53 Questions
Który z rodzajów komórek endokrynnych trzustki wytwarza insulinę?
Komórki B
Jaki procent masy trzustki stanowią komórki endokrynne?
2%
Ile białka ze sokiem trzustkowym wydziela trzustka na dobę?
40 g
Jakie jest główne zadanie enzymów lipolitycznych produkowanych przez trzustkę?
Trawienie tłuszczów
Który mediator nie bierze udziału w regulacji wydzielania trzustkowego?
Glukagon
Który bodziec jest najważniejszy przy wydzielaniu trzustkowym w okresie międzyposiłkowym?
Acetylocholina
Jaki procent wydzielania trzustkowego stanowi wydzielanie podstawowe, międzytrawienne?
10-15%
Które z poniższych enzymów zaliczają się do enzymów proteolitycznych?
Trypsyna, chymotrypsyna, elastaza
Który z nowotworów neuroendokrynnych występuje najczęściej?
Rakowiak
Który z nowotworów nierzadko powoduje hipoglikemię?
Insulinoma
Jaki peptyd jest najczęściej wydzielany przez rakowiaki?
SP
U ilu procent pacjentów z hormonorałem stwierdza się złośliwość?
55%
Typowym objawem insulinoma jest:
Hipoglikemia
Jakie są najczęstsze przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki (PZT)?
Alkohol, kamienie żółciowe, uraz, genetyczne
Jakie są główne objawy niewydolności trzustki?
Bóle brzucha, utrata masy ciała, biegunka
Jakie leczenie jest zalecane w przypadku ostrej postaci przewlekłego zapalenia trzustki (PZT)?
Leki przeciwbólowe, IV płyny, hospitalizacja
Jakie są dwa typy autoimmunizacyjnego zapalenia trzustki (AIP)?
Typ 1 i Typ 2
Który z poniższych jest leczeniem dla autoimmunizacyjnego zapalenia trzustki (AIP)?
Kortykosteroidy
Jaki jest główny powód uszkodzenia trzustki w mukowiscydozie?
Lepkie wydzieliny gruczołowe
Jakie są opcje leczenia nowotworów neuroendokrynnych trzustki?
Operacja, chemioterapia, radioterapia
Czym charakteryzuje się Typ 1 autoimmunizacyjnego zapalenia trzustki (AIP)?
Naciekiem zapalenia miąższu trzustki przez limfocyty T CD4+ i plazmocyty oraz zwiększeniem stężenia IgG4
Jaki wpływ na wydzielanie soku trzustkowego mają treści pokarmowe docierające do jelita krętego?
Zmniejszają wydzielanie soku trzustkowego o 90%
Który hormon jest odpowiedzialny za zmniejszenie aktywności skurczowej żołądka, dwunastnicy i pęcherzyka żółciowego?
Sekretyna
Który z wymienionych mediatorów nie wygasza poposiłkowego wydzielania trzustkowego?
Galanina
W jakim mechanizmie biorą udział trawione przez trypsynę peptydy wydzielane przez błonę jelita cienkiego?
Mechanizm sprzężenia zwrotnego
Który z wymienionych peptydów uwalnia sekretynę?
Peptydy uwalniające sekretynę (SRP)
Który hormon uczestniczy w sortowaniu enzymów w układzie Golgiego komórki pęcherzykowej?
Żaden z wymienionych
Ostre zapalenie trzustki najczęściej jest spowodowane przez:
Kamica żółciowa i alkohol
Jaka jest główna rola zaburzeń mikrokrążenia w przypadku ostrego zapalenia trzustki (OZT)?
Powodują wewnątrztrzustkową aktywację enzymów trawiennych
Jaka jest średnica przewodu pęcherzykowego?
3 mm
Jakie są najlepiej unerwione struktury dróg żółciowych?
Pęcherzyk żółciowy i zwieracz Oddiego
Jakie hormony wpływają na skurcz pęcherzyka żółciowego?
Cholecystokinina, acetylcholina
Gdzie znajduje się ujście przewodu żółciowego wspólnego?
W dwunastnicy
Co dzieje się z ciśnieniem zwieracza Oddiego po posiłku?
Zmniejsza się
Jaka jest pojemność pęcherzyka żółciowego w stanie rozkurczu?
50 ml
Gdzie znajduje się brodawka Vatera?
W dwunastnicy
Jaka jest rola cholecystokininy w procesie trawienia?
Obkurcza pęcherzyk żółciowy
Czym jest 'błotko żółciowe'?
Ciekłymi kryształami cholesterolowymi otoczonymi płaszczem śluzu
Kiedy zwiększa się ryzyko przesycenia żółci cholesterolem?
W czasie spoczynku nocnego
Co może prowadzić do zmniejszenia sekrecji wątrobowej kwasów żółciowych?
Zmniejszona kurczliwość pęcherzyka żółciowego
Co można zaobserwować u pacjentów z zespołami hemolitycznymi?
Czarne złogi barwnikowe
Który z poniższych czynników sprzyja obecności cholesterolowego przesycenia żółci?
