Chirurgie și Tumori Maligne
41 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Care dintre următoarele opțiuni reprezintă o intervenție chirurgicală paliativă, conform textului?

  • Metastazectomii cu intenție curativă
  • Limfadenectomie radicală extinsă
  • Îmbunătăţirea calităţii vieţii (correct)
  • Rezecție multiviscerală

Ce tip de intervenție chirurgicală are ca scop păstrarea organului afectat?

  • Rezecții parțiale (correct)
  • Rezecții multiviscerale
  • Limfadenectomie radicală extinsă
  • Metastazectomii cu intenție curativă

Care dintre factorii de prognostic sunt considerați factori individuali, conform textului?

  • Tipul histologic al tumorii
  • Vârstă și sex (correct)
  • Experiența echipei chirurgicale
  • Prezența receptorilor hormonali

Ce rol are chirurgia în reabilitarea pacientului cu tumoare malignă?

<p>Îmbunătățirea calității vieții și prevenirea recidivelor (D)</p> Signup and view all the answers

Care dintre următoarele opțiuni reprezintă o intervenție chirurgicală cu intenție curativă?

<p>Metastazectomii cu intenție curativă (B)</p> Signup and view all the answers

Care este denumirea corectă pentru o tumoră malignă de origine epitelială care afectează stomacul?

<p>Carcinom gastric (D)</p> Signup and view all the answers

Ce tip de tumoră include celule imature sau celule nervoase, majoritatea fiind maligne?

<p>Blastom (A)</p> Signup and view all the answers

Care dintre următoarele denumiri este considerată o denumire improprie pentru o tumoră malignă?

<p>Hepatom (D)</p> Signup and view all the answers

O tumoră benignă a țesutului cartilaginos se numește:

<p>Condrom (A)</p> Signup and view all the answers

Care dintre următoarele este o tumoră malignă de origine din țesutul muscular striat?

<p>Rabdomiosarcom (D)</p> Signup and view all the answers

Ce tip de tumoră este caracterizată printr-o organizare anarhică a celulelor, dar este benignă?

<p>Hamartom (C)</p> Signup and view all the answers

Ce tip de tumoră malignă afectează țesutul limfoid?

<p>Limfom (A)</p> Signup and view all the answers

Ce tip de tumoră este o malformație asemănătoare tumorilor, caracterizată printr-o organizare anarhică a celulelor, dar este benignă?

<p>Hamartom (D)</p> Signup and view all the answers

Ce tip de gene controlează ciclul celular și diviziunea celulară?

<p>Gene supresoare tumorale (C)</p> Signup and view all the answers

Care este caracteristica principală a tumorilor benigne?

<p>Încapsulate și neinvazive (A)</p> Signup and view all the answers

Ce tip de tumoră determină recidive frecvente după îndepărtarea chirurgicală?

<p>Tumori maligne (A)</p> Signup and view all the answers

Care dintre următoarele afirmații descrie activitatea oncogenelor?

<p>Promovează dezvoltarea neoplaziei (B)</p> Signup and view all the answers

Ce marker tumoral este asociat cu cancerul la prostată?

<p>PSA (A)</p> Signup and view all the answers

Ce este caracteristic tumorilor borderline?

<p>Evoluează local distructiv (C)</p> Signup and view all the answers

Cum se formează tumorile maligne?

<p>Prin mutații genetice ale celulelor normale (B)</p> Signup and view all the answers

Ce caracteristici definesc tumori maligne în comparație cu cele benigne?

<p>Secretă proteine anormale și determină metastaze (B)</p> Signup and view all the answers

Care este definiția neoplaziei?

<p>O creștere nouă de celule (A)</p> Signup and view all the answers

Ce caracterizează tumorile maligne?

<p>Creează o invazie a țesuturilor (C)</p> Signup and view all the answers

Care este un exemplu de carcinogen fizic?

<p>Razele solare (D)</p> Signup and view all the answers

Care dintre următoarele afirmații este corectă în legătură cu oncogenele?

<p>Determină transformarea malignă a celulelor normale (B)</p> Signup and view all the answers

În ce an a fost introdus radiul în tratamentul tumorilor?

