UE 4 - Les ciments de scellement canalaire
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Questions and Answers

Quel est le principal constituant des ciments endodontiques à base d'oxyde de zinc et d'eugénol?

  • L'oxyde de zinc (correct)
  • Le sulfate de calcium
  • L'hydroxyde de calcium
  • Le silicate de calcium

    • Parmi les propriétés suivantes, laquelle n'est pas une caractéristique de l'eugénol?

  • Analgésique
  • Mutagène (correct)
  • Anti-inflammatoire
  • Anti-microbien

    • Sous quelle forme les ciments endodontiques à base d'oxyde de zinc et d'eugénol sont-ils généralement présentés?

  • Gel
  • Poudre à mélanger avec un liquide ou pâte base/catalyseur (correct)
  • Liquide unique
  • Pâte unique

    • Pourquoi ces ciments sont-ils considérés comme 'gold standard' en endodontie?

    <p>Leurs propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et anti-microbiennes</p> Signup and view all the answers

    Quel effet indésirable peut être associé à un dépassement de ciment à base d'oxyde de zinc et d'eugénol dans les sinus maxillaires?

    <p>L'apparition d'aspergillus</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui assure la bonne adhérence des ciments à la gutta-percha?

    <p>La teneur élevée en oxyde de zinc dans la gutta-percha</p> Signup and view all the answers

    Quelle propriété physico-chimique est importante pour assurer une obturation tridimensionnelle des canaux radiculaires?

    <p>La bonne fluidité</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la conséquence d'un ciment à base d'oxyde de zinc et d'eugénol utilisé seul sans gutta-percha?

    <p>Une résorption rapide</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale contre-indication à l'utilisation de l'eugénol en dentisterie?

    <p>Une allergie, qui touche environ 4% de la population.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi les ciments à base d'hydroxyde de calcium sont-ils utilisés pour la temporisation en endodontie?

    <p>Pour leur action antimicrobienne et leur capacité à assécher les canaux.</p> Signup and view all the answers

    Parmi les propositions suivantes, laquelle décrit le mieux l'action d'un ciment a base d'hydroxyde de calcium dans le cadre d'une cicatrisation apicale?

    <p>Il favorise la formation d'un néo-cément.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal inconvénient des ciments à base d'hydroxyde de calcium concernant leur adhésion?

    <p>Ils ont une faible adhésion à la gutta-percha et aux parois dentinaires.</p> Signup and view all the answers

    La présence d'une grosse lésion noire à l'apex est généralement le signe de quelle condition?

    <p>Une inflammation, ce qui implique que l'antibiotique est inutile.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale caractéristique de l'obturation à chaud qui assure l'étanchéité?

    <p>Le réchauffement du tuteur de gutta pour épouser les parois du canal.</p> Signup and view all the answers

    Dans la technique d'obturation à froid, comment la gutta-percha est-elle introduite dans le canal?

    <p>Elle est directement introduite après le ciment.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi les solvants pharmaceutiques sont-ils importants pour certains ciments en endodontie?

    <p>Pour faciliter la désobturation en cas de retraitement.</p> Signup and view all the answers

    Comment se présentent généralement les ciments endodontiques à base d'hydroxyde de calcium ?

    <p>Sous forme de pâte/pâte ou seringue automélangeuse.</p> Signup and view all the answers

    Parmi les critères suivants, lequel est crucial pour une appréciation objective du traitement canalaire?

    <p>La radio-opacité du ciment.</p> Signup and view all the answers

    Quelle propriété des ciments à base d'hydroxyde de calcium peut conduire à une perte d'étanchéité à long terme ?

    <p>Leur forte solubilité dans les fluides corporels.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la 'stabilité dimensionnelle' d'un ciment de scellement cherche à éviter?

    <p>Des changements de volume excessifs à la prise.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il important que le ciment de scellement ne soit pas trop soluble dans les fluides organiques?

    <p>Pour assurer sa pérennité dans le temps.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal du ciment dans la technique d'obturation, indépendamment qu'elle soit à chaud ou à froid?

    <p>Créer une interface de liaison entre la paroi canalaire et la gutta-percha.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les propriétés d'un ciment de scellement qui favorisent une bonne mise en place ?

    <p>Des propriétés rhéologiques adaptées, avec une viscosité idéale.</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal de l'obturation canalaire?

    <p>Obtenir une étanchéité apicale et coronaire.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal du ciment de scellement canalaire dans un traitement endodontique?

    <p>Pérenniser le traitement en assurant une étanchéité complète entre la gutta-percha et les parois canalaires.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il important d'utiliser un film de ciment de scellement canalaire le plus fin possible?

    <p>Pour éviter un excès de ciment qui pourrait altérer l'étanchéité et entraîner une résorption.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal de la gutta-percha dans l'obturation canalaire?

    <p>Agir comme un tuteur reprenant la forme de la mise en forme canalaire.</p> Signup and view all the answers

    Dans une technique d'obturation à froid, quelle est la proportion de ciment de scellement canalaire par rapport à la gutta-percha?

    <p>Plus de ciment que de gutta percha.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale limitation de l'utilisation du ciment de scellement canalaire seul?

    <p>Il est impossible à retraiter en cas d'échec du traitement.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi l'obturation tridimensionnelle est-elle un rôle secondaire du ciment de scellement endodontique?

    <p>Car l'obturation est principalement assurée par la gutta-percha.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui distingue principalement la technique d'obturation à froid de celle à chaud?

    <p>La déformation de la gutta-percha pour une meilleure adaptation aux parois canalaires.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage de ciment de scellement utilisé en association avec la gutta-percha lors d'une obturation canalaire?