Płeć żeńska
Co prowadzi do zwiększonej syntezy wątrobowej cholesterolu?
Hiperlipidemie i otyłość
Jaka jest rola bakterii jelitowych w kontekście złogów barwnikowych?
Odgrywają rolę w powstawaniu brązowych złogów
Których złogów dotyczą mechanizmy związane z wysokim stężeniem niesprzężonej bilirubiny w żółci?
Barwnikowych
Za jaki procent przypadków przewlekłego zapalenia trzustki (PZT) odpowiada alkohol?
90%
Który z podanych czynników nie zalicza się do toksyczno-metabolicznych przyczyn PZT?
Mutacje genów
Jakie są możliwe przyczyny idiopatycznego PZT?
Nieznane
Jakie zmiany w trzustce powodują przewlekłe zapalenie tego narządu?
Zanik miąższu i włóknienie
Czym jest klasyfikacja TIGAR-O w kontekście PZT?
Typologią możliwych czynników etiologicznych PZT
Który gen związany z przewlekłym zapaleniem trzustki jest odporny na autoinaktywację przez trypsynę?
PRSS1
Jakie zjawisko patomechaniczne jest cechą charakterystyczną alkoholowego PZT?
Wytrącanie kryształów węglanu wapnia
Jakie działanie ma nadmiar aldehydu octowego w trzustce?
Powoduje wzrost syntezy triglicerydów i stłuszczenie komórek pęcherzykowych
Study Notes
Choroby Trzustki
- Trzustka produkuje enzymy trawienne: proteolityczne, lipolityczne i glikolityczne
- Trzustka zawiera około miliona komórek endokrynnych, które stanowią 2% masy całego narządu
- Komórki endokrynne tworzą skupiska średnicy 0,2 mm, zwane wyspami Langerhansa
- Najliczniejszymi komórkami endokrynnymi są komórki B (wydzielające insulinę), komórki A (glukagon), komórki D (somatostatyna) i komórki PP (polipeptyd trzustkowy)
Regulacja Wydzielania Trzustkowego
- Sok trzustkowy jest wydzieliną komórek pęcherzykowych i nabłonka przewodowego
- Dobowe wydzielanie soku trzustkowego wynosi od 1 do 4 litrów i jest kontrolowane przez złożone mechanizmy hormonalne i nerwowe
- Trzustka wydziela z sokiem trzustkowym około 40 g białka na dobę, z którego 80% stanowią enzymy proteolityczne
Choroba Trzustki (PZT)
- Przyczyny PZT: alkohol, kamienie żółciowe, uraz, genetyczne
- PZT może prowadzić do niewydolności trzustki i objawów takich jak bóle brzucha, utrata masy ciała, biegunka
- Leczenie PZT: leki przeciwbólowe, suplementy enzymów trzustkowych, insulina
Ostre Zapalenie Trzustki (OZT)
- Choroba rozwijająca się w dotychczas niezmienionym narządzie
- Istotą jest wewnątrztrzustkowa aktywacja enzymów trawiennych
- Spektrum choroby: od niewielkich zmian w narządzie do rozległych zmian martwiczych w trzustce i tkankach otaczających
- Powikłania narządowe będące wynikiem gwałtownej, ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
Autoimmunizacyjne Zapalenie Trzustki (AIP)
- Rodzaje AIP: Typ 1 i Typ 2
- Leczenie AIP: kortykosteroidy
Uszkodzenie Trzustki w Mukowiscydozie
- Choroba genetyczna, mutacja genu CFTR
- Objawy: lepkie wydzieliny gruczołowe, niedrożność dróg żółciowych
- Leczenie: suplementy enzymów trzustkowych, zastępowanie brakujących składników odżywczych
Nowotwory Neuroendokrynne Trzustki
- Mogą mieć charakter łagodny lub złośliwy
- Leczenie: operacja, chemioterapia, radioterapia
Hormonalne
- Cholecystokinina
- Sekretyna
Ochrona Trzustki przed Samostrawieniem
- Sortowanie enzymów w układzie Golgiego komórki pęcherzykowej
- Wydzielanie enzymów trzustkowych w postaci nieaktywnych proenzymów
- Synteza inhibitorów trypsyny
Czynniki Etiologiczne OZT
- Kamica żółciowa i alkohol - ok. 80% przypadków OZT
Przewlekłe Zapalenie Trzustki
- Czynnikami sprzyjającymi obecności cholesterolowego przesycenia żółci są podeszły wiek, płeć żeńska, stosowanie preparatów estrogenowych, otyłość i ciąża
- Patogeneza PZT jest nie do końca wyjaśniona
- Jedna z teorii zakłada, że pod wpływem przewlekłego działania czynnika uszkadzającego dochodzi do przetrwałej aktywacji komórek gwiaździstych, wytwarzających kolagen i inne składniki tkanki łącznej
Trzustka produkuje enzymy trawienne i zawiera komórki endokrynne, które produkują hormony, takie jak insulina, glukagon, somatostatyna i polipeptyd trzustkowy.
Make Your Own Quizzes and Flashcards
Convert your notes into interactive study material.
Get started for free