<p>1903 (B)</p> Signup and view all the answers

Care este procentajul estimat de cancer la nivelul sânului?

<p>31% (D)</p> Signup and view all the answers

Ce tehnică a fost folosită pentru prima dată în 1928 de Papanicolau?

<p>Examen citologic vaginal (C)</p> Signup and view all the answers

Ce efect au agenții infecțioși asupra celulelor?

<p>Pot provoca modificări genetice (C)</p> Signup and view all the answers

Cine a realizat prima mastectomie pentru cancer?

<p>Halstead (B)</p> Signup and view all the answers

Ce caracteristică este specifică tumorilor benigne?

<p>Localizare specifică și neinvazivă (B)</p> Signup and view all the answers

Ce tip de profilaxie implică evitarea expunerii la agenţi carcinogeni?

<p>Profilaxie primară (A)</p> Signup and view all the answers

Care dintre următoarele opțiuni nu reprezintă o metodă de stadializare a tumorilor maligne?

<p>Stadializare genetică (B)</p> Signup and view all the answers

Ce înseamnă M0 în clasificarea TNM pentru metastaze?

<p>Fără metastaze la distanţă (B)</p> Signup and view all the answers

Care dintre următoarele intervenții chirurgicale este utilizată pentru a preveni cancerul în cazul polipozei colonic?

<p>Colectomie (A)</p> Signup and view all the answers

Ce reprezintă termenul 'Tis' în clasificarea TNM?

<p>Carcinom in situ (C)</p> Signup and view all the answers

Care dintre următoarele afirmații despre stările precanceroase este falsă?

<p>Stările precanceroase nu sunt asociate cu o frecvență crescută a cancerului. (C)</p> Signup and view all the answers

Ce metodă chirurgicală are avantajul de a produce leziuni minime la nivelul țesuturilor?

<p>Puncție-biopsie (C)</p> Signup and view all the answers

Ce reprezintă termenul 'N2' în clasificarea ganglionilor limfatici?

<p>Extensia invaziei ganglionare moderată (C)</p> Signup and view all the answers

Care dintre următoarele opțiuni nu este un tip de tratament pentru tumorile maligne?

<p>Reabilitare (D)</p> Signup and view all the answers

Ce cale de diseminare se referă la răspândirea tumorii prin vasele de sânge?

<p>Diseminare hematogenă (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Carcinom

O tumoare malignă care provine din țesut epitelial.

Sarcom

Tumori maligne care provin din țesutul mezenchimal sau din derivatele acestuia.

Blastom

Tumori maligne cu celule imature sau celule nervoase.

Teratom

Tumori care conțin celule sau țesuturi din două sau toate cele trei straturi germinative.

Signup and view all the flashcards

Hamartom

O malformație asemănătoare tumorii (tumor like), caracterizată printr-o organizare anarhică a celulelor, fiind benignă.

Signup and view all the flashcards

Hepatom

Un tip de carcinom care afectează ficatul.

Signup and view all the flashcards

Melanom

Un tip de carcinom care afectează melanocitele.

Signup and view all the flashcards

Limfom

Un tip de cancer care afectează țesutul limfoid.

Signup and view all the flashcards

Proto-oncogene (p-onc)

Gene care codifică proteinele implicate în controlul creșterii celulare.

Signup and view all the flashcards

Oncogenă

O genă care, atunci când este mutată sau amplificată, poate duce la cancer.

Signup and view all the flashcards

Gene supresoare tumorale

Gene care controlează ciclul celular și diviziunea celulară.

Signup and view all the flashcards

Marker tumoral

O substanță specifică, produsă de o tumoră, care poate fi detectată în fluidele corporale.

Signup and view all the flashcards

Tumoră benignă

Un tip de tumoră care este bine diferențiată, crește lent și este încapsulată.

Signup and view all the flashcards

Tumoră malignă

Un tip de tumoră care este nediferențiată, crește rapid, este invazivă și poate genera metastaze.

