ambiente se presenta en los procesos reactivos del epitelio?

Inflamación inespecífica Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes características no se asocia con la citología en cambios inflamatorios?

Células con relaciones N/C similares Signup and view all the answers

Qué alteración en el núcleo puede observarse en casos de cambios inflamatorios?

Picnosis Signup and view all the answers

Qué tipo de células se pueden observar en la inflamación crónica relacionada con problemas cervicovaginales?

Células metaplásicas Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de la metaplasia de células ciliadas en el endocérvix?

Presencia de cilios y pseudoestratificación de los núcleos Signup and view all the answers

En un frotis cervicovaginal de mujeres que han tenido una histerectomía, ¿qué aspecto se debe tener especial cuidado?

Presencia de células neoplásicas Signup and view all the answers

¿Qué cambios son característicos de la hiperqueratosis en el epitelio del exocérvix?

Aumento de gránulos de queratohialina Signup and view all the answers

¿Cuáles son cambios nucleares observados en los cambios reparativos?

Cariomegalia y anisocariosis Signup and view all the answers

¿Qué se observa en la disposición celular en cambios reparativos?

Disposición sincitial Signup and view all the answers

La citología endocervical puede mostrar células con características de:

Cambios hipercromáticos en grupos Signup and view all the answers

En términos de reacción inflamatoria, ¿qué tipo de células son comúnmente observadas?

Histiocitos y linfocitos Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo característico en el examen microscópico de fluidos vaginales que indica la presencia de vaginosis bacteriana?

Células guía con cocobacilos Signup and view all the answers

¿Qué fenómeno indica la presencia de mitosis en la citología endocervical?

Células con bordes borrosos y proyecciones Signup and view all the answers

¿Qué criterio se utiliza para el diagnóstico de vaginosis bacteriana según los criterios de Amsel?

Olor a pescado podrido tras aplicar KOH Signup and view all the answers

¿Qué tipo de bacterias son Actinomyces y qué infecciones pueden causar?

Bacterias anaerobias que pueden provocar infecciones cronicas supurativas Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor relacionado con el uso del DIU y la infección por Actinomyces?

El tipo de dispositivo, especialmente los que contienen cobre Signup and view all the answers

En un frotis del cuello uterino, ¿qué aspecto se presenta en los casos de infecciones por Actinomyces?

Masas amorfas densas con aspecto algodonoso Signup and view all the answers

¿Qué tipo de microorganismos predominan en un frotis de vaginosis bacteriana?

Cocobacilos anaerobios Signup and view all the answers

En el diagnóstico de vaginosis bacteriana, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Se presentan células guía llenas de cocobacilos Signup and view all the answers

¿Qué se requiere cumplir para confirmar el diagnóstico de vaginosis según los criterios de Amsel?

Al menos tres de los criterios establecidos Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tipos de herpes simple se asocia principalmente con infecciones no genitales?

Herpes simple tipo 1 Signup and view all the answers

¿Qué característica morfológica se observa en células epiteliales infectadas por el virus herpes?

Células multinucleadas con núcleos desiguales Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lesiones se presentan durante la primoinfección del herpes genital en mujeres?

Vulvovaginitis vesiculosa aguda Signup and view all the answers

¿Cuál es el método de confirmación del herpes genital mencionado en el contenido?

Frotis de Tzanck Signup and view all the answers

¿Qué aspecto visual se asocia con la cromatina en núcleos afectados por herpes?

Marginación de la cromatina Signup and view all the answers

El herpesvirus hominis se clasifica en cómo diferentes tipos. ¿Cuál es una característica del herpes simple tipo 2?

Predomina en las mucosas genitales Signup and view all the answers

Las inclusiones eosinófilas intranucleares son características de qué infección viral?

Infección por virus del herpes simple Signup and view all the answers

La activación del virus herpes en algunos pacientes se da después de:

Mantenerse en estado quiescente Signup and view all the answers

¿Cuál es el pH vaginal en casos de colpitis típica?

Por encima de 5.0 Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica citológica típica en el diagnóstico de colpitis?

Fondo granular inflamatorio Signup and view all the answers

¿Qué característica se observa en el protozoo responsable de la colpitis?

Se mueve de forma rotatoria Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo de la presencia de Trichomonas en los frotis cervicales?

Leptothrix vaginalis Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la disposición de los filamentos más gruesos es correcta?

Uno de los extremos puede estar abultado en forma de maza. Signup and view all the answers

¿Qué se debe observar en las secreciones para identificar el protozoo responsable de la colpitis?

Núcleo y granulaciones citoplasmáticas Signup and view all the answers

¿Qué se asocia con la presencia de actinomyces en mujeres portadoras de un DIU?

Una incidencia superior de actinomyces en comparación con el resto de la población. Signup and view all the answers

¿Cuál es un diagnóstico diferencial importante de los actinomyces?

Fibras de algodón o sintéticas mezcladas con moco. Signup and view all the answers

¿Cuál puede ser una confusión diagnóstica común relacionada con las trichomonas?

