Ciencias Dentales: Terapia Pulpar 2024

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Questions and Answers

¿Cuál es una de las condiciones esenciales para el éxito de la terapia pulpar vital?

Eliminar completamente el tejido pulpar sano

Inducir un sangrado en la pulpa

Utilizar materiales no biocompatibles

Lograr un sellado coronal hermético (correct)

¿Cómo se diferencia la terapia pulpar vital en dientes permanentes maduros de la que se aplica en dientes jóvenes?

Se basa únicamente en tratamientos quirúrgicos

Solo se aplica en dientes con caries superficiales

Se aplica en dientes con ápice abierto exclusivamente

Puede aplicarse independientemente del diagnóstico pulpar (correct)

¿Qué papel desempeñan los nuevos materiales en la terapia pulpar vital?

Son menos efectivos que los materiales tradicionales

Dificultan la reparación del tejido pulpar

Mejoran la reparación y regeneración de tejidos (correct)

No tienen impacto en la regeneración

¿Cuál es el objetivo principal de la terapia pulpar vital?

Controlar la contaminación bacteriana Signup and view all the answers

En el contexto de la terapia pulpar vital, ¿qué se debe evitar para facilitar la recuperación de la pulpa?

Interrumpir el suministro sanguíneo a la pulpa Signup and view all the answers

¿Cuándo puede indicarse la terapia pulpar vital en dientes con pulpa comprometida?

En casos de traumatismos con exposición pulpar Signup and view all the answers

¿Qué debe hacerse en el tratamiento para asegurar la viabilidad del tejido pulpar sano?

Limitar la infección a la pulpa sana remanente Signup and view all the answers

¿Cuál es una repercusión negativa de no mantener un buen sellado coronal durante la terapia pulpar vital?

Potencial de recontaminación del tejido pulpar Signup and view all the answers

¿En qué tipo de caries se puede considerar la terapia pulpar vital?

Caries profundas que están en contacto con la pulpa Signup and view all the answers

¿Cuál es el tiempo máximo recomendado para controlar el sangrado antes de considerar otras acciones en el tratamiento pulpar?

10 minutos Signup and view all the answers

¿Qué intervención se considera si la pulpa se encuentra en un estado de necrosis irreversible?

Tratamiento endodóntico convencional Signup and view all the answers

¿Cuál es un criterio para ajustar la terapia pulpar vital (TPV)?

La incidencia de dolor espontáneo prolongado Signup and view all the answers

¿Qué elemento es esencial para el éxito de la terapia pulpar vital (TPV)?

Ambiente aséptico Signup and view all the answers

¿Qué se debe realizar antes de considerar una terapia pulpar vital (TPV)?

Un examen clínico y radiográfico Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO es relevante para el diagnóstico previo en terapia pulpar vital (TPV)?

Retraso en el crecimiento dental Signup and view all the answers

¿Qué tipo de caries es indicada para la realización de una pulpotomía según el estado pulpar?

Caries dentinarias profundas Signup and view all the answers

¿Qué puede ocurrir si no se realiza un diagnóstico adecuado antes del tratamiento pulpar?

Inflamación pulpar irreversible Signup and view all the answers

En dientes con múltiples raíces, ¿qué puede suceder con la infección pulpar?

Afectar solo a algunas raíces Signup and view all the answers

¿Cuál es una acción necesaria si la pulpitis evoluciona a irreversible?

Ajustar la terapia pulpar vital Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función del MTA en la terapia pulpar vital?

Formar un puente dentinario duro y sin porosidades. Signup and view all the answers

En la pulpotomía en miniatura, ¿cuál es el principal objetivo del tratamiento?

Eliminar la pulpa dañada superficialmente. Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza al Biodentine frente al MTA?

Permite rellenar toda la corona dental en una sola sesión. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de coloración indica una pulpa dañada?

Color grisáceo o vinoso. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes propiedades hace que el MTA sea efectivo en terapia pulpar?

Su baja solubilidad y buena compatibilidad. Signup and view all the answers

¿Qué aspecto es crucial para elegir el tipo de terapia pulpar?

El color y el sangrado de la pulpa. Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal limitante del uso del MTA en algunas situaciones clínicas?

Su baja fuerza compresiva. Signup and view all the answers

¿Qué propiedad química del MTA le confiere efectividad para combatir infecciones?

Un pH muy alcalino. Signup and view all the answers

¿Cuál es un beneficio del sellado coronario en terapia pulpar vital?

Asegura la duración de la salud pulpar a largo plazo. Signup and view all the answers

¿En qué se diferencia la pulpotomía parcial de la total?

La parcial preserva el resto del tejido pulpar. Signup and view all the answers

Study Notes

Terapia Pulpar Vital (TPV)

La TPV es un procedimiento restaurativo que trata dientes con pulpa comprometida, sin eliminar completamente el tejido pulpar sano.
Originalmente destinada a dientes permanentes jóvenes con ápice abierto, se aplica también en dientes permanentes maduros gracias a nuevos materiales.
Los objetivos son controlar la contaminación bacteriana, detener la progresión de la caries, estimular la formación de dentina terciaria y restaurar la cavidad con un sellado duradero.

Tipos de Terapia Pulpar Vital

Recubrimiento indirecto/directo: Colocación de material sobre la pulpa expuesta sin infección.
Pulpotomía en miniatura: Remoción limitada de dentina o pulpa dañada para mejorar la interacción con el agente de recubrimiento.
Pulpotomía parcial: Extracción parcial de la pulpa coronal, preservando el resto del tejido pulpar.
Pulpotomía total: Remoción completa de la pulpa coronal, manteniendo la vitalidad radicular.

Materiales Utilizados

Hidróxido de calcio: Proporciona propiedades antibacterianas y favorece la cicatrización.
MTA (Agregado de Trióxido Mineral): Hidrofílico, fragua en 3-4 horas, con pH alcalino que le confiere propiedades antibacterianas, aunque tiene baja fuerza compresiva.
Biodentine: Considerado el mejor material para TPV, forma un puente dentinario duro y sin porosidades, fraguando en 45 minutos.

Éxito de la TPV

La infección pulpar debe limitarse para que el tejido sano pueda recuperarse.
Mantenimiento de un buen suministro sanguíneo es crucial para la cicatrización y regeneración del tejido.
Un sellado coronal hermético es necesario para proteger el tejido pulpar tratado a largo plazo.

Consideraciones para el Diagnóstico

Se verifica el color y el sangrado de la pulpa: pulpa sana es de color rojo brillante, mientras que una coloración grisácea o vinosa indica daño.
La hemostasia adecuada es esencial: si el sangrado no se controla en 2-10 minutos, es necesario eliminar más pulpa.
Realizar un diagnóstico correcto es vital, para evitar inflamaciones irreversibles y necrosis.

Proceso de Terapia

La TPV se selecciona en función del estado del tejido pulpar, determinando si se realiza pulpotomía en miniatura, parcial o total.
Se mantiene un ambiente aséptico utilizando dique de goma, crucial para el éxito de la intervención.
El tratamiento endodóntico convencional se considera solo tras un diagnóstico preciso.

Diagnóstico Previo

Se requiere un historial detallado del dolor, evaluación de síntomas como respuesta a temperaturas extremas y alteración del sueño.
Exámenes clínicos y radiográficos ayudan a detectar necrosis pulpar o patología apical.

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Description

Este cuestionario examina la diferenciación entre caries dentinarias profundas y la terapia pulpar vital en dientes permanentes maduros. También se abordan las implicaciones de las bacterias en contacto con la pulpa en situaciones traumáticas. Evalúa tus conocimientos sobre la salud dental y las intervenciones necesarias.