Signup and view all the flashcards

Tumoră borderline

Un tip de tumoră cu un comportament intermediar între tumorile benigne și cele maligne.

Signup and view all the flashcards

Nomenclatura tumorilor

Sistemul de clasificare a tumorilor bazat pe originea țesutului și morfologia tumorii.

Signup and view all the flashcards

Ce sunt tumorile benigne?

Tumorile benigne sunt o creștere celulară compactă, localizată, care nu produce metastazare.

Signup and view all the flashcards

Ce sunt tumorile maligne?

Tumorile maligne, cunoscute și sub numele de cancere, se caracterizează prin creștere necontrolată a celulelor, invazie locală și metastazare.

Signup and view all the flashcards

Definește cancerul.

Cancerul este o boală caracterizată de proliferarea anormală și necontrolată a celulelor, invadând țesutul din care face parte și alterându-i funcția. Celulele canceroase sunt capabile de metastazare, răspândindu-se în organism prin intermediul fluxului sangvin sau limfatic.

Signup and view all the flashcards

Ce sunt oncogenele?

Oncogenele sunt gene care provoacă transformarea malignă a celulelor normale. Ele au un rol esențial în apariția cancerului.

Signup and view all the flashcards

Ce sunt carcinogenii?

Carcinogenii sunt factori din mediu care provoacă modificări genetice la nivel celular și contribuie la formarea cancerului.

Signup and view all the flashcards

Care sunt agenții fizici carcinogeni?

Radiațiile, expunerea la raze solare și umiditatea sunt exemple de agenți fizici care pot provoca cancer.

Signup and view all the flashcards

Care sunt agenții chimici carcinogeni?

Fumatul, consumul excesiv de alcool, anumite medicamente și alimente pot provoca cancer.

Signup and view all the flashcards

Care sunt agenții infecțioși carcinogeni?

Virusul papiloma uman (HPV), virusul Epstein-Barr (EBV) și Helicobacter pylori (H.Pylori) sunt factori infecțioși care pot provoca cancer.

Signup and view all the flashcards

Care este rolul eredității în apariția cancerului?

Ereditatea joacă un rol important în predispozitia la anumite tipuri de cancer, dar nu este singura cauză.

Signup and view all the flashcards

Ce este o mastectomie?

Mastectomia este o operație chirurgicală pentru îndepărtarea sânului. Această intervenție a evoluat de-a lungul timpului și se practică în diverse forme, adaptate la stadiul bolii.

Signup and view all the flashcards

Limfadenectomie radicală extinsă

O intervenție chirurgicală menită să elimine tumoarea și ganglionii limfatici din zonele din jurul acesteia, de obicei urmată de tratamente adjuvante – chimioterapie, radioterapie, imunoterapie.

Signup and view all the flashcards

Rezecție parțială

O intervenție chirurgicală care implică ablația unei părți din organul afectat, păstrând o funcție optimă a acestuia. Se folosește în cazurile de tumori localizate, cu risc mic de răspândire.

Signup and view all the flashcards

Limfadenectomie locoregională

O intervenție chirurgicală care se concentrează pe ganglionii limfatici din jurul tumorii, cu scopul diagnosticării sau tratamentului. De obicei, se elimină un număr mai mic de ganglioni comparativ cu limfadenectomia radicală extinsă.

Signup and view all the flashcards

Terapie multimodală

O abordare multidisciplinară, combinând chirurgia cu alte tratamente oncologice (chimioterapie, radioterapie, imunoterapie), cu scopul optimizării șanselor de vindecare.

Signup and view all the flashcards

Intervenții paliative

Intervenții chirurgicale cu obiectul de a ameliora simptomele și calitatea vieții pacienților cu cancer avansat. Nu au scop curativ, dar pot ajuta la reducerea durerii, hemoragiei sau obstacolelor în tractul digestiv.

Signup and view all the flashcards

Astrocitom

Tumoră malignă a astrocitelor, celule gliale cu rol de susținere în sistemul nervos central. De obicei apare la adulți, deși se poate dezvolta și la copii.

