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Questions and Answers
Welches Ereignis könnte eine signifikante Rolle bei der Untersuchung von LDL-Cholesterin in dieser Studie spielen?
Welches Ereignis könnte eine signifikante Rolle bei der Untersuchung von LDL-Cholesterin in dieser Studie spielen?
- Zunahme an Muskelbeschwerden
- Erhöhte Inzidenz von Diabetes
- Effekt auf die Blutdruckwerte
- Reduzierung der Gesamt mortalität (correct)
Welche der folgenden Medikamentendosierungen wurde in der HPS-Studie nicht verwendet?
Welche der folgenden Medikamentendosierungen wurde in der HPS-Studie nicht verwendet?
- 20 mg Rosuvastatin (correct)
- 10 mg Atorvastatin
- 40 mg Simvastatin (correct)
- 80 mg Atorvastatin
Was könnte als Hauptziel der Statintherapie angesehen werden?
Was könnte als Hauptziel der Statintherapie angesehen werden?
- Erhöhung des HDL-Cholesterins
- Reduzierung des Triglyceridspiegels
- Verbesserung der Herzfrequenz
- Senkung des LDL-Cholesterins (correct)
Welche der angegebenen Studien befasst sich mit ähnlichen Problemen wie die HPS-Studie?
Welche der angegebenen Studien befasst sich mit ähnlichen Problemen wie die HPS-Studie?
Wie lässt sich die Wirkung von Statinen auf LDL-Cholesterin typischerweise charakterisieren?
Wie lässt sich die Wirkung von Statinen auf LDL-Cholesterin typischerweise charakterisieren?
Was ist die Hauptanwendung von NTG in der koronaren Bildgebung?
Was ist die Hauptanwendung von NTG in der koronaren Bildgebung?
Was beschreibt die OCT-Technologie in den koronaren Bildgebungsprozessen?
Was beschreibt die OCT-Technologie in den koronaren Bildgebungsprozessen?
Wie lang ist der Pullback bei einer hochauflösenden Aufnahme in der koronaren Bildgebung?
Wie lang ist der Pullback bei einer hochauflösenden Aufnahme in der koronaren Bildgebung?
Welches der folgenden Elemente gehört nicht zur Beurteilung der Stenose?
Welches der folgenden Elemente gehört nicht zur Beurteilung der Stenose?
Welche Funktion übernimmt die Injektion von KM in der OCT-Technologie?
Welche Funktion übernimmt die Injektion von KM in der OCT-Technologie?
Welche der folgenden Untersuchungen ist am besten geeignet, um die Durchblutung des Herzens während körperlicher Aktivität zu beurteilen?
Welche der folgenden Untersuchungen ist am besten geeignet, um die Durchblutung des Herzens während körperlicher Aktivität zu beurteilen?
Was ist eine mögliche Komplikation nach einer perkutanen koronaren Intervention?
Was ist eine mögliche Komplikation nach einer perkutanen koronaren Intervention?
Welche der folgenden Risikofaktoren ist in der Analyse des Patienten nicht vorhanden?
Welche der folgenden Risikofaktoren ist in der Analyse des Patienten nicht vorhanden?
Welches Verfahren ermöglicht eine direkte Visualisierung der Koronarien?
Welches Verfahren ermöglicht eine direkte Visualisierung der Koronarien?
Welche Untersuchung wird typischerweise durchgeführt, um strukturelle Abnormalitäten des Herzens auszuschließen?
Welche Untersuchung wird typischerweise durchgeführt, um strukturelle Abnormalitäten des Herzens auszuschließen?
Welche zusätzliche Untersuchung könnte zur Evaluation der Koronarenverschlüsse erwogen werden?
Welche zusätzliche Untersuchung könnte zur Evaluation der Koronarenverschlüsse erwogen werden?
Welche Untersuchung wird am wahrscheinlichsten zur Beurteilung der Herzfrequenzvariabilität genutzt?
Welche Untersuchung wird am wahrscheinlichsten zur Beurteilung der Herzfrequenzvariabilität genutzt?
Welche der folgenden Maßnahmen ist nicht direkt mit der Behandlung einer koronaren Herzerkrankung verbunden?
Welche der folgenden Maßnahmen ist nicht direkt mit der Behandlung einer koronaren Herzerkrankung verbunden?
Welche Untersuchungsmethode hat die höchste diagnostische Kosten-Nutzen-Relation bei der Risikostratifizierung?
Welche Untersuchungsmethode hat die höchste diagnostische Kosten-Nutzen-Relation bei der Risikostratifizierung?
Was beeinflusst die prognostische Einschätzung bei Angina pectoris am meisten?
Was beeinflusst die prognostische Einschätzung bei Angina pectoris am meisten?
Welche der folgenden Parameter ist nicht Teil der Risikostratifizierung?
Welche der folgenden Parameter ist nicht Teil der Risikostratifizierung?
Welches der folgenden Verfahren erfordert laut der angegebenen Kostenstruktur die geringste Anzahl an Tests für eine genaue Risikostratifizierung?
Welches der folgenden Verfahren erfordert laut der angegebenen Kostenstruktur die geringste Anzahl an Tests für eine genaue Risikostratifizierung?
Welche Aussage zur Risikostratifizierung ist korrekt?
Welche Aussage zur Risikostratifizierung ist korrekt?
Wie viele Tests sind erforderlich, um eine korrekte Risikostratifizierung mittels Ergometrie zu erhalten?
Wie viele Tests sind erforderlich, um eine korrekte Risikostratifizierung mittels Ergometrie zu erhalten?
Welche dieser Optionen stellt einen Parameter dar, der zur Diagnose der Myokardischämie gehört?
Welche dieser Optionen stellt einen Parameter dar, der zur Diagnose der Myokardischämie gehört?
Welche Untersuchung wird als am wenigsten invasiv angesehen?
Welche Untersuchung wird als am wenigsten invasiv angesehen?
Welche Ansicht wird für die medial-distale Sicht des LAD verwendet?
Welche Ansicht wird für die medial-distale Sicht des LAD verwendet?
Welche der folgenden Ansichten ist nicht Teil der Routine für die LCA-Projektionen?
Welche der folgenden Ansichten ist nicht Teil der Routine für die LCA-Projektionen?
Zu welcher Ansicht gehört die mid-distale Sicht des LCX?
Zu welcher Ansicht gehört die mid-distale Sicht des LCX?
Welche Kombination ist für die LCA-Projektion nicht korrekt?
Welche Kombination ist für die LCA-Projektion nicht korrekt?
Welche Ansicht ermöglicht die Darstellung des LAD medial-distal?
Welche Ansicht ermöglicht die Darstellung des LAD medial-distal?
Was unterscheidet die LCX mid-distale Ansicht von anderen Ansichten?
Was unterscheidet die LCX mid-distale Ansicht von anderen Ansichten?
Welche Ansicht stellt den LAD proximal dar?
Welche Ansicht stellt den LAD proximal dar?
Welche der folgenden Ansichten könnte am ehesten falsch interpretiert werden für die LCA-Projektionen?
Welche der folgenden Ansichten könnte am ehesten falsch interpretiert werden für die LCA-Projektionen?
Welche Aussage über das Ausmaß der Ischämie ist korrekt?
Welche Aussage über das Ausmaß der Ischämie ist korrekt?
Was beschreibt den transfemoral Zugang am besten?
Was beschreibt den transfemoral Zugang am besten?
Welches Katheterdesign wird typischerweise in der Koronarangiographie verwendet?
Welches Katheterdesign wird typischerweise in der Koronarangiographie verwendet?
Welche der folgenden Aussagen zur Revaskularisation ist falsch?
Welche der folgenden Aussagen zur Revaskularisation ist falsch?
Was ist der Hauptunterschied zwischen transfemoralem und transradialem Zugang?
Was ist der Hauptunterschied zwischen transfemoralem und transradialem Zugang?
Wozu dient die Koronarangiographie hauptsächlich?
Wozu dient die Koronarangiographie hauptsächlich?
Welche der folgenden Aussagen zur OMT (Optimal Medical Therapy) trifft zu?
Welche der folgenden Aussagen zur OMT (Optimal Medical Therapy) trifft zu?
Was stellt die Hauptschwierigkeit bei der Durchführung einer Koronarangiographie dar?
Was stellt die Hauptschwierigkeit bei der Durchführung einer Koronarangiographie dar?
Flashcards
Was ist eine Koronare Herzerkrankung (KHK)?
Was ist eine Koronare Herzerkrankung (KHK)?
Eine Koronare Herzerkrankung (KHK) ist eine Erkrankung der Herzkranzgefäße, die den Blutfluss zum Herzen einschränkt. Dies kann zu Schmerzen in der Brust (Angina pectoris), Herzinfarkt oder Herzversagen führen.
Was ist ein Herzkatheter?
Was ist ein Herzkatheter?
Ein Herzkatheter ist ein dünner, flexibler Schlauch, der in eine Vene oder Arterie eingeführt und in das Herz vorgeschoben wird. Es dient zur Diagnose und Behandlung von Herzerkrankungen.
Was ist eine perkutane koronare Intervention (PCI)?
Was ist eine perkutane koronare Intervention (PCI)?
Eine perkutane koronare Intervention (PCI) ist ein nicht-chirurgischer Eingriff, der die Verengung oder Blockade von Blutgefäßen im Herzen behandelt. Dabei wird ein Ballonkatheter verwendet, um die verengte Stelle aufzuweiten.
Was ist Restenose?
Was ist Restenose?
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Was ist eine Stentthrombose?
Was ist eine Stentthrombose?
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Was ist ein Stent?
Was ist ein Stent?
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Was ist Angina pectoris?
Was ist Angina pectoris?
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Was ist ein Herzinfarkt?
Was ist ein Herzinfarkt?
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LDL-Cholesterin
LDL-Cholesterin
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Statine
Statine
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Zusammenhang zwischen LDL-Cholesterin und Herzerkrankungen
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4S-Studie
4S-Studie
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Studien zur Wirksamkeit von Statinen
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Was ist Risikostratifizierung?
Was ist Risikostratifizierung?
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Was sind klinische Parameter?
Was sind klinische Parameter?
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Was beschreibt die linke Ventrikel-Funktion?
Was beschreibt die linke Ventrikel-Funktion?
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Was ist Myokardischämie?
Was ist Myokardischämie?
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Was sind angiographische Faktoren?
Was sind angiographische Faktoren?
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Was ist die Ausdehnung der Ischämie?
Was ist die Ausdehnung der Ischämie?
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Was ist eine Belastungsergometrie?
Was ist eine Belastungsergometrie?
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Was ist eine Prognose?
Was ist eine Prognose?
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Prognoseparameter: Ischämie
Prognoseparameter: Ischämie
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Revaskularisation vs OMT
Revaskularisation vs OMT
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Was ist eine Koronarangiographie?
Was ist eine Koronarangiographie?
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Transfemoral vs transradial
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Transradialer Zugang
Transradialer Zugang
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HK-Untersuchung: Kathetertypen
HK-Untersuchung: Kathetertypen
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HK-Untersuchung: Ziel
HK-Untersuchung: Ziel
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Kathetertypen und ihre Funktion
Kathetertypen und ihre Funktion
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Was sind Routine-Projektionen für die linke Koronararterie (LCA)?
Was sind Routine-Projektionen für die linke Koronararterie (LCA)?
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Welche Ansichten werden bei Routine-Projektionen der LCA genutzt?
Welche Ansichten werden bei Routine-Projektionen der LCA genutzt?
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Was ist die Cranial-AP Ansicht in Routine-Projektionen?
Was ist die Cranial-AP Ansicht in Routine-Projektionen?
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Was ist die LAD Mid-Distal Ansicht in Routine-Projektionen?
Was ist die LAD Mid-Distal Ansicht in Routine-Projektionen?
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Was ist die Cranial-LAO Ansicht in Routine-Projektionen?
Was ist die Cranial-LAO Ansicht in Routine-Projektionen?
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Was ist die Caudal-LAO Ansicht in Routine-Projektionen?
Was ist die Caudal-LAO Ansicht in Routine-Projektionen?
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Was ist eine Spider-View in Routine-Projektionen?
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CAG: Koronare Lumenform + Fluss
CAG: Koronare Lumenform + Fluss
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Beurteilung der Stenose: Wichtigkeit von NTG
Beurteilung der Stenose: Wichtigkeit von NTG
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OCT-Technologie
OCT-Technologie
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Pullback-Längen
Pullback-Längen
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Plaque-Zusammensetzung
Plaque-Zusammensetzung
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Study Notes
Herzkatheter- und koronare Interventionen
- KHK (Koronare Herzerkrankung): Eine Volkskrankheit, gekennzeichnet durch Durchblutungsstörungen des Herzmuskels.