    <p>Environ 1%</p> Signup and view all the answers

    Quelle propriété physico-chimique des ciments à base de verre ionomère (CVI) nécessite l'application de la technique sandwich FERMÉE?

    <p>Absorption hydrique à long terme</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi les ciments endodontiques à base de silicone ne sont-ils plus considérés comme un choix optimal dans les traitements de canal?

    <p>Leur absence d'activité antimicrobienne et de pouvoir d'adhésion</p> Signup and view all the answers

    Parmi les propriétés suivantes, laquelle caractérise les ciments endodontiques à base de silicone en termes d'étanchéité?

    <p>Bonne étanchéité apicale et coronaire, mais perte à long terme due au manque d'adhésion</p> Signup and view all the answers

    Quel est un avantage des ciments endodontiques à base de verre ionomère (CVI) comparé à ceux à base de silicone?

    <p>Forte adhésion aux parois dentinaires</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la forme de présentation de certains ciments endodontiques à base de silicone, comme le RoekoSeal Automix®?

    <p>En seringue auto-mélangeuse</p> Signup and view all the answers

    Qu'est ce qui est un inconvénient majeur des ciments endodontiques à base de silicone qui, malgré leurs autres bonnes propriétés, limite leur usage?

    <p>Leur absence de pouvoir d'adhésion</p> Signup and view all the answers

    Quel résultat spécifique est associé à l'utilisation de ciments à base de silicone dans le cadre de l'endodontie?

    <p>Une probabilité d'échec du traitement supérieure</p> Signup and view all the answers

    Parmi les propositions suivantes concernant les ciments à base de verre ionomère (CVI), laquelle est correcte?

    <p>Ils ont une forte adhésion aux parois dentinaires.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal de la gutta-percha lors de l'obturation canalaire avec des ciments biocéramiques ?

    <p>Agir comme un tuteur pour la désobturation.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une propriété des ciments biocéramiques qui favorise la cicatrisation ?

    <p>Leur nature [bioactive].</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'inconvénient majeur des ciments biocéramiques mentionné ?

    <p>Leur coût élevé.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi l'obturation à chaud n'est-elle pas recommandée pour les ciments biocéramiques et le MTA (trioxyde minéral agrégé)?

    <p>Car elle provoque leur déshydratation et une mauvaise adhésion.</p> Signup and view all the answers

    Parmi les propriétés physico-chimiques des ciments biocéramiques, laquelle est essentielle pour une bonne obturation canalaire ?

    <p>Une bonne étanchéité.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la raison principale pour laquelle les ciments à base d'oxyde de zinc-eugénol sont considérés comme un standard clinique ?

    <p>La présence d'eugénol.</p> Signup and view all the answers

    Comment sont présentés les ciments biocéramiques généralement?

    <p>Dans une seringue auto-mélangeuse.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale limitation des ciments CVI (verre ionomère) pour l'obturation canalaire, selon le texte?

    <p>Leur protocole stricte d'utilisation.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Objectifs du cours

    • Connaître les différentes familles de ciments de scellement canalaire pour l'utilisation clinique.
    • Savoir utiliser correctement un ciment de scellement canalaire.

    Généralités

    • Le ciment de scellement canalaire est différent du ciment d'obturation.
    • Il est utilisé pour la pérennisation du traitement endodontique en permettant une étanchéité complète.
    • Il doit sceller la gutta-percha aux parois canalaires.
    • Il ne doit pas être en excès pour ne pas altérer la résorption et la disparition de l'étanchéité, ni en trop faible quantité pour maintenir l'étanchéité.
    • Il est souvent utilisé avec la gutta-percha (1% de ciment de scellement avec la gutta percha)

    Rôle secondaire du ciment de scellement

    • L'obturation, complémentaire à l'étanchéité
    • Le ciment doit permettre à la gutta-percha d'épouser les parois et de combler les espaces.

    Matériaux

    • Le caoutchouc thermoplastifiable, utilisé pour la mise en forme canalaire de la gutta-percha.
    • Le ciment est utilisé en association, pour faire adhérer la gutta-percha à la dentine.

    Deux grandes familles de techniques d'obturation

    • À froid : matériaux qui se déforment à froid (ex : fouloirs) = technique mono cône.
    • À chaud : techniques privilégiant l'obturation tridimensionnelle.

    Les différentes familles de ciments endodontiques

    • Ciment oxyde de zinc et eugénol (gold standard)
    • Ciment à base d'hydroxyde de calcium (temporisation en cas de besoin)
    • Ciments à base de polymères résineux (époxy)
    • Ciments à base de verre ionomères
    • Ciments à base de silicone (moins souvent utilisés)

    Propriétés des ciments

    • Biocompatibilité
    • Absence de pouvoir mutagène, cytotoxique, neurotoxique, irritant.
    • Nombreuses autres propriétés (adhésion, étanchéité, stabilité dimensionnelle, solubilité) détaillées dans le document.

    Conclusion

    • L'oxyde de zinc et eugénol est un ciment important en clinique.
    • Les ciments biocéramique et polymères résineux ont émergés comme de nouvelles alternatives potentielles
    • Il est primordial de bien comprendre les propriétés et les indications de chaque type de ciment car il n'y a pas de "gold standart".

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    Description

    Ce quiz teste vos connaissances sur les ciments endodontiques à base d'oxyde de zinc et d'eugénol. Vous répondrez à des questions sur leurs propriétés, leur utilisation et les effets indésirables. Préparez-vous à explorer les aspects essentiels de ces matériaux en endodontie.

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