TyTL - UP6 - Bernasconi: Circulaciones Especiales

Circulaciones Funcionales

• Se estudian circulaciones especiales como la cutánea y esplácnica, además de nutricionales del corazón, encéfalo y músculo esquelético.
• Importancia de comprender la variación en el flujo sanguíneo por gramo de tejido y su relación con el consumo de O2.
• Diferencias regionales en los valores de flujo sanguíneo total y resistencia por kilo de tejido son claves para el estudio.

Circulación Cutánea

• Irriga la piel en hipodermis y dermis; juega un papel en la termorregulación.
• En estado basal, el flujo cutáneo es de 7.5 ml/100 gr de tejido y la extracción de O2 alcanza el 6%.
• En situaciones de frío, el flujo puede descender a 0.5 ml/100 gr sin comprometer la nutrición.
• Vasodilatación cutánea se activa por fibras sensitivas en respuesta a estímulos nociceptivos.

Circulación Esplácnica

• Casi el 30% del gasto cardíaco se dirige a intestinos, páncreas y bazo.
• La sangre venosa se recolecta a través de la vena porta hacia el hígado; la arterial proviene de la arteria hepática.
• La mucosa intestinal recibe los 2/3 del flujo, crucial para su función nutricional.
• La relación de flujo entre la arteria hepática y la vena porta es fundamental para el estudio de la hipertensión portal.

Circulación Cerebral

• Trastornos vasculares cerebrales son principales causas de mortalidad y discapacidad.
• Conocer la anatomía vascular y el drenaje venoso es esencial para entender el flujo sanguíneo cerebral.
• La presencia limitada de sistemas anastomóticos puede influir en la compensación tras un accidente cerebrovascular.
• Importancia del LCR en la función del encéfalo: producción, composición, presiones y mecanismos de absorción.

Regulación del Flujo Sanguíneo Cerebral

• El flujo sanguíneo cerebral (FSC) varía con la actividad y la presión arterial.
• Existen mecanismos de regulación extrínseca e intrínseca que afectan el FSC.
• El consumo de O2 se reduce con la edad; el valor de O2 en un adulto joven es un punto clave.
• La autorregulación es determinante para mantener el FSC según las necesidades del metabolismo cerebral.

Circulación Coronaria

• Especialidades como la contracción del ventrículo izquierdo afectan su propia perfusión.
• En reposo, el flujo coronario representa un porcentaje del gasto cardíaco; la extracción de O2 es alta en comparación a otros órganos.
• El flujo coronario se ve afectado por la frecuencia cardíaca y la duración de la diástole.
• Factores que determinan la vasodilatación coronaria incluyen estímulos locales y generales.

Circulación en el Músculo Esquelético

• El consumo de O2 en el músculo esquelético es bajo en condiciones basales.
• Los mecanismos fisiológicos para el aumento de flujo al músculo se destacan durante la actividad.
• La presión hidrostática en los capilares aumenta, favoreciendo la filtración capilar.
• La temperatura influye en el aporte de O2 a los tejidos, lo que es crucial durante el ejercicio.

En este cuestionario, exploraremos las circulaciones funcionales, incluyendo las cutánea y esplácnica, así como las circulaciones nutricias del corazón, encéfalo y músculo esquelético. Se analizarán también las diferencias regionales en el flujo sanguíneo. Prepárate para profundizar en el fascinante mundo de la fisiología circulatoria.