Signup and view all the flashcards

Glioblastom

Tumoră malignă a astrocitelor, cu creștere rapidă, agresivă și invazivă. Este cel mai frecvent tip de tumoră malignă a creierului și are un prognostic nefavorabil.

Signup and view all the flashcards

Meningiom

Tumoră benignă care se dezvoltă din meningi, membranele care înconjoară creierul și măduva spinării

Signup and view all the flashcards

Sarcom meningeal

Tumoră malignă care provine din meningi, cu creștere rapidă și metastazare. Este o formă rară de cancer osos.

Signup and view all the flashcards

Ganglioneurinom

Tumoră benignă a ganglionilor nervoși. Este un tip rar și poate fi găsit în orice parte a corpului.

Signup and view all the flashcards

Neuroblastom

Tumoră malignă a celulelor nervoase. Este o tumoră rară, de obicei găsită în copilărie.

Signup and view all the flashcards

Fibroadenom

Tumoră benignă a sânului, care provine din țesuturile conjunctive și este de obicei descoperită la palpare.

Signup and view all the flashcards

TU phyllodes

Tumoră malignă rară a sânului, cu caracter invaziv și o creștere rapidă.

Signup and view all the flashcards

TU Wilms

Tumoră malignă a rinichiului, care afectează în principal copiii.

Signup and view all the flashcards

TU dermoide

Tumoră benignă a ovarelor, care conține diverse țesuturi, precum păr, dinți, oase.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Noţiuni de chirurgie oncologică

  • Neoplasia înseamnă "creștere nouă" (în greacă).
  • Termenul "tumori" poate fi utilizat similar cu "neoplasme", însă nu face distincția dintre tumorile benigne și cele maligne.
  • Tumori benigne: creștere celulară compactă, care nu metastazează, rămân localizate.
  • Tumori maligne (cancere): creștere celulară necontrolată, care invadează și metastazează.

Cancerul

  • Celulele canceroase se divid și cresc necontrolat, invadând țesutul din care fac parte și modificând funcția acestuia.
  • Celulele canceroase pot să se răspândească în organism, formând metastaze.
  • Organismul uman are aproximativ 5x1013 celule.
  • Tumorile devin detectabile clinic atunci când ating un număr de 109 celule (aproximativ 1 gram).

Istoric

  • 1600 î.e.n.: Egipt - prima descriere a cancerului mamar.
  • 460 î.e.n.: Hippocrate utilizează termenul "carcinos" pentru tumori.
  • 129 e.n.: Galen atribuie cancerul bilei negre.
  • 1660: mastectomie pentru cancer.
  • 1713: Ramazzini descrie frecvența crescută a cancerului de sân la călugărițe.
  • 1838: Muller descrie cancerul ca anomalie celulară.
  • 1896: Grubbe folosește raze X pentru tratarea cancerului.
  • 1903: Radiul descoperit de Marie Curie este utilizat în tratamentul tumorilor.
  • 1928: Papanicolau dezvoltă examenul citologic vaginal.
  • 1941: Huggins utilizează hormoni în tratamentul cancerului de prostată.
  • 1948: Hitchings folosește 6MP în tratamentul leucemiei infantile.
  • 1957: Introducerea interferonului și a fluorouracilului în tratament.
  • 1970: DeVita introduce MOPP în tratamentul bolii Hodgkin.

Istoric – chirurgie oncologică

  • 1878: rezecție de tumoră rectală – Volkman.
  • 1880: esofagectomie – Billroth.
  • 1881: gastrectomie – Billroth.
  • 1890: mastectomie – Halstead.
  • 1904: prostatectomie – Young.
  • 1906: histerectomie – Wertheim.
  • 1908: amputație rectală – Miles.
  • 1909: Nobel pentru chirurgia tiroidei – Kocher.

Etiologie

  • Carcinogeni: factori de mediu (radiații, expunere la soare, umiditate, fumat, medicamente, alimente, alcool, agenți infecțioși cum ar fi HPV, EBV, H. Pylori) care provoacă modificări genetice la nivelul celulelor.
  • Ereditate: influența factorilor genetici în dezvoltarea cancerului.

