Cardiopatías Congénitas en Neonatología

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes cardiopatías se clasifica como cianótica?

Ductus arterioso persistente

Tetralogía de Fallot (correct)

Coartación de aorta (COA)

Comunicación interauricular (CIA)

¿Qué síntoma no es comúnmente asociado a las cardiopatías congénitas?

Cianosis de la piel

Facies rubicunda

Dificultad para respirar

Aumento de la fuerza muscular (correct)

¿Cuál es la prevalencia aproximada de la Comunicación Interventricular (CIV) al nacer?

2-5% (correct)

10-15%

1-2%

5-10%

¿Qué complicación odontológica se debe considerar para pacientes con cardiopatía congénita?

Endocarditis infecciosa Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones no representa una manifestación en la cavidad oral de las cardiopatías congénitas?

Aumento de capacidad respiratoria Signup and view all the answers

¿Qué elemento es crucial en el protocolo de atención para pacientes con cardiopatías congénitas durante procedimientos dentales?

Antibioterapia profiláctica Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de la tetralogía de Fallot?

Hipertrofia ventricular derecha Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hemostasia implica la adhesión y agregación plaquetaria?

Hemostasia primaria Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Comunicación Interauricular (CIA) es correcta?

Permite la comunicación entre las aurículas Signup and view all the answers

¿Qué manifestación clínica es un signo de cardiopatía congénita?

Cianosis de las mucosas Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de las malformaciones congénitas corresponden a las cardiopatías congénitas?

30% Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la etiología de las cardiopatías congénitas es correcta?

Más del 90% tiene un origen genético. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síndromes está asociado a cardiopatías congénitas?

Síndrome de Turner Signup and view all the answers

¿Qué factor ambiental no se reconoce como relacionado con las cardiopatías congénitas?

Alergias alimentarias Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con muchos de los pacientes con cardiopatías congénitas a lo largo de su vida?

Muchas pasan desapercibidas. Signup and view all the answers

¿Cuál es la incidencia aproximada de cardiopatías congénitas en nacidos vivos?

6-8/1000 Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos se asocia con riesgo de cardiopatías congénitas?

Litio Signup and view all the answers

¿Qué componente del síndrome de Di George se relaciona en la patología cardiaca?

Malformaciones cardíacas Signup and view all the answers

¿Qué factor incrementa la incidencia de cardiopatías congénitas en la descendencia?

La presencia de un progenitor afectado Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa sobre las cardiopatías congénitas?

Siempre requieren tratamiento quirúrgico. Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes condiciones se caracteriza por una producción normal de plaquetas pero con un tiempo de sangría prolongado?

Enfermedad de Von Willebrand Signup and view all the answers

Cuál es la mejor forma de manejar a pacientes hemofílicos para evitar hemorragias durante procedimientos dentales?

Reemplazar el factor de coagulación faltante Signup and view all the answers

Qué tipo de hemofilia está asociada con la deficiencia del factor IX?

Hemofilia B Signup and view all the answers

En la púrpura trombocitopénica autoinmune, qué sucede a las plaquetas?

Son destruidas en la periferia Signup and view all the answers

Qué procedimiento se recomienda para el manejo de hemorragias en el sitio de exodoncia en pacientes hemofílicos?

Aplicar una gasa humedecida con antifibrinolítico Signup and view all the answers

Qué característica distingue a la trombastenia de Glanzmann de otras enfermedades hemorrágicas?

Recuento plaquetario normal Signup and view all the answers

Cuál es la principal función del factor de von Willebrand en el proceso de coagulación?

Facilitar la adhesión de plaquetas al endotelio Signup and view all the answers

Qué tipo de hemofilia se caracteriza por un déficit del factor entre el 1% y el 5%?

Hemofilia moderada Signup and view all the answers

Qué recomendación es válida para prevenir complicaciones odontológicas en pacientes hemofílicos?

Reducir el consumo de azúcares Signup and view all the answers

Cuál es un tratamiento adecuado para hemorragias severas después de cirugías menores en pacientes con hemofilia leve?

Administrar factor de coagulación de reemplazo Signup and view all the answers

Study Notes

Cardiopatías Congénitas (CC)

Las CC son anomalías cardíacas presentes desde el nacimiento, constituyendo alrededor del 30% de las malformaciones congénitas.
La incidencia de CC es de 6-8 por cada 1000 nacidos vivos, prevalentes en prematuros y abortos.
Muchas CC pueden ser compatibles con una vida adulta sana, mientras que algunas son incompatibles con la vida.
La detección prenatal ha permitido intervenciones que mejoran el pronóstico.

Etiología de las CC

La etiología es mayormente desconocida, aunque más del 90% de los casos tienen origen genético (mendeliano o multifactorial).
Las aberraciones cromosómicas están implicadas en menos del 10% de los casos.
Factores genéticos asociados incluyen Síndrome de Down, Turner, Trisomías 13, 15, 17, 18, y otras síndromes como Marfan y de Di George.
Factores ambientales aumentando el riesgo incluyen infecciones virales (ej. rubéola), radiación, fármacos (talidomida, litio) y hábitos como tabaquismo y drogadicción.

Clasificación de las CC

No cianóticas: Comunicación interventricular (CIV), Comunicación interauricular (CIA), Ductus arterioso persistente (PCA), Estenosis pulmonar (EP), Coartación de aorta (COA).
Cianóticas: Tetralogía de Fallot, Trasposición de grandes vasos (TGV).

Manifestaciones Clínicas

Síntomas comunes: disnea, taquicardia, taquipnea, cianosis, policitemia, y síntomas cerebrales (mareo o síncope).
En la cavidad oral: Cianosis de mucosas, retraso en erupción dental, hipoplasia del esmalte, malposiciones dentales.

Protocolo de Atención

Prevención de endocarditis bacteriana (EB) en pacientes asintomáticos con CC, remitir a cardiólogo si hay síntomas.
Realizar antibioterapia profiláctica en procedimientos dentales que implican manipulación del tejido gingival.
Empleo de enjuagues con clorhexidina antes de tratamientos dentales.

Trastornos de la Coagulación

Hemostasia aborda mecanismos fisiológicos que evitan la pérdida de sangre, incluyendo hemostasia primaria y secundaria.
Trastornos de plaquetas pueden ser por cantidad (ej. púrpura trombocitopénica) o calidad (ej. enfermedad de Von Willebrand, hemofilia).
La hemofilia se clasifica en A (deficiencia de FVIII) y B (deficiencia de FIX), con grados de severidad según el porcentaje de factor presente.

Manejo Odontológico en Pacientes Hemofílicos

Importancia de la prevención odontológica para limitar el desarrollo de caries.
Uso de cepillos suaves, pastas fluoradas, y técnicas para evitar hemorragias durante tratamientos.
Preferir anestesia infiltrativa sobre anestesia troncular para evitar riesgos de hemorragias profundas.
Tratamientos endodónticos son considerados de bajo riesgo.

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Description

Este cuestionario trata sobre las cardiopatías congénitas, que son malformaciones del corazón presentes al nacer. Estas condiciones son comunes en los recién nacidos, especialmente en prematuros, y su detección prenatal puede mejorar significativamente los resultados. Explora lo que necesitas saber sobre su incidencia y manejo.