Cardiale Remodeling Quiz

Questions and Answers

Wat is het belangrijkste doel van inotropica bij cardiogene shock?

Verhoogde urineproductie

Vermindering van hartritmestoornissen

Verlaging van de hartslag

Verhoging van de cardiac output (correct)

Wat is een contra-indicatie voor het gebruik van orale inotropica in België?

Acute hartritmestoornissen

Cardiogene shock

Chronisch hartfalen (correct)

Hartfalen met linkerbundeltakblok

Wat is een voordeel van cardiale resynchronisatie bij patiënten met hartfalen?

Verhoogde kans op ziekenhuisopname

Verhoogde inspanningscapaciteit (correct)

Verhoogde mortaliteit

Afname van NYHA-klasse

Wat is een indicatie voor de implantatie van een LVAD?

Chronisch hartfalen met onvoldoende behandeling Signup and view all the answers

Wat kan een mogelijke negatieve bijwerking zijn van inotropica?

Hartritmestoornissen Signup and view all the answers

In welke situatie kan cardiale resynchronisatie nuttig zijn?

Bij hartfalen met linkerbundeltakblok Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk nadeel van een LVAD-systeem?

Het kan leiden tot complicaties zoals tromboses Signup and view all the answers

Wat wordt verstaan onder 'reverse remodeling' in de context van hartfalen?

Een verbetering van de hartfunctie Signup and view all the answers

Wat gebeurt er met de hartspier na een acuut hartinfarct?

Er ontstaat littekenweefsel en lokale verdunning. Signup and view all the answers

Welk proces beschrijft de aanpassing van de hartspier na schade aan de contractiliteit?

Cardiale remodeling Signup and view all the answers

Wat is een gevolg van een verminderde contractiliteit van de hartspier?

Volume overbelasting. Signup and view all the answers

Wat is de rol van hypertrofie in het proces van cardiale remodeling?

Het compenseert voor verloren contractiliteit. Signup and view all the answers

Wat zijn tekenen van cardiomegalie?

Wandverdunning van de hartspier. Signup and view all the answers

Welke van de volgende factoren kan leiden tot een vicieuze cirkel in hartfalen?

Verminderde hartspierfunctie. Signup and view all the answers

Wat is een gevolg van de compensatie bij een uitzetting van het hart?

Vermeerdering van hartafmetingen. Signup and view all the answers

Welke verandering in de hartspier is geen gevolg van cardiale remodeling?

Betere contractiliteit. Signup and view all the answers

Wat is het doel van het lichaam bij het ontwikkelen van hypertrofie na een acuut hartinfarct?

Om te compenseren voor het verlies van functie. Signup and view all the answers

Welke van de volgende beweringen over acute hartinfarcten is onjuist?

Alle delen van de hartspier krijgen voldoende zuurstof. Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke oorzaak van hartfalen met mid-range ejectiefractie?

Vernauwde klep tussen de linkerboezem en linkerventrikel Signup and view all the answers

Wat is een gevolg van coronaire ischemie?

Acuut hartinfarct Signup and view all the answers

Wat houdt een rechts-links shunt in?

Bloed stroomt van de rechterkamer naar de linkerkamer Signup and view all the answers

Wat is de impact van een verdikt pericard?

Het vermindert de instroom van bloed in het hart Signup and view all the answers

Wat is een mogelijk gevolg van mitralisklepinsufficiëntie?

Bloedlekkage terug naar de linkerboezem Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van hypertrofie van de hartspier?

Verhoogde spierspanning van het hart Signup and view all the answers

Welke aandoening kan leiden tot een zakje rond het hart dat ontstoken is?

Pericarditis Signup and view all the answers

Wat kan er optreden door een zadelembool?

Rechterventrikelfalen Signup and view all the answers

Study Notes

Hartfalen en Cardiale Remodeling

Cardiale remodeling omvat veranderingen in de hartspier om schade aan de contractiliteit op te vangen, zoals bij een acuut hartinfarct.
Bij een hartinfarct krijgt een deel van de hartspier geen zuurstof, wat leidt tot littekenweefsel (fibrose) en verdunning van de hartspier.
Verdunning en verlenging van de hartspier verminderen de contractiliteit en genereren een vicieuze cirkel van verergering van de hartfunctie.
Hypertrofie en interstitiële fibrose ontstaan in naburig weefsel als compensatie voor verminderde contractiliteit.
Cardiomegalie verwijst naar een vergroot hart, met wandverdunning, vaak zichtbaar bij een röntgenfoto.

Behandeling van Hartfalen

Inotropica: Verhogen van de cardiac output kan nuttig zijn in cardiogene shock, maar orale inotropica zijn niet beschikbaar in België en gebruik kan risico op hartritmestoornissen verhogen.
Cardiale Resynchronisatie:
- Herstelt de synchronie tussen de rechter- en linker ventrikel met 3 draden, belangrijk voor patiënten met geleidingsvertraging.
- Indicaties omvatten hartfalen met linkerbundeltakblok en verminderde linkerventrikelfunctie.
- Resultaten zijn verbeteringen in NYHA-klasse, inspanningscapaciteit, levenskwaliteit, en vermindering van ziekenhuisopnames.
LVAD (Mechanische Ondersteuning):
- Implanteert een mechanische "pomp" in het hart om bloed naar de aorta te pompen.
- Gebruikt bij patiënten met chronisch hartfalen als conventionele therapie faalt, als brug naar transplantatie of herstel.
- Kosten zijn hoog (250.000+ euro) met risico op complicaties zoals bloedingen en infecties.

Soorten Hartfalen

HFrEF (Hartfalen met verminderde ejectiefractie): Kenmerkend voor onvoldoende contractiliteit en grotere EDV (einddiastolisch volume).
Verdikte pericard: Leid tot verminderde instroom van bloed door ontsteking of verkalking van het zakje rond het hart.
Rechts-links shunt (Ventrikelseptumdefect): Bloed stroomt verkeerd tussen de kamers, wat leidt tot overbelasting van de rechterkamer.
Coronaire ischemie: Te weinig zuurstof voor het hart door een acuut infarct.
Zadelembool: Kan leiden tot rechterventrikelfalen en onvoldoende zuurstofrijk bloed naar het lichaam.
Mitralisklepinsufficiëntie: Vermindert de effectiviteit van de bloedpompfunctie van het hart.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Test je kennis over cardiale remodeling en de symptomen die ermee gepaard gaan. Dit quizje richt zich op de belangrijke aspecten van deze aandoening. Leer meer over de impact en het klinische belang van deze veranderingen in het hart.