Lactobacilos en el frotis Signup and view all the answers

¿Qué aspecto tienen las manchas de los protozoos observados en los frotis?

Azules-verdosas ovoides o piriformes Signup and view all the answers

¿Qué característica distingue a Neisseria gonorrhoeae en un examen de frotis?

Se presenta como diplococos dentro de PMN. Signup and view all the answers

¿Qué característica se debe evaluar para descartar lesiones más graves en casos de trichomonas?

Atipias celulares Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes formas extragenitales puede afectar a Neisseria gonorrhoeae?

Afección articular. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células suelen encontrarse en los extendidos citológicos de una infección por micobacterias?

Células tipo Langhans y detritus. Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede resultar de la TBC genital?

Esterilidad y enfermedad pélvica inflamatoria. Signup and view all the answers

En los frotis de pacientes afectados por actinomyces, ¿qué se puede observar con respecto a la inflamación?

Puede haber una variabilidad en el grado de inflamación. Signup and view all the answers

Study Notes

Cambios inflamatorios de las células epiteliales

Los citoplasmas muestran alteraciones en la tangibilidad (eosinofilia, anfofilia)
Presencia de citólisis (mal preservados) y restos citoplasmáticos
Halos claros perinucleares
Vacuolas citoplasmáticas
Migración de neutrófilos (PMN) dentro de los citoplasmas celulares

Cambios morfológicos en los núcleos

Cariomegalias y anisocariosis ligeras
Cambios en el patrón cromatínico (picnosis, cariorrexis, hipercromatismo)
Núcleos binucleados o multinucleados

Citología de DIU

Se observan grupos de células endocervicales con hiperplasia y aspecto papilar o acinar
Vacuolizaciones citoplasmáticas, cariomegalias y nucleolos prominentes
Algunos denominan a las células vacuoladas como "en globo de chicle" (secretoras)

Procesos reactivos benignos del epitelio

Los cambios incluyen varios procesos celulares en respuesta a la inflamación, microorganismos o agresiones al epitelio (cirugía, radiación, etc.)
Pueden observarse en las células endocervicales, metaplásicas y escamosas.
Atrofia con inflamación (vaginitis atrófica o colitis senil): la menor presencia de estrógenos en mujeres posmenopáusicas produce atrofia en el epitelio escamoso y mayor posibilidad de inflamación
Células de aspecto parabasal, con pseudoeosinofilia (orangófilas), picnosis nuclear y cariorrexis. Posibilidad de presencia de núcleos desnudados.

Metaplasia escamosa

El epitelio columnar, con capacidad excretora, se transforma gradualmente en un epitelio escamoso estratificado.
La formación de metaplasia se produce por procesos como la inflamación crónica, la estimulación persistente, la edad, embarazos sucesivos.

Metaplasia escamosa madura

El aspecto es similar al epitelio exocervical, con diversos estratos de maduración
Puede taponar las glándulas endocervicales, creando estructuras llamadas <<huevos de Naboth>>
Formaciones diminutas, redondas y lisas en el canal endocervical.

Hiperqueratosis y paraqueratosis

El epitelio del exocérvix y la vagina pueden desarrollar una mayor queratinización.
Se observan numerosos gránulos de queratohialina
El epitelio de la vagina y exocérvix aumentan su grosor (acantosis) y desarrollan varias capas de células queratinizadas.
Citológicamente, se observan escamas anucleadas de tono orangófilo, amarillo o rosa, sueltas o en placas extensas.

Infecciones bacterianas (Vaginosis bacteriana y Actinomyces)

La presencia de cocobacilos (Gardnerella vaginalis) y Mobiluncus son característicos.
Se observa un olor a pescado en el flujo vaginal.
Presencia de formas filamentosas, agrupadas en zonas que se denominan grumos de azufre.

Infecciones por hongos (Candida)

Candida albicans es la especie de hongo más frecuente
Pseudohifas e hifas tabicadas, formaciones a modo de micelios.
Candida glabrata (segundo más frecuente), esporas redondeadas u ovoides, con gemación unilateral
Eosinofilia en las células escamosas con halos perinucleares.

Infecciones por clamidias

La Chlamydia trachomatis genera cuerpos reticulares con forma replicativa “apolillada” en el citoplasma.
Se pueden observar inclusiones intracitoplasmáticas en forma de cuerpos eosinófilos dentro de las vacuolas.

Infecciones por herpes simple

Presencia de inclusiones eosinófilas intranucleares, rodeadas de un halo claro, en células epiteliales
Células multinucleadas, con núcleos de aspecto <>
Borrosidad de citoplasma con engrosamiento de sus bordes.

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Description

Este quiz aborda temas relacionados con la citopatología, en especial los cambios inflamatorios que pueden observarse en las células epiteliales. A través de una serie de preguntas, se explorarán detalles sobre las características, alteraciones y tipos celulares asociados con el uso del DIU y procesos inflamatorios. Es una herramienta útil para estudiantes y profesionales de la salud que desean profundizar en el tema.