Cardiopatías Congénitas en Neonatología
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes cardiopatías se clasifica como cianótica?

  • Ductus arterioso persistente
  • Tetralogía de Fallot (correct)
  • Coartación de aorta (COA)
  • Comunicación interauricular (CIA)
  • ¿Qué síntoma no es comúnmente asociado a las cardiopatías congénitas?

  • Cianosis de la piel
  • Facies rubicunda
  • Dificultad para respirar
  • Aumento de la fuerza muscular (correct)
  • ¿Cuál es la prevalencia aproximada de la Comunicación Interventricular (CIV) al nacer?

  • 2-5% (correct)
  • 10-15%
  • 1-2%
  • 5-10%
  • ¿Qué complicación odontológica se debe considerar para pacientes con cardiopatía congénita?

    <p>Endocarditis infecciosa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones no representa una manifestación en la cavidad oral de las cardiopatías congénitas?

    <p>Aumento de capacidad respiratoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué elemento es crucial en el protocolo de atención para pacientes con cardiopatías congénitas durante procedimientos dentales?

    <p>Antibioterapia profiláctica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de la tetralogía de Fallot?

    <p>Hipertrofia ventricular derecha</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de hemostasia implica la adhesión y agregación plaquetaria?

    <p>Hemostasia primaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Comunicación Interauricular (CIA) es correcta?

    <p>Permite la comunicación entre las aurículas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué manifestación clínica es un signo de cardiopatía congénita?

    <p>Cianosis de las mucosas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de las malformaciones congénitas corresponden a las cardiopatías congénitas?

    <p>30%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la etiología de las cardiopatías congénitas es correcta?

    <p>Más del 90% tiene un origen genético.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síndromes está asociado a cardiopatías congénitas?

    <p>Síndrome de Turner</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor ambiental no se reconoce como relacionado con las cardiopatías congénitas?

    <p>Alergias alimentarias</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre con muchos de los pacientes con cardiopatías congénitas a lo largo de su vida?

    <p>Muchas pasan desapercibidas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la incidencia aproximada de cardiopatías congénitas en nacidos vivos?

    <p>6-8/1000</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes medicamentos se asocia con riesgo de cardiopatías congénitas?

    <p>Litio</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué componente del síndrome de Di George se relaciona en la patología cardiaca?

    <p>Malformaciones cardíacas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor incrementa la incidencia de cardiopatías congénitas en la descendencia?

    <p>La presencia de un progenitor afectado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa sobre las cardiopatías congénitas?

    <p>Siempre requieren tratamiento quirúrgico.</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes condiciones se caracteriza por una producción normal de plaquetas pero con un tiempo de sangría prolongado?

    <p>Enfermedad de Von Willebrand</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la mejor forma de manejar a pacientes hemofílicos para evitar hemorragias durante procedimientos dentales?

    <p>Reemplazar el factor de coagulación faltante</p> Signup and view all the answers

    Qué tipo de hemofilia está asociada con la deficiencia del factor IX?

    <p>Hemofilia B</p> Signup and view all the answers

    En la púrpura trombocitopénica autoinmune, qué sucede a las plaquetas?

    <p>Son destruidas en la periferia</p> Signup and view all the answers

    Qué procedimiento se recomienda para el manejo de hemorragias en el sitio de exodoncia en pacientes hemofílicos?

    <p>Aplicar una gasa humedecida con antifibrinolítico</p> Signup and view all the answers

    Qué característica distingue a la trombastenia de Glanzmann de otras enfermedades hemorrágicas?

    <p>Recuento plaquetario normal</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la principal función del factor de von Willebrand en el proceso de coagulación?

    <p>Facilitar la adhesión de plaquetas al endotelio</p> Signup and view all the answers

    Qué tipo de hemofilia se caracteriza por un déficit del factor entre el 1% y el 5%?

    <p>Hemofilia moderada</p> Signup and view all the answers

    Qué recomendación es válida para prevenir complicaciones odontológicas en pacientes hemofílicos?

    <p>Reducir el consumo de azúcares</p> Signup and view all the answers

    Cuál es un tratamiento adecuado para hemorragias severas después de cirugías menores en pacientes con hemofilia leve?

    <p>Administrar factor de coagulación de reemplazo</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Cardiopatías Congénitas (CC)

    • Las CC son anomalías cardíacas presentes desde el nacimiento, constituyendo alrededor del 30% de las malformaciones congénitas.
    • La incidencia de CC es de 6-8 por cada 1000 nacidos vivos, prevalentes en prematuros y abortos.
    • Muchas CC pueden ser compatibles con una vida adulta sana, mientras que algunas son incompatibles con la vida.
    • La detección prenatal ha permitido intervenciones que mejoran el pronóstico.

    Etiología de las CC

    • La etiología es mayormente desconocida, aunque más del 90% de los casos tienen origen genético (mendeliano o multifactorial).
    • Las aberraciones cromosómicas están implicadas en menos del 10% de los casos.
    • Factores genéticos asociados incluyen Síndrome de Down, Turner, Trisomías 13, 15, 17, 18, y otras síndromes como Marfan y de Di George.
    • Factores ambientales aumentando el riesgo incluyen infecciones virales (ej. rubéola), radiación, fármacos (talidomida, litio) y hábitos como tabaquismo y drogadicción.

    Clasificación de las CC

    • No cianóticas: Comunicación interventricular (CIV), Comunicación interauricular (CIA), Ductus arterioso persistente (PCA), Estenosis pulmonar (EP), Coartación de aorta (COA).
    • Cianóticas: Tetralogía de Fallot, Trasposición de grandes vasos (TGV).

    Manifestaciones Clínicas

    • Síntomas comunes: disnea, taquicardia, taquipnea, cianosis, policitemia, y síntomas cerebrales (mareo o síncope).
    • En la cavidad oral: Cianosis de mucosas, retraso en erupción dental, hipoplasia del esmalte, malposiciones dentales.

    Protocolo de Atención

    • Prevención de endocarditis bacteriana (EB) en pacientes asintomáticos con CC, remitir a cardiólogo si hay síntomas.
    • Realizar antibioterapia profiláctica en procedimientos dentales que implican manipulación del tejido gingival.
    • Empleo de enjuagues con clorhexidina antes de tratamientos dentales.

    Trastornos de la Coagulación

    • Hemostasia aborda mecanismos fisiológicos que evitan la pérdida de sangre, incluyendo hemostasia primaria y secundaria.
    • Trastornos de plaquetas pueden ser por cantidad (ej. púrpura trombocitopénica) o calidad (ej. enfermedad de Von Willebrand, hemofilia).
    • La hemofilia se clasifica en A (deficiencia de FVIII) y B (deficiencia de FIX), con grados de severidad según el porcentaje de factor presente.

    Manejo Odontológico en Pacientes Hemofílicos

    • Importancia de la prevención odontológica para limitar el desarrollo de caries.
    • Uso de cepillos suaves, pastas fluoradas, y técnicas para evitar hemorragias durante tratamientos.
    • Preferir anestesia infiltrativa sobre anestesia troncular para evitar riesgos de hemorragias profundas.
    • Tratamientos endodónticos son considerados de bajo riesgo.

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    Description

    Este cuestionario trata sobre las cardiopatías congénitas, que son malformaciones del corazón presentes al nacer. Estas condiciones son comunes en los recién nacidos, especialmente en prematuros, y su detección prenatal puede mejorar significativamente los resultados. Explora lo que necesitas saber sobre su incidencia y manejo.

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