Carcinoma Esofàgic i Acalàsia

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quina és la característica principal del tumor de Krukenberg?

Afecta només els ovaris.

És un tumor bilateral. (correct)

Es limita al sistema digestiu.

Es produeix a la cavitat abdominal.

Quina és l'orgànica més freqüentment relacionada amb el tumor de Krukenberg?

Ronyons.

Fetge.

Còlon.

Estómac. (correct)

Quina condició es coneix com a complicació del reflux gastroesofàgic (GERD)?

Esòfag normal

Esòfag irritat

Esòfag en inflamació

Esòfag de Barrett (correct)

Quin tipus de creixement caracteritza el tumor de Krukenberg?

Creciment com a metàstasi peritoneal. Signup and view all the answers

Quina és la característica principal de l'esòfag de Barrett?

Cèl·lules inestables Signup and view all the answers

Quina és la procedència més freqüent dels tumors que s'associen amb el tumor de Krukenberg?

Esòfag. Signup and view all the answers

Quina de les següents opció no és una característica de la metaplasia?

Normalització del teixit Signup and view all the answers

Quina és la natura del tumor de Krukenberg en relació amb la seva afectació?

Un tumor metastàtic. Signup and view all the answers

Quina és la relació entre l'esòfag de Barrett i el càncer?

Pot ser una condició premaligna Signup and view all the answers

Quin paper juguen les cèl·lules inestables en l'esòfag de Barrett?

Poden evolucionar a càncer Signup and view all the answers

Quina d'aquestes incisions es fa durant el procediment?

Incisió transhiatal Signup and view all the answers

Quina seria la millor opció per tractar un tumor operable en el context d'una fístula maligna?

Trans-hiatal total esophagectomy Signup and view all the answers

Quin és l'objectiu de l'incisió al esòfag?

Accedir a l'estómac Signup and view all the answers

Quin és el nom de l'esòfag afectat durant el procediment?

Esòfag distal Signup and view all the answers

Quina condició fa que un tumor sigui considerat inoperable?

Invasió vascular Signup and view all the answers

Quina tècnica és essencial per a la incisiò en el tractament?

Transhiatal Signup and view all the answers

Quina de les següents afirmacions sobre tumors operables és certa?

No hi ha invasió de les estructures adjacents Signup and view all the answers

Quina és una caracteristica clau per a una fístula maligna en el moment de la presentació?

Normalment inoperable Signup and view all the answers

Quina implicació té la incisiò cervicosternal?

Facilitar l'accés al cos esofàgic Signup and view all the answers

Quin tipus d'estudi s'ha de fer per avaluar la presència de metàstasi en tumors malignes?

Treball d'estudi de metàstasi Signup and view all the answers

Quina és la definició de GERD?

Reflux de suc àcid a la part inferior de l'esòfag. Signup and view all the answers

Quina és la causa més comuna del GERD?

Hernia de hiat lliscant. Signup and view all the answers

Quins són els símptomes típics del GERD?

Reflux àcid i crema al pit. Signup and view all the answers

Quina afirmació és certa sobre el GERD?

Pot ser causat per una dieta rica en greixos. Signup and view all the answers

Quina de les següents opcions no està relacionada amb el GERD?

Ràfega d'aire fred. Signup and view all the answers

Quina característica microscòpica és típica en el carcinoma adeno?

Cèl·lules glandulars amb secrecions viscoses Signup and view all the answers

Quin patró de creixement és comú en el carcinoma adeno de llarga durada?

Creciment lent amb infiltració del teixit circumdant Signup and view all the answers

Quina és una de les característiques visuals en la imatge microscòpica del carcinoma adeno?

Cèl·lules amb nucleï desproporcionats Signup and view all the answers

Quina és la funció de les cèl·lules glandulars en el carcinoma adeno?

Produir secrecions que poden propagar el càncer Signup and view all the answers

Com es descriuen les cèl·lules en un carcinoma adeno després d'un període prolongat?

Evolucionaran a una major heterogeneïtat Signup and view all the answers

Study Notes

Esophageal Carcinoma

Key Features: Old age, male, smoker, alcoholic, progressive dysphagia.
Predisposing Factors: Chronic irritation (spicy foods, smoking, alcohol), Barrett's esophagus (premalignant), achalasia (long-standing), post-corrosive esophageal stricture, benign tumors (papilloma or adenoma).
Pathology: Lower third of the esophagus is now the most common site (Barrett's).
Macroscopic Appearance: Infiltrating, ulcerative, cauliflower mass.
Microscopic Appearance: Squamous cell carcinoma (40% from upper 2/3), adenocarcinoma (60% from lower 3 cm or on top of Barrett's esophagus).
Spread: Direct (to adjacent structures like trachea, recurrent laryngeal nerve, lungs, pleura, aorta), lymphatic (cervical, thoracic, abdominal to lymph nodes), blood (to liver and lungs).

Achalasia of the Esophagus

Definition: Functional disorder, failure of cardia relaxation during swallowing, absent primary peristalsis.
Pathology: Degeneration of Auerbach's nerve plexus, leading to failure of lower esophageal sphincter relaxation.
Clinical Picture: Middle-aged females, "well-built body", dysphagia (more towards fluids, intermittent and long duration), postural regurgitation (alkaline, foul-smelling fluid when lying down), halitosis, retrosternal pain (esophagitis).
Symptoms: Dysphagia (more fluids than solids), postural regurgitation, halitosis, retrosternal pain (esophagitis), possibly chest infection.

Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)

Definition: Reflux of acid (gastric contents) into the lower part of the esophagus.
Causes: Sliding hiatus hernia (most common), increased intra-abdominal pressure (pregnancy, obesity, etc.). Risk factors also include scleroderma, smoking, alcohol, certain medications (anticholinergics, beta-blockers).
Pathology: Endoscopic grading of reflux (grades 1-4).
Clinical Picture: Heartburn (worse lying down), regurgitation (sour taste), dysphagia (spasm then stricture).
Symptoms: Heartburn, regurgitation, sour taste, dysphagia (possibly due to stricture formation later)
Complications (late): Aspiration pneumonia, hoarseness, Barrett's esophagus.

Hiatus Hernia

Definitions: Displacement of the gastro-esophageal junction into the chest.
Types: Sliding (most common) and paraesophageal (less common; gastric fundus herniates into chest).
Pathology: Loss of high-pressure zone leading to reflux of gastric contents, causing esophagitis, ulceration.
Clinical Picture: Usually asymptomatic in small hernias. Symptoms include GERD symptoms or complications as GERD (bad nutritional state, anemia, chest infection).
Investigations: Barium meal (head-down position to visualize hernia bulge).

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Explora les característiques clau del carcinoma esofàgic i l'acalàsia de l'esòfag. Aprèn sobre factors predisponents, patologia i presentació microscòpica d'aquestes condicions. Un quiz essencial per a estudiants de medicina i personal mèdic.