Cefalometria: Análise e Aplicações

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Questions and Answers

Qual das seguintes opções descreve melhor o propósito da cefalometria?

  • Medir a densidade óssea da mandíbula para avaliar o risco de fraturas.
  • Diagnosticar problemas de crescimento e a situação facial através de medidas e cálculos. (correct)
  • Avaliar a saúde geral do paciente através de radiografias laterais.
  • Determinar a necessidade de cirurgia ortognática baseando-se em exames físicos.

A cefalometria é realizada apenas em radiografias frontais para melhor visualização das estruturas faciais.

False (B)

Quais são os dois propósitos principais da análise cefalométrica na ortodontia, além do diagnóstico?

Reavaliação e estudos longitudinais

Na análise cefalométrica, o ponto ______ é localizado na sutura fronto-nasal.

<p>N (násio)</p> Signup and view all the answers

Associe os pontos cefalométricos com suas respectivas localizações:

<p>Ponto N (násio) = Sutura fronto-nasal Ponto S (sela túrcica) = Centro geométrico da sela túrcica Ponto Ar (articular) = Intersecção da base do crânio com a superfície posterior do colo da mandíbula Ponto Me (mento) = Limite mais inferior da sínfise mentoniana</p> Signup and view all the answers

Qual a importância da cefalometria para a ortodontia?

<p>Analisar a estrutura facial, auxiliando no planejamento do tratamento ortodôntico. (D)</p> Signup and view all the answers

A cefalometria é utilizada para avaliar apenas o posicionamento dos dentes, sem considerar as estruturas ósseas.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Cite dois aspectos que a análise cefalométrica de Jarabak considera.

<p>Características morfológicas e predição das tendências de crescimento da face</p> Signup and view all the answers

O ponto ______ corresponde à intersecção das imagens da superfície da base posterior do crânio e da superfície posterior do colo da cabeça da mandíbula.

<p>Ar (articular)</p> Signup and view all the answers

Associe as linhas cefalométricas com suas respectivas definições:

<p>S-N (base anterior do crânio) = Linha que representa a base anterior do crânio S-Ar (base posterior do crânio) = Linha que representa a base posterior do crânio Me-Go (plano mandibular) = Linha que representa o plano mandibular N-Me (altura facial anterior) = Linha que representa a altura facial anterior</p> Signup and view all the answers

Qual a utilidade da cefalometria no acompanhamento de pacientes?

<p>Avaliar alterações decorrentes do crescimento ou tratamento. (D)</p> Signup and view all the answers

A cefalometria é uma técnica que só pode ser utilizada em adultos.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Qual o ponto de referência utilizado na cefalometria que está situado no vértice do ângulo formado pela interseção da tangente à borda posterior do ramo ascendente da mandíbula, com tangente à borda inferior da mandíbula ?

<p>Ponto Go (gônio virtual)</p> Signup and view all the answers

Na análise de Jarabak, um ângulo goníaco aumentado sugere uma mandíbula ______.

<p>Estreita</p> Signup and view all the answers

Relacione os ângulos cefalométricos com suas respectivas linhas:

<p>Ângulo Sela (N-S-Ar) = Base do crânio e posição da fossa mandibular Ângulo Articular (S-Ar-Go) = Rotação mandibular Ângulo Goníaco (Ar-Go-Me) = Forma da mandíbula e padrões de crescimento vertical Ângulo Goníaco Superior (Ar-Go-N) = Direção do crescimento mandibular sagital</p> Signup and view all the answers

Identifique a aplicação da cefalometria na ortodontia.

<p>Diagnosticar problemas de crescimento facial e posicionamento dos maxilares. (A)</p> Signup and view all the answers

A cefalometria é um método subjetivo, baseado apenas na experiência do ortodontista.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Qual tipo de anomalia pode ser identificada pela cefalometria devido a deficiências no tamanho do ramo ou corpo da mandíbula ?

<p>Classe II esquelética</p> Signup and view all the answers

Segundo Jarabak, a cefalometria é definida como a ciência que fraciona o complexo ______

<p>Dentocraniofacial</p> Signup and view all the answers

Correlacione os ângulos com os efeitos no crescimento da mandíbula:

<p>Ângulo Articular (S-Ar-Go) aumentado = Rotação horária da mandíbula Ângulo Articular (S-Ar-Go) diminuído = Rotação anti-horária da mandíbula Ângulo Goníaco Superior (Ar-Go-N) aumentado = Crescimento mandibular horizontal Ângulo Goníaco Superior (Ar-Go-N) diminuído = Crescimento mandibular vertical</p> Signup and view all the answers

Em uma análise cefalométrica, qual estrutura é considerada o 'centro' a partir do qual o restante da face realiza o crescimento de adaptação?

<p>Mandíbula (A)</p> Signup and view all the answers

Um ângulo sela (Ar-S-N) diminuído indica uma posição mais horizontal da base posterior do crânio.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é a consequência de um ângulo goníaco aumentado, de acordo com a análise cefalométrica?

<p>Face longa e mordida aberta.</p> Signup and view all the answers

O ponto cefalométrico ______ é situado no vértice do ângulo formado pela interseção da tangente à borda posterior do ramo ascendente da mandíbula com a tangente à borda inferior da mandíbula.

<p>Go (gônio virtual)</p> Signup and view all the answers

Associe os valores da altura facial posterior/anterior com os padrões de crescimento:

<p>54 a 58% = Crescimento no sentido horário 59 a 63% = Crescimento neutro 64 a 80% = Crescimento no sentido anti-horário</p> Signup and view all the answers

Na análise cefalométrica, o que indica um ângulo articular (S-Ar-Go) aumentado?

<p>Rotação horária da mandíbula. (A)</p> Signup and view all the answers

Base do crânio < corpo mandibular = cl II.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Qual ponto cefalométrico está localizado no limite mais inferior da curva da sínfise mentoniana?

<p>Ponto Me (mento)</p> Signup and view all the answers

Um ângulo sela (Ar-S-N) aumentado está associado com quales classe?

<p>CI II</p> Signup and view all the answers

Combine as medições da base e do ramo mandibular com as respectivas tendências:

<p>Ramo curto; = Tendência cl II e mordida aberta Ramo aumentado; = Tendência cl III e mordida profunda</p> Signup and view all the answers

Qual linha cefalométrica representa a base anterior do crânio?

<p>S-N (B)</p> Signup and view all the answers

O valor médio de 71 mm +-3 para a base mandibular só acontece aos 11 anos. Nas outras idades sempre vai ser diferente.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Na avaliação cefalométrica, como uma mordida profunda esquelética é influenciada pela altura de uma medição?

<p>A medição precisa estar aumentada.</p> Signup and view all the answers

O ângulo ______ é formado pela união das linhas Ar-Go e Go-Me e a estrutura mandibular pode ser considerada como 'centro'.

<p>Goníaco</p> Signup and view all the answers

Flashcards

O que é cefalometria?

Avaliação através da telerradiografia lateral para diagnóstico do crescimento e situação facial.

Para que usar a cefalometria?

Avaliar crescimento (vertical/horizontal), posição dos maxilares, inclinações dentárias, relação intermaxilar e perfis.

Ângulo sela (Ar-S-N)

Determina a flexão da base do crânio e a posição da fossa mandibular.

Ângulo Articular (S-Ar-Go)

Define a rotação da mandíbula em relação à base do crânio.

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Ângulo goníaco (Ar-Go-Me)

Indica a forma com que o ramo e o corpo da mandíbula se relacionam.

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Ângulo goníaco superior (Ar-Go-N)

Indica a direção do crescimento sagital da mandíbula.

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Ângulo goníaco inferior (N-Go-Me)

Sugere inclinação do corpo da mandíbula com projeção da sínfise.

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Base anterior do crânio (S-N) e corpo mandibular (Go-Me)

Indica as relações das estruturas craniofaciais anteroposteriormente

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Base posterior do crânio (S-Ar) e altura do ramo (Ar-Go)

Diferença nas relações das estruturas craniofaciais verticalmente

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Altura facial posterior (S-Go) e anterior (N-Me)

Determina o padrão de crescimento facial.

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Study Notes

  • A análise cefalométrica é uma avaliação feita através de telerradiografias laterais.
  • Envolve o desenho de estruturas faciais chave, traçando linhas, fazendo medições e cálculos.
  • Leva a um diagnóstico do crescimento facial e da situação atual.

Aplicações da Cefalometria

  • Diagnóstico: Determina o padrão de crescimento (vertical/horizontal).
  • Avalia a posição anteroposterior da maxila em relação ao crânio.
  • Estuda as inclinações dos dentes anteriores e posteriores.
  • Avalia a relação intermaxilar.
  • Analisa o desenho do perfil tegumentar.
  • Determina a inter-relação entre os perfis ósseo e tegumentar.
  • Reavaliação: Avalia as mudanças decorrentes do crescimento ou do tratamento ortodôntico.
  • Estudos longitudinais: Acompanhamento do paciente a longo prazo.

Importância

  • Usada para auxílio ao diagnóstico do paciente.

História

  • Jarabak definiu a cefalometria, baseado nos estudos de Bjork em 1972, como uma ciência que analisa o complexo dentocraniofacial.
  • Examina as relações entre as partes da face e como o tratamento ou crescimento individual afetam a face.
  • Considera as relações maxilares nos sentidos anteroposterior (Classe I, II, III) e vertical (mordida aberta/profunda), relacionadas à base do crânio.
  • A análise cefalométrica de Jarabak analisa as características morfológicas, a progressão do crescimento facial, as respostas às mecânicas ortodônticas e predisposições a funções inadequadas.
  • Facilita o diagnóstico dos fatores determinantes, como pacientes Classe II esquelética com retrusão mandibular.
  • A cefalometria ajuda a identificar deficiências no tamanho do ramo ou corpo da mandíbula, rotação horária e retroposição da fossa mandibular.

Pontos Cefalométricos

  • Ponto N (Násio): Localizado na sutura frontonasal.
  • Ponto S (Sela Túrcica): Ponto virtual no centro geométrico da sela túrcica.
  • Ponto Ar (Articular): Intersecção da superfície posterior da base do crânio e da superfície posterior do colo da cabeça da mandíbula.
  • Ponto Go (Gônio Virtual): Vértice do ângulo formado pela tangente à borda posterior do ramo ascendente da mandíbula e a tangente à borda inferior da mandíbula.
  • Ponto Me (Mento): Limite inferior da curva da sínfise mentoniana.

Linhas e Planos Cefalométricos

  • S-N: Base anterior do crânio.
  • S-Ar: Base posterior do crânio.
  • Ar-Go: Plano do ramo da mandíbula.
  • Me-Go: Plano mandibular.
  • S-Go: Altura facial posterior.
  • N-Me: Altura facial anterior.
  • N-Go: Profundidade facial.

Ângulos Cefalométricos

  • Sela (N-S-Ar)
  • Ar (S-Ar-Go)
  • Go (Ar-Go-Me)
  • Go superior (Ar-Go-N)
  • Go inferior (N-Go-Me)

Interpretação das Medidas Angulares

Ângulo Sela (Ar-S-N)

  • Valor médio: 123° +- 5.
  • Aumentado: Classe II e mordida aberta.
  • Diminuído: Classe III e mordida profunda.
  • Formado pela união das linhas S-N e S-Ar.
  • Define a flexão entre a base anterior e posterior do crânio, descrevendo a posição da fossa mandibular.
  • Um ângulo maior indica uma posição mais horizontal da base posterior do crânio. Resulta em retroposição mandibular (Classe II e mordida aberta).
  • Face retrognata, mesmo com tamanho normal da mandíbula.
  • Um ângulo menor indica uma posição mais vertical da base posterior do crânio. Resulta em projeção anterior da mandíbula (Classe III e mordida profunda).
  • Face prognata, mesmo com tamanho normal da mandíbula.

Ângulo Articular (S-Ar-Go)

  • Valor médio: 143° +- 5.
  • Aumentado: Rotação horária da mandíbula.
  • Diminuído: Rotação anti-horária da mandíbula.
  • Formado pela união das linhas S-Ar e Ar-Go.
  • Define a rotação mandibular (horária/anti-horária).
  • Reflete o tipo facial, crescimento dentoalveolar e padrão muscular do paciente.
  • Ângulos aumentados levam a retrognatismo, já os diminuídos levam a prognatismo.

Ângulo Goníaco (Ar-Go-Me)

  • Valor médio: 130° +- 5.
  • Aumentado: Face longa, mordida aberta.
  • Diminuído: Face curta, mordida profunda.
  • Formado pela união das linhas Ar-Go e Go-Me.
  • A estrutura mandibular é considerada o "centro" de adaptação da face.
  • Define a forma como o corpo e ramo ascendente da mandíbula se relacionam.
  • Um ângulo aumentado indica mandíbula estreita, face longa e mordida aberta esquelética.
  • Um ângulo diminuído indica mandíbula quadrada, face curta e mordida profunda esquelética.

Ângulo Goníaco Superior (Ar-Go-N)

  • Valor médio: 52° a 55°.
  • Aumentado: Crescimento mandibular horizontal; Paciente prognata.
  • Diminuído: Crescimento mandibular vertical; Paciente retrognata.
  • Formado pela união das linhas Ar-Go e Go-N.
  • Descreve a inclinação do ramo ascendente da mandíbula.

Ângulo Goníaco Inferior (N-Go-Me)

  • Valor médio: 70° a 75°.
  • Aumentado: Crescimento mandibular vertical
  • Diminuído: Crescimento mandibular horizontal.
  • Formado pela união das linhas N-Go e Go-Me.
  • Um ângulo aumentado sugere maior inclinação do corpo da mandíbula, com mordida aberta esquelética.
  • Um ângulo diminuído sugere um corpo mandibular mais horizontal e mordida profunda esquelética.
  • A soma dos ângulos tem valor clínico de 396° +- 6°.
  • Um valor aumentado indica crescimento vertical com pouca projeção do mento (retrognatismo)
  • Um valor diminuído indica crescimento do mento no sentido horizontal (prognatismo).

Interpretação das Medidas Lineares

Base Anterior do Crânio (S-N) e Comprimento do Corpo Mandibular (Go-Me)

  • Base do crânio maior que o corpo mandibular: Classe II
  • Base do crânio menor que o corpo mandibular: Classe III
  • O valor médio é de 71mm +- 3 aos 11 anos de idade.
  • Antes dos 11 anos, o corpo mandibular pode ser até 5mm menor.
  • Na fase pós-puberal, o corpo da mandíbula pode ser até 5mm maior.
  • O crescimento normal do corpo mandibular é de 1,5mm por ano, 1,2mm na Classe II e 2mm na Classe III.

Base Posterior do Crânio (S-Ar) e Altura do Ramo Mandibular (Ar-Go)

  • Ramo curto: Tendência a Classe II e mordida aberta.
  • Ramo aumentado: Tendência a Classe III e mordida profunda.
  • O valor médio da base posterior do crânio aos 11 anos é de 34mm +- 3, já a altura do ramo mandibular é de 44mm +- 5.
  • Uma distância diminuída entre S e Ar diminui a altura facial posterior, aumentando a tendência a Classe II e mordida aberta.
  • Medidas aumentadas favorecem a Classe III e mordida profunda esquelética.

Altura Facial Posterior (S-Go) e Altura Facial Anterior (N-Me)

  • (Altura Facial Posterior / Altura Facial Anterior) X 100 = % Jarabak
  • 54 a 58%: Crescimento no sentido horário.
  • 59 a 63%: Crescimento neutro.
  • 64 a 80%: Crescimento no sentido anti-horário.

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