Genetica

  • Oncogene: gene implicate în transformarea malignă a unei celule normale.
  • Proto-oncogene: gene care reglează creșterea celulară normală.
  • Gene supresoare tumorale: gene care controlează ciclul celular și diviziunea celulară.
  • Mutațiile în aceste gene pot duce la dezvoltarea cancerului.

Proapoptotice și Prosensvirale Stimuli

  • Stimulii proapoptotici pot duce la moartea celulelor.
  • Stimulii prosensvirali pot ajuta la supraviețuirea celulelor canceroase.

Stări precanceroase

  • Starea clinică sau stabilită anamnestic în care există o frecvență crescută de apariție a cancerului. (ex: agregări familiale de tumori, sindroame imunodepresive, inflamații cronice, carcinogeni profesionali.)
  • Leziuni precanceroase: modificări histologice predispuse la transformare malignă (ex: displazii).

Stadializarea tumorilor maligne (TNM)

  • T: dimensiunea și extensia tumorii primare.
  • N: gradul de invazie a ganglionilor limfatici.
  • M: prezența metastazelor la distanță.
  • R: prezența sau absența unei tumori reziduale.
  • Stadializarea poate fi clinică, histopatologică sau după tratament multimodal.

Profilaxie

  • Primară: evitarea expunerii la agenți carcinogeni.
  • Secundară: stabilirea precoce a diagnosticului, evidențierea stărilor precanceroase și tratamentul leziunilor precanceroase.
  • Terțiară: evitarea recidivelor.

Tratamentul tumorilor maligne

  • Chirurgie.
  • Chemoterapie.
  • Radioterapie.
  • Hormonoterapie.
  • Terapie biologică (incluzând citokine recombinate și imunoterapie).
  • Tratament suportiv (ex: antialgice, nutriție enterală, tratamentul anemiei).

Rolul chirurgiei

  • Profilaxie: educarea pacienților privind expunerea la agenți carcinogeni.
  • Diagnostic: recoltarea de probe pentru examen histopatologic.
  • Tratament: intervenții chirurgicale curative sau paliative.
  • Reabilitare: monitorizarea postoperatorie a pacienților pentru recidive, și tratament la cazuri.

Markeri tumorali

  • Sunt substanțe (de obicei proteine) care pot fi detectate la pacienții cu cancer.
  • Pot fi utilizați pentru diagnosticare, monitorizare sau stadializare a bolii.
  • Există markeri tumorali pentru diferite tipuri.

Tipuri de tumori

  • Benigne: bine diferențiate, creștere lentă, nu metastazează.
  • Maligne: nediferențiate, creștere rapidă, invazive, metastazează.
  • Borderline: tumori cu o evoluție locală înfiltrativă, rareori formează metastaze; recidivează local.

Denumiri speciale de tumori

  • Blastom: tumoare conținând celule imature.
  • Teratom: tumoare conținând celule sau țesuturi din diferite straturi germinative.
  • Hamartom: malformație asemănătoare tumorilor, dar benignă.

Denumiri improprii de tumori (sau denumiri de tumori cu utilizări obişnuite, dar incorecte)

  • Hepatom = carcinom hepatocelular.
  • Melanom = melanocarcinom.
  • Limfom.
  • Seminom.

Tipuri histologice

  • Clasificarea tumorilor în funcție de caracteristicile celulare și țesutul de origine.

Căi de diseminare

  • Locală (continuă sau discontinuă - satelită, vasculară, perineurală).
  • Limfatică.
  • Hematogenă (intracavitară, intralumenală, latrogenă).

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Description

Acest quiz explorează intervențiile chirurgicale, inclusiv cele paliative și curative, precum și diferitele tipuri de tumori maligne. Testează-ți cunoștințele despre factorii de prognostic și rolul chirurgiei în tratamentul tumorilor. Află cât de bine știi despre tumorile epiteliale și alte tipuri de neoplasme.

More Like This

Surgical Interventions in Gynaecology
10 questions
Surgical Interventions in Septic Shock
18 questions
Management of Hyperplasia and Malignancy
10 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser