Cirugía Torácica: Neumotórax Espontáneo
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Questions and Answers

¿Cuál es la tasa de incidencia del neumotórax espontáneo primario en la población general?

  • 6 casos de cada 100.000 habitantes
  • 30-50 casos de cada 100.000 habitantes
  • 7-20 casos de cada 100.000 habitantes (correct)
  • 10-15 casos de cada 100.000 habitantes
  • ¿Qué grupo etario es más frecuente en el neumotórax espontáneo secundario?

  • Personas de 20 a 30 años
  • Personas mayores de 55 años (correct)
  • Niños menores de 12 años
  • Adultos jóvenes de 30 a 40 años
  • ¿Cuál es la tasa de mortalidad asociada al neumotórax espontáneo secundario?

  • 10-15%
  • 5-10%
  • 1-3% (correct)
  • 0-1%
  • ¿Qué condición incrementa el riesgo de neumotórax espontáneo primario?

    <p>Tabaco</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de paciente tiene una mayor probabilidad de recaída con el neumotórax espontáneo primario?

    <p>Pacientes jóvenes</p> Signup and view all the answers

    ¿Con cuál de las siguientes condiciones está más asociado el neumotórax espontáneo secundario?

    <p>EPOC con enfisema pulmonar</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué proporción de pacientes con neumotórax espontáneo primario puede presentar el problema de forma bilateral?

    <p>Hasta un 10%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de pacientes tienen mayor incidencia de neumotórax espontáneo?

    <p>Pacientes asténicos o leptosómicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa principal de la formación de bullas en la NEP?

    <p>Hiperpresión en los alvéolos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué mecanismo se asocia con el paso de aire a la cavidad pleural en el NES?

    <p>Rotura del parénquima pulmonar</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una consecuencia clínica de un NEP severo?

    <p>Disnea e hipoxemia</p> Signup and view all the answers

    Un neumotórax a tensión ocurre cuando:

    <p>El aire entra pero no sale</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué paciente es más propenso a la aparición de bullas subpleurales apicales?

    <p>Un paciente leptosómico durante la pubertad</p> Signup and view all the answers

    En el caso de un NES, ¿qué puede provocar insuficiencia respiratoria aguda severa?

    <p>Disminución de la reserva funcional</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre en la pleura visceral durante un neumotórax por rotura alveolar?

    <p>Se produce una rotura que permite el paso de aire</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un factor asociado a la formación de bullas?

    <p>Infecciones agudas frecuentes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el neumotórax espontáneo primario o idiopático?

    <p>Ocurre sin causa precipitante en personas sin enfermedad pulmonar previa.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia entre un neumotórax adquirido y uno espontáneo?

    <p>El adquirido tiene una causa definible mientras que el espontáneo no.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes causas NO es un factor para desarrollar un neumotórax yatrogénico?

    <p>Fractura costal que afecta el pulmón.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de casos que representa el neumotórax espontáneo primario o idiopático dentro de los neumotórax espontáneos?

    <p>70%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de neumotórax se relaciona directamente con la acción de un médico al realizar un procedimiento?

    <p>Neumotórax yatrogénico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué grupo de pacientes es más propenso a experimentar un neumotórax espontáneo primario?

    <p>Pacientes jóvenes deportistas sin enfermedad pulmonar de base.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracterización se puede asociar con el neumotórax secundario?

    <p>Suele presentarse en pacientes con enfermedades pulmonares preexistentes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un subtipo de neumotórax espontáneo?

    <p>Traumático</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Definición de Neumotórax

    • Presencia de aire en el espacio pleural, provocando colapso pulmonar parcial o total.
    • Clasificación según su etiología: adquirido y espontáneo.

    Tipos de Neumotórax Adquirido

    • Traumático: causado por un traumatismo torácico que rompe las pleuras.
    • Yatrogénico: ocurre por procedimientos médicos, como la toracocentesis o canalización de vías centrales, que pueden pinchar el pulmón.

    Neumotórax Espontáneo

    • Primario o Idiopático: neumotórax más frecuente, sin causa evidente, afecta a jóvenes sanos.
    • Secundario: asociado a enfermedades pulmonares preexistentes, común en mayores de 55 años.
    • Catamenial: menos común y relacionado con el ciclo menstrual.

    Epidemiología

    • Neumotórax Espontáneo Primario:
      • Representa el 70% de los casos.
      • Incidencia de 7-20 casos por cada 100,000 habitantes, mayor en hombres (4:1 a 8:1).
      • Recidiva del 30% y mortalidad excepcional.
    • Neumotórax Espontáneo Secundario:
      • Ocurre en 6 de cada 100,000 habitantes.
      • Afecta principalmente a hombres mayores de 55 años con una tasa de recidiva del 40-56% y mortalidad del 1-3%.

    Etiología del Neumotórax

    • NEP: factores de riesgo incluyen ser asténico, predisposición familiar, tabaquismo (aumenta riesgo 22 veces).
    • NES: enfermedad pulmonar de base, siendo el EPOC con enfisema la más asociada.

    Fisiopatología

    • NEP: formación y rotura de bullas subpleurales apicales, con aumento de presión en los alvéolos.
      • Factores como el crecimiento rápido durante la pubertad pueden contribuir.
    • NES: ingreso de aire a la cavidad pleural por rotura alveolar debido a necrosis pulmonar o enfermedades pulmonares.

    Consecuencias Clínicas

    • Acumulación de aire que provoca colapso pulmonar, aumentando la presión pleural.
    • Síntomas incluyen disnea, hipoxemia y riesgo de insuficiencia respiratoria aguda severa, especialmente en NES.
    • Puede aparecer neumotórax a tensión si hay un mecanismo valvular, donde el aire entra y sale del pulmón en cada respiración.

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    Description

    Este cuestionario se centra en el neumotórax espontáneo, una patología común en la cirugía torácica. Se examina la presencia de aire dentro del espacio pleural y su impacto en la función pulmonar. Además, se abordará la clasificación del neumotórax según su etiología y sus implicaciones clínicas.

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