Cardiología Clínica: Choque Cardiogénico
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del choque cardiogénico es correcta?

  • El choque cardiogénico se caracteriza por un aumento del volumen sanguíneo en el corazón.
  • El choque cardiogénico es causado exclusivamente por problemas en las válvulas del corazón.
  • El choque cardiogénico se puede tratar solamente con medicamentos anticoagulantes.
  • El choque cardiogénico resulta en una disminución del gasto cardíaco. (correct)
  • ¿Qué factor no se relaciona típicamente con el choque cardiogénico?

  • Cardiopatía dilatada
  • Infarto de miocardio
  • Arritmias graves
  • Neumonía severa (correct)
  • En el contexto del choque cardiogénico, ¿qué mecanismo fisiológico está afectado principalmente?

  • La contractilidad del miocardio (correct)
  • El volumen sanguíneo total
  • La frecuencia cardíaca
  • La resistencia vascular periférica
  • ¿Cuál de los siguientes síntomas es más común en pacientes con choque cardiogénico?

    <p>Disnea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal en el tratamiento del choque cardiogénico?

    <p>Mejorar la contractilidad del corazón</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hormona se libera para aumentar la motilidad gástrica e intestinal durante el ayuno?

    <p>Motilina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de la colecistoquinina (CCK) en el sistema digestivo?

    <p>Promueve la secreción de bilis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la secretina sobre el ácido gástrico?

    <p>Inhibe la producción de ácido gástrico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo afecta la gastrina a la motilidad gástrica?

    <p>La aumenta</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función tienen las enzimas pancreáticas promovidas por la colecistoquinina?

    <p>Facilitan la digestión de proteínas, grasas y carbohidratos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la somatostatina sobre la motilidad gástrica y duodenal?

    <p>La disminuye</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el papel de la secretina en la neutralización del ácido gástrico?

    <p>Promueve la secreción de bicarbonato</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo contribuye la colecistoquinina a la regulación del apetito?

    <p>Genera una sensación de saciedad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las funciones de la motilidad gástrica?

    <p>Actuar como reservorio de los alimentos durante la comida</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función cumple la colecistocinina (CCK) en el sistema digestivo?

    <p>Estimula la secreción de bilis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el papel del péptido inhibidor gástrico (GIP) en la digestión?

    <p>Retarda el vaciamiento gástrico y estimula la liberación de insulina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se logra el vaciamiento gástrico adecuado?

    <p>Disminuyendo el tamaño de las partículas de alimento</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene el péptido inhibidor gástrico sobre la secreción gástrica?

    <p>Reduce la secreción de ácido gástrico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto principal de la motilidad gástrica sobre las partículas de alimento?

    <p>Mezcla los alimentos con secreciones digestivas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la importancia del vaciamiento gástrico controlado?

    <p>Optimiza la capacidad digestiva y absortiva del intestino delgado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes mecanismos se activa en respuesta a la presencia de grasas en el duodeno?

    <p>Secreción de colecistocinina (CCK)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de la motilidad gástrica?

    <p>Manipular mecánicamente los alimentos y disminuir su tamaño</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de secreción es esencial para la degradación de los alimentos dentro del sistema gastrointestinal?

    <p>Secreción de enzimas proteolíticas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los principales responsables de la regulación nerviosa del proceso digestivo?

    <p>Neuronas aferentes y neuronas motoras</p> Signup and view all the answers

    El vaciamiento gástrico se refiere a:

    <p>El proceso por el cual el contenido del estómago pasa al intestino delgado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre durante la regulación hormonal del apetito?

    <p>Se produce una retroalimentación negativa a través de hormonas</p> Signup and view all the answers

    Las células enteroendocrinas cerradas se caracterizan por:

    <p>No tener extensiones citoplasmáticas hacia el lumen intestinal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes aspectos no se asocia a la función de las enzimas pancreáticas?

    <p>Aumentar la acidez del quimo</p> Signup and view all the answers

    La defecación es un proceso que consiste en:

    <p>La excreción de desechos sólidos fuera del organismo</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    El Sistema Gastrointestinal

    • El sistema gastrointestinal es responsable de preparar los alimentos ingeridos para que sus componentes (nutrientes) puedan ser incorporados a nuestro cuerpo y llegar a todas las células para ejercer sus funciones de aporte de energía.

    Motilidad Gastrointestinal

    • La motilidad gastrointestinal se encarga de la manipulación mecánica de los alimentos, disminuyendo su tamaño (masticación) y la incorporación de los nutrientes al medio interno.

    Masticación

    • Paso 1: Ingesta y digestión del alimento.
    • Paso 2: Propicia la mezcla con la saliva (amilasa) para formar el bolo alimenticio.
    • Paso 3: Divide al alimento en trozos más pequeños.

    Deglución

    • Es una función motora que dura pocos segundos y que implica la actividad contráctil coordinada e integrada de la actividad oral, faringe, esófago y zona proximal del estómago.

    Motilidad Gástrica

    • Actúa como reservorio de los alimentos durante una comida.
    • Disminuye el tamaño de las partículas de alimento y las mezcla con las secreciones luminales, favoreciendo la digestión.
    • Vacía el contenido gástrico hacia el duodeno a una velocidad y con un patrón compatible con la capacidad digestiva y absortiva del intestino delgado.

    Vaciamiento Gástrico

    • Colecistocinina (CCK): Se libera en el duodeno en respuesta a la presencia de grasas y proteínas. Actúa sobre el estómago para ralentizar el vaciamiento gástrico, permitiendo una digestión más eficiente.
    • Péptido Inhibidor Gástrico (GIP): Se libera cuando hay glucosa y grasas en el intestino delgado. El GIP también retarda el vaciamiento gástrico y estimula la liberación de insulina.

    Motilidad del tubo digestivo

    • Motilina: Se libera en ciclos durante el ayuno, aproximadamente cada 1.5 a 2 horas. Aumenta la motilidad gástrica e intestinal, promoviendo la contracción del músculo liso en el estómago y el intestino, facilitando el movimiento de los alimentos y residuos.

    Secreción Gastrintestinal

    • La secreción gástrica se encarga de aportar sustancias que intervienen en la degradación de los componentes alimentarios, para que puedan ser incorporados al torrente sanguíneo.
    • Estas secreciones están reguladas por mecanismos nerviosos y hormonales.

    Absorción

    • Este proceso consiste en la incorporación de nutrientes al torrente circulatorio, mediante distintos medios de transporte localizados en las células epiteliales de la mucosa del tracto gastrointestinal.

    Regulación Nerviosa

    • Las neuronas aferentes llevan información sensorial térmica, mecánica y química a distintas zonas del SNC.
    • Informan de los procesos digestivos, la homeostasis de energía y las sensaciones de malestar y dolor gastrointestinal.

    Regulación Intrinseca

    • Las neuronas efectoras:
      • Motoras musculares: Provocan contracción o relajación de las fibras musculares lisas. Las alteraciones motoras se deben a problemas funcionales de estas neuronas.

    Regulación Humoral

    • Las células enteroendocrinas se encuentran en la mucosa gastrointestinal.
      • Abiertas: Tienen extensiones citoplasmáticas apicales que se proyectan hacia el lumen del intestino.
      • Cerradas: Subtipo de células que se encuentran en la mucosa gastrointestinal.

    Células Enteroendocrinas

    • Secretoras de gastrina (células G)
    • Secretoras de somatostatina (células D)

    Hormonas Gástricas y sus Funciones

    • Somatostatina: Disminuye la motilidad gástrica y duodenal, controla la secreción ácida. Puede ser beneficiosa para reducir la actividad digestiva en condiciones donde se necesita reducir el ambiente ácido del estómago, como en el tratamiento de úlceras pépticas.
    • Gastrina: Estimula la secreción de ácido gástrico, aumenta la motilidad gástrica, promueve el crecimiento de la mucosa gástrica.
    • Motilina: Aumenta la motilidad gástrica e intestinal.
    • Secretina: Neutraliza el ácido gástrico, estimula la secreción de bilis, inhibe la secreción de gastrina.
    • Colecistoquinina (CCK): Contrae la vesícula biliar, secreta enzimas pancreáticas, regula el apetito.

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