- Symptome (Angina Pectoris): Charakteristische Schmerzen, die häufig durch Stress, Kälte oder Essen ausgelöst werden. Schmerz ausbreitung auf verschiedene Körperstellen (17,5%, 5,5%, 25%, 20%, 75%, 8%, 27%, 5,5%)
- Risikofaktoren: Rauchen, arterielle Hypertonie, Diabetes mellitus, Adipositas und Hypercholesterinämie. Auch männliches Geschlecht und Alter sind Risikofaktoren.
- Herzkatheter: Verfahren zur Untersuchung und Behandlung von koronaren Herzerkrankungen.
- PCI (Perkutane Koronare Intervention): Eingriff zur Erweiterung verengter Herzkranzgefäße, unter Verwendung von Ballon und Stents.
- Stentthrombose: Komplikation nach PCI, bei der sich ein Blutgerinnsel im Stent bildet.
- Restenose: erneute Verengung eines zuvor behandelten Herzkranzgefäßes
- Untersuchungen bei KHK: EKG, Echokardiographie, Langzeit-EKG und -RR, Fahrrad-Ergometrie, Belastungsszintigraphie (SPECT), Stress-Echokardiographie, Stress-MRT, CT-Kalkscore, CT-Angiographie der Koronarien und Herzkatheter.
- Arbeitdiagnose: Bekannte KHK und mögliche Progression.
- Patientenfall 1: 72-jähriger Patient mit bekannter 3-Gefäß-KHK, nach Bypass-OP (2007) und Stent-Implantation (2013)
- Risikofaktorenkontrolle: Blutdruck (unter 140/90 mmHg, bei >80 Jahren <150/90 mmHg), LDL-Cholesterin (<70 mg/dl), Langzeitwert des Blutzuckers (HbA1c <6,5%), Nikotinabstinenz und körperliche Aktivität.
- Therapiestrategie bei Angina Pectoris: Severer Verlauf (Angina CCS 3-4 und Ischämie >10%): Katheter-Labor. Mäßig bis schwer (Angina CCS 2 und Ischämie 5-10%): OMT ausschließlich oder Katheter-Labor. Leicht bis mäßig (Angina CCS 1 und Ischämie <5%): OMT zuerst und ggf. Katheter-Labor.
- Kosten der Diagnostik: Belastungs-EKG (1x), Stress-Echo (2x), Stress-SPECT (5x) und Koronar-Angiographie (20x).
- Prognose: Ischämie Ausmaß relevant für Prognose. Die Wahrscheinlichkeit für Herztod variiert je nach Schwere der Ischämie (Medical Rx vs. Revasc). Angiographische Parameter (Anzahl der verengten Gefäße) beeinflussen die Mortalität.
- FFR-Messung (Fractional Flow Reserve): Verfahren zur Beurteilung der Stenosen basierend auf Druckmessung, um die Notwendigkeit von Revaskularisationen zu bewerten.
- OCT (Optische Kohärenztomographie): Technik zur Untersuchung der Koronararterien mit hoher Auflösung. (7,5-5,4cm Pullback im Bereich von 3-2,1sec)
- Plaque-Zusammensetzung: Fibrose, Fibro-Fettige Plaque, Verkalkung und Nekrose-Kern.
- Limitierung der Koronar-Angiographie: Flussbegrenzung bzw. Plaque als limitierende Faktoren in der Angiographie.
Revaskularisation vs. OMT (Medikamentöse Therapie)
- Entscheidungskriterien für Revaskularisation vs. OMT.
Spezielle Techniken
- Koronarangiographie, Bildgebungstechniken, Zugänge (radial, transfemoral, transradial) und Kathetertypen (Judkins Left, Pigtail Straight/Angled, …)
Diagnostische / Therapeutische Strategien
- Diagnostik und Behandlung der Koronaren Herzerkrankungen basierend auf Angina-Einstufung und Ischämiegraden.
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Description
Dieses Quiz behandelt wichtige Aspekte der LDL-Cholesterinuntersuchung und Statintherapie, insbesondere in Bezug auf die HPS-Studie. Es umfasst Fragen zu Medikamentendosierungen, Studienzielen und modernen Bildgebungsverfahren. Teste dein Wissen über die Rolle von Statinen und Technologien wie OCT in der kardiologischen Diagnostik.
